全身多发性血管瘤1例报道

患者男性,54岁,因“发现肺部阴影20d”入院。入院20d前体检时发现左肺有一圆形阴影。近3个月右肩部麻大,余无明显不适。体检:形体消瘦,浅表淋巴结未及肿大。左眼翼状胬肉。胸壁皮肤暗红,按之褪色,可见皮下血管显露。背部可见一大小约2×2cm的结节,色暗红,深压可平于皮肤,局部无疼痛等不适。双肺语颤对称无增减,叩呈清音,呼吸音清,未闻及干湿罗音。双手偏大,皮肤色素沉着,手指关节屈曲畸形,手指大小粗细不一,手掌宽厚,掌部皮肤发紫,按之松软,无疼痛,无功能障碍。X线胸片示:左下肺见一肿块影,密度均匀,边缘清楚,CT:左肺下叶心旁见一大小约4.…     

肺隔离症伴动脉导管未闭1例报告

患儿女，1岁9个月。因间断发热1个月，于2004年7月6日入院。查体：双肺呼吸音粗，左下肺呼吸音稍弱，未闻及干、湿性罗音。心前区可触及震颤，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙的连续性机器样杂音。心脏多普勒彩色超声检查示降主动脉与肺动脉之间有一异常流出道，长约5．5mm，左心室稍大。CT检查示左侧胸腔巨大占位病变。X线胸片示左下肺可见囊性阴影，其内可见分隔，壁薄，位于后基底段。     

累及肺脏的NK/T细胞淋巴瘤一例

患者男性，51岁，因体检发现左下肺阴影1个月，发热20入院。患者于2004年5月22日体检发现左下肺阴影，胸部CT示左下肺两处类圆形块状影，边缘不规则，可见毛刺（图1）。     

纤维支气管镜检查致肺新生隐球菌感染扩散一例

患者男性 ,74岁 ,因反复咳嗽、咳痰 10年 ,加重半个月 ,于 2 0 0 1年 10月 8日住院。近半个月咳白黏痰 ,活动后气喘 ,但无发热。门诊摄片 :双下肺浸润阴影 ,左下肺阴影密度增高。查体 :一般情况尚可 ,唇舌不发绀 ,颈部淋巴结不大 ,桶状胸 ,两肺呼吸音低 ,左下肺有湿啰音 ,心率 80次 /min ,肝脾不大 ,下肢不肿 ,有杵状指。实验室检查 :血常规红细胞 4 5 2× 10 12 /L ,白细胞 7 4× 10 9/L ,中性粒细胞 0 71,淋巴细胞0 2 5。血糖 4 6 7mmol/L。痰涂片 :抗酸杆菌 (- ) ,痰培养(- ) ,肝、肾功能正常 ,红细胞沉降率 36mm/1h。胸部CT :双肺…     

肺隔离症2例报告

例1.男,28岁。因反复咳嗽、咳痰10余年,加重伴咯血半个月,于2005-10-11以“左下肺囊肿并感染”收入我院。查体:T36.5℃,P76/min,R18/min,BP128/83mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)。消瘦,口唇无发绀,气管居中,胸廓无畸形,呼吸平顺,双侧触觉语颤对称,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少许湿性啰音掼谱粗浮Q9?白细胞8.46×109/L,中性粒细胞0.57,血红蛋白137g/L。X线胸片:左下肺见大片状高密度影,大小4.0cm×8.0cm,其内见液平面,提示左下肺脓肿可能。胸部CT(图1):左下肺后侧段见囊状高密度影,内见液平面,囊壁增厚,较粗糙,大小5.6cm×8.0cm。电子支气…     

以反复午后发热确诊隐源性机化性肺炎1例报道

病例资料 患者刘某,男性,39岁,木匠,因"咳嗽、咳痰、畏寒、发热8天"于2011年5月10日入院.患者于入院前8天受凉后出现畏寒、发热、咳黄痰;最高体温41.0℃.我院急诊查血常规示WBC 15.53×109/L;肝肾功、尿常规正常;胸片示:左下肺炎症(图1).查体:两肺叩诊清音,呼吸音清;左下肺可闻及少许湿性罗音.心腹未见明显异常.入院查尿常规、大便常规、AFP、CEA正常;     

原发性肝泡球蚴病继发肺、脑转移一例

肝泡球蚴病原发于肝并有肺、脑同时转移者,迄今尚未见报道,爰将我院一例报告于下: 患者,男性,60岁,汽车驾驶员。因反复发热,咯脓血粘液痰11个月,精神异常1周,于1981年3月22日入院。患者于1980年4月发热咳嗽,咯白色泡沫痰,进而为脓血痰,每日约200ml,胸片发现左肺下叶外基底段有一椭圆形致密阴影,边界模糊,密度不匀;右季肋肝区可见一边界清晰的半圆阴影。     

肺隔离症合并肺癌一例报告

患者男,59岁。左侧胸痛、发烧、咳嗽伴有血性粘痰6个月。经抗炎症治疗无效。有30年的吸烟史。体检:体温37℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压140/90mmHg;双肺闻及干性罗音,左肺呼吸音低;心电图大致正常。化验检查:白细胞12300/mm~3、嗜中性90%、淋巴10%,肝功正常。X线检查:胸部后前位片见左下肺贴心缘处有长带状致密阴影,其外缘清晰锐利,但不规则,心缘不清,左肺门影下移;左上肺透光度增强;左侧位片见左肺下叶后基底段呈楔形密度增高阴影,上     

白塞病可能表现有肺动脉瘤

白塞病以表现三联征为其特点,而肺动脉瘤是该病罕见的一种并发症。本文报告一例双侧肺动脉瘤的白塞病病人,但缺乏临床常用于诊断该病的标准。病例报告病人男性22岁,因反复咳嗽、咯血、发热和体重减轻于1989年6月入院。同年1月曾患右叶肺炎经用抗生素治愈。过去无外伤、近期手术、卧床和心功能衰竭等病史。入院时体检左下肺有吸气中-末期捻发音。白细胞数12 000,分类正常,血沉92mm/h,结核菌素试验和痰耐酸菌检查均阴性,痰细胞学、血培养和棘球蚴血清学检查亦均阴性,心电图正常。X 线胸片显示左、右肺门周围分别有一6×8cm 和2×3cm 的圆形阴影,但5个月前的胸片则正     

肺隔离症1例误诊分析

患儿男,12岁。1个月前受凉后反复发热、咳嗽、咳痰,初起咳白色泡沫痰,后变为黄痰,量不多,无臭味,偶有血痰,并左胸下部轻度疼痛、乏力。按左下叶肺炎先后用舒安新、丁胺卡那霉素及复达欣治疗2周,症状减轻,但肺部阴影未见吸收,X线拍片示左下肺脓肿。查体:T37.8℃,左下肺闻及少许水泡音。ESR10mm/h。痰培养结果为草绿色链球菌、卡他双球菌,24小时痰浓缩法未见结核杆菌。胸部CT扫描见左肺下叶后基底段有一类圆形、边缘清晰、直径约6cm的阴影,其下方有索条状密度增高阴影与膈肌相连。数字减影血管造影见有一直径约0.6cm的血管来自胸主动脉,穿越膈肌进入隔离的肺组织,确诊为肺隔离症。手术中发现左肺下叶基底段有一5cm×7cm大包块与膈肌粘连,一直径为0.6cm来自胸主动脉的血管由肺韧带外后方进入隔离的肺组织内。病理证实为左肺下叶肺段隔离症。     

异烟肼致寒战、高热、白细胞增高1例

患者男性,52岁,维族,干部。因咳嗽、咳痰2月于2004年12月14日收住院。患者2月前因受凉后出现咳嗽、咳少量白色粘痰,自服消炎止咳药治疗无效果,来我院门诊,经检查诊断为“型肺结核”收住院。入院查体:体温正常(T:36.2℃)神志清,精神尚可,双肺未闻及干、湿性罗音。化验检查:痰TBB(一),结核抗体:阳性,血常规:Hb163q/L,WBC:6.15×109/L,N:61.1%。肝、肾功能:正常。X线胸片显示双肺可见密度不均之斑片状阴影,边缘欠清。入院诊断:型肺结核上上(一)进展期。入院后给予0.9%N.S 1NH0.4 Amk0.4联合静点,一日一次及来立信0.3g静点,一日一次。同…     

局限性出血性肺梗死二例

例1,男性,农民.因受凉后高热4天,咳嗽3天伴胸痛,经青霉素、双黄莲治疗无效,于1997年7月11日入院.体检:右下肺可闻及湿性罗音.血白细胞数11.5×10~9/L.,中性占90%.胸片示左下肺野大片高密度阴影,基底部位于侧胸壁.考虑左下肺炎、肺脓疡,以培氟新、灭滴灵治疗,3天后体温下降,胸痛、咳嗽消失.复查胸片、B超示左下胸包裹性积液,穿刺抽出淡黄色液体40ml,送检细胞数8.0     

成人支气管硬质异物12例分析

我院7年半中在接受纤维支气管镜(纤支镜)检查的3000例患者中发现12例支气管硬质异物,男性7例,女性5例。报告如下。例1　男性,54岁。反复咳嗽、咯黄白痰6年,诊断慢性支气管炎、肺气肿。近期胸片示右中叶肺不张入院。体检:双肺无罗音。纤支镜检发现右总至右中叶支气管管口异物阻塞,遮盖右下肺支气管管口,钳出1.5×2.0cm2不规则形猪骨。例2　女性,58岁。反复咳嗽、咯痰4年,间有咯血痰一年。双肺可闻干、湿性罗音,诊断支气管扩张。本次胸片示右中肺、左下肺感染,支气管扩张?纤支镜检见右中叶支气管硬质异物嵌入,并有肉芽肿形成,由于大量脓性分泌…     

利福平引起急性哮喘样反应2例的处理

利福平是抗结核治疗的主要杀菌药,现将我院2例由利福平引起的哮喘反应报告如下. 例1：患者,男性,40岁,因咳嗽,午后低热1个月,于2007年3月12日入院.既往有青霉素过敏史,无支气管哮喘史.体温38℃,血压110/60 mmHg,X线胸片双肺上中野可见散在斑片状阴影,左上肺可见空洞.白细胞9.2×109/L,中性细胞0.70,淋巴细胞0.4,血沉45mm/h,肝肾功能正常,尿常规正常,痰涂片找抗酸杆菌（＋）.诊断双上中肺继发型肺结核涂（＋）初治,左上空洞.     

原发性肝类癌1例

1临床资料患者女,45岁。因反复发作右上腹不适1个月,发现右肝占位性病变2周入院。无发热、黄疸、腹痛。查体未见明显阳性体征。B超示：肝右叶可见一个8.5 cm×7.4 cm强回声区,边界不清晰,内部回声分布不均匀,内可见1.61 cm×1.63 cm的无回声区。     

利福平致出血性膀胱炎1例

患者,男,15岁,学生。因乏力、盗汗、咳嗽1月余,于1999年4月29日入院。查体：生命体征如常,精神欠佳,左下胸语颤减弱,左下胸叩诊浊音,呼吸音弱,双肺未闻及干湿性口罗音及胸膜摩擦音。双肾区无叩击痛。正位胸片显示：左肺尖后段片絮状阴影,边缘模糊,密度不均,左肺下野第四前肋水平以下呈大片致密影,上缘呈外高内低弧形影。PPD试验强阳性,反应TB-AB(1∶40)阳性,血沉36mm/h,痰抗酸杆菌检查3次均为阳性。诊断：①初治涂阳肺结核;②左侧结核性胸膜炎。     

肺鳞癌合并皮肤转移一例

患者男性,76岁,因胸痛2周,痰中带血1周入院。既往有支气管哮喘病史20余年。查体:体温:36.8℃,脉搏:70次/分,呼吸:21次/分,血压:16.0/10.0kpa。一般状况好,全身皮肤粘膜无破溃,无出血点;各组浅表淋巴结无肿大;桶状胸,胸廓对称,双肺呼吸音稍弱,左中下肺野可闻及少许细湿罗音;心腹及脊柱、四肢未见异常;血常规检查正常;血沉为52mm/1h;PPD试验(阴性);X线胸片:左肺中野见5cm×6cm大小密度较均匀边缘模糊的阴影,左肺门淋巴结肿大。入院诊断:肺部肿块阴影性质待查。入院后查痰结核     

第50例─—双腋窝淋巴结肿大伴左下肺阴影

第５０例─—双腋窝淋巴结肿大伴左下肺阴影上海医科大学中山医院肺科病理科上海市防痨协会病史摘要患者男性，６３岁，于２月前起声音稍有嘶哑，未予注意。１月前偶然发现左腋下部鸡蛋大小肿块，无疼痛和其它不适。发病以来，偶有轻咳，咳少量白粘痰，无发热、盗汗及乏力...     

少女乳腺囊性纤维腺瘤1例报告

患者女,15岁.因双侧乳腺不对称,左乳腺包块1a于2007年6月入院.入院后行B超检查:左乳腺外侧及上方可见一低回声包块,8.5 cm×2.6 cm,形态不规则,边界清,包膜完整,内回声不均匀.入院3 d后行乳腺包块切除术.手术所见:左乳腺外上方可见一包膜完整肿块,与周围分界清,易分离.     

假肥大型肌营养不良性心肌病1例

患者 ,男 ,3 4岁。因胸闷、气促 5个月 ,加重伴不能平卧 3周入院。自幼四肢发育不良 ,走路迟缓。2 0岁后四肢近端肌肉逐渐萎缩 ,鸭型步态。于 4个月前外院诊断为扩张型心肌病 ,双侧胸腔积液 ,心力衰竭、肌萎缩。经强心、利尿和扩血管治疗 ,双侧胸腔积液消失 ,心功能好转。入院体检 :血压 95 / 75mm Hg(1 mm Hg=0 .1 3 3 k Pa) ,心率 1 1 0次 / min,巩膜轻度黄染 ,唇绀 ,颈静脉不怒张 ,双肺无口罗音 ,心界左下扩大 ,心尖区 3 / 6级收缩期杂音 ;肝肋下 2cm,质软 ,触痛 (+) ,双下肢无水肿。四肢近端肌萎缩 ,翼状肩 ,小腿肌肥大。肌酸激酶 (CK…