华枝睾吸虫病声像图表现探讨

目的观察分析华枝睾吸虫病的声像图改变,以提高对本病超声表现的认识.方法回顾分析了78例华枝睾吸虫病患者的声像图表现特点.结果华枝睾吸虫病患者肝内外胆管、胆囊、肝脏等脏器可出现一系列的超声改变,其中以肝内小胆管的改变较具特征性,表现为等号状或树枝状小胆管扩张,管壁增厚模糊,越靠近肝脏边缘的小胆管改变越明显,尤以肝左叶的病变为重.胆囊和肝实质的超声改变无特异性,需与其它疾病鉴别.结论华枝睾吸虫病的声像图表现具有一定特征,认识这些特征有助于鉴别诊断.     

超声诊断华支睾吸虫病的临床价值

目的：探讨B超对诊断华支睾吸虫病的价值．以助于临床诊断。方法：回顾性分析了50例在我院经手术及实验室检查确诊的华支睾吸虫病患的肝脏声像图特点。结果：50例华支睾吸虫病患，肝脏均有特征性声像图改变：肝内网络状强回声改变，肝内小胆管扩张，呈间断小等号状回声。部份患胆总管内可见虫体所致浮动的细管状高回声。结论：华支睾吸虫病有典型的B超图像特征，B超对于诊断华支睾吸虫病及其并发症有重要的临床价值。     

华支睾吸虫病的彩超诊断价值

目的:研究华支睾吸虫病的彩超声像图表现及其诊断价值。方法:对已确诊的250例华支睾吸虫病患者进行肝脏、胆囊及胆管彩超检查,对照组为同期健康体检者250例。结果:病变组225例有肝胆系统超声改变,占被检人数的90%。对照组50例有肝胆系统超声改变,占被检人数的20%。特异性的声像改变为:肝内胆管回声增强、管壁增厚,呈小等号样"="改变。病变组与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩超检查显示华支睾吸虫病的特征性超声声像图改变,为该病的首选影像检查方法之一。     

华支睾吸虫病的超声诊断价值

目的 探讨二维超声诊断华支睾吸虫病的声像图表现及其临床应用价值。方法 应用二维超声对308例华支睾吸虫病患者进行检查，观察肝、胆声像图特点，重点观察肝内外胆管有无扩张及其分布、胆管壁回声、肝实质回声、胆囊情况。结果 279例华支睾吸虫病有特征性表现。271例肝内胆管较均匀或节段性扩张，部分被膜下小胆管囊状扩张，胆管壁增厚、回声增强，以Ⅱ、Ⅲ级胆管较为明显；60例胆囊内可见点絮状飘浮物回声。5例肝吸虫致胆道阻塞时可见胆管较均匀扩张，管壁增厚，呈低回声，与周围肝组织分界清晰，管腔内充满不均质回声。本组中经超声诊断华支睾吸虫病的准确率98．9％，敏感性90．3％，特异性100％。结论 华支睾吸虫病的二维超声声像图表现有一定特异性。超声检查是诊断该病的首选方法，有较高的临床应用价值。     

华支睾吸虫病超声声像图表现及分析

目的探讨超声诊断华支睾吸虫病的声像图表现及其临床应用价值。 方法对已确诊为华支睾吸虫病的56例患者进行超声检查,观察肝、胆、脾声像图特征。 结果54例华支睾吸虫病声像图有特征性表现,占被检人数的96.4%。主要表现为肝内胆管较均匀、轻度扩张,胆管壁增厚、回声增强,以、级胆管较为明显,部分病例出现肝脏、胆囊病变。超声声像图表现与感染程度、患者年龄、病程长短、用药情况密切相关。 结论华支睾吸虫病的超声声像图表现有一定特异性,超声检查具有操作简便,可重复等优点、是诊断该病的首选方法。     

华支睾吸虫病126例超声图像分析

目的分析126例华枝睾肝吸虫病患者声像图表现，探讨超声对本病的诊断和鉴别诊断价值。方法对已确诊的126例华枝睾肝吸虫病患者进行肝、胆、脾、胰超声检查，观察其声像图表现。结果华枝睾肝吸虫病声像图上主要表现为肝内小胆管扩张，胆管壁增厚，回声增强，以肝左叶明显。另外可出现胆囊和肝实质改变，并需与其他疾病相鉴别。结论华枝睾肝吸虫病具有特征性的声像图表现，超声检查操作简便，可作为普查手段，对本病做出早期诊断。     

90例华支睾吸虫肝病的B型超声诊断

我们在应用B型超声检查肝胆系疾病时发现,华支睾吸虫病患者的肝脏除具有一般常见的声像图征象外,肝门部结构模糊,胆管系统回声普遍增强,壁增厚这一特异的声像图表现是诊断本病和与其它肝胆疾病鉴别的特异性改变。本文对我院1985年3月～1992年9月期间,感染科门诊、住院患者及寄生虫学教研室普查提供的90例华支睾吸虫病患者     

华支睾吸虫病声像图分析及评价

目的 探讨华支睾吸虫病超声诊断的价值。方法 通过对华支睾吸虫病声像图对比分析及临床流行病学的方法评价，实验病理对照研究。结果 肝内小胆管广泛均匀的扩张、胆管树比例失调，以及胆囊内所显示的点状、絮状回声，具有特征性。超声诊断华支睾吸虫病的敏感度98．2％，特异度97．6％，准确度97．9％。结论 声像图用于华支睾吸虫病筛查可减少漏诊、误诊，有重要的临床实用价值。     

华支睾吸虫病B型超声所见及临床分析

本文对已确诊为华支睾吸虫病的２６５例患者进行Ｂ型超声检查，肝胆系统有变化者２３４例，占被检人数８８．３％。可见弥漫性肝内胆管扩张，管壁增厚，回声粗糙增强，并可见呈小等号样双线光带改变。Ｂ型超声所见符合华支睾吸虫病的病理改变，有利于疾病的诊断。     

华支睾吸虫致胆道阻塞的超声诊断

目的探讨华支睾吸虫致胆道阻塞的超声声像图表现及其诊断价值。方法应用二维超声对28例华支睾吸虫致胆道阻塞患者进行检查，观察有无肝内外胆管扩张及其分布，肝内外胆管有无充填缺损、胆管壁回声，肝实质回声及胆囊情况；并应用彩色多普勒超声观察5例胆道内充填物有无血流供应。结果28例均表现为肝内胆管（累及多段、多叶或全肝）、肝外胆管扩张，以肝内胆管扩张明显，呈圆柱状或树枝状，由肝门向周缘部较均匀扩张，管壁增厚，管腔内充满不均质无声影絮状物，与管壁及周围肝组织分界清晰，未见血流信号。15例胆囊内有不规则点状絮状物飘浮。结论超声检查因无创、简便、可重复，能直观显示华支睾吸虫致胆道阻塞的特征性超声声像图改变，应为该病的首选检查方法之一。     

超声检测胆囊收缩功能对判断急性肝炎及其预后的价值

目的　探讨胆囊收缩功能对判断急性肝炎,特别是对判断急性肝炎预后的价值。方法　随机选择既往无影响胆囊功能病史的急性肝炎住院患者１２８ 例,分为急性肝炎早期、恢复期肝功异常和恢复期肝功正常组,另设正常对照组５６ 例,行超声脂肪餐试验检测胆囊收缩排空功能,进行统计学对比分析。结果　急性肝炎早期组和恢复期肝功异常组胆囊收缩率较其它组显著降低（ Ｐ＜ ０００１） ,收缩率＜ ４５ ％ 者占９６３ ％ ,而正常对照组和恢复期肝功正常组仅占７ ％ ,若以胆囊收缩率＜ ４５ ％ 为标准,胆囊收缩功能对急性肝炎早期判断的敏感性为９６６ ％ ,特异性９１１ ％ ,准确性９３９ ％ ,对恢复期肝功异常的判断敏感性为９５８ ％ ,特异性９４４ ％ ,准确性９５ ％ 。结论　应用超声检测胆囊收缩功能对于间接判断肝功能情况,预测急性肝炎转归有较高价值,值得推广应用     

多模态超声造影在胆囊穿刺置管引流术中的临床研究

【】 目的：探讨多模态超声造影在胆囊穿刺置管引流术中的临床应用价值。方法：选取240例急性胆囊炎患者随机分为3组,A组120例采用不同置管方式行胆囊穿刺置管引流术;B组60例,30例行超声引导下胆囊穿刺置管引流术,30例行经静脉超声造影+超声引导下胆囊穿刺置管引流术;C组60例,30例行经静脉超声造影+超声引导下胆囊穿刺置管引流术,30例行经静脉超声造影+超声引导下胆囊穿刺置管引流术+经引流管超声造影,统计并分析各组数据。结果：A组中一步法与置换法并发症发生率比较;B组中行胆囊穿刺置管引流术与行经静脉超声造影+超声引导下胆囊穿刺置管引流术成功率比较;C组中行经静脉超声造影+超声引导下胆囊穿刺置管引流术与行经静脉超声造影+超声引导下胆囊穿刺置管引流术+经引流管造影疗效进行比较,其结果均有显著性差异(p<0.05),具有统计学意义。结论：多模态超声造影联合胆囊穿刺置管引流术减少了并发症的发生率,提高了穿刺准确性,达到了理想引流减压效果,值得临床进一步推广应用。     

飞行人员腹部超声检查的必要性

目的了解飞行人员腹部超声检查特点。方法收集2004年来我院健康疗养的648名飞行人员肝、胆、脾、肾等脏器B型超声检查资料,并进行整理和分析。结果检出腹部异常病例263例,阳性率为40.6%,以脂肪肝最为多见(47.5%),其次是肝囊肿(9.5%)和胆囊息肉样病变(8.0%),且阳性率随年龄增加而增多(P<0.01)。结论飞行人员进行至少1年1次的常规腹部超声检查,对早期发现疾病有重要价值。     

Endoscopic therapy for biliary tract disease before orthotopic liver transplantation

Biliary tract and gallbladder diseases in patients with end-stage liver disease awaiting orthotopic liver transplantation may increase the morbidity and mortality. This article discusses the endoscopic management of biliary tract and gallbladder diseases to avoid complications and maintain their candidacy for liver transplantation.     

Ultrasonography of carcinoma of the gallbladder: an analysis of 80 cases

Eighty patients with primary carcinoma of the gallbladder were studied by ultrasonography. Two broad groups were defined. In group I (72.5%), the gallbladder lumen was identified along with a mass lesion, and in group II (27.5%), a large mass totally replacing the gallbladder was seen. Group I was further categorized into three subtypes according to the morphology of the lesion: type 1--a mass almost filling the lumen; type 2--a polypoidal mass projecting into the lumen; and type 3--an infiltrating mass. Associated findings of infiltration of the liver, presence of calculi, biliary tree obstruction, liver metastasis, and lymphadenopathy further supported the diagnosis. Ultrasonography was found to be highly reliable in the diagnosis of carcinoma of the gallbladder. In addition, it provided guidance for biopsy/aspiration of nonpalpable tumors. Its shortcomings appear to be its inability to assess peritoneal and bowel involvement, as well as that of the omentum and posterior rectus sheath.     

超声测量正常成年食蟹猴腹部实质脏器生理径线

目的 获取正常成年食蟹猴肝、胆、胰、脾、肾的超声生理径线测值。方法 选取24只3~5岁食蟹猴,雌雄各半,分别运用超声对肝、胆、胰、脾、肾进行观察和测量,并进行统计学分析。结果 超声均清楚显示正常成年食蟹猴肝、胆、胰、脾、肾;正常成年雌性食蟹猴肝脏左叶前后径及右叶斜径、肾脏小于雄性（P<0.05）,同性别食蟹猴两侧肾脏无明显差别（P>0.05）;正常成年雌性食蟹猴胆囊壁厚度小于雄性（P<0.05）;正常成年雌性和雄性食蟹猴胰腺和脾脏大小无明显差别（P>0.05）。结论 食蟹猴的肝、胆、胰、脾、肾正常二维声像表现与人类二维声像表现类似,提示超声检测技术可在食蟹猴动物实验中普及应用。     

术前超声预测腹腔镜胆囊切除术难度的受试者工作特征曲线分析

目的建立术前超声预测腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)难度评分表,并评价其科学性。方法连续选择118例接受LC患者,随机分为两组:训练样本100例,验证样本18例。采用自身前后对照试验方案,术前应用超声检测胆囊大小(长x胆囊底宽)mm2,胆囊壁厚度(mm),胆囊颈有无结石嵌顿,单个胆囊结石数目及最大长径(mm),脐孔及胆囊周围有无粘连;术后登记手术时间(min),术中出血量(mL),有无中转开腹,手术并发症以及术后住院时间(d)。根据100例训练样本LC实际难度分为容易和困难两级,应用t检验和χ2检验统计筛选出有统计学意义的超声检测指标,建立术前超声预测LC难度评分表,进行受试者工作特征曲线(receiveroperatorcharacteristiccurve,ROC)分析。结果胆囊大小、胆囊壁厚度、胆囊颈有无结石嵌顿、脐孔粘连及胆囊周围粘连5项超声检测指标在LC容易和困难两级之间的差异有显著性,P均<0.05。应用5项指标建立术前超声预测LC难度评分表,经ROC分析,曲线下面积为0.922,与完全随机情况下获得的曲线下面积(0.5)相比,差异有显著性,P<0.05。经18例检验样本前瞻性误判概率评估,结果显示术前超声预测LC难度误判率约5.6%。结论术前超声预测LC难度评分表可以正确预测LC难度。     

胆囊内小隆起性病变的超声诊断与探讨

目的　探讨与分析胆囊内小隆起性病变的声像图特征及该病的最佳诊断方法。方法　对 5 6例患者胆囊内小隆起性病变行多切面扫查 ,观察病变的位置、大小、形态、内部回声、基底部及局部囊壁情况 ,病变是否随体位改变而移动 ,后方是否伴有声影。并对其中 42例术前行CT检查及术后病理对比分析。结果　超声和CT分别与病理对照 ,符合率分别为 91.3 %和 76.5 1% ,二者假阳性率分别为 8.7%和 10 .12 % ,超声未见漏诊 ,CT漏诊率为 13 .3 7%。结论　胆囊内小隆起性病变为一组不同病理类型的疾病 ,超声诊断是早期检出本病的最佳方法