急性盆腔炎误诊为阑尾炎2例分析

急性盆腔炎误诊为阑尾炎２例分析东台市第二人民医院庄明我院自１９９３年底共收治急性盆腔炎１６例，除２例误诊为阑尾炎外，其余均确诊，现报道如下：１病例摘要例１，４７岁，因下腹持续性坠痛且进行性加重１１天入院。体检：Ｔ３８．４℃，急性病容，腹平坦，全腹压痛...     

高频超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用

目的：探讨高频超声检查在急性阑尾炎诊断中的临床价值。方法：对114例经手术及病理证实的急性阑尾炎患的高频超声图像进行回顾性分析。结果：高频超声诊断急性单纯性阑尾炎符合率91．18％；急性化脓性阑尾炎诊断符合率95．16％；急性坏疽性阑尾炎诊断符合率90．91％；阑尾周围脓肿诊断符合率100％；阑尾粪石诊断符合率100％；阑尾穿孔诊断符合率41．18％。结论：高频超声对急性阑尾炎检查简单、快速、无放射、费用低，而且准确率高，有较大的临床价值，可作为急性阑尾炎影像学检查的首选方法。     

急性盆腔炎29例误诊分析

急性盆腔炎是妇科常见病及多发病，易与输卵管妊娠流产或破裂、卵巢囊肿蒂扭转或破裂、急性阑尾炎等疾病相混淆，现将我院近年来29例急性盆腔炎误诊原因做如下分析。     

92例急性阑尾炎误诊原因分析

收集我院１９８５～１９９０年急性阑尾炎误诊病例９２例，试从年龄、性别、误诊病类三方面分析探讨误诊的可能原因。１　临床资料１－１　一般资料随机抽取我院５年间急性阑尾炎手术病历３１００份，男１６０８例，女１４９２例，年龄１～８４岁。误诊９２例（包括其它病例误诊为急性阑尾炎７３例；急性阑尾炎误诊为其它疾病１９例），男３６例，女５６例，误诊率２－９７％。死亡５例中，２例同误诊有关。１－２　结果１－２－１　年龄、性别与误诊的关系　见表１。表１　３１００例急性阑尾炎年龄、性别与误诊关系性别病例数儿青老误诊数…     

右半结肠癌并急性阑尾炎诊治体会

右半结肠癌并急性阑尾炎易满足于急性阑尾炎的诊治而误诊、漏诊，现将我院1992－1996年收治的15例诊治体会报告如下。l临床资料1．1一般情况：本组病例，男性9例，女性6例；年龄40－63岁，平均46岁。全部病例均有转移性右下腹痛病史，体查发现右下腹肌紧张、压痛、反跳痛；术前血常现白细胞计数门1－m）x收／L，中性分类085－095n7例病人既往有大便习惯改变并反复石下腹胀痛史，5例有血便史及进行性消瘦史，3例麻醉后再体查发现右下腹肿块。1．2治疗与结果：匕例均行手术治疗，3例麻醉后再腹部检查发现右下腹肿块，术中证实盲肠癌与阑尾炎…     

B超在急性阑尾炎诊断中的应用价值

目的 探讨B超对急性阑尾炎诊断的临床应用价值。方法 回顾性总结103例经手术及病理证实的急性阑尾炎患者的超声影像特征。结果 急性阑尾炎的B超诊断率达92．23％，其中超声诊断单纯性阑尾炎40例，诊断准确率88．63％；化脓性阑尾炎49例，诊断准确率94．2％；阑尾周围脓肿5例，诊断准确率100％。坏疽性阑尾炎确诊1例，诊断准确率50％。结论 超声对急性阑尾炎的确诊率较高，值得选用。     

120例急性右下腹痛超声检查与临床对照研究

１临床资料本组１２０例，男５２例，女６８例。年龄８～６０岁，全部病例均经手术和病理证实。应用ALOKASSD－１４００超声诊断仪，探头频率３．５MHz，取平卧位，腹部进行常规扫查并观察右输尿管，女性患者常需检查右附件，以了解盆腔情况。结果：１２０例中，急性阑尾炎７０例，超声符合５９例，符合率８４．３％。其中急性单纯性阑尾炎８例，符合２例；急性蜂窝织炎２４例，符合２４例；坏疽穿孔性阑尾炎２０例及阑尾周围脓肿１３例，均符合；超声未显示５例。急性单纯性阑尾炎超声表现为呈盲端囊袋的阑尾轻度肿胀，浆膜回声不光滑…     

S100 A12在诊断小儿急性阑尾炎中的意义

目的：探讨S100A12在小儿急性阑尾炎外周血中的表达及临床意义。方法收集急性阑尾炎患儿81例（病例组），同期取81例健康小儿作为对照组，采用酶联免疫吸附法检测受检对象外周静脉血中S100A12的表达，同时检测两组研究对象血清中的白细胞（WBC）计数、肿瘤坏死因子－α（TNF－α）和白细胞介素－6（IL－6）水平。结果与对照组比较，病例组外周血中WBC计数、TNF－α、IL－6和S100A12的水平显著升高（ P＜0．05）。 IL－6的表达水平受到WBC计数、TNF－α以及S100A12表达量等因素的影响。 ROC分析曲线表明，以S100A12的表达量182．4 ng／mL为临界值，用于急性阑尾炎诊断的敏感度为92．1％，特异度为93．3％。结论小儿急性阑尾炎外周血中S100A12的表达量明显升高，早期检测其表达可能对急性阑尾炎的诊断具有一定意义。     

结肠癌合并急性阑尾炎的超声影像诊断

目的：探讨结肠癌合并急性阑尾炎的超声影像特点及早期诊断的临床价值。方法：对79例经手术及病理证实为结肠癌合并急性阑尾炎患者的临床及超声影像资料进行回顾性分析研究。结果：79例术前超声诊断为结肠癌合并急性阑尾炎71例，占89．9％；误诊为急性阑尾炎5例，占6．3％；误诊为胃穿孔2例，占2．5％；误诊为肠套叠1例，占1．3％。结论：超声显像对结肠癌合并急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断有重要价值，早期诊断应得到进一步重视。     

急性盆腔炎30例误诊分析

急性盆腔炎是妇科中的常见疾病和多发疾病,它容易和卵巢囊肿蒂扭转或破裂、急性阑尾炎等疾病混淆,现将我医院近几年来的30例急性盆腔炎患者误诊的原因进行分析.     

急性盆腔炎误诊为急性阑尾炎15例临床分析

2000年1月至2005年12月我院外科术前拟诊急性阑尾炎行剖腹探查术证实为急性盆腔炎者15例，现将其误诊原因分析如下。     

婴幼儿急性阑尾炎132例临床分析

婴幼儿急性阑尾炎１３２例临床分析第一临床学院儿外科杨志明，马春野关键词婴幼儿阑尾炎，阑尾穿孔，腹膜炎中国号Ｒ７２６．５Ｒ６５６．８我院自１９７２～１９９２年共收治婴幼儿急性阑尾炎１３２例，现就其发病率、诊断、治疗及经验教训等进行分析。１；临床资料本组...     

成年人急性阑尾炎超声诊断90例分析

目的 对经手术及病理证实的90例成年人急性阑尾炎患者进行超声检查，探讨其声像图特征及对患性阑尾炎的诊断价值。方法 对全部患者作超声检查，并行阑尾炎切除术作病理检查。结果 90例中急性单纯性阑尾炎27例，占30．0％；蜂窝织炎性阑尾炎39例，占43．33％；坏疽性阑尾炎24例，占26．67％。结论 熟悉阑尾炎的超声显像有助迅速做出诊断及鉴别诊断，为临床治疗提供可靠的依据。     

急性盆腔炎误诊为急性阑尾炎21例临床分析

急性盆腔炎与急性阑尾炎临床症状和体征都很相似,易发生误诊,2004年1月至2008年4月我院外科术前拟诊急性阑尾炎行剖腹探查术证实为急性盆腔炎者21例。误诊之后实施手术使治疗环境更复杂,而这些误诊疾病有些根本不需要手术治疗。因此,对误诊原因和如何防止误诊有必要进一步分析总结。     

急性盆腔炎180例临床分析

目的：探讨急性盆腔炎发病特点、致病因素，为急性盆腔炎防治及妇女保健工作提供重要依据。方法：根据临床症状和体征，结合血hCG、B超检查结果确诊。结果：180例均有腹痛、发热、子宫及附件区压痛、白细胞增高；35岁以下占66．67％，月经期发病占44．40％。结论：急性盆腔炎症状典型，致病因素复杂，妇科人流手术器械消毒不严、妇女缺乏经期卫生与性生理卫生健康知识及健康行为是导致急性盆腔炎的重要因素。     

老年急性阑尾炎132例诊治体会

目的 探讨提高老年急性阑尾炎诊断准确率和早期合理诊治的方法。方法 回顾总结本院132例老年急性阑尾炎患者，并随机抽取132例年龄30岁－50岁急性阑尾炎患者为对照组，比较分析两组患者临床表现、诊断方法、手术时机及效果。结果 老年急性阑尾炎患者常因临床表现多样或伴发病而延误诊断，错失治疗的最佳时间，术后并发症明显增加，平均住院时间延长，与对照组比较均有统计学意义；60例老年急性阑尾炎患者进行了B超检查，其中42例有阳性表现，准确率70％，32例老年急性阑尾炎患者进行了非增强螺旋CT检查，28例呈阳性表现，诊断准确率87％。结论 老年急性阑尾炎患者一旦明确诊断，应即行手术治疗，同时积极治疗伴发病。B超、CT检查对提高老年急性阑尾炎诊断准确率有明显的临床价值。     

急性阑尾炎的B超观察及临床价值

急性阑尾炎的Ｂ超观察及临床价值何晓芬本文报道２８例临床疑诊急性阑尾炎的病例，笔者通过对本组病例超声检查的体会和对有关资料的分析，认为Ｂ超检查阑尾炎有助于临床应用的价值在于：①帮助诊断和鉴别诊断，如输尿管结石，宫外孕，急性盆腔炎，卵巢囊肿蒂扭转等。②有...     

21例急性阑尾炎并发弥漫性腹膜炎的护理

２１例急性阑尾炎并发弥漫性腹膜炎的护理陈长凤（广西临桂县人民医院临桂县５４１１００）关键词阑尾炎；腹膜炎；护理目前，急性阑尾炎病人的死亡率虽然大大降低，但仍有０．１％～０．５％的人被此病夺去生命。其中腹膜炎是致命的主要并发症。１临床资料我院在１９９０...     

11例妊娠合并急性阑尾炎的护理

我院1994～1997－08，共收治11例妊娠者合并急性阑尾炎．由于我们及时治疗，精心护理，患者均痊愈出院。现将本组临床观察护理体会总结如下。l临床资料本组11例患者,10例为初产妇．1例为经产妇。年龄20～28周岁。病人持续性腹痛，最短为5h，最长为7d。6例手术治疗，其中2例阑尾穿孔并发腹膜炎。2例术后放置橡胶管引流。术后诊断化脓性阑尾炎4例，坏疽性阑尾炎2例。2护理体会2．l密切观察病情变化。不同孕期的急性阑尾炎在临床上表现出不同的症状，早期妊娠合并急性阑尾炎时与一般急性阑尾炎症状基本相同，而中晚期妊娠合并急性阑尾炎时，腹…     

老年人急性阑尾炎的临床特点及治疗

目的：探讨老年人急性阑尾炎的临床特点及治疗方法。方法：对我院2004年1月～2007年6月经手术证实的老年人急性阑尾炎54例进行回顾性分析。结果：症状发作后，16h～6d入院。平均43．7h；转移性右下腹疼痛8例，右下腹隐痛35例，腹胀19例；发热37．5～39．5℃18例；白细胞升高10例。中性粒细胞升高40例：并存高血压10例，冠心病5例，慢性支气管炎合并肺气肿7例，前列腺增生13例，糖尿病1例；误诊12例，其中，误诊为肠梗阻5例，胃炎3例，胃十二指肠穿孔2例，急性肠炎2例；术中见单纯性阑尾炎7例，化脓性阑尾炎12例．坏疽穿孔性阑尾炎35例；术后并发肺部感染8例，切口感染9例，切口裂开2例，死亡1例。结论：老年人急性阑尾炎症状与体征不典型，并存病多，误诊率高，坏疽穿孔性阑尾炎多，要重视并存病的处理，及时手术。