有关肝癌生物治疗的研究现状

目前,原发性肝癌的治疗仍采用以手术为主的综合治疗,包括放射治疗、化疗、生物治疗、中医中药治疗等。现代分子生物学技术和基因工程技术的迅速发展和生物反应调节剂( biological responsemodifier,BRM)理论的提出为生物治疗开辟了全新的领域。生物治疗已成为继手术、放疗、化疗后肿瘤治疗的第四种模式,并显示出了良好的应用前景。目前,生物治疗主要包括:免疫治疗、基因治疗、抗血管生成治疗、内分泌治疗等。本文就肝癌的生物治疗进展做一简要概述。一、免疫治疗免疫治疗包括疫苗治疗、细胞因子治疗、抗体治疗、过继免疫治疗等。近年…     

综合疗法治疗慢性前列腺炎

目的 研究应用综合治疗以及辅助治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法 将326例慢性前列腺炎患者分成3组:综合治疗组(抗生素治疗,心理治疗、局部治疗、生物反馈治疗,中药植物类和α受体阻滞剂治疗相结合)、西医治疗组(α受体阻滞剂+抗生素)、辅助治疗组(心理治疗、局部治疗、生物反馈治疗,中药植物类).分别治疗并随访12周,并对各组疗效和症状改善程度进行研究,分析评估.结果 综合治疗组总有效率为82.1％,西医治疗组为57.3％,辅助治疗组为43.6％,综合治疗组与两对照组之间P值均小于0.01,有显著的统计学差异.结论应用综合疗法治疗慢性前列腺炎临床效果满意、其中辅助治疗在前列腺炎治疗中有着重要的不可或缺的作用.     

口腔正畸联合修复治疗先天牙体形态异常的临床效果

目的 探究口腔正畸联合修复治疗先天牙体形态异常的临床效果。方法 选取2018年2月-2023年 2月江夏经济开发区庙山社区卫生服务中心口腔科收治的40例先天牙体形态异常患者为研究对象，依据治 疗方法不同分为单独治疗组和联合治疗组，各20例。单独治疗组采用单独修复治疗，联合治疗组采用口腔 正畸联合修复治疗，比较两组口腔功能、咀嚼功能、语言功能、疼痛程度、焦虑程度、生活质量、临床疗 效、恢复时间及外观满意度。结果 两组治疗后口腔功能、咀嚼功能、语言功能、疼痛、焦虑、生活质量评 分均优于治疗前，且联合治疗组优于单独治疗组（P＜0.05）；联合治疗组治疗总有效率为95.00%，高于单独 治疗组的85.00%（P＜0.05）；联合治疗组口腔功能恢复时间、咀嚼功能恢复时间、语言功能恢复时间均短于 单独治疗组（P＜0.05）；联合治疗组外观满意度为95.00%，高于单独治疗组的75.00%（P＜0.05）。结论 与 单独修复治疗比较，口腔正畸联合修复治疗先天牙体形态异常的临床效果良好，可有改善患者的口腔功能、 咀嚼功能、语言功能，缓解患者的焦虑情绪，减轻正畸治疗对其生活质量的影响，且修复后疼痛较轻、患 者满意度较高。     

面部痤疮凹陷性瘢痕的治疗方法及趋势

痤疮凹陷性瘢痕的治疗方法较多,包括化学剥脱、组织填充、外科治疗、微针治疗、射频治疗、激光治疗等,但采用单一方法的治疗周期长恢复缓慢。近年来对痤疮凹陷性瘢痕的治疗多采用联合治疗的方法。现就临床上使用的多种有效治疗方法及近年来对痤疮凹陷性瘢痕的联合治疗方法作一综述。     

腰椎间盘突出症非手术治疗综述

腰椎间盘突出症因种种原因，许多患者不愿接受手术治疗，而采用非手术疗法。近5年来的非手术治疗腰椎间盘突出症的文献资料表明，卧床休息、牵引治疗、手法治疗、针灸治疗、物理因子治疗、药物治疗、运动疗法、封闭治疗、介入治疗、心理治疗等疗法单独或综合应用于腰椎间盘突出症治疗，均有一定疗效。现将近年来非手术治疗该病方法的研究综述如下。     

抗骨质疏松治疗对腰椎间盘突出症防治作用的研究

目的 研究抗骨质疏松（OP)药物对腰椎间盘突出症（LDH)是否有预防和治疗作用。方法 选取2011年4月~2012年4月在我院诊断不合并腰椎间盘突出症的骨质疏松症50岁以上患者119例，根据不同治疗方案分为3个治疗组A、B、C及对照组A，合并腰椎间盘突出症的骨质疏松患者共76例，根据不同治疗方案分为3个治疗组D、E、F及对照组B。治疗组A、D 予以钙剂、阿法骨化醇胶丸、阿仑膦酸钠片口服;治疗组B、E予以钙剂、阿法骨化醇胶丸口服、唑来膦酸注射液静脉滴注;治疗 组C、F接受口服钙剂和阿法骨化醇胶丸。对照组A、B为不愿进行药物治疗的病例。观察应用抗骨质疏松药2年对腰椎间盘突出症防治的效果。结果 予不同治疗方案后，治疗组A、治疗组B腰椎间盘突出症的发病率低于治疗组C及对照组A(P < 0.05)。合并腰椎间盘突出症的骨质疏松治疗组D、E、F病例下腰痛评分升高、疼痛发作频率下降(P <0. 05)。治疗组D、治疗组E治疗后CT表现较治疗前基本无变化(P >0. 05);治疗组F及对照组CT影像表现较观察起点有加重（P < 0. 05)，治疗组 D与治疗组E之间、治疗组F与对照组B之间CT表现比较无统计学意义（P >0. 05)。结论 标准抗骨质疏松治疗方案能有 效防治腰椎间盘突出症。     

10年间915例结、直肠癌治疗的变迁

目的 :了解近年来大肠癌治疗的变迁和疗效。 方法 :回顾分析 915例结、直肠癌手术患者的治疗情况 ,对比第一个 5年和第二个 5年的治疗方法的变迁。 结果 :近 5年结、直肠癌的 1、3、5年生存率较前 5年明显提高。而术后的复发率明显减低。辅助治疗由过去的较简单的治疗方法转变为放射治疗、化疗治疗、免疫治疗、中医中药治疗等联合的综合治疗。结论 :大肠癌的治疗无论在手术治疗上还是辅助治疗上都发生了明显变化而且更趋有效、合理。     

妊娠期乳腺癌的诊断和治疗现状

目的总结目前对妊娠期乳腺癌诊断与治疗的相关研究,为妊娠期乳腺癌的诊断与治疗提供参考依据。方法应用PubMed、Medline和CNKI以＂妊娠期乳腺癌、妊娠期乳腺癌的诊断、妊娠期乳腺癌的治疗＂等为关键词,检索关于妊娠期乳腺癌的诊断与治疗的相关文献并进行综述。结果妊娠期乳腺癌的诊断手段包括彩超、钼靶、核磁共振、穿刺活检等,其治疗包括了手术治疗、化学治疗、内分泌治疗、放射治疗、靶向治疗。但是诊断和治疗手段的使用要考虑到是否对妊娠患者及胎儿的影响。结论通过对相关妊娠期乳腺癌诊断和治疗的研究分析,可以为妊娠期乳腺癌患者妊娠提供安全且合理的诊断和治疗措施,贝伐单抗及拉帕替尼在妊娠期乳腺癌治疗中的使用有待进一步研究。     

杂合肾脏替代治疗肝肾综合征患者的疗效观察

目的探讨杂合。肾脏替代治疗在肝肾综合征中的治疗效果。方法将20例肝肾综合征患者随机分为治疗组与对照组,每组10例。所有患者均给予内科综合治疗,治疗组加用杂合肾脏替代治疗。观察治疗前、后患者的症状、体征及有关实验室检查。结果治疗后,治疗组总有效率70％,对照组总有效率20％,两组比较有显著性差异。治疗组肾功能、肝功能、尿量均较治疗前明显改善。结论杂合肾脏替代治疗能显著提高肝肾综合征的治疗效果。     

胆结石治疗方法的研究进展

胆结石是临床常见病、多发病,当前主要治疗方法有溶石治疗、碎石治疗、中药治疗和手术治疗等。临床需要根据胆结石的大小、部位、性质及患者的临床症状体征、身体状况等综合判断,选择合适的治疗方案。     

骨不连的成因及治疗进展

骨不连的发病原因多样,骨折部位、损伤情况、患者基础疾病情况、不良生活习惯、口服药物等都会影响骨折愈合时间。目前临床没有治疗骨不连的特效药物,并且骨不连的治疗具有疗效不一、治疗周期长、治疗费用高昂的特点,临床医师往往需要采取多种治疗手段才能达到治疗目的。目前骨不连的治疗方法主要有中医药治疗、物理治疗、生物组织工程技术、骨移植、更换内固定、外固定架等,但采取何种治疗方式尚未达成统一意见,笔者就骨不连的成因及治疗进展作一综述,报道如下。     

胃癌治疗新进展

手术、化疗、放疗、生物靶向治疗是治疗恶性肿瘤的主要方法。胃癌单纯手术的疗效是有限的,晚期病人或术后复发或转移者的主要治疗手段是化疗和放疗。生物靶向治疗是目前肿瘤治疗领域发展的新方向。胃癌的治疗要采取规范化、个体化的综合治疗模式。     

他达拉非对下尿路症状伴勃起功能障碍的疗效研究

目的:探讨小剂量他达拉非对BPH所致下尿路症状(LUTS)合并ED患者的治疗效果。方法:收集BPH所致LUTS合并ED的患者126例,随机分为治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组、对照组,每组42例。治疗Ⅰ组每日口服他达拉非5 mg+盐酸坦索罗辛缓释胶囊0.2 mg,共12周;治疗Ⅱ组每日口服他达拉非5 mg,共12周;对照组每日服用安慰剂,共12周。在基线时、治疗6周、治疗12周、治疗停药4周、治疗停药8周共5个时间点接受随访,并在每个时间点记录研究对象的排尿期症状亚项评分、储尿期症状亚项评分、IPSS总评分及IIEF-5评分,并嘱患者记录研究期间性生活次数。结果:针对排尿期症状亚项评分:治疗Ⅰ组5个时间点间两两比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗Ⅱ组中治疗6周与基线、治疗停药8周与基线、治疗停药8周与治疗6周比较差异无统计学意义(P均0.05);对照组5个时间点差异无统计学意义(P0.05)。治疗6周时、治疗停药8周时治疗Ⅱ组与对照组比较差异无统计学意义(P均0.05);治疗12周、治疗停药4周时3组间两两比较均有统计学意义(P0.05)。针对储尿期症状亚项评分:治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组5个时间点间两两比较差异均有统计学意义(P0.05);对照组5个时间点差异无统计学意义(P0.05)。治疗6周时、治疗12周时、治疗停药4周时、治疗停药8周时治疗Ⅰ组与治疗Ⅱ组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。针对IPSS总评分:治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组中治疗停药8周与治疗6周比较差异无统计学意义(P均0.05);对照组5个时间点差异无统计学意义(P0.05)。治疗6周时、治疗12周时、治疗停药4周时、治疗停药8周时3组间两两比较均有统计学意义(P0.05)。针对IIEF-5评分:3组随访期间性生活次数比较差异无统计学意义(P0.05);治疗Ⅰ组中治疗停药4周与治疗6周、治疗停药8周与治疗6周、治疗停药8周与治疗停药4周比较差异无统计学意义(P均0.05);治疗Ⅱ组中治疗停药8周与治疗6周比较差异无统计学意义(P0.05);对照组5个时间点差异无统计学意义(P0.05)。治疗12周时、治疗停药4周时治疗Ⅰ组与治疗Ⅱ组比较差异无统计学意义(P均0.05);治疗6周时、治疗停药8周时3组间两两比较均有统计学意义(P0.05)。结论:每日单用他达拉非5 mg对改善患者储尿期症状亚项评分、IIEF-5评分具有良好效果,且此疗效与联合用药方案效果相似,在停药后仍具有延续性,可推荐用于ED伴以储尿期症状为主的BPH/LUTS患者。     

CRRT在脓毒血症急性肾损伤患者救治中的临床研究

目的 观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)在脓毒血症急性肾损伤患者治疗中的临床效果,为临床治疗提供参考.方法 收集从2013年7月至2015年4月来本院就诊的临床诊断为脓毒血症并急性肾损伤的患者76例,将其随机分为两组,分别为CRRT治疗组与常规治疗组,每组各38例,对两组患者治疗前后生命体征(体温、心率、收缩压、舒张压和平均动脉压),生化指标包括(PH)、血红蛋白(HB)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、白蛋白(ALB)和超敏C反应蛋白(hsCRP)进行比较,再对两组患者治疗前后A-PACHEⅡ评分及生存率进行比较.结果 治疗后CRRT治疗组的体温和心律均低于常规治疗组,两组患者治疗前后的体温、心律方面的差异具有统计学意义,CRRT治疗组患者治疗后的收缩压高于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者在PH、SCr、BUN、WBC及PLT方面的差异有统计学意义(P＜0.05),CRRT治疗组患者在治疗前后的PH、SCr、BUN、WBC、PLT、ALB及hsCRP方面的差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后CRRT治疗组的A-PACHEⅡ评分低于常规治疗组,治疗后CRRT治疗组的生存率高于常规治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 CRRT治疗脓毒血症急性肾损伤能有效清除代谢废物,维持内环境稳定,提高患者的短期生存率,推荐在临床上应用.     

人工关节置换术后感染的生物治疗方法及前景

人工关节假体术后感染是骨科临床治疗的难点、热点。目前假体周围感染(PJI)的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,但总的治疗效果不理想。PJI生物治疗是指利用新型杀菌/抑菌剂、生物工程、组织工程等方法,通过破坏生物膜、靶向杀灭致病菌、被动免疫以及局部缓释杀菌剂等方式对PJI进行治疗的新方法。它的出现有望解决PJI治疗存在的一系列难题。本文就近年来PJI生物治疗的研究进展及应用前景进行综述。     

乳腺癌螺旋CT与病理三维重建图像的对比研究

越来越多的早期乳腺癌患者接受保留乳房治疗,一些新的微创治疗手段如高强度聚焦超声治疗技术、高能射频治疗技术、冷冻治疗、激光治疗等亦见诸于乳腺癌原发肿瘤的治疗.     

乳腺癌外科治疗十大热点

外科治疗是乳腺癌最主要的治疗手段，近年来随着乳腺癌的全身治疗的不断发展，乳腺癌的外科治疗理念也在发生变化，包括导管原位癌的外科治疗策略、前哨淋巴结微转移或宏转移的腋窝处理策略、新辅助治疗后的前哨淋巴结活检和保乳的安全性、新辅助治疗后手术时机的选择、年轻乳腺癌的外科治疗、Ⅳ期乳腺癌的手术治疗、植入物乳房重建的放疗时机等，面对这些问题，乳腺外科医生往往存在困惑，本文结合近年来乳腺癌外科治疗领域的最新进展及国内外指南，对困惑着乳腺外科医生的乳腺癌外科治疗十大热点问题进行总结，使乳腺癌的外科治疗更加规范化、个体化。     

骨转移瘤综合治疗

肿瘤患者严重并发症骨转移瘤的有效治疗可改善和提高患者生存状态、生活质量,减轻患者痛苦.综合应用化疗、内分泌治疗、放疗、放射性核素治疗、双膦酸盐治疗及手术治疗等是骨转移瘤治疗的有效手段,新药、分子靶向治疗等将进一步控制病情进展,延长生存期.该文就骨转移瘤综合治疗方面的研究作一综述.     

褥疮手术与保守治疗效果比较

目的：比较手术治疗和保守治疗两种方法治疗褥疮的效果,为正确选择手术治疗提供依据。方法：从2002年8月-2008年7月,我科共收治40例不同类型原发病的褥疮患者。患者分为保守治疗组和手术治疗组。保守治疗组给予治疗原发病、营养支持、抗感染、纠正水、电解质失衡、常规换药、创面间断给予全封闭负压引流等治疗。手术治疗组在保守治疗组治疗基础上,待创面肉芽组织生长良好后,手术切除病灶,分别采用植皮和局部皮瓣、肌皮瓣覆盖创面。比较两组患者的美国麻醉医师协会（ASA）病情分级评分、患者年龄、住院时间、总住院费用、日平均花费、创面愈合指数、血糖、血红蛋白和白蛋白的差异。结果：手术治疗组患者出院时创面基本愈合,愈合指数平均为（99．36±1．56）％,无死亡;保守治疗组出院（治疗结束）时创面愈合指数平均为（37．78±23．33）％,死亡2例。手术治疗组患者ASA评分平均为（3．18±0．40）分,明显小于保守治疗组[（4．11±0．33）分,P〈0．05]。手术治疗组住院时间明显短于保守治疗组,总住院费和每日住院费均少于保守治疗组。手术治疗组血糖基本正常,保守治疗组的血糖水平高于手术治疗组。结论：正确选择合适的患者是保证手术成功的关键。ASA评分在3分左右的患者手术治疗效果较好,血糖水平也是重要参考指标。     

79例特发性膜性肾病短期临床疗效观察

目的观察不同治疗方案对特发性膜性肾病(IMN)治疗的短期疗效,探讨中等量激素联合环孢素对本病治疗的价值。方法回顾性分析阜阳市人民医院经肾活检明确诊断的IMN患者79例,依据治疗方案不同,分为对症治疗组、改良意大利方案治疗组、中等量激素联合环孢素A(CsA)治疗组,比较3组方案治疗6个月的疗效及不良反应。结果 (1)对症治疗组患者尿蛋白定量显著低于改良意大利方案治疗组和中等量激素联合CsA治疗组。(2)3组患者治疗6个月后尿蛋白均显著减少,血浆白蛋白显著升高。(3)治疗6个月后对症治疗组、改良意大利方案治疗组、中等量激素联合CsA治疗组缓解率分别达到72.0%、79.4%、73.3%,组间无统计学差异(P0.05),但改良意大利方案治疗组患者较多患者出现肝酶增高(16.0%∶56.4%∶26.7%,P0.05)。结论不同临床表现的IMN患者应选择不同的治疗方案,中等量激素联合CsA治疗组短期疗效与改良意大利方案治疗无显著差异,但转氨酶损伤风险较小,可以作为IMN治疗优选方案之一。