胆固醇的世纪回顾

<正>18世纪科学家从胆结石中分离出胆固醇,知道胆固醇只有动物才有,并且存在于人体的一切组织中,占体重的0.2%。在神经系统、大脑和脊髓中最多,在肝脏、肾脏及皮肤中含量次之。人体每天合成胆固醇的量约为1～2克。     

中西医结合创新治疗运动神经元病286例报告

目的观察中西医结合创新疗法治疗运动神经元病(MND)患者的疗效。 方法运动神经元病属中医"痿证"范畴。本研究在常规综合治疗基础上,采用一种用于促进神经损伤修复的药物组合物[精氨酸1.5～5 g,异亮氨酸1.5～5 g,亮氨酸2.5～7.5 g,赖氨酸1.5～5 g,蛋氨酸0.25～1.5 g,苯丙氨酸0.25～1.5 g,苏氨酸1.5～5 g,色氨酸0.25～1.5 g,缬氨酸2.5～7.5 g,组氨酸1.5～4 g,甘氨酸1.5～4 g,丙氨酸1.5～5 g,脯氨酸1.5～4 g,天冬酰胺0.05～1.5 g,半胱氨酸0.05～1.5 g,谷氨酸1.5～5 g,丝氨酸0.25～2.5 g,酪氨酸0.05～1.5 g,L～鸟氨酸0.25～4 g,天冬氨酸0.5～2.5 g;维生素(维生素B₁ 1～2 mg,维生素B₂ 1～2 mg,维生素B₆ 3～10 g,维生素C 1～3 g)]及中药"滋痿膏"。对2015年4月至2018年3月江苏大学附属武进医院收治的286例MND患者进行治疗,其中男性199例,女性87例;年龄26～81岁,平均年龄(53.7±10.7)岁。用法：将上述药物组合物配制在1个三升输液袋内进行静脉输注,1次/d,28 d为1个疗程,停药2周后行下一疗程,连续治疗≥1个疗程并持续随访至首次用药后第6个月。同时,在治疗期间每天于饭后2 h口服中药"滋痿膏",2次/d。观察治疗前后患者的肌萎缩侧索硬化症改良功能评分量表(ALSFRS-R评分)、疾病进展率及临床表现等变化情况。 结果286例患者中死亡16例(5.6%),死亡原因均为疾病晚期呼吸衰竭。国际ALSFRS-R评分上升占20.3%(58/286),评分维持不变占15.0%(43/286)。仍有64.7%(185/286)的患者在经过治疗后评分持续下降,但评分下降的速度较治疗前有所减缓。治疗后,MND患者疾病进展率[0.583(0.478)分/月]低于治疗前[0.600(0.533)分/月],差异有统计学意义(Z＝-2.088,P<0.05),且174例(60.8%)患者的疾病进展率在治疗后较前下降。临床症状改善情况：肌肉萎缩好转、肌力增加12例(4.2%),舌肌萎缩、言语不清好转6例(2.1%),流涎好转9例(3.1%),吞咽功能改善15例(5.2%),四肢活动度增加11例(3.8%),3例(1.0%)不能站立或行走的患者恢复部分行走能力,呼吸困难好转6例(2.1%)。 结论本疗法一方面通过滋痿膏起到补益脾肾、扶元起痿、益气温阳、补肾壮骨、疏肝理气、养荣生肌、扶正祛邪、强骨滋痿、双向免疫调节的作用;另一方面,通过疗法中所提供的各种氨基酸与维生素B₆等,能够为患者提供充足的代谢底物及强劲的动能,促进机体酶代谢、利尿与解毒,达到保护大脑及神经系统功能、改善肝功能、提高机体免疫功能的功效。两者相辅相成,使损伤的神经细胞在一定程度上得到修复。该中西医结合创新疗法疗效确切,且无毒、无害、无副作用、重复性好。     

甲壳素调节血脂和免疫的作用

[目的 ]对甲壳素进行了实验动物调节血脂和免疫的研究。[方法 ]用 190～ 2 10gWistar雄性大鼠研究调节血脂作用 ,18～2 2g雄性昆明种小鼠研究免疫调节作用。按推荐人体日摄入量( 3g/6 0kg)的 30倍、2 0倍、10倍设计 ,分为 1 5 0g/kg、1 0 0g/kg、0 5 0g/kg 3个实验组和溶剂对照组。每日灌胃 1次 ,连续 2 8d ,测定各项观察指标 ,溶剂为 1%羧甲基纤维素钠。调节血脂试验方法。根据血脂水平 ,将大鼠进行随机分组 ,在给予高脂饲料 ( 79%基础饲料、1%胆固醇、10 %蛋黄和 10 %猪油 )的同时给予不同剂量的受试物 ,分别于第 14d和第 2 8d从内眦静脉丛取血 ,用全自动生化分析仪测定血清总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇含量。免疫调节试验方法 :二硝基氟苯 (DNFB)诱导小鼠迟发性变态反应 (DTH)试验 (耳肿胀法 )、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞试验 (半体内法 )、血清溶血素的测定 (血凝法 )、NK细胞活性测定 [乳酸脱氢酶 (LDH)测定法 ]。 [结果 ]第14d、第 2 8d各实验组的甘油三脂含量溶剂对照组比较 ,差异显著 ,第 14d、第 2 8d 1 5 0g/kg、1 0 0g/kg实验组的高密度脂蛋白胆固醇含量与溶剂对照组比较 ,差异显著。甲壳素能降低高脂模型大鼠血清甘油三脂含量 ,升高血清高密度脂蛋白胆固醇含量 ,对高脂模型     

锌对儿童生长发育的影响

<正>人体含锌量并不多,新生儿平均60 mg,成人大约2～3 g,每日推荐的元素锌量为:6个月以下1.5 mg,6个月~1岁以下8 mg,1~4岁以下12 mg,4~7岁以下13.5 mg[1]。锌在人体的新陈代谢、生长发育、组织修复等过程中起到极为重要的作用。充足的锌供给,能维持机体正常生理功能,促进生长发育、智力发育和提高机体的免疫机能,预防疾病的发生。     

紫外分光光度法测定人体血浆总黄酮含量

目的建立一种测定人体血浆总黄酮含量的简便方法。方法血浆样品0.5 ml,加甲醇1 ml,涡旋离心后,取上清液1 ml,甲醇定容至10 ml,测定波长360 nm,以芦丁为对照品,紫外分光光度法测定人体血浆总黄酮含量。结果人体血浆总黄酮在1.5~15μg/ml范围内具有良好的线性关系,平均回收率为98.9%,相对标准偏差为1.41%,男、女血浆总黄酮含量分别为9.643、8.077μg/ml,血浆总黄酮含量平均为8.798μg/ml。结论该方法操作简便、快速,可作为人体血浆总黄酮含量的测定方法。     

醋泡豆，营养加倍

醋泡花生米花生脂肪含量40％～50％，尤其富含人体所需要的不饱和脂肪酸．可使人体肝内胆固醇分解为胆汁酸，增强排泄．从而降低胆固醇。花生的脂类含量高．而醋中的多种有机酸恰可解腻生香．所以醋泡花生可谓“绝配”。将花生用醋浸泡1周左右，每日早、晚各食10～15粒．有清热、活血的功效．长期坚持可降低血压、软化血管、减少胆固醇堆积。     

一种促进神经损伤修复的药物组合物治疗22例ALS患者1年后的疗效观察

目的观察一种促进神经损伤修复的药物组合物治疗肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者的疗效。 方法选取2015年4月至2017年9月江苏大学附属武进医院及苏州高新区人民医院收治的22例ALS患者为研究对象进行前瞻性自身对照研究,其中男性10例,女性12例;年龄34～68岁,平均年龄(51.64 ± 9.28)岁。在常规综合治疗基础上,将一种促进神经损伤修复的药物组合物[精氨酸1.5～5 g,异亮氨酸1.5～5 g,亮氨酸2.5～7.5 g,赖氨酸1.5～5 g,蛋氨酸0.25～1.5 g,苯丙氨酸0.25～1.5 g,苏氨酸1.5～5 g,色氨酸0.25～1.5 g,缬氨酸2.5～7.5 g,组氨酸1.5～4 g,甘氨酸1.5～4 g,丙氨酸1.5～5 g,脯氨酸1.5～4 g,天冬酰胺0.05～1.5 g,半胱氨酸0.05～1.5 g,谷氨酸1.5～5 g,丝氨酸0.25～2.5 g,酪氨酸0.05～1.5 g,L～鸟氨酸0.25～4 g,天冬氨酸0.5～2.5 g;维生素(维生素B₁ 1～2 mg,维生素B₂ 1～2 mg,维生素B₆ 3～10 g,维生素C 1～3 g)]配制在1个三升输液袋内进行静脉输注,1次/d,28 d为1个疗程,休息2周后行第2个疗程,持续治疗时间≥4个疗程或6个月。观察患者治疗前后及随访的国际肌萎缩侧索硬化症改良功能评分量表(ALSFRS-R)评分、疾病进展率及症状体征等变化情况。 结果本组22例ALS患者中死亡1例(4.55%),为疾病晚期呼吸衰竭。肌肉萎缩好转、肌力增加3例(13.6%),舌肌萎缩、构音障碍好转1例(4.5%),流涎好转2例(9.1%),吞咽功能改善1例(4.5%),四肢活动度增加2例(9.1%),1例(4.5%)不能站立和行走的患者可搀扶站立。各阶段ALSFRS-R评分波动范围：首次门诊时为18.0～44.0分,治疗6个月时为18.0～41.0分,末次治疗时为12.0～39.0分之间,末次随访时为6.0～38.0分。治疗6个月时ALSFRS-R评分与治疗前比较,差异无统计学意义[24.50(12.3)分比27.15(14.7)分,Z＝-1.183,P>0.05],6例(27.3%)患者的ALSFRS-R评分上升,4例(18.2%)评分不变,12例(54.5%)评分下降。末次治疗时ALSFRS-R评分与治疗前相比有所下降[23.50(6.0)分比27.15(14.7)分,Z＝－2.557,P>0.05],但仍有6例(27.3%)患者的评分上升。治疗6个月和末次治疗时的疾病进展率虽与治疗前的差异无统计学意义[0.521(0.563)分/月比0.673(0.716)分/月,Z＝－1.834;(0.702±0.469)分/月比(0.716±0.440)分/月,t＝0.259。P均>0.05],但仍分别有72.7%(16/22)和54.5%(12/22)的患者疾病进展率较前下降。对所有患者随访至首次治疗后1年以上发现,其ALSFR-R评分4例(18.2%)上升,1例(4.5%)不变,17例(77.3%)下降,且疾病进展率低于治疗前[(0.584±0.372)分/月比(0.716±0.440)分/月,t＝2.706,P<0.05]。经过长期规范化治疗的患者,即使停止用药一段时间,仍然有72.7%(16/22)患者的疾病进展速率得以减缓。 结论该促进神经损伤修复的药物组合物能在整体上为ALS患者提供机体新陈代谢的底物、辅酶与强劲的动能,通过促进机体酶与氨基酸代谢以及血液循环,使受损、变性的神经系统功能得到一定程度的修复,增强了神经元的存活能力,从而延缓疾病发展,改善病情与临床症状。新疗法的确无毒无害无副作用,重复性好。     

一种促进神经损伤修复的药物组合物治疗60例MND患者6个月后的疗效观察

目的观察一种促进神经损伤修复的药物组合物治疗运动神经元病(MND)患者的疗效。 方法选取2016年9月至2018年4月江苏大学附属武进医院、苏州高新区人民医院及常州华森康复医院收治的60例MND患者为研究对象进行前瞻性自身对照研究,其中男性39例,女性21例;年龄26～73岁,平均年龄(52.87 ± 9.78)岁。在常规综合治疗基础上,将一种促进神经损伤修复的药物组合物[精氨酸1.5～5 g,异亮氨酸1.5～5 g,亮氨酸2.5～7.5 g,赖氨酸1.5～5 g,蛋氨酸0.25～1.5 g,苯丙氨酸0.25～1.5 g,苏氨酸1.5～5 g,色氨酸0.25～1.5 g,缬氨酸2.5～7.5 g,组氨酸1.5～4 g,甘氨酸1.5～4 g,丙氨酸1.5～5 g,脯氨酸1.5～4 g,天冬酰胺0.05～1.5 g,半胱氨酸0.05～1.5 g,谷氨酸1.5～5 g,丝氨酸0.25～2.5 g,酪氨酸0.05～1.5 g,L～鸟氨酸0.25～4 g,天冬氨酸0.5～2.5 g;维生素(维生素B₁ 1～2 mg,维生素B₂ 1～2 mg,维生素B₆ 3～10 g,维生素C 1～3 g)]配制在1个三升输液袋内进行静脉输注,1次/d,28 d为1个疗程,休息2周后行第2个疗程,持续治疗时间≥4个疗程(或6个月)。观察患者治疗前后及随访的肌萎缩侧索硬化症改良功能评分量表(ALSFRS-R)评分、疾病进展率及临床表现等变化情况以评估治疗效果。同时记录治疗过程中患者出现的不良反应,以评价新疗法的安全性。 结果本组60例MND患者中死亡3例(5.00%),均为疾病晚期呼吸衰竭。肌肉萎缩好转、肌力增加6例(10.00%),舌肌萎缩、构音障碍好转1例(1.67%),流涎好转2例(3.33%),吞咽功能改善1例(1.67%),四肢活动度增加4例(6.67%),1例(1.67%)不能独立行走的患者可辅助蹲起和独自缓慢行走。各阶段ALSFRS-R评分：首次门诊(n＝60)的ALSFRS-R评分为15.0～48.0分,平均(32.21±8.70)分;治疗4个疗程(或6个月)时(n＝60)的评分为3.0～45.0分,平均(28.32±9.56)分;末次治疗时(n＝59)评分为3.0～48.0分,平均(28.36±9.50)分。治疗4个疗程(或6个月)时(n＝60,t＝－3.950,P<0.05)和末次治疗时(n＝59,t＝3.845,P<0.05)的ALSFRS-R评分均低于治疗前,差异均有统计学意义。但完成6个月治疗时有19例患者(31.67%)的ALSFRS-R评分上升,2例(3.33%)评分不变,且有61.67%(37/60)的患者疾病进展率较前下降;延长治疗时间后,评分下降患者的占比降低至57.63%(34/59)。对28例停药患者进行2～12月的随访发现：在完成一定疗程的规范化治疗后,即使患者停止用药,仍然可见到较为长时间的持续疗效：25.93%(7/28)停药患者的ALSFRS-R评分较治疗前有所上升;末次随访疾病进展率仍然低于治疗前[0.50(0.42)分/月比0.56(0.60)分/月,Z＝-2.691,P<0.05)],且74.07%(20/27)停药患者的疾病进展率较治疗前减缓。但因为停止治疗后,疗效难以在长时间内持续维持在较好水平[74.07%(20/27)患者的末次随访ALSFRS-R低于末次治疗],因此持续的巩固治疗是有必要的。 结论该促进神经损伤修复的药物组合物能在整体上为MND患者提供机体新陈代谢的底物、辅酶与强劲的动能,从而延缓疾病发展,改善病情与临床症状。新疗法的确无毒无害无副作用,重复性好。     

漫谈胆固醇

胆固醇是最早由动物胆石中分离出来的具有羟基的固体醇类化合物,故称为胆固醇,胆固醇广泛分布于人体全身,人体内胆固醇的总量大约为每公斤体重2g左右,但各组织器官的含量差别很大,其中以脑和神经的胆固醇含量最高,占其总量的1/4左右.在人的机体内,胆固醇含量最高的是肾上腺和脑.胆固醇在体内有着许多重要的生理功能,但大家总是把它和动脉粥样硬化联系在一起,其实只要根据胆固醇的"脾气"科学的对待它,就能使胆固醇"扬功避过".     

钙一天要吃多少

钙是人体中含量较多的元素之一。新生儿体内钙的含量为28克,约占体重的 1％,而到了成人期,钙的含量逐渐增加到1000～1200克,占体重的1.5～2.0％。人体中的钙集中在骨骼和牙齿,大约只有1％分布在体液和软组     

红曲胶囊调节血脂作用的人体试食研究

红曲是一种资源丰富、安全性高的天然色素。红曲是用发酵法生产的 ,常用的菌株有紫红曲霉、安卡红曲酶、巴克红曲霉等。近几年发现从红曲中提取的洛伐他汀 (Lovastatin)有降胆固醇的作用 ,于 2 0 0 1年 1月在北京医院进行了调节血脂作用的人体试食研究。1　材料与方法1 1　试样　由某公司提供。胶囊内容物为砖红色粉末 ,主要功效成分为Lovastatin ,含量为 15mg/g。1 2　受试人群　按自愿原则选择了 2 0～ 5 8岁之间的具有高血脂体征的 12 0人 (血清总胆固醇TC≥ 5 2mmol/L或血清甘油三酯TG≥ 1 6 5mmol/L)。试食前经过包括胸片、B超、…     

钙制剂进展与合理应用

1 钙的生理作用 钙是人体重要常量元素之一,在人体组成元素排序中仅次于C、O、N.在金属元素中居首位,人体含钙量平均为1 200g(800～1 400g),占人体重约2%;钙在人体中重要生理作用:(1)构成人体骨骼的基本元素,99%以上钙主要与磷酸结合成羟磷灰石(HA)存在于骨骼和牙齿中,促进骨钙化和骨形成,维持骨的坚固性.     

胆固醇的功与过

通常,提起胆固醇,不少人对它产生恐惧心理,因为他们看到一些人因高胆固醇血症引起动脉硬化并发心血管病夭亡了,认为胆固醇是洪水猛兽。其实这种指责并不公正。 首先,胆固醇对人有大功。 人体大脑构成的重要材料之一是胆固醇。成年人大脑中胆固醇的含量一般为25～30克。     

多种成品菜肴中胆固醇的测定方法优化与应用

目的 建立能够快速、准确测定多种类成品菜肴中胆固醇含量的气相色谱方法。方法 试样用无水乙醇和氢氧化钾溶液在80℃皂化0.5 h,加入超纯水涡旋混匀后通过25 mL正己烷提取两次,在真空条件下蒸发至干后用无水乙醇复溶,以HP-5毛细管柱(30 m×0.25 mm, 0.25μm)分离气相色谱法测定,外标法定量。结果胆固醇在2.5～250μg/mL浓度范围内线性良好,相关系数0.9999;方法检出限为0.25 mg/100 g可食部,定量限为0.75 mg/100 g可食部;选取3个代表性样品根据其胆固醇本底含量进行三水平浓度加标回收试验,平均加标回收率范围在91.1%～101%,相对标准偏差不超过5%;应用本方法检测38份成品菜肴中的胆固醇,结果表明,15份纯素菜肴中胆固醇含量范围为未检出～10.3 mg/100 g可食部,14份荤素结合菜肴中胆固醇含量范围为2.34～80.2 mg/100 g可食部,9份纯荤菜肴的胆固醇含量范围为25.4～288 mg/100 g可食部。结论 相比于国标检测方法,本方法在保证准确度和灵敏度要求的同时操作简便,对实验人员更友好,可满足高效快速检测多种成品...     

重视人体钙的营养

钙是人体中含量最多的矿物质元素,约为人体重量的1.5～2.0％,总量达到1200～1300克,其99％存在于骨骼和牙齿中,组成人体的支架,并作为肌体内钙的储存库,1％存在于软组织,细胞外液和血液中,统称为混合钙池,与骨骼钙保持动态平衡,为维持所有细胞的正常状态所必需,在体内发挥极为重要的生理作用。人体钙的营养状况,不仅是各国营养学家共同关注的问题,而且,近年研     

硒与缺硒对机体的影响

人体含硒总量约为 1 4～ 2 1 mg,广泛分布于除脂肪以外的所有组织中。各种组织器官中的硒含量与膳食摄入量及所处的地理环境有关 ,研究发现克山病病区居民的发硒含量为 0 .0 74μg/g,非克山病病区为 0 .8μg/g,高硒非中毒地区为 3 .7μg/g,高硒中毒地区为 3 2 .2 μg/g。人体对硒的需要量与中毒量非常相近 ,我国推荐硒的生理需要成人每天为5 0μg,儿童和青少年每天为 2 0～ 5 0μg,婴儿每天为1 5μg。机体硒水平有随增龄下降的趋势 ,因此 ,对老人应注意硒的适量摄入。美国建议老人每天硒供给量男性为 70μg,女性为 5 5μg。我国规定老人每天…     

人体胆固醇内环境稳定差异

美McNamara等最近做了一项研究。探讨了饮食中脂肪的质和胆固醇的量对内环境胆固醇稳定的影响。 实验分为两组。一组受试者接受富含饱和脂肪酸,P/S比例为0.5的饮食。另一组接受富含多不饱和脂肪酸,P/S比例为1.5的饮食。每一组实验期为12个星期。前六个星期为低胆固醇实验期(200～300mg/天),后六个星期为高胆固醇实验期(800～900mg/天)。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者的维生素保障

选择轻度和中度非胰岛素依赖型糖尿病患者32例,随机分2组:1基本组20例,男6例,女14例,年龄55.9±1.5岁,病程7.0±1.5年,体重96.2±4.9kg,血糖10.0±0.7mmol/L。其中16例口服降糖药。均使用传统的饮食疗法:每日食谱含蛋白质80～85g(植物蛋白25～30g),脂肪70～75g(植物油35～40g),碳水化物250g,热量1995kcal。加用浓缩的维生素饮料粉2茶匙(加水200ml):所含维生素A、维生素D、叶酸、泛酸钙为机体每日需要量的50%,维生素E、B6、PP为需要量的40%,维生素B1、B2、B12为需要量的35%～50%,维生素C为需要量的57%～80%。烹调用植物油富含β-胡萝卜…     

林蛙油耐缺氧与调节血脂的作用

[目的 ]研究林蛙油的耐缺氧作用和调节血脂的作用。 [方法 ] 18～ 2 0g雄性昆明小鼠作耐缺氧试验 ,190～ 2 10gWistar雄性大鼠作调节血脂试验 ,每组 10只动物。按推荐人体日摄入量( 3g/ 6 0kg体重 )的 30倍、2 0倍、10倍设计 ,分成 1 5 0g/kg、1 0 0g/kg、0 5 0g/kg 3个实验组和溶剂对照组。管饲法染毒。每日灌胃 1次 ,连续 30d ,测定各观测指标。以大豆色拉油为样品溶剂。耐缺氧试验用亚硝酸钠中毒存活试验 :记录腹腔注射亚硝酸钠中毒后动物存活时间 ;急性脑缺血性缺氧试验 :记录小鼠断头后至张口喘气停止时间 ;常压耐缺氧试验 :观察小鼠因缺氧而死亡的时间。调节血脂作用试验方法 :根据血脂水平 ,进行随机分组 ,在给予高脂饲料 ( 79%基础饲料、1%胆固醇、10 %蛋黄和 10 %猪油 )的同时给予不同剂量的受试物 ,分别于第 14d和第 2 8d从内眦静脉丛取血 ,用全自动生化分析仪测定血清总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇含量。 [结果 ]耐缺氧试验结果 :1 5 0g/kg、1 0 0g/kg组动物存活时间、断头后至张口喘气停止时间溶剂对照组长 ,差异显著。对常压耐缺氧时的存活时间无明显影响 ,对各项试验中的小鼠体重增重无明显影响。第 2 8d各实验组的甘油三脂含量与溶剂对照组比较 ,差异显著 ,第 2 8d 1 5 0g/kg     

离子色谱法测定急性食物中毒、呕吐物中的亚硝盐氮的测定

硝酸盐氮和亚硝酸盐氮中毒近年常发生,而硝酸盐氮进入人体后转换成亚硝酸盐,可使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,从而失去输送氧的功能,致使组织缺氧,出现青紫而中毒,亚硝酸盐中毒为0.3 g～0.5g,致死量1 g～3 g。在国家标准中,多采用镉柱和分光