难治性贫血与巨幼细胞贫血骨髓细胞形态学分析

目的：探讨难治性贫血（RA）与巨幼细胞贫血（MA）的形态学特征。方法：回顾分析12例RA和34例MA的血象、骨髓象及骨髓细胞铁染色检查的特点。结果：RA与MA血象均以全血细胞减少为主，MCV〉100fl，骨髓细胞内外铁增加。RA骨髓象中红系以中晚幼红细胞增生为主。MA骨髓象中红系以原早幼红细胞增生为主。RA病态造血形态学表现为粒系核质发育不平衡，可见双核粒细胞，红系巨大、微核，淋巴样小巨核细胞。MA病态造血形态学表现为巨大变态晚幼、杆状核粒细胞，红系早期巨幼变，分多个小核巨核细胞。结论：RA与MA细胞形态学既具有相似性，又具有各自不同特征．这些特征为这两种疾病的诊断和鉴别诊断提供了线索和依据。     

难治性贫血与巨幼细胞贫血骨髓细胞形态学分析

目的：探讨难治性贫血（RA）与巨幼细胞贫血（MA）的形态学特征。方法：回顾分析12例RA和34例MA的血象、骨髓象及骨髓细胞铁染色检查的特点。结果：RA与MA血象均以全血细胞减少为主,MCV〉100fl,骨髓细胞内外铁增加。RA骨髓象中红系以中晚幼红细胞增生为主,MA骨髓象中红系以原早幼红细胞增生为主。RA病态造血形态学表现为粒系核质发育不平衡,可见双核粒细胞,红系巨大、微核,淋巴样小巨核细胞。MA病态造血形态学表现为巨大变态晚幼、杆状核粒细胞,红系早期巨幼变,分多个小核巨核细胞。结论：RA与MA细胞形态学既具有相似性,又具有各自不同特征,这些特征为这两种疾病的诊断和鉴别诊断提供了线索和依据。     

巨幼细胞贫血与难治性贫血的细胞形态学分析

<正>细胞形态学检查是诊断血液系统疾病的重要方法,本文对35例巨幼细胞贫血(MA)和30例骨髓增生异常综合征-难治性贫血(MDS-RA)的细胞形态学特点进行总结分析,旨在为两种疾病的诊断和(或)鉴别诊断提供重要的依据。     

难治性贫血与巨幼细胞性贫血的细胞形态学鉴别

难治性贫血（RA）与巨幼细胞性贫血（MA）是两种不同的疾病。难治性贫血是一种造血干细胞克隆性疾病，主要累及髓系细胞，使骨髓粒、红、巨三系细胞出现病态造血，常表现为贫血、感染与出血。巨幼细胞性贫血是以叶酸、维生素B12缺乏引起细胞内脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍。导致细胞的巨型改变。但两者在临床、实验室检查、细胞形态学有相似之处。     

难治性贫血和巨幼细胞性贫血形态学分析

目的比较难治性贫血（MDS-RA）与巨幼细胞性贫血（MA）的形态学特点。方法回顾分析30例RA、52例MA的血象、骨髓象特点。结果 RA与MA的血象均有不同程度减少。网织红细胞RA多数低于正常,MA多数在正常范围内。RA骨髓象中三系均可见病态造血,粒系可见双核中幼粒,Pelger畸形。红系可见奇数核幼红,双核晚幼红,及其不典型巨幼变,可见大红细胞。巨核系可见小巨核细胞。MA三系均可见巨幼变,以红系为主,易见豪-乔小体,成熟红细胞易见大卵园形。粒系中、晚幼粒易见巨幼变,分叶核易见多分节。巨核细胞多分节多见。结论 RA与MA在形态上有很多相似之处,但又有各自特点,仔细寻找细微的差别,为RA、MA的诊断和鉴别诊断提供依据。     

难治性贫血与巨幼细胞性贫血细胞形态学鉴别分析

难治性贫血（RA）与巨幼细胞性贫血（MA）是两种不同的疾病，RA是一组获得性的、造血功能严重紊乱的、造血干细胞克隆性疾病，常表现为不明原因的难治性慢性进行性血细胞（可一系、二系或三系）减少，伴骨髓增生及病态造血，易发生致死性感染和出血。MA是以叶酸和（或）维生素B12缺乏或其他原因引起细胞内脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍，导致细胞的巨型改变，但两者在临床、实验室检查、细胞形态学有相似之处，容易混淆，甚至误诊。本文对我院1994年至2005年确诊的RA13例、MA47例进行周围血及骨髓细胞形态学分析，现报告如下。     

巨幼细胞性贫血与难治性贫血细胞形态学的鉴别诊断

目的 分析巨幼细胞性贫血（MA）和难治性贫血（RA）细胞形态学的异同,为临床提供鉴别诊断依据.方法 选取MA患者26例和RA患者18例,对其外周血和骨髓的细胞形态进行观察和结果分析.结果 MA组外周血中以成熟大细胞、核右移为主;两组骨髓细胞的红系（巨原始、早幼红细胞）和粒系均出现了巨幼变现象,MA组多于RA组（P＜0.05）;MA组的巨原始红细胞和巨早幼红细胞比例高于RA组（P＜0.05）.RA组外周血异常以出现幼红细胞和异常粒细胞为主;骨髓中细胞的红系和粒系的病态造血更为显著（P＜0.05）,小巨核或多叶巨核细胞明显增多（P＜0.05）.结论 MA和RA两种疾病在症状、红细胞形态、血常规、骨髓象等方面有相似性,疾病早期部分患者不易区分.形态学鉴别诊断的关键是有无细胞病态造血,特别是淋巴样小巨核细胞现象.     

巨幼细胞性贫血与难治性贫血的临床和部分实验室特征比较

我们对 8 0例巨幼细胞性贫血 (MA)患者骨髓细胞外铁进行了系统观察 ,并同 30例难治性贫血 (RA)患者比较。现将两组病例临床和部分实验室特征观察结果报告如下。1　材料和方法1.1　一般资料　 MA患者 80例 ,男 5 2例 ,女 2 8例 ,年龄2 2～ 88岁 ;RA患者 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 5～ 79岁。两组疾病均按国内诊断标准 [1 ]确定诊断。1.2　方法　初诊患者常规检查血象、骨髓象。按国内统一标准 [2 ]评估阳性程度。用醋酸纤维薄膜电泳法测定患者血清结合珠蛋白 (HP) ,以分光光度计在 415 nm波长处比色 ,读取光密度值 ,并计算出 HP含量…     

骨髓形态检验在巨幼细胞性贫血与难治性贫血鉴别诊断中的意义

目的 观察比较巨幼细胞性贫血(megaloblastic anemia,MA)与难治性贫血(refractory anemia,RA)骨髓细胞形态检验差异,总结骨髓形态检验在两者鉴别诊断中的意义.方法 选取本院2020年5月-2021年5月收治的贫血患者52例,根据临床诊断29例为MA组,23例为RA组,对比两组患者临...     

难治性贫血与巨幼细胞性贫血的骨髓形态检验的比较

目的　观察和分析难治性贫血与巨幼细胞性贫血骨髓形态学方面的不同症状表现,探究这两种疾病症状的临床诊断价值.方法　选择我院２０１４年２月 －２０１４年１１月收治的４２例难治性贫血患者以及４６例巨幼细胞性贫血患者作为实验对象,对两组实验对象分别进行骨髓形态学检验,并比较两组患者的检验结 果.结果　难治性贫血患者组骨髓形态中的粒系细胞病态、红系细胞病态、淋巴样小巨核细胞的百分率均高于巨幼细胞性贫血患者,有核红细胞PAS阳性率也高于 巨幼细胞性贫血患者,两组数据比较差异显著,具有统计学意义(P ＜０．０５).难治性贫血患者组骨髓形态中的粒系细胞巨幼变、红系细胞巨幼变、多核小巨核细胞的 百分率与巨幼细胞性贫血患者组相比较,无统计学意义(P ＞０．０５).结论　难治性贫血患者的骨髓形态检验应侧重于患者巨核系病态造血方面的表现;巨幼细胞性 贫血患者的骨髓形态检验应侧重于患者巨幼变幼红细胞的胞体;难治性贫血患者与巨幼细胞性贫血患者的骨髓形态检验对于患者今后的临床康复治疗具有重要意 义,能够显著提升临床治疗的科学性与有效性.     

骨髓增生异常综合征-难治性贫血与巨幼细胞贫血的临床研究

目的:通过探讨骨髓增生异常综合征-难治性贫血(MDS-RA)和巨幼细胞贫血(MA)的临床特点、细胞形态学特征及治疗性诊断,提高其诊断与鉴别诊断水平。方法:对24例MDS-RA与78例MA患者的临床特点、细胞形态学特征及治疗性诊断进行回顾性分析。结果:MDS-RA和MA在临床、实验室检查、骨髓细胞形态学有相似之处,但MDS-RA三系血细胞的病态造血明显,并且呈多相性,治疗效果差。MA三系血细胞巨变程度明显,且核染色质疏松呈网状变化,治疗效果好。结论:对于MDS-RA和MA鉴别困难的病例,要通过其临床特点、细胞形态学特征及治疗性诊断综合分析,提高其诊断与鉴别诊断水平。     

巨幼细胞性贫血的细胞形态学分析

目的：通过对巨幼细胞性贫血(MA)的细胞形态学分析，为准确诊断MA提供基础。方法：分析30例MA患者的外周血象变化及骨髓中病态粒细胞、病态巨核细胞和可染铁的变化。结果：30例患者中，外周血象除贫血外，二系减少17例，三系减少10例，骨髓象30例都出现形态学的病态变化。结论：应充分认识MA的细胞形态学特征，避免与骨髓异常增生综合征、再生障碍性贫血或溶血性贫血发生混淆。     

52例巨幼细胞贫血临床分析

巨幼细胞贫血（Megaloblastic anemia,MA）是叶酸和（或）维生素B12缺乏引起的DNA合成障碍所致。临床上以贫血或白细胞、血小板减少为特征,在形态学上一般认为MA以骨髓幼红细胞生成和巨变为主要的形态学特点。     

贫血与巨幼细胞性贫血鉴别诊断中的临床价值

目的 对骨髓形态检验在难治性贫血与巨幼细胞性贫血鉴别诊断中的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供有价值的参考信息.方法 选择难治性贫血与巨幼细胞性贫血患者各35例作为研究对象,对两组患者展开骨髓形态学检验,并对检验结果进行对比分析.结果 对比发现,两组患者血常规检查结果存在明显差异,表现为难治性贫血患者的白细胞、血红蛋白减少发生率较巨幼细胞性贫血组高(P<0.05);全血细胞减少、幼红幼粒细胞所占比例较巨幼细胞性贫血组低(P<0.05).结论 在病态造血方面,难治性贫血、巨幼细胞性贫血之间存在一定的相似处,但是难治性贫血诊断应注意与病态造血情况结合,做出综合分析,巨幼细胞性贫血患者的诊断,则需要以骨髓形态学的红系巨变为主,在今后的临床诊断中,应对其给予足够的重视.     

巨幼细胞性贫血与难治性贫血患者骨髓形态对比及意义分析

目的对比分析巨幼细胞性贫血和难治性贫血患者骨髓形态的异同及其临床意义。方法选取我院2010年4月—2016年4月收治的巨幼细胞性贫血(MA)35例,难治性贫血(RA)35例为研究对象。收集两组患者临床检验及检查资料,对比分析其临床表现、骨髓检查结果及血液检查等结果。结果 MA组患者红系病态率、粒系病态率、淋巴样小巨核率及PAS阳性率均明显低于RA组,差异明显(P<0.05);两组患者在发热、出血、消化系反应等临床表现率上相比差异不明显(P>0.05);两组患者血象检查中血红蛋白、血小板、及白细胞含量相似,两组差异不明显(P>0.05)。结论巨幼细胞性贫血与难治性贫血临床表现及外周血象相似,RA骨髓形态应重点观察淋巴样小巨核细胞;MA组则应强调红系巨幼变的胞体。     

巨幼细胞贫血48例临床分析

分析４８例巨幼细胞贫血，多发于青年女性，以长期素食为主要病因，老年人则以慢性胃病居多。使用大剂量叶酸或维生素Ｂ１２治疗时，应监测血钾，同时给予钾盐。     

骨髓增生性异常综合征与巨幼红细胞贫血的细胞形态学比较

目的　通过对骨髓增生性异常综合征 (MDS)和巨幼细胞性贫血 (MegA)骨髓细胞进行形态学比较 ,提高其诊断与鉴别诊断水平。方法　对 78例MDS和 5 2例MegA患者进行常规骨髓穿刺涂片进行瑞氏染色 ,光学显微镜下观察比较。结果　MDS以奇数核和巨大红细胞、淋巴样小巨核最有诊断意义 ;MegA骨髓细胞呈“核幼质老”改变以红系为明显 ,粒系以中幼以下各阶段细胞巨幼样变 ,小巨核细胞数量明显减少 ,未发现淋巴样小巨核细胞。结论　淋巴样小巨核细胞是MDS主要特征 ,MegA骨髓细胞呈“核幼质老”并以红系为明显 ,必要时可行其它辅助实验检查 ,提高MDS和MegA鉴别诊断水平     

骨髓小粒细胞团对难治性贫血与巨幼细胞贫血鉴别诊断的意义

难治性贫血(RA)和巨幼细胞贫血(MA)是两种不同的疾病,但二者在临床、实验室检查、骨髓细胞形态上有相似之处,给诊断和鉴别诊断带来困难.近年来骨髓小粒细胞团分析己成为血液病诊断、鉴别诊断的重要依据.收集2000～2005年本院骨髓室标本,对20例RA和20例MA骨髓小粒细胞团进行分析,旨在探讨其特点及鉴别诊断的价值.     

浅析83例巨幼细胞性贫血形态学诊断

据我院1998～2006年间，对83例巨幼细胞性贫血患者细胞形态学诊断分析如下。