辅助性T细胞17、辅助性T细胞17/辅助性T细胞1比例在急性冠状动脉综合征的变化及临床意义

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者外周血辅助性T细胞(Th)17、Th17/Th1比例及血浆中白细胞介素17(IL-17)和IL-22的变化及意义。方法选择冠心病患者50例,其中急性心肌梗死(AMI)组20例,不稳定型心绞痛(UA)组15例,稳定型心绞痛(SA)组15例;健康查体者15例作为正常对照组。采用流式细胞分析法,检测各组外周血Th17、Th17/Th1细胞占CD4+T细胞比例。采用酶联免疫吸附法检测患者血浆IL-17和IL-22的浓度。结果AMI组和UA组外周血Th17细胞比例[(2.98%±1.01%)和(2.63%±0.61%)]、Th17/Th1细胞比例[(0.71%±0.35%)和(0.66%±0.31%)]均明显高于SA组及正常对照组(均P<0.05)。AMI组血浆IL-17(24.41±7.95 ng/L)和IL-22(34.18±7.04 ng/L)浓度均显著高于SA组和正常对照组(均P<0.05);UA组血浆IL-17浓度(22.86±8.62ng/L)显著高于正常对照组,血浆IL-22浓度(28.98±4.35 ng/L)显著低于AMI组而高于正常对照组。ACS组IL-22浓度与IL-17浓度呈显著正相关(r=0.422,P<0.01),且ACS组Th17细胞与IL-17(r=0.722,P<0.01)、IL-22(r=0.400,P<0.01)浓度均呈显著正相关。结论 Th17细胞可能参与动脉粥样斑块不稳定和ACS的发病。Th17细胞及其相关炎性因子IL-17、IL-22可作为诊断急性心血管事件发生的辅助检测指标。     

强直性脊柱炎患者外周血辅助性T细胞亚群变化及药物干预

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性进行性自身免疫性疾病,发病早、病程长、致残率高,且好发于青少年。因此AS早期诊断和治疗至关重要。近年来,研究表明AS发病可能与辅助性T细胞(T help cell,Th)亚群有关。Th细胞亚群分泌促炎抑炎细胞因子失衡,机体免疫功能受损,致AS发病。当前一些针对Th细胞亚群的药物运用于临床,虽取得一定疗效,但未取得预期理想效果,因此进一步深化Th细胞亚群的研究将为揭示AS发病机制并制定相应的免疫治疗策略提供新的理论依据和思路。     

外周血辅助性T细胞17、调节性T细胞水平及其比值变化可评估急性脑出血患者外周炎性反应程度

目的：观察急性脑出血(ICH)患者外周血辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)的表达及Th17/Treg比值的动态变化过程，并探讨其临床意义。方法：选取40例急性ICH患者为实验组，选取40例同期健康体检者为对照组。入院后行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分，依据头部CT影像估算血肿体积并按出血部位分为脑叶组18例和基底节组22例，于住院第1、4、7天分别检测外周血中Th17及Treg占CD4⁺T细胞的比例，并计算Th17/Treg比值，分析其在ICH后的动态演变过程，并探讨Th17、Treg及Th17/Treg与疾病严重程度、病灶出血位置的关系。结果：ICH组第1、4天外周血Th17比例逐渐降低，且高于对照组(P均<0.05),第7天与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。外周血Treg比例在第1天明显低于对照组(P<0.05),第4天Treg比例恢复至对照组水平(P>0.05);第7天Treg比例虽有持续增长之势，但与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。外周血Th17/Treg比值在第1...     

T淋巴细胞亚群在矽肺患者外周血的表达变化分析

目的探讨矽肺患者外周血中T淋巴细胞亚群的表达及其意义。方法采用流式细胞仪技术,检测16例矽肺患者外周血中T细胞、辅助性T细胞、抑制性T细胞、调节性T细胞的比值,并与16例健康人进行比较。结果矽肺患者外周血中辅助性T细胞明显低于对照组（P〈0.01）,而调节性T细胞明显高于对照组（P〈0.05）,T细胞和抑制性T细胞比例与对照组比较差异均无显著性（P〉0.05）。结论检测矽肺患者外周血中调节性T细胞和辅助性T细胞比例,对了解患者病情的发生和发展、临床诊断和预后判断具有重要的临床意义。     

心肌梗死后心功能不全患者辅助性T细胞功能失衡及意义

目的 探讨心肌梗死(MI)后心功能不全患外周血辅助性T淋巴(Th)细胞功能失衡及意义。方法43例MI患发病后1个月时,按照纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分为两组：MI1组(Ⅰ、Ⅱ级)和MI2组(Ⅲ、Ⅳ级),对两组患进行心脏超声检测心功能指标。采用流式细胞分析法,检测两组患外周血CD4^ 细胞胞内细胞因子干扰素γ(IFN-γ)和白介素4(IL-4)的表达。同时分离外周血单个核细胞(PBMC),经植物血凝素(PHA)刺激培养后,应用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测培养液上清中IFN-γ和IL-4水平。结果MI2组患IFN-γ染色阳性的细胞占CD^ T细胞的比率(16．9％)明显高于MI1组(13．3％),IL-4染色阳性细胞比率在两组间差异未见统计学意义。ELISA检测显示MI2组培养液上清中IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比值明显高于MI1组,而两组间IL-4水平差异无统计学意义。结论MI后患Th细胞功能与心功能有一定关系,心功能差的患。Th1细胞功能明显亢进。Th细胞功能失衡可能参与了MI后的心室重构过程。     

滤泡辅助性T细胞的研究进展及其与动脉粥样硬化的关系△

滤泡辅助性T(follicular helper T,Tfh)细胞是一群独立的CD4+T细胞亚群,BCL-6是其关键转录因子,其目前公认的定义为CD4+CXCR5+PD-1+T细胞,包括Tfh1、Tfh2和Tfh17三个亚群。Tfh细胞目前已知最主要的功能是辅助B细胞增殖、分化、类别转换及产生抗体,其功能或相关分子表达异常与某些免疫缺陷性疾病、感染性疾病、自身免疫性疾病及肿瘤等发生、发展密切相关。近年研究发现Tfh细胞在动脉粥样硬化的发生、发展及冠状动脉粥样硬化性心脏病中亦起重要作用。本文将就Tfh细胞的来源、分化及其与动脉粥样硬化的关系作一综述。     

先天性心脏病相关性肺动脉高压患者外周血中辅助性T细胞和调节性T细胞的表达水平研究

目的 探讨先天性心脏病相关性肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension associated with congenital heart disease,CHD-PAH）患者外周血中1型辅助性T细胞（Th1）、2型辅助性T细胞（Th2）、17型辅助性T细胞（Th17）和调节性T(Treg)细胞表达水平变化及其临床意义。方法 选取昆明医科大学附属延安医院心血管内科2017年5月至2019年12月收治的先天性心脏病患者69例,根据肺动脉平均压（mean pulmonary artery pressure,mPAP）值将其分为3组：正常组（B组,27例）,轻度组（C组,20例）和中重度组（D组,22例）,同时选取健康成人对照组（A组,14例）。收集患者外周血,通过流式细胞术检测外周血中Th1、Th2、Th17、Treg细胞的表达水平,计算Th1/Th2、Th17/Treg值,并分析各细胞表达水平与mPAP的相关性。结果 与A组相比,CHD各组患者血清的Th1、Th17水平、Th1/Th2比值均呈升高趋势,Th2、Treg水平呈降低趋势,差异无统计学意义（P&g...     

冠心病患者外周血T细胞亚群和自然杀伤细胞的变化

目的:探讨外周血CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+CD25+调节性T细胞、自然杀伤细胞(NK细胞)水平与冠状动脉(冠脉)病变程度的关系.方法:选择收治的冠心病或疑诊为冠心病行冠脉造影的患者126例,按临床表现,冠脉造影诊断分为4组:急性心肌梗死(AMI)组34例、不稳定型心绞痛(UAP)组49例、稳定型心绞痛(SAP)组20例和冠脉造影正常胸痛综合征组(对照组)23例,采用流式细胞术测定4组患者外周血CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+CD25+调节性T细胞(分为CD4+CD25+T细胞和CD4+CD25++T细胞)、NK(CD3-CD16+CD56+)细胞亚群占淋巴细胞的比例.同时分析各组T细胞亚群和NK细胞水平与Gensini积分相关性.结果:AMI组和UAP组CD4+T细胞较对照组显著升高,而CD8+T细胞、CD4+CD25+调节性T细胞、NK细胞显著降低(P＜0.05);SAP组较对照组NK细胞显著升高(P＜0.05).CD8+T细胞,CD4+CD25+T细胞,CD4+CD25++T细胞与Gensini积分均呈负相关性(P＜0.05).结论:CD4+升高,CD8+T细胞、CD4+CD25+调节性T细胞、NK细胞降低可能反映了冠心病患者异常增强的免疫反应及免疫调节受损,其参与了动脉粥样硬化的发生发展.随着免疫调节受损加重,冠脉病变的数最和狭窄程度可能加重.     

辅助性T细胞的研究概况及进展

CD4~ Th细胞是机体重要的免疫调节细胞,根据其产生细胞因子的不同分为Th1和Th2亚型,分别参与调节细胞免疫和体液免疫.Th1和Th2可相互调节,影响免疫应答的格局.他们来自共同的前体细胞Th0,在不同的细胞因子、抗原等因素的影响下,可发生Th1与Th2的转换.在生理条件下,机体Th1/Th2细胞的免疫功能处于动态平衡,一旦这种平衡发生偏离,机体就会趋向疾病状态.     

全身炎症反应综合征患儿T细胞亚群变化及其临床意义

目的 探讨新生儿T细胞亚群在全身炎症反应综合征(SIRS)中的作用。方法 观察组选择非SIRS患儿24例，SIRS患儿27例，对照组选择健康新生儿20例。在病情危重期测定T细胞亚群，并观察病情的演变。结果 SIRS组及非SIRS组CD3、CD4、CD8均低于对照组。SIRS组中，死亡者CD3、CD8低于存活者，CD4/CD8及器官功能不全数均高于存活者。SIRS组病死率高于非SIRS组。结论 由于新生儿T淋巴细胞功能不完善，易受各种不利因素的影响。功能被抑制，细胞凋亡增加，影响细菌、病毒的清除，故导致全身器官功能衰竭。     

ASCI患者外周血T淋巴细胞亚群及Th1、Th2型细胞因子的动态变化与意义

目的探讨急性脊髓损伤（ASCI）患者外周血T淋巴细胞亚群及Th1、Th2型细胞因子的动态变化及临床价值。方法对26例ASCI患者用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群表达情况,用酶联免疫吸附测定法（ELISA）测定其血清因子IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-6水平并与正常人进行对照。结果T淋巴细胞亚群CD^＋4及CD^＋4／CD^＋8在伤后1d、3d、1周、2周均显著降低,CD^＋8无明显变化;IL-2、IFN-γ在伤后1d,3d、1周、2周均显著降低,IL-4、IL-6在伤后1d、3d、1周、2周均显著升高（P均〈0．05）。结论ASCI患者CD4＋细胞明显降低,CD^＋4／CD^＋8倒置：Th1、Th2细胞功能明显偏移,Th2细胞功能亢进,Th1细胞功能降低。免疫干预有望成为治疗ASCI的新途径。     

急性冠状动脉综合征患者外周血Th1/Th2细胞因子水平的变化

目的通过检测急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清中1型辅助性T细胞/2型辅助性T细胞(Th1/Th2)细胞因子的变化,探讨细胞因子变化在斑块活化和进展评估中的作用。方法 ACS患者64例,其中急性心肌梗死22例,不稳定型心绞痛42例,同时选取稳定型心绞痛患者34例及正常对照22例。测定血清中的γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)I、L-4和IL-10水平,所有患者均行冠脉造影检查。结果 ACS患者外周血Th1细胞因子水平明显高于、而Th2细胞因子水平则明显低于正常对照组和稳定型心绞痛组。依据冠脉斑块形态分为两型,Ⅱ型斑块患者血清中的Th1细胞因子水平显著高于Ⅰ型斑块患者;Ⅱ型斑块患者Th2细胞因子显著低于Ⅰ型斑块患者。结论外周血中Th1/Th2细胞因子水平的失衡与ACS的发生密切相关,对斑块的活化和进展有一定的量化评估作用。     

Reciprocal alterations of Th1/Th2 function in gammadelta T-cell subsets of human immunodeficiency virus-1-infected patients

While T cells that express Vgamma9 as a variable T-cell receptor chain dominate among peripheral blood gammadelta T cells in healthy adults, Vdelta1 cells are the major subpopulation of gammadelta T cells in human immunodeficiency virus (HIV)-infected patients. We used intracellular cytokine staining and flow cytometry to analyse whether an imbalance of T helper 1 (Th1)/T helper 2 (Th2) cytokine patterns, as observed in alphabeta T cells, also occurs in gammadelta T cells. When compared with healthy HIV-negative subjects, HIV+ patients had a decreased number of interferon-gamma (IFN-gamma)+gammadelta T cells, which showed a linear relation to the CD4+ cell count but not to the plasma viral load. Similar results were obtained when Vgamma9 cells were analysed. In contrast, in the Vdelta1 subpopulation, the number of IFN-gamma+ cells was increased in HIV+ donors when compared with healthy subjects. Even though less impressive, the number of interleukin 4 (IL-4)- and IL-10-producing cells was uniformly inversely correlated with the number of tumour necrosis factor-alpha+ and IFN-gamma+ cells. The increased IFN-gamma-producing capacity of Vdelta1 cells might represent a compensatory mechanism for the progressive loss of Vgamma9 gammadelta T cells during the course of HIV infection.     

Th1/Th2 balance alteration in the clinical course of a patient with pure red cell aplasia and thymoma

Peripheral T helper subsets in a patient with acquired pure red cell aplasia (PRCA) and thymoma were analysed by flow cytometry. Thymectomy resulted in a transient but definite improvement in anaemia. A continuous remission was attained by cyclosporin A (CsA) therapy. The changes in Th1/Th2 ratios corresponded with the haematological changes. Specifically, Th2 type lymphocytes were dominant during a haemopoietic suppression and elevation of the Th1/Th2 ratio was concomitant with haematological improvement. These observations suggest that polarization of Th subsets to Th2, induced by clonally expanded (γδ-type) T cells in thymoma, are involved in the pathogenesis of PRCA.     

肺癌患者Th1/Th2细胞因子检测的临床意义

目的 研究肺癌患者Th1/Th2 细胞因子检测的临床意义.方法 对150例肺癌患者及50例健康体检者的Th1/Th2 细胞因子水平进行检测.结果 肺癌组患者的IL-4、IL-6及IL-10的表达水平明显高于对照组,IL-2及IFN-γ的水平明显低于对照组,比较有统计学意义（P〈0.05）.不同的病理组织类型IL-2和IFN-γ均明显低于对照组,TNF-α、IL-4和IL-10均明显高于对照组,IL-12均明显低于对照组,不同分期的肺癌患者的血清中Th1/Th2细胞因子表达水平明显高于对照组（P〈0.05）.结论 对肺癌患者Th1/Th2 细胞因子检测有重要的临床意义.     

Distinct DC subsets regulate adaptive Th1 and 2 responses during Trichuris muris infection

Low‐ and high‐dose infections with the murine large intestinal nematode Trichuris muris are associated with induction of adaptive Th1 and Th2 responses, respectively, in mesenteric lymph nodes (MLN). Classical dendritic cells (cDC) accumulate in the large intestinal mucosa and MLN upon T. muris infection, yet their role in driving adaptive responses to infection remains largely unknown. We performed low‐ and high‐dose T. muris infections of mice deficient in defined cDC subsets to investigate their role in induction of adaptive immune responses. Mice lacking IRF4‐dependent cDC failed to clear a high‐dose infection and displayed impaired Th2 responses. Conversely, mice lacking IRF8‐dependent cDC cleared a low‐dose infection and displayed an impaired Th1 response while increased production of Th2 cytokines. Finally, mice lacking both IRF4‐ and IRF8‐dependent cDC were able to generate a Th2 response and clear a low‐dose infection. Collectively, these results suggest that IRF4‐ and IRF8‐dependent cDC act antagonistically during T. muris infection, and demonstrate that intestinal Th2 responses can be generated towards T. muris in the absence of IRF4‐dependent cDC.     

MicroRNA 在调控支气管哮喘 Th1/Th2免疫应答中的研究进展

MicroRNA 是一类单链非编码的小分子 RNA,它通过降解目标 mRNA 或者抑制其翻译对基因进行转录后调控。Th1/Th2免疫应答失衡在支气管哮喘发病机制中发挥关键作用。新近研究表明,miRNA 在调控 Th1/Th2平衡及其相关细胞因子表达方面发挥重要作用,与支气管哮喘的发病机制密切相关,就此作一综述。     

Suppressive oligodeoxynucleotides inhibit atherosclerosis in ApoE(-/-) mice through modulation of Th1/Th2 balance

Atherosclerosis is a chronic inflammatory disease, which is positively and negatively regulated by T helper (Th) 1 and Th2 lymphocytes, respectively. Recent findings indicate that suppressive oligodeoxynucleotides (ODNs) expressing TTAGGG motifs selectively reduce Th1 cytokine production and have been proven effective at blocking the development of organ-specific autoimmune diseases. In the current research, we hypothesized that suppressive ODNs may alter the development of atherosclerosis. Eight-week-old homozygous ApoE^−/− male mice were injected with 300 μg ODNs A151 (TTAGGG) or nonspecific ODNs 1612. Atherosclerotic lesion sizes were dramatically reduced by ODNs A151, but not by nonspecific ODNs. MCP-1 and VCAM-1, which are the key inflammatory factors in atherogenesis, were significantly attenuated by the suppressive ODNs A151. In the splenic lymphocytes, FACS analysis showed ODNs A151 reduced the percentage of IFN-γ-producing Th1 cells and slightly increased the percentage of IL-4-producing Th2 cells, indicating that suppressive ODNs skewed the Th1/Th2 balance toward Th2 inflammation in vivo. Furthermore, ODNs A151 down-regulated the phosphorylation of STAT1 and STAT4 and suppressed up-regulation of T-bet, a signal modulator for Th1, and didn't impact GATA-3 and STAT6, which are associated with a Th2 phenotype. Consistent with this in vivo observation, ELISA analysis demonstrated that ODNs A151 suppressed Th1 cytokines IFN-γ and TNF-α, and augmented Th2 cytokines IL-4 and IL-10 in vitro. This study provides the first experimental evidence that suppressive ODNs inhibit the development of atherosclerosis through inhibition of the STAT1/4 and T-bet pathways, which further modulate the Th1/Th2 balance in vivo.     

甲泼尼龙治疗难治性强直性脊柱炎对Th1／Th2细胞及其细胞因子的影响

目的探讨甲泼尼龙对难治性强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）患者外周血T辅助（Thelper,Th）细胞活化状态及其细胞因子分泌的影响。方法用三色流式细胞分析法对AS患者治疗前后和正常对照组外周血淋巴细胞胞内细胞因子（IFN-γ、TNF-α及IL-4）和Th1、Th2细胞进行分析,同时采用夹心酶联免疫吸附法测定血清IFN-γ、TNF-α及IL-4水平,分析其与临床疗效指标的相关性。结果难治性AS患者外周血Th1细胞百分率及血清IFN-γ,TNF-α水平高于正常对照组（P〈0．05）,与BASDAI、BASFI、BASMI评分、夜间痛、血沉和C反应蛋白呈正相关（P〈0．05）;Th2细胞百分率及血清IL-4低于正常对照组（P〉0．05）,与以上疗效评价指标呈负相关（P〈0．05）。甲泼尼龙治疗后Th1细胞百分率及血清IFN-γ、TNF-α水平较治疗前明显降低,Th2细胞百分率和血清IL-4较治疗前升高。结论难治性AS患者外周血淋巴细胞存在Th1和Th2细胞平衡偏移,Th1细胞占优势。甲泼尼龙治疗可下调Th1细胞功能,抑制促炎因子IFN-γ、TNF-α分泌,并能显著改善AS患者的关节症状和疾病活动性。     

哮喘患者TH亚群的失衡及与相关细胞因子、肺通气功能改变的相关性研究

目的　分析哮喘患者辅助性T淋巴细胞亚群 (TH 亚群 )平衡的变化及与相关细胞因子、血清总IgE、外周血嗜酸细胞及肺通气功能的相关关系。方法　采用酶联免疫斑点法测定 2 0例哮喘患者外周血TH 亚群、PBMC培养上清白细胞介素 4(IL 4)和γ干扰素 (IFN γ)含量、血清总IgE、外周血嗜酸细胞计数及肺通气功能 ,并与 10名健康正常者的结果进行比较。结果　正常对照组TH2 /TH1比值 (0 40± 0 2 0 )与急性发作期组 (2 90± 2 30 )及稳定期组 (0 90± 0 5 0 )比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,急性发作期组与稳定期组比较 ,差异也有显著性 (P <0 0 1)。TH1亚群与IFN γ水平呈显著正相关 (r=0 6 7,P <0 0 1) ,TH2 亚群与IL 4水平呈显著正相关 (r=0 6 6 ,P <0 0 1)。IgE与IL 4水平呈显著正相关 (r=0 6 9,P <0 0 1)。一秒钟用力呼气容积 (FEV1)与TH1亚群呈显著正相关 (r=0 5 4,P <0 0 5 ) ,与TH2 亚群或TH2 /TH1比值呈显著负相关 (r分别 =- 0 6 1、- 0 6 9,P均 <0 0 1)。血清总IgE及嗜酸细胞计数与TH2 亚群呈显著正相关 (r分别 =0 96、0 6 5 ,P均 <0 0 1)。结论　哮喘患者存在着TH亚群比例失衡 ,这可能是哮喘发病的重要机制 ,TH 亚群比例失衡的情况与哮喘的病情程度有一定关系。