微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的护理

高血压脑出血是中老年常见病、多发病，由于人们生活方式影响，发病年龄有下降趋势，病情危重，单纯内科保守治疗病死率、致残率较高，而传统开颅术需全身麻醉，创伤较大，危险性高，术后并发症多，适应症局限，家属难以接受，而微创颅内血肿清除术方法简便，定位准确，局部麻醉不开颅，手术时间短，创伤极轻，使病程缩短，患者康复快，生存质量明显提高，我院从1999年采用CT定位下颅     

CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的观察CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效,以供参考。方法选择我院高血压脑出血患者75例,随机分组。A组接受开颅手术,B组接受CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术。对比两组治疗后神经功能缺损评分、住院时间、治疗费用的差异性。结果对比两组患者神经功能缺损评分发现,组间差异无统计学意义(P>0.05)。与A组对比发现,B组住院时间较短,治疗费用较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅手术对高血压脑出血均可取得良好的治疗效果,前者恢复快、花费低,具有更大的临床优势。     

CT定位微创颅内血肿清除术13例临床分析

目的：分析应用CT定位微创颅内血肿清除术治疗各种颅内血肿的经验。方法：对本院应用CT定位微创颅内血肿清除术治疗的各种颅内血肿共13例进行总结。结果：全组病例无死亡,致残率也明显降低。结论：应用CT定位微创颅内血肿清除术可降低死亡率和致残率,提高治疗效果。     

微创性颅内血肿粉碎针穿刺术治疗高血压脑出血30例

目的 观察使用颅内血肿粉碎针穿刺抽吸、液化治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 微创性颅内血肿清除技术,即ＣＴ定位、局麻下经皮颅内血肿粉碎针穿刺抽吸、射流冲洗血肿、血肿腔内注留液化剂清除血肿。结果 治疗３０例,存活２８例,死亡２例,病死率６．６７％。存活者中,日常生活工作基本恢复１４例,部分恢复１０例,需他人照顾４例。结论 该项技术操作简便,对高血压脑出血有较好的临床疗效。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血120例临床研究

目的：采用颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血。方法：依据CT片示，利用直角筛孔板定位，使用YL-1型颅内血肿穿刺针，血肿冲洗液及侧脑室引流治疗高血压脑出血120例。结果：本组120例采用颅内血肿清除术后，血肿清除丰平均86％；有91例存活，存活率近76％，29例死亡，死亡率约24％。结论：颅内血肿微创清除术是治疗高血压脑出血的有效途径，它操作简单创伤小，血肿清除迅速彻底，有确切疗效，适用性强。但仍需注意：适应瘟、手术时机、准确定位，及时处理再出血和并发症等关键问题的正确处理。     

CT定位置软管颅内血肿碎吸引流术治疗高血压性脑出血的疗效观察

目的探讨CT定位置软管颅内血肿碎吸引流术治疗高血压性脑出血的疗效。方法将高血压脑出血患者66例,随机分为对照组及CT定位置软管颅内血肿碎吸引流术(微创组)。对照组予以内科保守治疗,微创组予以CT定位置软管颅内血肿碎吸引流治疗,观察并比较2组间的疗效。结果微创组总有效率为73.7%,病死率为17.1%,内科治疗组总有效率为27.5%,病死率为45.4%,两组组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CT定位置软管颅内血肿碎吸引流术治疗高血压性脑出血较单纯保守治疗效果好,且能明显提高疗效,降低病死率,缩短血肿吸收时间,促进神经功能的恢复。     

CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床分析

目的：观察CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：选取本院2008年1月～2009年12月收治的高血压脑出血患者86例,将其随机分为治疗组和对照组各43例,其中治疗组采用CT定位颅内血肿微创清除术治疗,对照组采用内科药物治疗,比较两组的治疗效果。结果：治疗组中基本治愈21例,显著进步7例,进步6例,总有效34例,总有效率为79.0%;对照组中基本治愈7例,显著进步6例,进步9例,总有效22例,总有效率为51.1%。两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效理想,值得临床推广使用。     

CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的:探讨采用CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)患者的疗效。方法:选取住院治疗的182例高血压脑出血患者,随机分为CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术组(微创穿刺组)与开颅手术组,每组91例,分别采用CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术和开颅手术治疗,对两组术后神经功能恢复情况、有效率、平均住院日及平均住院费用进行比较。结果:CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术术后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、神经功能缺损评分、治疗总有效率及神经功能缺损恢复时间优于开颅手术组,差异有统计学意义(P<0.05),CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术平均住院日较开颅手术组短(P<0.05),平均住院费用少于开颅手术组(P<0.05)。结论:CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血安全有效。     

颅内血肿的微创治疗

颅脑外伤或高血压脑溢血均可发生颅内血肿 ,其病性凶险、治疗不当死亡率较高。我院自 1999年3月以来采用ＣＴ定位颅骨钻孔血肿清除微创术治疗颅内血肿 2 8例均获成功 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例男 　2 6例、女 2例 ,年龄 7～ 6 8岁 ,平均 5 9岁。外伤性颅内血肿 18例 ,其中硬膜下血肿 15例 ,硬膜外血肿 3例 ,合并颅骨折 5例 ,合并严重脑挫裂伤 3例。高血压脑溢血颅内血肿10例 ,均为内囊部出血 ,其中 3例血肿破入脑室。1 2　临床表现　外伤性颅内血肿车祸伤 　7例 ,跌落伤 4例 ,捧击伤 7例 ,均有伤后昏迷伴呕吐 ,3例出…     

颅内血肿微创双X定位法

目的评价颅内血肿微创双X定位法在脑出血微创治疗中的手术意义、疗效。方法将符合脑出血微创治疗适应证的40例患者随机分为颅内血肿微创双X定位法组(n=20)和CT下金属标志物定位法组(n=20)进行手术治疗,观察手术24h内CT片上穿刺针实际穿刺点和理想穿刺点的距离,并进行比较。结果颅内血肿微创双X定位法组穿刺针穿刺点16例在理想穿刺点3mm范围内,CT下金属标志物定位法组仅5例在理想穿刺点3mm范围内内,颅内血肿微创双X定位法在脑出血微创定位方面优于CT下金属标志物定位法。结论颅内血肿微创双X定位法直观、准确、简单、经济、省时,是颅内血肿微创治疗的精确定位法。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血38例临床观察

我院自１９９９年７月份以来应用颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血３８例 ,取得了显著疗效 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :均为住院患者 ,治疗组３８例 ,男２８例 ,女１０例 ,年龄３６～７２岁 ,平均年龄５８岁 ,有高血压病史３０例 ,头痛病史３６例 ,微创手术时间６～２４小时２２例 ,２４～７２小时１９例 ,７天１例 ,对照组４２例 ,男２０例 ,女２２例 ,年龄４５～６９岁 ,平均年龄６０岁 ,有高血压病史４０例 ,头痛病史３８例。１ ２临床表现 :治疗组意识清醒９例 ,嗜睡１０例 ,浅昏迷１２例 ,中重度昏迷１６例 ,偏瘫肢体…     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床观察

目的:评价微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效。方法:对87例中、重症高血压性脑出血患者随机分为两组:A组(微创治疗组)43例,B组(保守治疗组)44例,A组采用微创技术清除血肿,B组单纯行保守治疗,并分别观察两组的临床疗效。结果:(1)A组有效率62.5%及显效率40.5%均明显高于B组36.5%、20.5%(P<0.05),而A组病死率(25.6%)明显小于B组(54.5%)(P<0.01);(2)A组血肿吸收速度(15.1±3.4)天明显快于B组(35.3±5.2))天(P≤0.01);(3)治疗前、后15天A组神经功能缺损恢复明显优于B组(P≤0.05)。结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血较单纯保守治疗效果好,且能明显提高疗效,降低病死率,缩短血肿吸收时间,促进神经功能的恢复。     

立体定位微创颅内置软管治疗高血压脑出血的体会

我院自2003年以来用简易立体定位、微创颅内置软管技术治疗高血压脑出血16例，获得了满意的效果。报道如下：     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理

我院2001年7月～2001年12月采用微创颅骨钻孔尿激酶血肿内灌注治疗高血压脑出血26例,取得良好效果,现将护理体会报告如下。1 一般资料 男17例.女9例.年龄53～84岁。其中头痛12例,昏迷14例,突然一侧肢体功能障碍22例。颅脑CT显示血肿量<40 ml5例.40～60 ml 17例,>60 ml 4例。治疗方法:采用微创颅骨钻孔尿激酶血肿内灌注法。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理体会

高血压脑出血,在非手术治疗无效时,既往国内外多采用开颅血肿清除术,但该项手术对脑组织有继续损伤,并加重脑水肿.1999年6月～2000年2月我院内科采用微创颅内血肿清除术,治疗高血压脑出血14例,效果较好,但对术后护理提出了更高要求,现将护理体会总结如下.     

颅内血肿微创清除术治疗高血压重度脑出血(附22例报告)

目的 :观察颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法 :颅内血肿微创清除术 CT定位 ,采用 YL- 型一次性颅内血肿穿刺针穿刺。结果 :治疗 2 2例 ,血肿清除率达 80 %,死亡 2例 ,病死率为 9%。结论 :本疗法优点多 ,安全有效 ,适用于大脑半球重度脑出血的患者。