云南白纹伊蚊感染,传播登革和乙型脑炎病毒的研究

云南株白纹伊蚊通过吸食含病毒的血餐或叮吸有病毒血症的小鸡血，能感染登革和乙型脑炎病毒，并能在蚊体内增殖。感染蚊经叮咬吸血，能将这两种病毒传播给乳鼠或小鸡。雌蚊感染后第10天，对乳鼠的传播率登革1、2、3、4型和乙型脑炎依次为22．22％、37．50％、25．00％、44．44％和37．50％；对小鸡的传播率登革4型和乙型脑炎分别为100％和66．67％。实验结果表明，白纹伊蚊在登革和乙型脑炎病毒保存和传播中起重要作用。     

白纹伊蚊和埃及伊蚊经卵传递基孔肯雅病毒的研究

本文报导了白纹伊蚊和埃及伊蚊经卵传递基孔肯雅病毒的实验结果。研究表明这两种蚊虫通过叮咬敏感宿主动物能感染和传播基孔肯雅病毒。对感染雌蚊的子1代分55批(3070只)进行基孔肯雅病毒检查,白纹伊蚊的批阳性率:幼虫为46.15％(6/13),雌性成虫为33.33％(4/12),雄性成虫为62.50％(5/8)埃及伊蚊幼虫和雌性成虫的批阳性率分别为18.18％(2/11)和22.22％(2/9)。此外,从感染白纹伊蚊和埃及伊蚊的子2代和子3代成虫中亦检查出病毒,认为这两种感染雌蚊均具有将基孔肯雅病毒垂     

白纹伊蚊传播登革病毒的媒介效能研究

目的：研究白纹伊蚊在登革病毒传播中的作用。方法：应用Ｃ６／３６细胞培养病毒结合ＲＦＰＣＲ检测,用间接免疫荧光法（ＩＦＡ）检测血清抗体。结果;饱吸感染发病乳鼠血的白纹伊蚊,对ＤＥＮ１～４型有较高的感染率（５０％～５８％）,通过叮咬敏感动物（乳鼠）也能传播这４个型的ＤＥＮ。分批检测感染雌蚊的子１代卵、幼虫及雌、雄成虫,证实白纹伊蚊能经卵传递ＤＥＮ,至少可舒心代以上。结论：该地ＤＥＮ有较大的媒介效能,且     

云南白纹伊蚊分布特点及与虫媒病毒的关系

目的：阐明白纹伊蚊分布特点,掌握其自然感染虫媒病毒情况,方法;白天在居民点周围和野外竹林区捕蚊,用细胞法和乳鼠法分离病毒。结果：采获成年雌性蚊虫8属45种24885只,其中白纹伊蚊7622只,占30．62％,从该蚊中分离到登革4型病毒4株,登革3型病毒1株,流行性乙型脑炎病毒2株,基孔肯雅病毒2株,]甲病毒2株。结论：白纹伊蚊在云南广泛分布,属竹林区优势蚊种,是云南登革热和基孔肯雅病的主要传播媒介及流行性乙型脑炎的传播媒介。     

一起基孔肯雅热暴发的蚊媒监控及其病毒检测

目的 分析基孔肯雅热流行与诱蚊诱卵指数的关系,调查白纹伊蚊成幼虫感染基孔肯雅病毒状况.方法 基孔肯雅热流行期间,通过诱蚊诱卵器和布雷图指数调查蚊虫密度和采集蚊虫,用实时荧光PCR和细胞分离2种方法对野外捕获的白纹伊蚊体内病毒进行检测.结果 确认基孔肯雅热暴发流行后,启动包括应急灭蚊的综合控制措施1周后,疫情得到有效控制,布雷图指数和诱蚊诱卵指数下降到5以下;采集的蚊样品按照时间和地点分成27份进行病毒检测,成蚊标本都显示病毒阴性,有3份乙醇浸泡处理的蚊幼虫标本为可疑阳性,占总幼虫标本(24份)的12.5％.细胞培养分离病毒均为阴性.该社区共报告病例253例,应急控制在22d结束.结论 基孔肯雅热暴发流行时,诱蚊诱卵器法作为应急灭蚊安全、有效、简便易行的评价方法,尤其在成蚊控制效果评价和捕获成蚊检测带病毒指数上有优势,流行期间白纹伊蚊对基孔肯雅病毒的感染率、传播率有待进一步研究.     

云南省景洪市蚊虫分布特点及与虫媒病毒的关系

的：掌握蚊虫分布特点及其在虫媒病毒传播中的作用。方法：捕获蚊虫，分离病毒。结果：１９８１、１９８２、１９８６和１９８８年在景洪市采获成年雌性蚊虫３１种２２８２３只。白天在野外竹林采获蚊虫１７种，优势蚊种为圆斑伊蚊、刺扰伊蚊和白纹伊蚊；夜间在农村畜圈及其周围采获蚊虫１９种，优势蚊种为棕头库蚊、三带喙库蚊、迷走按蚊。从采获的７种蚊虫体内分离到流行性乙型脑炎病毒１０株，基孔肯雅病毒３株，登革热病毒１株。其中从白纹伊蚊分离到３株病毒（２株基孔肯雅病毒、１株登革热病毒），从三带喙库蚊分离到５株病毒（４株流行性乙型脑炎病毒，１株基孔肯雅病毒）。结论：白纹伊蚊是当地基孔肯雅和登革热病毒的主要传播媒介，三带喙库蚊是流行性乙型脑炎病毒的主要传播媒介     

珠海口岸登革热传播媒介的调查研究

目的掌握珠海口岸登革热传播媒介及其生态习性，为做好口岸登革热防制工作提供理论依据。方法用人饵诱捕法调查媒介伊蚊种类、构成和成蚊刺叮率；用诱蚊产卵器法监测媒介伊蚊幼虫密度指数变化情况；调查各口岸伊蚊孳生环境，了解口岸媒介孳生现状。结果全年共捕获成蚊1981只，其中致倦库蚊、白纹伊蚊分别占捕蚊总数的54．42％和37．00％，未捕获埃及伊蚊；白纹伊蚊年均刺叮率为1．09只／人工小时，媒介伊蚊幼虫年均诱蚊产卵器阳性指数和密度指数分别为36．37％和8．01。口岸白纹伊蚊孳生环境类型有8大类，其中可乐等饮料罐类、积水池（沟）、旧轮胎等容器积水，分别占阳性积水容器的23．17％、21．95％和20．73％。结论珠海口岸登革热媒介仅发现白纹伊蚊1种。未发现埃及伊蚊；白纹伊蚊是珠海口岸优势蚊种之一，全年均能孳生繁殖，5～11月是该蚊繁殖高峰，成蚊活动高峰则在6～10月；不同类型的积水容器均可成为该口岸媒介伊蚊的重要孳生地。     

基孔肯雅病毒与基孔肯雅热

基孔肯雅热是一种人兽共患病,是由基孔肯雅病毒（chikungunya virus,CHIKV）引起,以发热、皮疹、关节疼痛和轻度出血为主要特征的急性传染病。这种病毒病主要分布在非洲、南亚、东南亚热带和亚热带地区。近年来在印度洋地区造成大规模流行,并波及我国南方,疫区在不断扩大。埃及伊蚊和白纹伊蚊是主要传播媒介。通过携带病毒的伊蚊叮咬而传播。在实验室内可通过气溶胶传播,目前尚无直接人传人的报道。多数病人能完全痊愈,但有些病人关节疼痛持续较长时间。     

城市建筑工地蚊虫孳生现状的调查研究

调查发现，福州市区大批建筑工地的地基水泥池和地下层严重积水，是目前城市蚊虫繁殖的大本营，平均幼虫密度为４０６条／勺，严重者高达２３４２条／勺，１个８ｍ２积水池每夜羽化约３０００只雌蚊，１座正在施工的建筑工地每夜至少羽化１０万只新吸血蚊。白天在工地人饵诱捕，白纹伊蚊叮咬率平均７８６只／人工小时；夜间，工地周围居民区致倦库蚊和白纹伊蚊叮咬率为１６２．５只／人工小时，是普通居民区的１６．２倍。     

白纹伊蚊经交配传递登革1型病毒的实验研究

目的 验证登革病毒在传播媒介白纹伊蚊间经交配传递的可能性。方法 用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测与携带登革病毒蚊虫交配后的异性不带病毒蚊虫及其子代，观察它们是否获得病毒。结果 与垂直感染获得病毒的雄蚊交配后的不带病毒雌蚊及其子代检测结果出现阳性，而与垂直感染获得病毒的雌蚊交配后的不带病毒雄蚊检测结果均为阴性。结论 雌性白纹伊蚊能够通过交配获得病毒，并传给子代；而雄性白纹伊蚊通过交配没有获得病毒。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

两种不同肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾分析63例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与61例腹式子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较2种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、使用抗生素时间、术后感染率、体温恢复正常时间、住院时间等情况。结果:两组患者接受子宫肌瘤剔除术顺利完成,腹腔镜组手术时间长于开腹组(P0.05),腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组(P0.05),术后腹腔镜组体温恢复正常时间、肛门排气时间、抗生素使用及住院时间均短于开腹组,两组患者最多随访6个月,腹腔镜组平均康复时间较开腹组短(P0.05),两组随访B超均未发现明显肌瘤结节。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是值得推广的微创手术。     

对《医疗事故处理条例》的几点认识--学习《医疗事故处理条例》的一点体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）在吸收、总结原《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）实施十几年以来正反两方面经验教训的基础上，对《办法》作了许多重大的修改：《条例》扩大了医疗事故的主体与范围，提出了防范医疗事故的一些重要措施，授权医学会独立担纲医疗事故技术鉴定工作，赋予了患者更多的权利，规定医疗事故民事责任争议可以“私了”，制定了更为规范的医疗事故的赔偿制度等。《条例》作出的这些新规定必将使医疗事故得以更加科学、客观、公正、公平、合理的解决。认真学习、把握《条例》的这些新规定，很好地透视《条例》的立法宗旨与原则，必将极大地提高学习、宣传《条例》的主动性与积极性，更好地推进《条例》的贯彻执行工作。     

The analysis of case-control studies of the efficacy of screening for recurrence of cancer

Occasionally, the efficacy of screening for cancer recurrence has been evaluated by means of case-control studies. However, these studies generally have not been designed and analyzed in a manner that will yield an unbiased result. The commentary shows that by adhering to the principles developed for the analysis of studies of the efficacy of screening for the presence of a given cancer in persons with no history of this disease, a case-control study of screening for recurrence will improve its chances of obtaining valid findings.     

137例地中海贫血出生相关因素分析

目的:揭示地中海贫血患儿出生相关因素,提出干预措施,为进一步制定地贫预防控制总体规划提供决策参考。方法:对近3年137例地贫儿(45例重型β-地贫、29例中间型β-地贫、32例中间型α-地贫和31例巴氏胎儿水肿综合征)出生相关因素进行调查研究。结果:地贫儿出生相关社会心理因素顺位依次为:基因携带者不知情(70.07%)、经济困难(21.17%)、心理因素(5.11%)、其它(3.65%)。基因携带者对自身情况不知情是本组地贫儿主要出生相关因素,与其它出生相关因素有显著差异(P<0.05)。结论:基因携带者自身的认识与重视是预防控制工作的一个重要组成部分,地贫高发区人群携带者(轻型β-地贫、α-地贫特征和静止型携带者)的检出及系统管理是预防控制工作的关键环节,应进一步应用生物、社会及心理的医学模式搞好地贫预防控制工作。