浅谈小儿过敏性紫癜性肾炎与中医血瘀证的关系

过敏性紫癜性肾炎(HSPN)是儿童常见病、多发病，中医辨证与瘀血密切相关，本文从“邪热伤络”入手，分虚实两个方面及湿热、热毒、水湿、湿浊、气虚、阴虚、阳虚七个证型，探讨了两者的关系。另外，阐明了HSPN瘀血的现代医学基础．并规范了小儿血瘀证的诊断标准。     

小儿紫癜性肾炎108例临床观察

过敏性紫癜是儿童时期常见一种全身毛细血管变态反应性疾病．并发肾损害是决定临床轻重及预防后重要因素。本文就显988～1995年诊治小儿紫滩性肾炎108例临床资料分析报道如下：］临床资料1．1诊断标准与分型：本组病例符合“儿科疾病诊断标准与治疗方案”制定的诊断标准．L’］按国内分型标准．［’］本组属①轻型镜下血尿、蛋白同45例，②急性肾炎综合症40例，③肾病综合症20例，④急进性肾炎3例。1．2临床表现：本组男61例，女47例．发病年龄3～14岁，rt7岁26例．rt14岁12岁82例。108例中有诱因老71例，其中上呼吸道感染42例，肺炎、肠炎…     

过敏性紫癜与过敏性紫癜性肾炎中药食疗

过敏性紫癜与过敏性紫癜性肾炎中药食疗杨华鸯，熊翠凤（附属医院中医儿科）关键词过敏性紫癜，过敏性紫癜性肾炎，中药食疗当人体接触抗原之后，引起过敏症状，最多见的就是皮肤出现大小不等高出皮肤的红色斑疹，这种过敏症的发生，是由于免疫细胞释放介质所引起，与人体...     

小儿过敏性紫癜与紫癜性肾炎：附75例临床分析

过敏性紫癜又称许兰—享诺氏血管炎(Schonlein—Henoch vasculitis)。本病是一种毛细血管变态反应性疾病。过敏性紫癜所引起肾脏损害简称为紫癜性肾炎。我院自1979年11月～1989年6月收治过敏性紫癜75例,其中紫癜性肾炎27例,现对本组病例进行如下临床分析。     

中西医结合治疗小儿过敏性紫癜性肾炎22例

目的：探讨中西医结合治疗小儿过敏性紫癜性肾炎疗效。方法：对比观察了中西医结合（治疗组）与单纯西药（对照组）治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效。结果：治疗组总有效率９０．９％，显著高于对照组的６５％。结论：认为在常规西药治疗基础上辩证配合中药是治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的有效方法之一     

小儿紫癜性肾炎32例临床分析

变态反应性紫癜 (ＡＰ)是小儿常见病之一 ,而紫癜性肾炎(ＡＰＮ)在继发性肾小球疾病中占首位。我院自 1998- 0 1～2 0 0 1- 12共收治 119例过敏性紫癜患儿。其中并发肾炎者 32例 ,占ＡＰ患儿 2 6 .99% ,现将临床情况分析如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组 32例患儿发病年龄 5～ 14岁 ,其中以 10～ 14岁最多(占 84 .37% )。男 2 0例 ,女 12例。 1年四季均可发病 ,以冬季最多 (占 6 5 .6 2 % )。 5 0 %病例可查到诱因 ,以上呼吸道感染最常见 (占 6 6 % )。全部病例均有紫癜 ,以皮疹起病者 2 4例(75 % ) ,有腹部、胃肠道症状者 17例 (5 3.1…     

儿童过敏性紫癜性肾炎诊治现状

过敏性紫癜性肾炎(HSPN)是小儿继发性肾脏病的常见原因之一,近几年随着过敏性紫癜(HSP)发病率的上升,HSPN越来越引起人们的关注,对HSPN的研究已有很大进展。本文结合文献将该病的诊断及治疗综述如下。1诊断HSPN肾脏损害主要表现为血尿、蛋白尿,其症状可出现于HSP的整个过程,但多数发生于紫癜后2~4周,个别病例出现于紫癜消退后数月(一般为半年内)。目前已知,HSPN患者即使尿常规正常,其肾组织学已有改变,HSPN肾损害发生率在90%以上,且与实验室检查尿微量蛋白和尿酶增高的相关性一致[1,2]。故HSPN应从病因、临床、病理等多方面进…     

地塞米松联合丙种球蛋白治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的效果

目的探讨地塞米松联合丙种球蛋白治疗小儿过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的效果。方法选择2016年6月至2018年4月在镇平县第一人民医院住院的120例HSPN患儿为研究对象,依据治疗方案将患儿分为对照组和观察组,各60例,给予患儿常规基础治疗,对照组患儿接受地塞米松治疗,观察组患儿接受地塞米松联合丙种球蛋白治疗,比较两组患儿凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)]、尿常规和治疗效果。结果治疗后,两组PT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组APTT高于治疗前,且观察组APTT高于对照组,两组FIB低于治疗前,且观察组FIB低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组24 h尿蛋白、尿红细胞均低于治疗前,且观察组24 h尿蛋白、尿红细胞均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗总有效率为96.7%(58/60),高于对照组的83.3%(50/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用地塞米松联合丙种球蛋白治疗小儿过敏性紫癜性肾炎,可改善患儿肾功能,促进康复,值得临床推广应用。     

过敏性紫癜性肾炎血尿的辨证施治

过敏性紫癜肾脏损害的发生率在20%～100%之间,国内报道为33.4%.通常紫癜发生后8周内出现肾损害,可表现为血尿,但常伴蛋白尿,较重者可出现急性肾炎、肾病综合征及急进性肾炎.中医文献中无过敏性紫癜性肾炎这一名称,根据该病临床表现相当于肌衄、斑疹、尿血的范畴.     

儿童过敏性紫癜的诊治进展

过敏性紫癜(HSP)是儿童时期最常见的小血管炎性疾病。大部分经对症治疗后可恢复,但可出现严重并发症,如肾衰竭等。糖皮质激素可减轻腹部和关节疼痛的严重程度以及持续时间,但不能预防紫癜性肾炎的发展,或改变HSP的自然病程。目前,对于严重紫癜性肾炎最有效的治疗方案仍不清楚。进一步研究以明确HSP遗传易感性和发病机制非常有必要。     

中医中药辨证治疗狼疮性肾炎30例

目的:中医中药治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法:对30名狼疮性肾炎患者予以验方取汁150mL/次,日1剂,分2次饮服。1个月为1个疗程,连续服3个疗程。结果:30例患者缓解率为53.3%,总有效率86.6%。结论:中医中药辨证治疗狼疮性肾炎疗效较好。     

山莨菪碱加中药治疗小儿过敏性紫癜35例疗效观察

[目的]观察山莨菪碱加中药治疗小儿过敏性紫癜的疗效。[方法]将65例患儿随机分组，两组均予常规抗过敏、抗凝等治疗，治疗组加用山莨菪碱及中药经验方。[结果]治疗组总有效率94．3％，对照组为83．3％，两组总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。[结论]山莨菪碱加中药治疗小儿过敏性紫癜疗效肯定，值得推广应用。     

Potential of Renal Pathology on Refining Syndrome Typing of Chinese Medicine in IgA Nephropathy

Objective:To investigate the potential of renal pathological index as a differential diagnosis factor for Chinese medicine(CM) syndromes typing in IgA nephropathy(IgAN).Methods:A total of 1,016 patients with IgAN was recruited from November 2001 to November 2004.All the signs and symptoms including picture of the tongue and pulse tracings were collected.All patients were typed according to the CM syndrome typing scheme for chronic primary glomerulopathy.The severity of glomerulus and tubulointerstitial lesions(mild,moderate- severe) were evaluated using lee’s grading system and the Katafuchi score system.Results:The syndrome types transform in turn by deficiency of both the Spleen(Pi) and Lung(Fei) qi,deficiency of both qi and yin,deficiency of Liver(Gan) and Kidney(Shen) yin and deficiency of Spleen-Kidney(Shen) yang,with the aggravation of pathogenetic condition and that the manifestation of deficiency of qi clinically showed proliferative lesion of glomerular mesangium,while the glomerular sclerosis pathologically showed the manifestation of yin deficiency. Conclusion:Renal pathological findings may be a candidate of objective factors to refine CM syndrome typing process.     

过敏性紫癜性肾炎中医证治体会

过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜伴免疫球蛋白沉积引起的肾脏损害。该病发病机理尚未清楚,对于本病的治疗,西医主要为对症治疗,效果不很理想。何教授运用中医辨证论治,总结治疗经验,治疗原则以扶正为主,兼以祛邪,治疗方法以活血化瘀止血贯穿始终,取得满意疗效。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征合并急性肾功能衰竭的研究进展

目的:对原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭的中西医结合治疗的研究进展进行综述。方法:归纳总结国内外原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭中西医结合治疗方法及预后的相关文献。结论:PNS合并ARF多为可逆性。应用糖皮质激素、抗凝等西医治疗,并结合中医治疗,可使大多数NS缓解,并逆转ARF。如经上述治疗仍未能奏效,则应行HD、CRRT或PD治疗。     

中医药对慢性肾炎患者免疫功能的影响

慢性肾小球肾炎(CGN)是临床常见的肾脏疾病,由多种原因、多种病理类型组成的原发于肾小球的一组免疫性疾病。根据其病理类型和病期不同,临床表现各不相同,呈多样化表现。近期有学者采用中医药调节慢性肾炎患者的免疫功能,从而提高慢性肾炎的临床疗效,延缓其发展进程,取得了可喜的进展。     

狼疮性肾炎中西医结合治疗进展简

肾脏是系统性红斑狼疮最常累及的脏器,表现为狼疮性肾炎（1upusnephritis,LN）。因其病程迁延、容易反复发作,故给临床治疗带来了一定困难。综合分析近五年来有关文献,大量研究证明,在西医治疗的基础上,结合中医辨证论治和处方用药治疗可以大大减少西药的毒副作用,降低复发率,提高疗效。     

高血压病中医辨证分型与高血压肾损害关系的研究

目的：探讨高血压病中医辨证分型与高血压肾损害之间的关系。方法：按照排除标准抽取高血压患者600例,将其分为不同中医证型,收集患者相关的客观指标,分析并观察高血压病患者临床中医证型与肾损害之间的关系。并与40例正常血压者作对照。结果：在600例高血压患者中,其中肝火亢盛型180例,痰湿淤阻型316例,阴虚阳亢型40例,阴阳两虚型64例,而肾损害以痰湿淤阻型最为严重,阴阳两虚型次之,肝火亢盛型最轻。结论：检测肾损害的一些指标可反映高血压病中医辨证的衍化过程。     

2型糖尿病脂代谢紊乱患者中医证型与血清同型半胱氨酸和胱抑素C关系

目的探究2型糖尿病脂代谢紊乱的中医证型特点及其与冠心病预测因子血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、胱抑素C(cystatin C,Cys C)的关系。方法共纳入300例2型糖尿病脂代谢紊乱患者,调查其中医证型,检测并比较各证型患者血清Hcy、Cys C、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)和糖化血红蛋白A1c(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)及胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)水平。结果 300例患者中,痰湿阻遏型、气阴两虚型、肝肾阴虚型、血瘀脉络型和脾肾阳虚型和其他证型的病例数分别105、84、34、39、12、16。各证型患者HbA1c和FPG比较,差异无统计学意义(P0.05);以血瘀脉络型患者Hcy、Cys C和HOMA-IR水平为最高(P0.05,或P0.01)。结论 2型糖尿病脂代谢紊乱患者以痰湿阻遏型和气阴两虚证型最为常见,血瘀脉络型患者冠心病预测因子异常与胰岛素抵抗有关。