骨骼肌血管瘤:5例MRI表现

作者对5例病理证实的骨骼肌血瘤(SMHs)作了7次MR检查。病人年龄17～21岁,男4例,女1例,MRI是在0.5T超导装置施行,T_1加权影像用自旋回波技术,重复时间(TR)为450～1083msec,回波时间(TE)20～25msec,T_2加权影象用自旋回波脉冲技术,TR2000～2350msec,TE     

Maffucci综合征的MR成象

作者报道1例马氏综合征恶变为软骨肉病的MR所见。忠者41岁,女性。平片见右胫骨远端后方骨膨胀性破坏及软组织肿,右手多发性软组织肿块伴中心钙化和内生软骨瘤。用1.5T磁场取得下肢自旋回波及T_1加权成象,TR=450msec,TE=16msec。T_2加权成象,TR=2500msec,TE=28和70msec。T_1加权成象示多发性低信号区取代正常的黄髓强信号区。肿块的T_1加权成象亦为低信号强度。T_2加权成象肿块表现比内生软骨瘤的边界清楚。采用表面线圈自旋回波成象对手的MR检查,获取的参数与前述相似。T_2加权成象显示右手内生软骨瘤较左胫部的信号更低。指骨和胫骨未     

MRI在四肢软组织肿瘤中的诊断价值

作者研究了22例四肢软组织肿瘤的MRI 表现,均经病理证实。男9例,女13例,年龄10～68岁。11例位于大腿,膝部5例,小腿和上臂各2例,前臂和手各1例;良性14例,恶性8例。MRI 装置为1.5T 超导型,用SE 程序行T_1(TR=400～600msec、TE=15msec)、T_2(TR=2000～3000msec、TE=70～90msec)和质子密度加权成象(TR=2000～3000msec、TE=22～35msec)。先横断成象,再根据肿瘤位置追加矢或冠状成象,恶性肿瘤中4例使用Gd-DTPA 增强。作者见到,脂肪瘤和血肿以外的良性肿瘤在T_1加权象中与脂肪和肌肉信号强度相等或低,T_2加权象中除纤维瘤外,均较脂肪和肌肉信号强;2例恶性神经鞘瘤于     

3例鼻咽癌的MRI诊断

鼻咽癌接近颅底,易向上方进展侵犯颅底,引起各种神经症状。作者应用MRI对3例鼻咽癌作了检查,其中1例为脊索瘤,2例为未分化癌。T_1加权像用SR法(TR 600msec,TE 35msec),T_2加权像用SE法(TR 2000msec,TE 100msec),3例均作了矢状面,冠状面及横断面扫描。MRI对软组织有很好的分辨能力,能正确诊断肿瘤进展范围,尤其是T_2加权像,可鉴别肿瘤与副     

脑血肿MRI—0.2T永磁装置对信号变化的观察

作者用0.2T 低磁伤MR 装置对25例脑血肿追踪观察,其中高血压脑出血22例,AVM 出血1例,海绵窦血管瘤2例。采用SE 序列,TR/TE=2000msec/38.111msecIR 序列TR/TI/TE=1500msec/38msec/500msec,层厚10mm,将血肿信号强度与对侧正常结构对照评价。①超急性期4例,发病24小时内,一般T_1、T_2加权象少有变化,该4例中3例T_2加权象呈显著高信号,T_1加权象呈等～稍低信号。②急性期4例,发病在3日内,例_1     

颅咽管瘤的MR:肿瘤的描绘与特征

作者对20例颅咽管瘤做了MR与CT检查。全部病例获得相对的T_1加权与T_2加权自旋回波序列。16例病人用0.35T,1000或2000m sea重复时间(TR)与28或56msec的回波时间(TE)取得多层多回波影象。3例病人用0.3T,TR=500/2000msec、TE=28/56msec取得多层单回波影像。2例用0.5T,TR=1000/20000msec、TE=40/80或60/120msec取得多层双回波成像。至少在两个平面获取影像。结果见到,在T_1加权成像上,9例肿瘤显示信号强度增加,与T_1缩短一致;10例肿瘤显示中等强度,其信号强度大于脑脊液,但不均匀;1例囊性肿瘤显示强度降低。在T_2加权成像上,除1例外,所有病例的颅咽管瘤具有高信号     

临床估计、CT和MRI对前列腺癌分期

作者对85例前列腺癌病人进行了MR检查,年龄57-74岁,检查使用0.35T,采用自旋回波(SE)技术。T_1加权图象脉冲序列重复时间(TR)为0.5s,回波时间(TE)为28～40msec。T_2加权图象TR为2秒,TE为56～80msec,每例均行横断层面的T_1和T_2加权成象,75例增加了冠状面的T_2加权图象,10例还做了矢状面成象。层厚7mm,间距3mm。根据病人情况CT扫描采用不同位置,     

MRI探查肝转移性肿瘤

作者用0.6T超导MR系统,以6个不同的脉冲序列对56个肝转移癌瘤人(88个转移灶)进行了自旋回波(SE)及相位对比(PC)脉冲序列扫描。T_1加权SE(TR/TE=260/14msec),T_2加权SE(TR/TE=2350/60、2350/120、2350/180msec)和T_2加权PC(TR/TE=2350/30,2350/60msec)结果发现,SE 260/14和PC 2350/60技术显示病     

不同部位、不同磁场强度MRI诊断指南——探讨其有用性及限度:男女骨盆部高磁场的临床

MRI检查时,首先要探讨有无必要,然后要按受检脏器及病变来选择最佳摄影方向及方法。文内图片应用1.5T超电动装置,T_1加权图象自旋回波法的TR为500—600msec、TE 为20—25msec;T_2加权图象自旋回波法的TR为2000msec、TE为60—80msec,激发2次,矩阵256、层厚5mm,层     

股骨颈疝核的MR表现

作者回顾性地分析了5例病人中7个髋部股骨颈疝核的征象。使用1.5T超导磁共振机。质子波谱异相成象在冠状面由短TR和TE (500—600/20—25[TR msec/TE msec])获得。全部病人冠状T_2加权象在长TR/TE序列(2000/80)获得。4例病人T_1加权象是在短TR/TE序列(500—600/20—25)获得的。T_1加权象在横断和冠状面获得,T_2加权象仅由冠状面获得。每个病例前后位X线平片显示呈圆形、卵圆形透X线的病变,伴有硬化缘,直径5—11mm,位于股骨颈近端的上外象限。有2例X线平片难以看见病变。全部病变有相似的MR信号强度。T_1加权     

多系统萎缩的高磁场MRI所见

多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)是Graham及Oppenheimer 于1969年提出的病理学概念,包括橄榄体桥小脑萎缩(olivop-ontocerebella atrophy,OPCA)、纹状体黑质变性(striatonigral degeneration,SND)及Shy-Drager 综合征(SDS)。作者报道23例MAS,其中OPCA13例,SND 3例及SDS 7例。MR 用1.5T 超导装置,采用SE 序列,T_1加权象TR/TE=500msec/30～43msec,T_2加权象TR/TE     

MRI对妇科复发肿瘤及纤维瘢痕的鉴别诊断

CT及经腹部或直肠的超声检查均不能区别活动性肿瘤组织及瘢痕组织。作者回顾性分析了16例MRI检查妇科肿瘤术后复发及24例术后盆腔区纤纤维化病人。年龄28～82岁,用自旋回波法,使用三个不同参数,即T_2加权(TR400～800msec,TE20～40msec),T2轻加权(TR2000～2500msec,TE20～40msec)及T2重加权(TR2500msec,TE80～100msec)。作者见到:(1)区分肿瘤复发与瘢痕以T_2重加权最明确。(2)16例肿瘤复发(活检证实),MRI证实15例,肿瘤大小在2×3至6×8 cm间;另1例肿瘤沿尿道粘膜下呈薄层扩展未检出。(3)术     

子宫内膜异位的MRI

作者对术前经MRI 诊断的9例子宫内膜异位与切除标本进行比较。其中弥漫性5例,局限性4例。年龄38～52岁。合并卵巢子宫内膜异位和平滑肌瘤者2例,平滑肌瘤、卵巢囊肿、浆液性囊腺癌、平滑肌瘤和卵巢囊肿、子宫体癌各1例。MR 磁强为0.22T,T_1加权用反转恢复序列:TR2000msec,TI520msec,TE30msec;T_2加权用SE 序列:2000/80msec。矢状层面层厚及间隔10mm,探测矩阵256×256,显示矩阵512×512。结果见到:弥漫性内膜异位5例,MRI 示子宫肿大,边缘光滑。T_2加权上与交界区信号等强度者4例,与子宫肌层境界不整齐且不清楚。由于交界区弥漫性肥厚,并向肌     

恶性卵巢肿瘤对子宫膀胱浸润的MRI诊断

恶性卵巢癌浸润及转移67%经腹膜,20%经血管淋巴管浸润,向周围直接浸润不过10%,但对周围脏器的浸润,尤其是膀胱浸润对术式的选择的麻醉非常重要。作者应用0.5T 超导 MRI 对29例恶性卵巢肿瘤作了研究。采用 SE 序列,T_1加权象的TR/TE=500～600msec/30msec,质子和 T_2加权象 TR/TE=1500/40～80msec,层厚10mm。①对膀胱浸润的判定:MRI 见有膀胱脂肪层3例,手术证实无浸润。脂肪层消失,膀胱受压14例,诊断膀胱浸润7例,无浸润7例,实际有浸润者是肿瘤实性部分与膀胱相接,无浸润者7例中6     

垂体腺瘤的MRI、CT、临床和手术的相互关系

作者对25例可疑垂体腺瘤的病人用CT和MR作了前瞻性研究,女18例,男7例,年龄19～64岁。9例得到经蝶窦手术证实,3例用溴隐亭治疗后肿块明显缩小。采用高分辨力CT,静脉团注60%造影剂100ml后静脉滴注30%者,行直接冠扫,层厚1.5—3mm;2例大腺瘤者仅行横断扫描。采用超导型1.5T MR作T_1和T_2加权序列检查,均用256×256矩阵获取和显示。T_1加权序列采用自旋-回波技术,使用TR500至600msec和TE30和60,或50和100msec。首先获得连续的5mm厚的冠状图象,随后作了2mm的体积采集。T_2加权序列用自旋-回波技术,TR1500至2000msec,TE30和60或50和100msec,获取连续5mm厚的冠状图象。作者见到的17例微腺瘤、4例大腺瘤     

膀胱癌:用CT和MRI分期

作者对40例经组织学证实膀胱移行细胞癌病人进行了影象学研究。男24例,女6例,年龄44～80岁。均在膀胱镜检、双合诊和活检后7～16天进行影象学检查。MRI场强1.5T,采用自旋回波轴位T_1和T_2加权序列,T_1加权序列TR/TE为500/17msec,T_2加权序列TR/TE为2100/30～70msec。根据原发肿瘤的部位再加冠状和矢状面的T_1和T~2加权序列。CT扫描前约1小时口服对比剂,检查时直肠内给对比剂,女病人放置阴道塞。从生殖隔至L_5椎体扫查,层厚8mm,间隔1.4cm,静脉团注50ml对比物质后强化扫描,骨盆区间隔1.0cm,层厚8mm快速连续扫描。作者见到,肿瘤侵及膀胱壁外者17例,限于膀胱壁13例。MRI除2例技术失误外,见到肿瘤侵及膀胱壁24例,膀胱壁增厚2     

经卵圆孔扩散的神经周围肿瘤

肿瘤沿神经周围扩散是转移性疾病的一种形式,主要是经神经周围或神经内间隙蔓延。作者对7例原发瘤致下颌神经周围受累的病例作了MRI。应用自旋回波脉冲序列,侧重T_1加权信息;2例用0.5T机器,TR500 msec、TE20 msec(TR/TE=500/20)成象,3例应用1.5T设备、TR500至1000msec成象,另2例用1.0T装置、TR700ms-     

肺癌向上腔静脉和胸主动脉浸润的诊断

对155例手术或尸检确诊的肺癌中,23例胸主动脉及周围发现原发性病灶或肿大淋巴结者及22例右肺上叶有原发性病灶或在上腔静脉周围发现肿大淋巴结者作了CT 和MRI 检查。MRI 装置用0.5T 超导型或0.2T 常导型,用心电门控完成T_1(TR300～500msec,TE22～43msec)和T_2加权图象(TR2100msec,TE80msec)。均摄取横断及冠状面影象,必要时加摄矢状面影象,层厚与间距均为1cm。CT 均作平扫与增强扫描。把在血管周围出现连续的癌浸润或癌浸润伴随的纤维化视为血管浸润,并把以下三项定为影象诊断的浸润表现:①肿     

经尿道或开放性前列腺切除后前列腺癌的检出和分期:MRI的精确性

作者对17例局限性前列腺癌病人在根治术前作了骨盆的MRI研究,包括在前列腺切除时病理证实为增生而在随访时直肠指诊为局部癌者。MRI用1.5T超导系统,自旋回波序列,T_1加权象:TR/TE为500～700/20～25,并用TR2500ms,TE20～30ms获得质子密度象;T_2加权象:TR/TE为2500/70～80ms。T_1加权象层厚为5mm,间隔20%,矩阵192×256。对所有病人都进行了横断和矢状面T_1、T_2加权成象,5例还进行了冠状面成象。在T_2加权象上周围带内见到低信号区为检出肿瘤,将它们进一步分为前部、后外及后部。在T     

增强MRI中减影影象检测脑出血性病变的价值

增强MRI对检测脑肿瘤及术后残余肿瘤是有用的,但强化区邻近有亚急性出血时,识别肿瘤形态却很困难或不可能。作者应用了减影技术对22例脑肿瘤术后伴亚急性出血患者作了MR检查。采用T_1(TR550/TE15)矢状面、横断面成象和T_2(TR2500/TE25)横断面成象。男16例、女6例。年龄9个月～18岁。所有患者的T_1与T_2加权均显示与含铁血红蛋白一致的高信号区。随后经静脉缓慢滴注0.1～0.2mmol/kg Gd-DTPA,5分钟后用同样参数成象,病人体位不变,行T_1横断扫描。再利用减影技术将相应解剖层面的增强前后T_1加权横断面减影。