康复新液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎38例

[目的]观察康复新液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的疗效。[方法]将75例急性放射性直肠炎患者随机分为2组:治疗组38例和对照组37例。2组患者均采用抗感染、补液、营养支持及少渣饮食等治疗,在此基础上,治疗组用0.9%氯化钠加康复新液保留灌肠,每晚1次;对照组给予0.9%氯化钠、地塞米松、庆大霉素、锡类散混合溶液保留灌肠,每晚1次;10d为1个疗程,经2个疗程治疗后,比较2组总有效率、结肠镜肠黏膜改变及复发率情况。[结果]治疗组总有效率(94.7%)与对照组(89.2%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组在肠黏膜改善及总复发率方面均明显优于对照组(P<0.05)。[结论]康复新液保留灌肠治疗放射性直肠炎简便易行,疗效确切,复发率低于对照组。     

美能、思密达、地塞米松混合液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎临床观察

随着放疗技术改进及直线加速器应用,放疗适用于各期宫颈癌患者;但在放疗的同时,其周围正常组织和器官也不同程度的受到放射损伤,急性放射性直肠炎是常见的放射损伤。2004年10月-2008年10月,我们对宫颈癌放疗致急性放射性直肠炎患者采用美能、思密达、地塞米松混合液保留灌肠治疗,取得较好疗效。现报告如下。     

急性冠状动脉综合征患者白细胞介素-10及白细胞介素-6表达

目的:通过与C反应蛋白(CRP)检测对比,探讨抗炎因子白细胞介素(IL)-10、促炎因子IL-6与急性冠状动脉综合征(ACS)的关系。方法:冠心病患者78例,其中ACS患者40例(ACS组),稳定型心绞痛(SAP组)患者38例,33例胸痛综合征(CPS组)患者作为对照。所有患者均行冠状动脉造影检查。采用ELISA法检测血浆IL-6、IL-10水平,采用免疫比浊法测定CRP值。结果:与SAP组及CPS组相比,ACS组血浆IL-10水平明显降低,IL-6、CRP水平明显升高,差异有统计学意义;SAP组IL-10水平低于CPS组,IL-6、CRP水平高于CPS组,差异无统计学意义;血浆IL-10水平与IL-6及CRP水平呈负相关,IL-6水平与CRP水平正相关。结论:血浆IL-10水平降低和IL-6、CRP值升高对患者ACS的发生有预测价值。抗炎因子和促炎因子水平的失衡是导致斑块不稳定、急性冠状动脉事件发生的重要因素。     

重组人白细胞介素-11导致急性呼吸衰竭11例

<正>重组人白细胞介素-11(recombinant human interleukin-11,rh IL-11)是肿瘤科常用药物,主要用于化疗后Ⅲ、Ⅳ度血小板减少症(即血小板≤50×10~9/L)及化疗相关性血小板减少症二级预防治疗~([1-3])。rh IL-11因为起效快、半衰期短、安全性高,故广泛用于临床。近年来,随着我科收治的患者数量增加,使用rh IL-11的病例增加,发现部分患者在使用rh IL-11后出现呼吸困难,现对其中11例急性呼吸衰竭进行报道及分析,希望能帮助更多临床医师进一步认识rh IL-11的不良反应及如何治疗。     

白细胞介素-9在急性脑梗死中的临床意义

［摘要］　目的　探讨白细胞介素-9（IL-9）在急性脑梗死中的临床意义。方法　选择急性脑梗死患者75例（病例组）和健康体检者50名（正常对照组）。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组血清IL-9及C反应蛋白（CRP）水平,比较两组间的差异;另根据脑梗死面积的大小分为小面积梗死组和大面积梗死组,测定两组血清IL-9及CRP水平并进行比较;同时分析IL-9与CRP之间的关系。结果　病例组血清IL-9和CRP水平显著高于对照组(P<0.01);大面积梗死组IL-9和CRP水平较小面积梗死组显著升高(P<0.01);血清IL-9与CRP水平呈正相关（r=0.896,P=0.000）。结论　IL-9可能参与了急性脑梗死的发生发展,其机制可能与IL-9介导的炎症反应有关。     

重组人白细胞介素-11在初诊急性白血病患者中的临床应用

目的 :探讨重组人白细胞介素 11(rhIL 11)对初诊急性白血病 (AL)患者首次诱导缓解化疗后巨核细胞 血小板系恢复的影响和疗效。方法 :rhIL 111.5 3.0mg于急性髓性白血病患者 2 6例在标准的DA方案或相似方案化疗结束 2 4h ,急性淋巴细胞性白血病 (ALL)患者在蒽环类药物治疗后 2 4h ,皮下注射 ,连用至血小板≥ 10 0× 10 9/L ,最多不超过 14d。结果 :注射rhIL 11后血小板恢复至≥ 30× 10 9/L、≥ 5 0× 10 9/L、≥ 10 0× 10 9/L的平均时间均早于未使用rhIL 11者 ,血小板输注量明显减少 (P <0 .0 5 )。结论 :rhIL 11可以有效地促进AL患者诱导缓解治疗后外周血小板的恢复 ,从而减少患者对血小板输注的要求     

急性冠状动脉综合征患者血浆干扰素γ、白细胞介素10和C反应蛋白水平的变化

目的 检测急性冠状动脉综合征患者血浆干扰素γ、白细胞介素10、C反应蛋白及其它炎性因子水平变化,探讨急性冠状动脉综合征促炎和抗炎平衡失调是导致斑块不稳定的主要因素.方法 96例冠心病患者分为急性心肌梗死组68例和不稳定型心绞痛组28例,另以22例健康体检者作为对照组.用双抗体夹心ELISA法对96例冠心病患者和22例正常对照者血浆中的C反应蛋白、白细胞介素2、白细胞介素6、白细胞介素8、白细胞介素10、干扰素γ、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素12p70及重组巨噬细胞粒细胞集落刺激因子水平变化进行检测.结果 急性心肌梗死组干扰素γ、白细胞介素10和C反应蛋白水平明显高于不稳定型心绞痛组和对照组(P<0.05).结论 干扰素γ、白细胞介素10和C反应蛋白水平升高反映了急性心肌梗死患者体内斑块的不稳定程度或破裂可能性.     

血清尿酸、白细胞介素-6、高敏C反应蛋白水平在老年急性缺血性脑卒中患者预后评估中的价值

目的探讨血清尿酸(UA)、白细胞介素(IL)-6、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者预后的评估价值。方法选取该院2013年1月至2015年1月老年AIS患者148例作为病例组,参照Adamas分类法将患者分为实验组(大面积AIS)与对照组(非大面积AIS),同期选取健康体检者75例作为正常组,均检测血清UA、IL-6、hs-CRP水平,分析三者对预后的评估价值。结果实验、对照组患者血清UA、IL-6、hs-CRP水平明显高于正常组(P0.05),且实验组明显高于对照组(P0.05)。实验、对照组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、急性生理和慢性健康状况评价系统(APPACHE)Ⅱ评分高于正常组患者(P0.05),格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评分明显低于正常组(P0.05);实验组NIHSS评分、APPACHEⅡ评分明显高于对照组(P0.05),GCS评分明显低于对照组(P0.05)。经Pearson相关性分析,UA、IL-6、hsCRP与NIHSS评分、APPACHEⅡ评分呈正相关(P0.05),UA、IL-6、hs-CRP与GCS评分呈负相关(P0.05)。结论老年AIS患者UA、IL-6、hs-CRP水平显著增高,其增高幅度与预后状况具有明显的相关性。     

爱维治预防急性放射性直肠炎发生的观察

目的 观察爱维治(Actovegin)保留灌肠对盆腔肿瘤三维适形放疗后并发急性放射性直肠炎发生率的影响.方法 100例盆腔恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组.治疗组放疗同时配合爱维治10 ml,1次/d保留灌肠.结果 爱维治可显著降低盆腔肿瘤患者急性放射性直肠炎的发生.结论 爱维治保留灌肠是预防急性放射性直肠炎的有效方法.     

急性冠脉综合征患者血清C反应蛋白和白细胞介素10的水平及其意义

目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血清高敏C反应蛋白（hsCRP）和白细胞介素10（IL-10）水平的变化及其临床意义。方法：ACS患者48例,其中急性心肌梗塞（AMI）17例,不稳定性心绞痛（UAP）31例,稳定性心绞痛（SAP）18例,健康对照者20例,以免疫散射比浊法测定hsCRP,酶联免疫吸附法钡4定IL-10水平,ACS患者均行冠脉造影。分析冠脉病变程度与血清hsCRP、IL-10水平的关系。结果：ACS患者血清hsCRP水平明显高于SAP患者和正常对照组（P〈0．01）,而血清IL—10水平明显低于SAP患者和正常对照组（P〈0．01）,但AMI患者血清IL-10水平高于UAP患者（P〈0．05）;ACS患者hscRP／IL-10比值（hsCRP／IL-10比值是一种表达斑块炎症及不稳定的准确指标）明显高于SAP患者和正常对照组（P〈0．01）,AMI患者的高于UAP患者,UAP的又高于SAP（P均〈0．01）;ACS患者hsCRP水平与IL-10水平成负相关（r=-0．52,P〈0．01）,hsCRP和IL-10水平与冠脉狭窄程度均无相关性。结论：ACS患者血清hsCRP水平升高,IL-10水平降低,二者比例失衡。可能是冠状动脉粥样硬化斑块不稳定的标志。     

地塞米松防治急性放射性肺损伤疗效观察

将57例肺癌放疗患者随机分为两组,分别应用单纯放疗（单放组）及放疗＋地塞米松治疗（激素组）。发现激素组急性放射性肺损伤总发生率13．79％,单放组为35．71％;激素组血清TGF-β1低于单放组（P〈0．05）;激素组KPS评分优于单放组（P〈0．05）。认为地塞米松能有效预防严重急性放射性肺损伤发生,可提高患者生活质量。     

辛伐他汀对急性冠脉综合征病人血清白细胞介素6及C反应蛋白变化的干预作用

目的探讨辛伐他汀早期干预对急性冠脉综合征（ACS）病人血清白细胞介素-6（IL-6）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）浓度的影响及他汀类治疗ACS的机制。方法分别测定50例ACS病人及30名正常对照者（NC组）的血清IL-6,hs-CRP水平;并将ACS组随机分成辛伐他汀组和常规组（每组25例）,辛伐他汀组每晚加服辛伐他汀20mg,常规组服安慰剂,随访3周,再次测定血清IL-6及hs-CRP水平;分析比较组间及辛伐他汀治疗前后血清IL-6及hs-CRP水平。结果ACS组血清IL-6,hs-CRP水平均明显高于NC组（P〈0.01）。治疗3周后,辛伐他汀组血清IL-6,hs-CRP浓度明显下降（P〈0.01）。结论炎症在ACS的发生中起了重要的作用;辛伐他汀具有独立于降脂的抗炎作用,其抗炎作用在ACS病人早期治疗中可能具有重要意义。     

慢性心力衰竭患者白细胞介素-17、C反应蛋白水平与心衰指数的相关性

<正>在没有病毒和感染证据的情况下,心力衰竭患者细胞因子也会升高,而且其升高程度跟心衰的严重程度有一定的相关性〔1〕。心肌重构和细胞凋亡与集体生物学活性分子的过度表达有密切关系,通常以细胞因子紊乱为主〔2〕。目前研究发现由激活的CD4+T淋巴细胞表达细胞因子——白细胞介素(IL)-17,可诱导表达多种细胞因子及黏附分子,这些细胞因子在造血、免疫、炎症的不同阶段发挥着多种功能,尤其在支气管哮     

阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白及白细胞介素-6的影响

目的探讨阿托伐他汀治疗急性脑梗死患者的临床疗效,以及其对患者血清超敏C反应蛋白及白细胞介素-6的影响。方法选择我院收治的急性脑梗死患者64例,根据随机数字表法随机分为观察组和对照组各32例,入院后根据病情及合并疾病予常规治疗。观察组在常规治疗的基础上予阿托伐他汀20 mg,1次/d,口服。14 d为1疗程。结果治疗14 d后,观察组的总有效率达93.8%,高于对照组的总有效率（75.0%）（P〈0.05）。两组治疗前的hs-CRP、IL-6水平比较,差异均无统计学意义,治疗14 d后,两组hs-CRP、IL-6水平均较治疗前明显降低,但观察组较对照组降低更明显（P〈0.05）。结论阿托伐他汀对急性脑梗死患者具有较好的疗效,可能是通过降低hs-CRP、IL-6水平而发挥作用的,其具体机制尚待进一步研究。     

基因重组人白细胞介素-11防治化疗所致血小板减少的临床研究

目的观察巨和粒(基因重组人白细胞介素-11,rhIL-11)预防和治疗化疗所致血小板减少的疗效和不良反应。方法对2003-05~2004-05期间沈阳军区总医院肿瘤科42例接受GC方案化疗的非小细胞肺癌患者采用双盲安慰剂对照、自身交叉研究方法,比较rhIL-11和安慰剂对化疗后血小板最低值的影响及毒性。rhIL-11在化疗药给药结束后24h开始用药,25μg/kg皮下注射,连续用药7~14d,血小板高于300×109/L时停药。结果rhIL-11可明显升高化疗中血小板最低值,减少输血的次数。rhIL-11的不良反应主要是轻度水肿、乏力及感冒样症状等。结论rhIL-11对化疗所致血小板降低有明显的防治作用,疗效安全、确实,不良反应轻微。     

急性冠状动脉综合征患者血清白细胞介素6和高敏C反应蛋白浓度变化及辛伐他汀干预治疗

探讨炎症在急性冠状动脉综合征发病中的作用 ,以及他汀类药物治疗急性冠状动脉综合征的机制。分别测定 5 0例急性冠状动脉综合征患者 (急性心肌梗死 2 0例 ,不稳定型心绞痛 30例 )、34例稳定型心绞痛患者及 30例正常对照者的血清白细胞介素 6和高敏C反应蛋白水平 ;并从急性冠状动脉综合征组随机抽取 30例患者随机分成辛伐他汀组和常规组 ,每组 15例 ,干预 3周 ,分析比较组间及辛伐他汀治疗前后血清白细胞介素 6、高敏C反应蛋白及血脂水平变化 ,以及血清白细胞介素 6、高敏C反应蛋白水平与冠心病的相关性。结果发现 ,急性冠状动脉综合征组血清白细胞介素 6和高敏C反应蛋白水平均明显高于稳定型心绞痛组及正常对照组 (P <0 .0 0 1)。治疗3周后 ,辛伐他汀组血清白细胞介素 6、高敏C反应蛋白、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇浓度明显下降 (P <0 .0 0 1) ;辛伐他汀组和常规组组间白细胞介素 6和高敏C反应蛋白水平下降率相比有统计学差异 (P <0 .0 5 )。相关分析显示 ,辛伐他汀组血清白细胞介素 6、高敏C反应蛋白下降与血脂下降无关。单因素回归分析及调整传统冠心病危险因素后的多因素回归分析均显示 ,血清高敏C反应蛋白水平与冠心病显著相关 (P <0 .0 5 )。结果提示 ,炎症在急性冠状动脉综合征的发生中起了重     

血清C-反应蛋白、白细胞介素-6和白细胞介素-8及肿瘤坏死因子-α水平对重症急性胰腺炎的预测价值

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)6、IL8和肿瘤坏死因子α(TNFα)水平对重症急性胰腺炎的预测价值。方法急性胰腺炎患者31例,其中重症组14例,轻症组17例;对照组9例。血清CRP浓度用超敏法检测,其余指标用ELISA法检测。结果(1)重症组患者的IL8浓度显著高于轻症组和对照组(P<0.05),其余3项指标浓度在重症组、轻症组、对照组均依次降低(P<0.05);(2)CRP预测SAP的最佳灵敏度和特异度分别为85.71%和64.71%,IL6预测SAP的最佳灵敏度和特异度分别为78.57%和76.47%,IL8和TNFα均为92.86%、52.94%;(3)联合检查时,IL8 TNFα的灵敏度和特异度分别为85.71%和88.24%;(4)联合任意3或4项指标检测时,检测效果无明显升高。结论上述4项指标浓度可作为判定急性胰腺炎严重程度的指标,联合检测两项指标的系列试验可不同程度提高检验效能。     

超敏C反应蛋白、白细胞介素-6与家兔急性心房颤动的关系及黄油干预

目的：探讨黄油干预家兔血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）、白细胞介素-6（IL-6）水平及对急性心房颤动（房颤）的影响。方法：30只家兔随机分为正常组（72=15）、黄油组（＂=15）,黄油组预先给予人造黄油灌胃4周。通过开胸植入食道调搏电极（程序刺激与Burst刺激相结合）刺激肺静脉建立家兔急性房颤模型。根据实验结果是否诱发出房颤将家兔分为房颤组与非房颤组。应用ELISA双抗体夹心方法测定血清中hs—cRP、IL-6的水平。比较房颤组与非房颤组刺激前血清中hs—CRP、IL-6的水平。比较黄油组与正常组刺激前与刺激后血清中hs—cRP、IL-6的水平,并进行统计学分析。结果：房颤组刺激前血清hs—CRP、IL-6水平均高于非房颤组（P〈0．01）。黄油组血清hs—CRP、IL-6的水平均高于正常组（P〈0．05）。黄油组的房颤诱发率均明显高于正常组（P〈0．05）。结论：刺激前血清hs—CRP、IL-6水平越高,房颤越易诱发,房颤持续时间越长。预先控制血清hs—CRP、IL-6水平升高就可能会有效抑制房颤的发生、发展。表明炎症状态可能参与了房颤的发生、发展。     

超敏C反应蛋白、白细胞介素-6与家兔急性心房颤动的关系及黄油干预

目的：探讨黄油干预家兔血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）、白细胞介素-6（IL-6）水平及对急性心房颤动（房颤）的影响。方法：30只家兔随机分为正常组（72=15）、黄油组（＂=15）,黄油组预先给予人造黄油灌胃4周。通过开胸植入食道调搏电极（程序刺激与Burst刺激相结合）刺激肺静脉建立家兔急性房颤模型。根据实验结果是否诱发出房颤将家兔分为房颤组与非房颤组。应用ELISA双抗体夹心方法测定血清中hs—cRP、IL-6的水平。比较房颤组与非房颤组刺激前血清中hs—CRP、IL-6的水平。比较黄油组与正常组刺激前与刺激后血清中hs—cRP、IL-6的水平,并进行统计学分析。结果：房颤组刺激前血清hs—CRP、IL-6水平均高于非房颤组（P〈0．01）。黄油组血清hs—CRP、IL-6的水平均高于正常组（P〈0．05）。黄油组的房颤诱发率均明显高于正常组（P〈0．05）。结论：刺激前血清hs—CRP、IL-6水平越高,房颤越易诱发,房颤持续时间越长。预先控制血清hs—CRP、IL-6水平升高就可能会有效抑制房颤的发生、发展。表明炎症状态可能参与了房颤的发生、发展。     

不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者高敏C反应蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α的影响

目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平的影响.方法 选择84例急性脑梗死患者分为两组（A组和B组）,在常规治疗的基础上,A组口服阿托伐他汀10 mg/d,B组采用口服阿托伐他汀20 mg/d,两组均治疗4周,观察两组患者用药前后hs-CRP、IL-6及TNF-α的变化.结果 阿托伐他汀可降低急性脑梗死患者血清hs-CRP、IL-6及TNF-a水平,并呈量效关系.结论 大剂量应用阿托伐他汀可明显减轻急性脑梗死炎性反应.