掌侧斜T型锁定钢板治疗老年桡骨远端不稳定性骨折

目的：探讨掌侧斜T型锁定钢板治疗老年桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年2月-2013年2月该院收治的36例老年桡骨远端不稳定性骨折，通过术后随访，采用相应的影像学测量参数及临床评分对手术效果进行评价。结果36例患者均获得随访，时间6～17个月，平均9月。术前掌倾角、尺偏角、关节面台阶及桡骨短缩分别为-（7.5±6.2）°、（8.4±3.8）°、（3.5±0.3）mm、（2.2±0.58）cm，而末次随访时分别为（9.3±4.7）°、（19.6±2.8）°、（0.42±0.68）mm、（0.3±0.26） cm，手术前后相比差异有统计学意义（P＜0.05）。末次随访时，腕关节Gartland-Werley 功能评分中优20例，良10例，可5例，差1例，总体优良率83.3%。结论采用掌侧入路斜T型锁定钢板治疗桡骨远端不稳定型骨折，能有效维持骨折断端的复位，术后腕关节功能恢复良好，疗效满意。     

锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床观察

目的探讨锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法将2009年3月～2010年5月收治的92例桡骨远端不稳定性骨折患者遵照知情同意原则随机分为两组,观察组47例和对照组45例,对照组采用保守治疗,观察组采用锁定钢板治疗,比较分析两组的临床疗效。结果两组患者优良率间有显著性差异（P〈0.05）;两组患者并发症发生率间无显著性差异（P〉0.05）。结论锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效满意,且并发症少,值得临床推广应用。     

锁定加压钢板治疗老年桡骨远端不稳定性骨折58例

目的 总结锁定加压钢板(LCP)切开复位内固定治疗老年桡骨远端关节内骨折的初步效果.方法 收治58例老年桡骨远端关节内骨折患者,手术行掌侧入路骨折切开复位、LCP内同定治疗.结果 术后患者X线片示骨折均于术后10-15周达临床愈合,平均(12.5±2.5)周.腕关节功能评价标准:优22例,良32例,中3例,差1例,优良率93.1%.结论 采用掌侧入路骨折切开复位、LCP内固定是治疗老年桡骨远端关节内骨折的一种有效方法 .     

锁定钢板固定治疗老年桡骨远端骨折分析

目的:研究和分析掌侧锁定钢板在老年桡骨远端骨折中的应用。方法:分析我科收治的120例老年桡骨远端骨折患者临床资料,根据不同治疗方式分为治疗I组(锁定钢板治疗组)及治疗II组(手法复位组)。结果及结论:治疗I组总优良率明显高于治疗II组,差异有统计学意义(P<0.05),对于老年不稳定性桡骨远端骨折,掌侧锁定钢板进行固定是一种有效的治疗方法。     

掌侧锁定加压钢板治疗老年桡骨远端不稳定性骨折

目的：总结锁定加压钢板（LCP）切开复位内固定治疗老年桡骨远端不稳定性骨折的效果。方法：41例老年桡骨远端不稳定性骨折患者,手术行掌侧入路骨折切开复位、LCP内固定治疗。结果：41例患者全部获得随访,随访时间8-19个月,X线片示骨折于术后9～15周达临床愈合,平均12．3周。有3例正中神经损伤,1例术后血肿,1例出现创伤性关节炎,无伤口感染。根据X线片测量,术后掌倾角从6°-14°（平均9．2°）;尺偏角从12°到25°（平均18．8°）。根据腕关节功能及X线片测量进行综合评定：优23例,良14例,可2例,差2例,优良率90．2％。结论：LCP可牢固把持骨块,适于早期活动,是治疗老年桡骨远端不稳定性骨折的一种有效方法。     

锁定钢板治疗桡骨远端骨折的临床研究

目的:探讨锁定钢板治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法:通过分析骨外科收治的桡骨远端骨折患者120例临床资料,依据患者的治疗方式不同进行分组,对照组30例为保守治疗组和观察组90例为锁定钢板固定治疗组。结果:观察组临床治疗优良率明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=22.22,P<0.05)。结论:锁定钢板固定老年桡骨远端骨折愈合良好,功能恢复明显,值得临床借鉴应用。     

锁定钢板治疗老年桡骨远端骨折45例

自2003年6月至2009年6月，笔者采用锁定钢板（LCP）治疗老年桡骨远端骨折45例，取得了满意的疗效，现总结报道如下。     

锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折30侵临床效果分析

目的探讨锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效。方法选取2009年6月～2012年6月期间我院行锁定加压钢板治疗的30例桡骨远端不稳定性骨折患者作为观察对象．另外选择同期行单纯石膏外固定治疗30例桡骨远端不稳定性骨折患者设立为对照组,比较分析两组的Cooney腕关节评分掌倾角、尺偏角及骨折愈合时间。结果观察组与对照组Cooney腕关节评分优良率分别为93．3％、70．0％,差异有统计学意义（x2=18．371,P〈0．05）。观察组掌倾角、尺偏角及骨折愈合时间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折固定牢固,术中出血量少,骨折愈合快,值得广泛推广和应用。     

锁定钢板治疗桡骨远端骨折临床分析

目的:探讨锁定钢板治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法:选取桡骨远端骨折患者90例,随机分为有可比性的两组,其中观察组47例,给予锁定钢板治疗;对照组43例,给予手法复位,石膏夹板固定。结果:两组患者A型骨折恢复情况差异无统计学意义(P>0.05)。B型及C型患者功能恢复情况观察组明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定钢板治疗B型及C型桡骨远端骨折可以取得不错的治疗效果,值得临床推广。     

掌侧锁定钢板治疗桡骨远端骨折

目的:探讨采用掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法:对我院2006年5月至2010年6月,掌侧锁定钢板内固定治疗65例桡骨远端骨折的临床资料作分析.结果.65例均获随访,随访时间8～18个月,平均12个月.所有骨折均骨性愈合,无内固定物松动、断裂、感染、腕管综合征等并发症.按照Dienst腕关节功能评价标...     

桡骨远端T型锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果

目的探讨桡骨远端T型锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果。方法 60例桡骨远端不稳定性骨折患者分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者给予桡骨远端T型锁定接骨板治疗,对照组患者给予外固定支架治疗,术后随访3个月,对患者行X线片检查,测量并记录2组患者的骨性愈合时间、掌倾角、尺偏角及腕关节活动度。结果 2组患者骨性愈合时间、掌倾角及尺偏角比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者背伸、掌屈活动显著优于对照组,桡偏显著轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者尺偏、旋前、旋后情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组患者治疗效果优良率分别为90.0%和70.0%,观察组患者优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者并发症发生率分别为6.7%和10.0%,2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用桡骨远端T型锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折对桡骨远端的骨性及腱鞘结构的影响较小,手术操作较为方便,可保持背侧软组织的完整性,复位效果好,固定可靠,疗效满意,且并发症少。     

锁定钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的:探讨锁定钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法:对我院52例桡骨远端粉碎性骨折切开复位锁定钢板内固定术进行回顾。结果:按Dinest标准评估优良率为92.3%。结论:锁定钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折,术后腕关节功能恢复较好,是治疗桡骨远端粉碎性骨折的较好方法。     

掌侧解剖型锁定钢板治疗不稳定型桡骨远端骨折疗效探讨

目的：探讨和分析对不稳定型桡骨远端骨折患者采用掌侧解剖型锁定钢板方法进行临床治疗情况和效果。方法随机选择2009年1月—2014年8月期间，在该院骨外科接受治疗的30例不稳定型桡骨远端骨折患者。依据抽签法将其进行平均分组（每组各有15例患者）。对照组患者采用常规复位方法进行治疗，观察组患者采用掌侧解剖型锁定钢板方法进行治疗，并就两组患者的临床治疗情况进行对比、分析和统计。结果统计学对比显示，观察组患者的临床治疗总有效率（100.0%）明显高于对照组患者（73.33%），且在关节握力评分、活动能力评分、手部外观评分以及患者满意度评分方面均明显优于对照组患者，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在不稳定型桡骨远端骨折患者的临床治疗中，采用掌侧解剖型锁定钢板进行复位治疗的效果显著，预后状况良好，患者满意度高，因此，它是一种科学、有效、安全、理想的临床治疗方法。     

Treatment of unstable distal radius fractures with the volar locking plate

Abstract

Background. Open reduction and internal fixation using an interlocking plate system has gained popularity for the treatment of dorsally displaced distal radius fractures.

Purpose. To evaluate the functional and radiological results of treating unstable distal radius fractures with the volar locking plate.

Patients and methods. A retrospective review was conducted of patients from one institution using the volar locking plate to treat intra-articular and extra-articular distal radius fractures. Unstable distal radius fractures in 15 patients, comprising 3 men and 12 women with a mean age of 64.4 years (34–76 years), were treated with a volar locking compression plate (Acu-Loc distal radius plate system; Acumed, Oregon, USA) and followed up for a minimum of 1 year. Fractures were classified using the AO classification. Radiographic parameters of preoperative, postoperative, and final follow-up radiographs were compared. The time to initiation of active range of motion was determined. Final follow-up range of motion and complications were reported.

Results. At final functional assessment, the scores of 5 patients were excellent, 7 patients good, and 3 patients fair according to Cooney's Clinical Scoring Chart. No non-union or infection occurred. Rupture of the flexor pollicis longus tendon occurred in 1 patient.

Conclusion. Treatment of unstable distal radius fractures with a volar locking plate leads to satisfactory results, provided the operative technique is carefully performed to prevent complications.     

Treatment of unstable distal radius fractures with the volar locking plate

Background

Open reduction and internal fixation using an interlocking plate system has gained popularity for the treatment of dorsally displaced distal radius fractures.

Purpose

To evaluate the functional and radiological results of treating unstable distal radius fractures with the volar locking plate.

Patients and methods

A retrospective review was conducted of patients from one institution using the volar locking plate to treat intra-articular and extra-articular distal radius fractures. Unstable distal radius fractures in 15 patients, comprising 3 men and 12 women with a mean age of 64.4 years (34–76 years), were treated with a volar locking compression plate (Acu-Loc distal radius plate system; Acumed, Oregon, USA) and followed up for a minimum of 1 year. Fractures were classified using the AO classification. Radiographic parameters of preoperative, postoperative, and final follow-up radiographs were compared. The time to initiation of active range of motion was determined. Final follow-up range of motion and complications were reported.

Results

At final functional assessment, the scores of 5 patients were excellent, 7 patients good, and 3 patients fair according to Cooney''s Clinical Scoring Chart. No non-union or infection occurred. Rupture of the flexor pollicis longus tendon occurred in 1 patient.

Conclusion

Treatment of unstable distal radius fractures with a volar locking plate leads to satisfactory results, provided the operative technique is carefully performed to prevent complications.     

手法复位加柯氏针固定治疗桡骨远端不稳定性骨折

目的 探讨桡骨远端不稳定性骨折的最佳治疗方式。方法 透视下手法复位柯氏针经皮穿刺、交叉贯穿固定桡骨远端不稳定性骨折69例分析。结果 固定后透视骨折对位对线良好。追踪观察3～8周，无骨折再移位，随访4～12个月，平均6个月，优26例，良43例，优良率100％。结论 本方法仅需有透视机，手枪钻的基层单位，在门诊条件下，局部麻醉下就可开展，对患者的损伤小，并发症少，愈合快，费用低，是一个值得推广的方法。     

锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床研究

目的分析锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效,并与外固定支架作对照。方法对我院2008年9月。2011年9月80例桡骨远端粉碎性骨折患者进行观察,其中42例采用锁定加压钢板治疗的患者设立为A组,其余38例行外固定支架治疗的患者设立为B组,比较分析两种手术方式的治疗效果。结果两组患者切口均I期愈合,骨折愈合时间3-5个月。两组无内固定物弯曲、断裂及螺钉松动发生,也未见严重的骨和软组织感染、肌腱断裂和神经损伤等并发症,A组腕关节综合功能评定优良率明显大于B组,差异有显著性（P〈0,05）。结论桡骨远端锁定加压钢板具有固定可靠、退钉率低、并发症少的优点,值得广泛推广和应用。     

桡骨远端不稳定性骨折的手术治疗

目的 探讨桡骨远端不稳定性骨折的手术治疗及临床疗效.方法 2002～2005年共手术治疗桡骨远端不稳定性骨折患者62例,男25例,女37例;年龄48～81岁,平均65.5岁.按AO尺桡骨远端骨折分类,B1型5例、B2型10例、B3型8例、C1型15例、C2型16例、C3型8例.行T型接骨板内固定38例,单纯切开复位外固定架固定10例,切开复位外固定架加简单内固定14例.结果 62例患者均获得随访,随访时间4～12个月,平均7.3个月.X线片显示骨折全部愈合,41例关节面平整;掌倾角5°～12°,平均8.2°;尺偏角16°～23°,平均20.2°;桡骨轴向无短缩.根据Aro等功能评价标准,本组结果优29例、良25例、可5例、差3例,优良率达87%.结论 对不同类型桡骨远端骨折,分别采用T形钢板、外固定支架等方式治疗,可达到骨折准确复位及早期恢复腕关节功能的目的.     

肱骨远端粉碎性骨折解剖钢板与锁定钢板内固定的疗效分析

目的：探究分析肱骨远端粉碎性骨折解剖钢板与锁定钢板内固定的疗效。方法：选取2007年6月～2012年6月在我院就诊的46例肱骨远端粉碎性骨折患者,每组23例。采用随机的方法将其分为对照组和观察组,观察组患者采用解剖钢板内固定治疗,对照组患者采用锁定钢板内固定治疗,观察比较2组患者的治疗效果。结果：46例患者术后均获得随访,随访时间为6～18个月,平均随访14个月,骨折全部愈合,平均愈合时间为4．2个月。按Cassebaum肘关节功能评定标准,观察组优17例,良4例,可2例,优良率为91．3％;对照组优15例,良5例,可3例,优良率为87％。结论：解剖钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折有利于骨折复位,可以给骨骼以牢固、稳定的支撑,患者可早期功能锻炼;锁定钢板内固定更适用于老年骨质疏松者,骨折粉碎程度重或有髁间骨质缺损的情况。因此在治疗时,应根据患者的情况来选定具体的治疗方法。