PDCA循环理论在降低PICC置管患者并发症中的应用

目的 研究PDCA循环理论.方法 将我院2015年2月—2016年2月间收治的50例PICC置管患者,按照入院先后顺序划分为对照组25例和观察组25例,对照组患者接受常规导管护理措施,观察组患者接受PDCA理论指导下的护理干预.观察2组患者并发症出现情况,总结患者对于临床护理的满意度.结果 对照组并发症发生率为32%,观察组为8%,观察组发生率明显较低(P<0.05).对照组患者的护理满意度为80%,观察组为96%,观察组满意度明显较高(P<0.05).结论 通过对PICC置管患者实施早期护理干预措施,运用PDCA理论加以指导,制定导管维护计划,大部分患者对临床服务感到满意,并发症发生率较低.     

血液透析患者中心静脉置管并发症及处理

1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 0 0 1/ 2 0 0 2 0 7血液透析患者中心静脉置管共2 4 0例 ,平均年龄 (4 7± 18)岁 .颈内静脉置管 110例 ,平均年龄(4 7± 18)岁 .股静脉置管 116例 ,平均年龄 (4 7± 18)岁 .锁骨下静脉置管 5例 ;永久性颈内静脉置管 9例 ,平均年龄 (6 6± 5 )岁 .2 4 0例中留置导管时间 3～ 2 4 5ｄ,平均 31ｄ ;其中颈内静脉置管留置时间 18～ 90ｄ ,平均 35ｄ ;股静脉 3～ 2 4 5ｄ,平均 2 8ｄ .1.2　方法　中心静脉置管患者行血液透析治疗 1ｈ后出现畏寒、发热 ,体温 38.0℃以上 ,最高达 39.8℃ ,急查化验示血象高 ,排除…     

优质护理和PDCA持续质量改进计划对血液透析患者中心静脉置管相关并发症的控制效果

目的 研究优质护理和PDCA持续质量改进计划对血液透析患者中心静脉置管相关并发症的控制效果.方法 选择2017年6月至2019年12月于我院进行血液透析的52例患者作为研究对象,随机分为观察组(实施优质护理和PDCA持续质量改进计划)和对照组(实施常规护理),每组各26例.比较两组患者依从率、依从性评分、中心静脉导管置...     

PDCA循环在PICC置管管理中的应用效果研究

目的:通过PDCA循环在PICC置管管理中的应用,来延长PICC留置时间、降低并发症。方法:选取内蒙古医科大学附属医院肿瘤外科2012-08~2012-12的160例行PICC的愿意参与本研究的住院病人,采用类实验性研究方法,实验组进行PDCA循环管理模式进行管理,从病人同意置管开始既制定详细的PDCA循环模式,运用到整个管理过程的中(置管前,置管日,置管后护理),并进行记录,不断改进。对照组随机采用传统的PICC护理方法进行管理。结果:PICC留置时间增长,置管后并发症减少。     

PDCA护理对乳腺癌PICC置管患者治疗依从性及并发症的影响

目的 分析循环质量管理(PDCA)护理对乳腺癌外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管患者治疗依从性及并发症的影响.方法选取乳腺癌PICC置管患者64例,按随机数表法分为两组,各32例.对照组实施常规护理措施,观察组给予PDCA护理,比较两组治疗依从性、导管相关问题及并发症情况.结果与对照组比较,观察组定期复诊、生活方式、均衡饮食的治疗依从性明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组导管相关问题及并发症发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论给予乳腺癌PICC置管患者PDCA护理可有效提高治疗依从性,降低并发症及导管相关问题发生率.     

颈内静脉置管并发症及其防治

对颈内静脉置管并发症的防治进行探讨,以便更好地开展临床工作,通过查找文献,总结临床实践经验,对穿刺部位的不适、出血、血肿、心律失常,导管堵塞,感染,气胸,血胸等并发症的预防和处理。认为加强责任心,规范操作和提高技能是防治并发症的关键。     

股静脉置管的并发症及护理对策

<正> 股静脉置管已广泛应用于临床,它满足了重症患者长期输液、静脉高营养及使用多种抢救药物的需要,具有操作技术易被掌握,不影响病人翻身,患者痛苦少,省力省时间,避免了反复多次外周静脉穿刺,用药奏效快等优点。但在临床应用中,还可出现一些并发症,因此在护理中应加以预防。1 感染 感染是所有有创操作均可能出现的并发症,股静脉置管术也不例外。多困置管时间太长,通过皮肤和导管接头感染     

护理干预对减少小儿静脉置管并发症的效果观察

目的:分析护理干预对减少小儿静脉置管并发症的临床疗效.方法:抽选2017年2～7月该院收治的110例静脉置管患儿作为研究对象,对其予以护理干预,分析护理干预后静脉置管并发症发生情况.结果:干预后,入选的110例患儿中:1例局部出血、1例导管堵塞、2例感染、1例血肿、1例血流量不足、1例导管脱落,静脉置管并发症发生率6.36％(7/110).结论:予以静脉置管患几护理干预,效果确切,可有效防治并发症,临床应用价值较高,建议推荐应用.     

颈外静脉置管患者的并发症分析及护理

目的 探讨颈外静脉置管患者的并发症发生情况.方法 200例食道癌患者行颈外静脉置管.结果 200例患者中无1例失败,其中发生出血者8例.导管扭曲者42例,局部红肿者16例.结论 颈外静脉置管患者的并发症有出血,导管扭曲,局部红肿等.护理方面应做好宣教工作,严格执行无菌操作,固定牢靠,防止导管滑脱、移位,保持中心静脉导管通畅,减少并发症的发生,提高治疗效果.     

中心静脉置管的护理及并发症分析

目的:探讨中心静脉置管护理的方法,加强对其并发症的防治,为临床护理提供依据。方法:总结中心静脉置管患者的护理情况,分析其并发症。结果:锁骨下静脉置管例数多于股静脉置管,且并发症少,方便临床护理。结论:中心静脉置管减少了药物性静脉炎的发生,保证了常用脱水药物快速输注,从而保证手术的相对安全性,缩短了急诊手术患者的手术等待时间,但应不断改进护理方法,把其并发症降到最低。     

3种途径中心静脉置管并发症的比较

目的比较3种途径中心静脉置管并发症的发生率,分析原因。方法对颈内静脉置管（中间径路）、锁骨下静脉置管及股静脉置管分别出现中心静脉导管相关感染（Catheter Related Sepsis,CRS）、误伤动脉及气胸的病例进行统计,比较发生率。结果 （1）CRS的发生率：锁骨下静脉置管〈颈内静脉置管〈股静脉置管;（2）误伤动脉的发生率：锁骨下静脉置管〈颈内静脉置管〈股静脉置管;（3）气胸的发生率：颈内静脉置管〈锁骨下静脉置管。结论根据情况选择最优的中心静脉置管途径,熟练操作技巧,严格无菌操作程序和护理常规,可减少并发症的发生率。     

TPN患者锁骨下静脉置管导管性并发症的护理

全胃肠外营养（TotalParenteralNutrition，TPN）指通过静脉途径给予患者所需的全部营养物质，使患者能维持良好的营养状况。锁骨下静脉穿刺留置导管是TPN的最重要途径，它在避免静脉炎的发生、减少穿刺次数、减轻患者的痛苦等方面优于周围静脉穿刺。我科自2005年以来对109例TPN患者行锁骨下静脉穿刺留置管治疗，取得了良好的效果，现将导管性并发症治疗及护理体会介绍如下：     

颈内静脉置管的并发症及护理

颈内静脉是头颈部最大的静脉 ,管径粗大 (管径1 .3 cm～ 1 .5 cm)、充盈好 ,且解剖位置变异较少 ,临床上自颈内静脉穿刺置管入上腔静脉测量中心静脉压、胃肠外营养、输注化疗药物、快速输液扩容、血液透析等治疗的有效途径。然而在应用过程中也易导致各种并发症。现将颈内静脉置管常见并发症及其原因、预防和护理进行综述。1　导管穿刺、插入不当所致的并发症1 .1　气胸1 .1 .1　原因。气胸是颈内静脉穿刺置管术最常见的并发症之一 ,有关颈静脉穿刺并发气胸多有报道 ,陈志明等 [1]报道低位颈内静脉穿刺气胸发生率为0 .8%。郭素芳等 [2 ]报道…     

静脉置管并发症的原因分析及预防

<正> 目前静脉置管技术已逐渐普及应用于临床,但置管后出现的并发症已成为护理上的新问题。关于静脉置管并发症原因及预防国内外已见报道。现结合笔者自己的应用体会将静脉置管后常见并发症的原因及预防介绍如下。     

循证医学指导下PDCA循环护理在EICU中心静脉置管患者中的应用效果

目的：观察循证医学指导下PDCA循环护理在急诊重症监护病房（EICU）中心静脉置管患者中的应用效果。方法：将2018年7月至2019年7月该院收治的98例中心静脉置管患者纳入对照组（实施常规护理）,2019年8月至2020年6月收治的98例中心静脉置管患者纳入观察组（实施循证医学指导下PDCA循环护理）。比较两组中心静脉置管感染发生率、导管留置时间、EICU入住时间和实施循证医学指导下PDCA循环护理前后护理人员预防导管感染知信行评分。结果：两组中心静脉置管感染发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组导管留置时间长于对照组,EICU入住时间短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;实施后,护理人员预防导管相关感染态度、行为、感染风险识别与预防能力、导管留置适应证掌握情况评分均高于实施前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：循证医学指导下PDCA循环护理能延长患者导管留置时间、缩短EICU入住时间,并提高护理人员预防导管感染知信行评分。     

血液灌流患者中心静脉置管的并发症及处理

目的探讨血液灌流患者中心静脉置管的并发症及处理措施。方法对120例血液灌流行中心静脉置管患者常见并发症的类型、形成原因及主要处理措施进行分析。结果发生局部渗血32例,导管堵塞11例,置管部位感染2例,导管脱落3例,72例未发生并发症。结论采取积极有效的处理措施可预防中心静脉置管的并发症,保证血液灌流的顺利进行。     

脑卒中患者中心静脉置管并发症的分析及护理对策

目的：探讨脑卒中患者中心静脉置管输液并发症的发生原因及预防措施.方法：对我科103例置管患者出现的并发症进行分析,研究总结提出护理问题,制定护理计划,实施护理措施,进行效果评价,并做好护理记录.结果：36例并发症经积极治疗及护理康复出院.结论：中心静脉置管经积极护理管理,以预防为主,可以避免并发症的发生,或将并发症降到最低的程度,减轻患者痛苦,促进康复,具有积极的意义.     

PDCA循环管理对在植入式静脉输液港上皮性卵巢癌化疗患者的并发症及其患者满意度的影响

目的：探讨研究PDCA循环管理模式在对植入式静脉输液港上皮性卵巢癌化疗患者的并发症的发生率及患者满意度的影响。方法：选取我科2011年1月~2013年1月在我科住院治疗的均使用了植入式静脉输液港的上皮性卵巢癌化疗患者共54例,随机分为实验组和对照组,实验组以一般传统治疗和护理方式为基础并采用PDCA循环管理模式,对照组则采用传统的一般治疗和护理方式,试验周期结束后对患者化疗的并发症发生率和患者满意度情况进行调查统计,比较2组的治疗和护理成效。结果：实验结果证实,采用PDCA管理模式的实验组上皮性卵巢癌患者化疗的并发症发生率较传统护理的对照组明显降低,患者满意度也有较大幅度提升,差异（P<0.05）具有显著的统计学意义。结论：对采用植入式静脉输液港的上皮性卵巢癌患者采取PDCA循环管理能明显降低患者化疗的并发症,减轻病人的化疗痛苦,增加化疗患者的治疗成功率,并提高患者接受化疗的依从性,在临床上具有相当程度的推广实践价值。     

240例血液透析患者中心静脉置管的并发症及其处理

目的：分析血液透析患者中心静脉置管的并发症及其处理，探讨其临床意义。方法：回顾性分析240例血液透析患者的中心静脉置管，其中颈内静脉110例，股静脉116例，锁骨下静脉5例，永久性颈内静脉置管9例。结果：股静脉置管的导管感染发生率较颈内静脉置管明显高(P＜0．05)，肝素 抗生素封管，2例配合静脉滴注抗生素治疗，使导管感染得到完全控制。采用穿刺部位不切开皮肤直接扩皮置入导管，熟练仔细操作可明显降低局部渗血和血肿的发生率。以尿激酶封管治疗导管梗阻效果明显。结论：颈内静脉置管和永久性颈内静脉置管安全、可靠、并发症少，是血液透析患者较理想的血管通路。肝素 抗生素封管或配合全身抗感治疗中心静脉留置手管感染的方法，经济、有效，值得临床推广使用。