胃癌患者术后早期肠内营养的护理干预

目的分析胃癌患者术后早期肠内营养的护理干预措施。方法选取我院2011年8月—2013年4月收治的52例胃癌患者,将其随机分为2组,对照组29例接受全肠外营养,治疗组23例患者接受肠内营养。对比2组术后肛门排便排气时间、营养情况以及并发症等。结果2组患者实施治疗后,排便通气时间以及并发症发生率对比差异有统计学意义（P〈0．05）,住院时间对比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对胃癌根治术患者实施必要的肠内营养支持,可有效改善预后及减少术后并发症,实施有效的护理干预措施,有利于患者身体的康复,值得在临床推广使用。     

术后早期肠内营养对老年胃癌患者护理效果分析

目的：探讨术后早期肠内营养对老年性胃癌患者的临床效果。方法选取70例术后老年性胃癌患者,随机分为观察组及对照组,均为35例。观察组施行早期肠内营养支持,对照组施行全肠外营养支持。观察并分析对比两组患者的肛门排气时间、住院时间、并发症发生率及治疗后血清C反应蛋白( CRP)、转铁蛋白( TF)、白蛋白( ALB)含量等临床指标。结果观察组出现肛门排气的时间及住院时间比对照组短,差异比较有统计学意义( P<0.05);观察组治疗后CRP含量低于对照组,TF及ALBP含量均高于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为11.5%,低于对照组的34.3%,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论术后的老年性胃癌患者施行早期肠内营养支持效果显著,能够使患者迅速恢复体质,提高生活质量,值得在临床上推广应用。     

胃癌术后早期肠内营养供给及护理

目的:了解胃癌术后早期肠内的营养护理。方法:回顾性分析胃癌术后肠内早期的营养情况。结果:肠内营养患者的胃排空功能恢复时间和胃肠减压量较肠外营养都有明显缩小(P<0.01),肠内营养患者术后的PP、Hb、Ig A、ALB、Ig、Ig G较肠外营养患者均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肠内营养值得临床推广应用,不仅利于患者的术后恢复,还更有效的改善了患者免疫功能和机体营养状况。     

胃癌术后早期肠内营养支持的应用与护理

目的:探讨早期经鼻肠管实施肠内营养支持在胃癌根治术后患者中应用的治疗效果及护理过程。方法:对34例胃癌根治术后患者的临床资料进行回顾分析。结果:肠内营养更符合生理状况,能维持肠道结构和功能的完整,费用低,使用和监护简便,并发症少且易处理[1]。结论:胃癌根治术后早期实施肠内营养安全可行的,既能促进患者肠道功能尽早恢复,保护肠黏膜屏障,防止细菌易位,又能缩短患者的平均住院日、节约医疗费用。     

胃癌术后早期肠内营养的临床应用分析

目的探讨胃癌患者术后早期肠内营养的临床效果。方法对我院2009年1月至2010年12月收治的60例胃癌患者随机分为研究组与对照组。研究组于术后24h后开始逐渐肠内营养至125．52kJ／（kg·d）,共实施7d。对照组给予常规输液治疗,肠功能恢复后逐渐进普通流质饮食。两纽患者于术前及术后第8天测体质量（Bw）、肱三头肌皮皱厚度（TSF）、上臂肌围（AC）、白蛋白（TP）、清蛋白（Alb）、转铁蛋白（TRF）、淋巴细胞总数及胃肠功能恢复时间。结果两组患者淋巴细胞总数、TP、Alb、TRF较术前均有所下降,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组与对照组治疗前后BW、TSF、AC差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组患者胃肠功能恢复较对照组明显缩短（P〈0．01）。结论胃癌术后早期肠内营养有利于胃肠功能恢复,改善营养,提高外周淋巴细胞总数,增强免疫功能,减少并发症,提高手术成功率。     

胃癌术后早期肠内营养的应用及护理观察

目的:总结胃癌术后早期肠内营养的护理经验,提高手术疗效。方法:回顾分析50例胃癌手术后病人通过留置鼻肠管进行肠内营养的护理经验。结果:胃癌术后早期肠内营养价廉,方便,符合生理,并发症少。结论:胃癌术后早期肠内营养疗效显著,是胃癌术后患者营养方式的首选。     

胃癌术后早期肠内营养护理体会

目的:探讨胃癌术后早期肠内营养护理体会。方法:采用回顾性分析的方法,分析胃癌术后早期肠内营养情况。结果:肠内营养患者的胃肠减压量和胃排空功能恢复时间均较肠外营养明显缩小(P<0.01),肠内营养患者的术后Hb、PP、ALB、Ig A、Ig G、Ig M均较肠外营养患者明显提高(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:肠内营养可以更有效的改善患者机体营养状况和免疫功能,更有利于患者的术后恢复,值得临床推广应用。     

胃癌患者术后早期肠内营养的临床观察

目的 分析胃癌患者手术后早期肠内营养护理的临床资料,总结临床经验.方法 选取我院2014年6月—12月收治的60例胃癌手术需进行营养护理的患者, 将其随机分为研究组和对照组各30例. 研究组进行肠内营养的护理,对照组进行肠外营养的护理. 对2组患者的首次下床时间、首次进食时间等护理指标进行观察对比.结果 研究组患者的首次下床时间、首次进食时间均明显早于对照组,且研究组患者的各项营养指标显著高于对照组,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胃癌患者术后早期实行肠内营养护理,能够缩短康复时间,减少患者的痛苦,并对减少术后并发症有着重要的意义,具有很高的临床应用价值.     

30例胃癌术后早期肠内营养护理

1资料和方法1．1一般资料30例均为我科住院手术的胃癌患者，男16例，女14例，年龄1为40～72（平均56）岁。术前肝肾功能正常，无代谢性疾病。胃窦癌12例，贲门癌8例，胃底癌10例。其中全胃切除8例，根治性胃大部切除术13例，姑息性手术9例。1．2方法所有病人均在术晨经鼻插入胃管及鼻肠管至胃内，并妥善固定，在术中由术者将二者分开，将胃管留在胃内，由导丝引导鼻肠管至吻合口远端30cm处留管，拔出导丝。     

早期肠内营养对胃癌患者术后恢复的影响

目的观察肠内营养（EN）对胃癌患者术后恢复的影响。方法将60例胃癌根治术患者随机分为EN组和肠外营养（PN）组,每组30例,2组均于术后第1天和第2天给予1／3、2／3目标量,第3—8天维持目标量。于手术前1天和术后第3天、7天检测患者血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、淋巴细胞计数（TLC）、白细胞介素6（IL-6）并观察胃肠道功能恢复时间。结果2组TLC差异无统计学意义（P〉0．05）;EN组术后PA高于PN组,术后第7天TP、ALB高于PN组,术后第7天IL-6低于PN组（P〈0．05）;EN组胃肠道功能恢复时间早于PN组（P〈0．05）。结论胃癌术后EN能明显改善患者术后的营养状况,缩短胃肠功能恢复时间,降低IL-6的表达,对疾病恢复有重要意义。     

早期肠内营养对胃癌患者术后康复及免疫功能的影响

目的 探讨早期肠内营养对胃癌根治术患者术后康复及免疫功能的影响.方法 选取90例胃癌根治术患者并随机分为两组,45例患者采用术后肠内营养组作为观察组,45例患者采用术后肠外营养组作为对照组.两组患者在营养支持治疗期间均给予相应的护理,在患者术前1d,术后1d及术后7d时分别采用流式细胞仪检测胃癌患者外周血CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞活性并进行比较,同时观察并记录患者术后排气时间及住院时间.结果 术后第1天两组患CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK各免疫细胞活性较术前均明显降低,组间比较差异无统计学意义.术后第7天观察组患者各免疫细胞活性基本恢复至术前水平,与术前比较差异无统计学意义,而对照组患者各免疫细胞活性明显低于术前,也明显低于观察组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组术后排气时间为(1.8±0.5)d,住院时间为(10.8±2.3)d,对照组分别为(2.5±0.6)d,(15.6±4.2)d,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对胃癌根治术后患者采用早期肠内营养,可尽快恢复患者肠道功能,改善营养,提高免疫功能,对患者术后尽早恢复起着重要作用.     

早期肠内营养对胃癌术后患者营养状况和肠功能的影响

目的：探讨胃癌病人术后早期肠内营养对机体营养状况和肠功能的影响。方法：选择胃癌根治性手术病人60例,随机分为两组：早期肠内营养组30例,于术后24 h应用瑞素进行早期肠内营养,共实施7 d;肠外营养组30例,术后给予全肠外营养治疗。两组病人分别于手术前1 d、术后第1、8天检测营养指标血清清蛋白（ALB）、转铁蛋白（TF）和前清蛋白（PA）,并观察肠功能恢复时间。结果：术后第1天两组患者血清清蛋白、转铁蛋白和前清蛋白浓度较术前有明显下降（P〈0.05或0.01）,经过一段时期的肠内营养和肠外营养支持后基本恢复到术前水平,肠内营养的营养恢复作用与肠外营养相比无明显差异。肛门排气/排便时间两组病人差异显著（P〈0.01）。两组病人在观察期间均未发生严重并发症。结论：术后早期肠内营养支持可以改善胃癌病人的营养状况,促进肠蠕动恢复的作用优于肠外营养。     

胃癌术后早期肠内营养治疗对患者营养恢复的影响

目的观察早期肠内营养对胃癌术后患者术后恢复和营养指标的影响。方法选择2007年1月至2011年12月于上海市第一人民医院宝山分院行胃癌根治术的患者86例,随机分为早期肠内营养组（EEN组）和肠外营养组（PN组）,每组43例。观察两组手术前后的血清白蛋白（ALB）、转铁蛋白（TF）、前白蛋白（PA）、视黄醇结合蛋白（RBP）、体质量（BW）、肱三头肌皮肤皱褶（TSF）和疲劳指数（Christensen’s评分）,以及术后肛门排气时间、住院时间、Kamofsky评分和并发症发生率。结果两组术后第7天的BW、TSF、ALB、TF、PA和RBP均较术前第1天出现明显降低（P〈0．01）,而PN组的TF、PA和RBP水平较EEN组降低更为明显（P〈0．01）,两组的BW、TSF和ALB水平差异无统计学意义（P〉0．05）。而术后第7天的Christensen’s评分较术前第1天出现明显提高,而PN组的升高较EEN组更为明显,差异有统计学意义（P〈0．01）。EEN组的肛门排气时间、住院时间和Kamofsky评分均较PN组明显缩短或者降低（P〈0．01）,而两组并发症比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论早期肠内营养有助于胃癌术后患者的早期康复,改善患者营养状况,促进胃肠道功能恢复,缩短住院时间。     

进展期胃癌患者术后联合应用早期肠内营养与肠外营养的临床研究

目的观察联合应用早期肠内营养与肠外营养对进展期胃癌术后患者营养状况和免疫功能的影响。方法将60例进展期胃癌患者分为联合应用早期肠内营养与肠外营养组（EPN,n=30）和肠外营养组（PN,n=30）。EPN组患者于术后第1天起肠内给予瑞素（500mL）,肠外给予卡文（1440mL）;PN组术后第1天起给予卡文（1920mL）。所有患者均于术前第1天和术后第8天分别检测营养指标（血清白蛋白、前白蛋白、总蛋白）、体液免疫指标（IgG、IgA、IgM）、应激指标C反应蛋白、补体C3、C4浓度,并观察记录术后肠道功能恢复时间,住院时间及感染性并发症的发生情况。结果EPN组患者术后肠道功能恢复得更早,住院时间更短,并发症的发生率明显低于PN组（P〈0．05）;术后第8天,EPN组总蛋白、白蛋白、前白蛋白、IgM与PN组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,IgG、IgA、C3、C4升高明显,接近或超过术前水平;CRP水平明显下降,与PN组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联合应用早期肠内营养与肠外营养可促进患者术后肠道功能的恢复,减少住院时间,且并发症少,而且具有免疫调节作用,可作为进展期胃癌术后的首选营养支持方法。     

进展期胃癌患者术后联合应用早期肠内免疫营养与肠外营养的临床研究

目的观察联合应用早期肠内免疫营养与肠外营养对进展期胃癌患者术后营养状况和免疫功能的影响。方法筛选75例进展期胃癌患者,分为联合早期肠内免疫营养与肠外营养组(IEPN,n=25)、联合早期普通肠内营养与肠外营养组(EPN,n=25)、全肠外营养组(PN,n=25)。IEPN组患者于术后第2天起给予免疫肠内营养(瑞能,400 m L)和肠外营养(卡文,1440 m L)至第8天,EPN组患者给予肠内营养(瑞素,500 m L)和肠外营养(卡文,1 440 m L),PN组患者给予肠外营养(卡文,1920 m L)。所有患者于术前和术后第8天分别检测营养指标(ALB、PA、TP)、免疫指标(CD3、CD4、CD8、Ig A、Ig M、Ig G)和炎症指标(C3、C4、CRP),并观察记录术后肠道功能恢复时间及吻合口瘘的发生率。结果术后第8天,3组ALB、PA、TP的差异无统计学意义(P>0.05);3组Ig M的差异无统计学意义(P>0.05),IEPN组Ig A、CD3显著高于EPN组和PN组(P<0.05),IEPN组患者CD4/CD8显著高于EPN组和PN组(P<0.05),Ig G、CD4显著高于PN组(P<0.05),CD8显著低于EPN组和PN组(P<0.05);3组C4的差异无统计学意义(P>0.05);IEPN组C3显著高于PN组(P<0.05),CRP显著低于PN组(P<0.05);IEPN组术后肠道功能恢复时间显著短于PN组(P<0.05),3组均无吻合口瘘的发生。结论进展期胃癌患者术后联合应用早期肠内免疫营养与肠外营养能维持营养状态,可恢复免疫功能,降低全身炎症反应,促进患者术后肠道功能的恢复。     

胃癌术后早期肠外联合肠内营养支持治疗的临床效果

【摘要】〓目的〓探讨胃癌术后早期肠外联合肠内营养支持治疗的临床效果。方法〓选择我院行胃癌手术的145例患者,将其随机分为肠外营养组（PN组）48例、肠内营养组（EN组）47例和肠外营养联合肠内营养（联合组）50例,PN组给予肠外营养支持,EN组给予肠内营养支持,联合组患者给予肠外营养联合肠内营养支持,比较3组患者营养指标、细胞免疫变化情况以及营养支持临床效果。结果〓术后7d 3组患者营养指标均显著升高（P＜005）,且联合组患者升高程度显著优于PN组和EN组（P＜005）;3组患者术后7d CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+水平显著升高（P＜005）,而CD8+水平明显降低（P＜005）,且联合组患者改善程度显著优于PN组和EN组（P＜005）;联合组患者肛门排气时间、术后住院时间以及感染发生率均显著低于PN组和EN组（P＜005）。结论〓胃癌术后早期肠外联合肠内营养支持能够显著改善机体营养状态以及免疫功能,有助于患者肠道功能恢复时间、住院时间的缩短,同时能够显著降低患者术后感染发生率,可在临床推广运用。     

营养筛查下针对性早期肠内营养对消化道肿瘤患者化疗并发症和营养状况的影响

目的 探究营养筛查下针对性早期肠内营养(EN)对消化道肿瘤患者化疗并发症和营养状况的影响。 方法 选取2015年1月-2016年12月间于丽水市中心医院就诊的108例消化道肿瘤患者，采取营养风险筛查2002(NRS2002)表对其进行风险评估，将其中有营养风险的98例患者随机分为常规组(49例)和观察组(49例)，术后分别给予延迟和早期EN，随访1年，比较2组患者化疗前后的营养状况、免疫功能、术后恢复情况、化疗并发症以及化疗终止情况。 结果 化疗后2周，观察组体重、TP、ALB、HB以及皮褶厚度显著高于常规组(均P<0.05)；观察组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgG以及IgA水平显著高于常规组(均P<0.05)；观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间显著低于常规组(均P<0.05)；2组患者吻合口感染与出血发生率差异无统计学意义(均P＞0.05)；观察组化疗后并发症发生率低于常规组(8.16% vs. 28.57%，P=0.029)；观察组患者化疗终止率明显低于常规组[HR=0.396,95%CI(0.195,0.803),P=0.011]。 结论 营养筛查下针对性早期肠内营养可以提高消化道肿瘤术后患者的营养状况，增强免疫功能，缩短住院时间，减少化疗并发症发生率并提高化疗耐受力。      

早期肠内营养对胃癌患者术后营养状况及免疫功能的影响

目的观察早期应用肠内营养制剂对胃癌患者术后营养状况和免疫功能的影响。方法选取2015年1月—2016年12月河北北方学院附属第一医院普外科住院的胃癌患者85例作为研究对象,观察组45例于术后早期给予肠内营养,对照组40例患者术后给予肠外营养。观察术前、术后第1、7天的2组患者营养状况(血清PAB、TRF、Alb),IgA、IgG、IgM、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平,术后恢复情况(首次排气、排便、下床、平均住院时间)。结果与术前比较,2组术后1d血清PAB、TRF、Alb水平均明显下降,但对照组下降程度大于观察组;术后7 d观察组各项营养指标明显上升,但对照组仍低于观察组(P<0.05);2组术后1d患者血清IgA、IgG、IgM、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平较术前均明显下降,但对照组下降程度大于观察组,术后7 d观察组各项免疫指标明显上升接近于术前,但对照组仍明显低于术前,且低于观察组(P<0.05)。观察组下床时间(20.3±3.1)h、首次排气时间(52.5±10.1)h、排便时间(64.1±9.0)h和平均住院时间(12.7±1.8)d,均明显早/短于对照组(31.3±2.0)h、(69.2±11.7)h、(82.5±9.1)h、(16.5±2.6)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌患者早期给予积极的肠内营养支持能明显改善营养状况,提高机体免疫力,促进快速康复。