失代偿肝硬化患者合并社区获得性肺炎危险因素分析

目的 探讨失代偿期肝硬化患者合并社区获得性肺炎的发生情况及危险因素.方法 回顾性分析2008年7月～2013年6月收治的120例失代偿期肝硬化患者的临床资料,观察社区获得性肺炎发生情况,并进行危险因素Logistic分析.结果 120例患者随访时间为（20.6±10.3）个月.随访期间共有18例（15％）患者发生社区获得性肺炎;糖尿病（OR=1.18,95％ CI：1.02 ～ 2.89）、慢性肺疾病（OR =2.62,95％ CI：1.37～6.59）、低血红蛋白（OR=1.75,95％ CI：1.08 ～4.84）及低白蛋白（OR=2.06,95％ CI：1.43 ～ 6.87）是失代偿期肝硬化患者合并社区获得性肺炎的独立危险因素（P均＜0.05）.结论 失代偿期肝硬化患者合并社区获得性肺炎的发生率较高,糖尿病、慢性肺疾病、低血红蛋白及低白蛋白血症是其独立危险因素.     

不同剂量氨溴索口服液治疗糖尿病合并社区获得性肺炎的有效性

目的探讨不同剂量氨溴索口服液在治疗糖尿病合并社区获得性肺炎的临床应用价值。方法回顾性分析该院自2012年1月—2013年12月接诊治疗的100例糖尿病合并社区获得性肺炎患者的临床资料,随机分为实验组和对照组两组,其中,对于对照组组患者采用常规治疗且加入常规剂量的氨溴索口服液进行治疗,实验组患者采用常规治疗且加入双倍剂量的氨溴索口服液进行治疗,通过观察患者的治疗效果、不良反应及恢复状况,进行对比实验,以做出统计学分析。结果与对照组相比,实验组采用双倍剂量的氨溴索口服液进行治疗的患者的治愈率明显高于对照组,且发生不良反应的概率也明显低于对照组,患者的恢复情况较好,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论大剂量氨溴索口服液在治疗糖尿病合并社区获得性肺炎方面具有治愈率高、不良反应少、安全性高,可有效降低严重并发症的发生率,因此,大剂量氨溴索口服液在治疗糖尿病合并社区获得性肺炎方面具有十分重要的临床应用价值,值得在临床实践中广泛推广。     

小儿Ⅰ型糖尿病合并社区获得性肺炎病原及治疗探讨

目的探讨小儿Ⅰ型糖尿病合并社区获得性肺炎的病原及治疗。方法对长春市儿童医院2015年5月—2017年5月收治的21例Ⅰ型糖尿病合并社区获得性肺炎患儿病例资料进行分析,根据病原检测结果进行抗感染治疗。结果检出细菌感染4例(19.0%),病毒感染11例(52.4%),支原体感染6例(28.6%);治疗后总有效率为100.00%。结论感染可能是小儿Ⅰ型糖尿病合并肺炎的主要原因,根据病原检测合理选择治疗方法,可提高疗效,促进患儿恢复。     

糖尿病合并社区获得性肺炎患者的临床特点分析

目的分析糖尿病合并社区获得性肺炎患者的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析32例糖尿病合并社区获得性肺炎患者(糖尿病组)的临床特点和诊治情况,并选择同期年龄相同的30例非糖尿病社区获得性肺炎患者作为对照(非糖尿病组)进行比较分析。结果糖尿病组患者咳嗽、咳痰、肺部湿性罗音等构成比明显低于非糖尿病组(P0.05),神志恍惚、心悸气促构成比例明显高于非糖尿病组(P0.05),实验室检查FPC、AST、BUN、Scr、ALT水平明显高于非糖尿病组(P0.05)。两组影像学表现差异无统计学意义(P0.05)。糖尿病组使用三联及以上抗生素治疗的患者比例明显大于非糖尿病组,抗生素使用时间和平均住院时间明显长于非糖尿病组(P0.05)。糖尿病组患者合并其他并发症和感染患者比例明显高于非糖尿病组(P0.05)。糖尿病组死亡4例,病死率为12.5%,病死率明显高于非糖尿病组(P0.05)。结论糖尿病患者由于代谢紊乱,自身还合并一些急慢性并发症,一旦并发社区获得性肺炎将增加治疗难度,特点是合并症多,治疗时间长,预后差。治疗应以抗感染和控制血糖相结合,同时改善营养和器官功能。     

不同剂量氨溴索口服液治疗糖尿病合并社区获得性肺炎临床疗效的观察

目的探讨不同剂量氨溴索口服液对糖尿病合并社区获得性肺炎的临床治疗效果,从而为疾病的有效治疗提供科学的理论依据。方法以该院在2012年12月—2013年12月收治的100例高糖尿病合并社区获得性肺炎患者作为研究对象,并随机分为实验组和对照组,每组各有患者50例。其中对照组患者常规剂量氨溴索口服液进行治疗,而实验组患者使用双倍剂量氨溴索口服液进行治疗,对比观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗效果明显好于对照组,通过统计学方法进行检验分析,上述两组间的差异有统计学意义(P0.05)。结论相比较常规剂量氨溴索口服液,对糖尿病合并社区获得性肺炎患者使用双倍剂量氨溴索口服液进行治疗具有更好的治疗效果,因此该方法值得在临床上进一步推广和使用。     

分析不同剂量氨溴索口服液治疗糖尿病合并社区获得性肺炎的效果

目的研究分析不同剂量氨溴索口服液在糖尿病合并社区获得性肺炎的临床治疗上的效果,评价其安全性。方法随机抽取2010年1月—2013年11月该院收治的84例2型糖尿病并发社区获得性肺炎患者,按照每组42例划分为对照组和治疗组,给予两组患者常规糖尿病治疗,对照组通过使用常规剂量氨溴索口服液进行治疗,治疗组通过使用双倍剂量氨溴索口服液开展临床治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果治疗前两组患者的临床症状评分基本一致,治疗后治疗组患者症状评分显著低于对照组,评分差异有统计学意义(P0.05);治疗组总体治疗有效率为90.5%,明显优于对照组的64.3%(P0.05);两组患者均未出现严重不良反应现象。结论使用双倍剂量氨溴索口服液对糖尿病合并社区获得性肺炎患者进行治疗能获得良好的治疗效果,该药物剂量不会对患者血糖状况造成不利影响,具备较高的安全性。     

不同剂量氨溴索口服液治疗糖尿病合并社区获得性肺炎临床疗效的观察

目的探讨与研究不同剂量氨溴索口服液应用于糖尿病合并社区获得性肺炎治疗活动中疗效以及可行性。方法选择2014年1月—2014年6月来该院接受治疗患有糖尿病合并社区获得性肺炎患者42例作为研究对象,由于这些患者之间无明显差异,因此,将这些患者进行随机分组为观察组与对照组,各组患者均为21例。对观察组患者以及对照组患者分别给予30 m L、20 m L剂量氨溴索口服液进行治疗,观察两组患者的治疗疗效。结果该研究对两组患者给予不同治疗方案进行治疗后,观察组患者所获得的临床总有效率为95.2%,而对照组患者所获得的临床总有效率为71.4%,并且观察组患者治疗后的各项指标情况优越于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在糖尿病合并社区获得性肺炎治疗活动中,30 m L剂量氨溴索口服液能够有效改善患者的临床疗效,因此,其值得在相关临床活动中应用与推广。     

老年人社区获得性肺炎的相关危险因素分析

目的 探讨老年人发生社区获得性肺炎的相关危险因素,为临床防治提供依据. 方法 选择我院2013年1月至2014年12月收治的168例老年社区获得性肺炎患者作为观察组,另外选择同期医院就诊的100例非社区获得性肺炎老年患者为对照组;调查其临床资料,分析其发生社区获得性肺炎的相关危险因素. 结果 单因素分析结果显示,两组患者在血清白蛋白水平、是否饲养宠物、吸烟史、粉尘接触史、支气管疾病、肾功能异常和糖尿病史等因素间差异有统计学意义(均P＜0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,血清白蛋白水平、是否饲养宠物、吸烟史、患有支气管疾病和糖尿病为社区获得性肺炎的独立危险因素(OR=2.793、2.578、3.017、3.168和2.643,均P＜0.05). 结论 老年人社区获得性肺炎与多种因素相关,临床应针对其相关危险因素制定相应的防治措施,对早诊断、早治疗和改善社区获得性肺炎的预后具有重要意义.     

糖尿病合并社区获得性肺炎采用不同剂量氨溴索口服液治疗的临床效果探析

目的研究采用不同剂量氨溴索口服液治疗糖尿病合并社区获得性肺炎的临床疗效。方法选取2011年10月—2014年10月该院收治的80例糖尿病合并社区获得性肺炎患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各40例。观察组给予30 mg×10 mL剂量氨溴索口服液进行治疗,对照组给予60mg×10 mL剂量氨溴索口服液进行治疗。结果治疗前两组患者FBG与PBG均无显著差异,治疗后两组患者相比差异无统计学意义(P0.05);治疗前两组患者症状评分均差异无统计学意义((P0.05),治疗后两组症状评分均有所下降(P0.05),但观察组症状评分改善情况明显优于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率为92.5%显著高于对照组70%的总有效率(P0.05)。结论采用双倍剂量的氨溴索口服液治疗糖尿病合并社区获得性肺炎比单剂量治疗效果更为显著,且对患者血糖并无影响,值得临床推广。     

糖尿病合并社区获得性肺炎60例临床分析

目的探讨糖尿病合并社区获得性肺炎(CAP)的临床特点。方法对60例糖尿病合并CAP患者的临床资料进行回顾性分析,分析其临床表现、实验室检查及治疗效果。结果 60例患者中部分病例以肺炎为首发症状,起病隐匿,治疗后患者治愈时间较长。结论糖尿病合并CAP常为混合感染,病情复杂。治疗时应根据病原体检查结果,早期选择强有力合理的抗生素,可提高救治成功率。     

老年人社区获得性肺炎的月罹患率及患者的临床特点分析

目的调查上海市新华街道内≥65岁的老年人社区获得性肺炎的月罹患率,并分析老年人社区获得性肺炎患者的临床特点,为街道内老年人社区获得性肺炎的预防和诊断提供信息。方法从2004年2月20日至3月21日,对街道内所有≥65岁的老年人（共9837人）进行一个月的调查．了解本街道内老年人群的社区获得性肺炎月罹患率。并描述其临床表现、体格检查和实验室检查结果。采用统一设计的调查表来收集患者的资料。结果一个月内共发现社区获得性肺炎新发病例26例,月罹患率2．64‰≥80岁与〈80岁人群的月罹患率分别为5．45‰、1．83‰,差别有统计学意义。老年人社区获得性肺炎患者多合并有各种基础疾病,咳嗽、咳痰为最常见的临床表现。结论本街道内≥65岁老年人社区获得性肺炎的月罹患率为2．64‰,高龄老年人是社区获得性肺炎的高发人群。老年人如出现社区获得性肺炎相关的症状应及早就医、及时治疗。     

血镁水平对2型糖尿病合并社区获得性肺炎患者预后的影响

目的:探讨2型糖尿病对社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia, CAP)患者血镁水平的影响,以及血镁异常对2型糖尿病合并CAP患者预后的影响。方法:本研究为单中心回顾性研究。选取2015年1月至2018年12月在秦皇岛市第一医院住院成年CAP患者为研究对象。根据是否患2型糖尿病分为对照...     

左氧氟沙星治疗老年糖尿病合并社区获得性肺炎疗效观察

目的评价左氧氟沙星400mg每天1次治疗老年糖尿病合并社区获得性肺炎的安全性和有效性。方法本研究采用对照研究的方法，实验组采用左氧氟沙星400mg／次，每天1次静脉滴注；对照组采用左氧氟沙星200mg／次，每天2次静脉滴注，总疗程均为10～14d。观察两组治疗老年糖尿病合并社区获得性肺炎的临床疗效和安全性。结果本研究共入选患者74例，可作临床疗效评价患者70例，实验组和对照组分别为36例和34例，实验组和对照组的基本情况、疾病类型、用药天数无显著性差异（P〉0．05）；两组临床有效率、痊愈率、细菌清除率，无统计学差异（P〉0．05）；两组不良反应率亦无显著性差异（P〉0．05）。结论左氧氟沙星400mg每天1次静脉滴注治疗老年糖尿病合并社区获得性肺炎疗效良好，不良反应程度较低，患者可耐受，每天1次给药，方便临床治疗。     

左氧氟沙星序贯疗法治疗老年糖尿病合并社区获得性肺炎疗效观察

目的探讨左氧氟沙星序贯疗法治疗老年糖尿病合并社区获得性肺炎疗效。方法回顾性分析该院自2012年1月—2013年12月接诊治疗的100例糖尿病合并社区获得性肺炎患者的临床资料,随机分为研究组和对照组两面三刀组,其中,对照组给予氨溴索口服液进行治疗,研究组患者采用左氧氟沙星序贯疗法进行治疗,通过观察患者的治疗效果、不良反应。结果研究组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。其中,研究组痊愈26例,占52.0%,显效18例,占36.0%,有效6例,占12.0%,无一例无效,总有效率为100.0%。对照组痊愈20例,占40.0%,显效15例,占30.0%,有效5例,占10.0%,无效10例,占20.0%,总有效率为80.0%。研究组患者治疗不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。其中,研究组有1例出现恶心,1例出现呕吐,发生率为4.0%。对照组有4例出现恶心,2例出现呕吐,1例出现肠胃不适,发生率为14.0%。结论左氧氟沙星序贯疗法治疗老年糖尿病合并社区获得性肺炎疗效确切,安全性高,值得推广。     

非糖尿病与糖尿病患者社区获得性肺炎临床特征与病原分析

目的探讨非糖尿病与糖尿病患者社区获得性肺炎的临床特征及病原。方法本研究回顾性总结分析该院在2012年1月—2014年1月期间收治的120例患者的病例资料,分为对照组和观察组。其中对照组为60例非糖尿病患者,观察组为60例糖尿病患者,对比分析两组患者临床特征及病原。结果观察组患者肝功能大多受损,并伴随肾功能减退;观察组混合感染、代谢综合征及大血管并发症发生率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组病情恶化的比例及病死率均要高于对照组;观察组的住院时间要长于对照组;两组病原体多为肺炎克雷伯菌及肺炎链球菌。结论糖尿病患者社区获得性肺炎病情较重,并发症多,恶化比率高,因而较难治愈,住院时间偏长;治疗糖尿病患者社区获得性肺炎首先要控制患者血糖,同时防止进一步的感染,并且确保营养充足和器官功能正常。     

头孢地尼对肺结核合并社区获得性肺炎的疗效观察

目的评价头孢地尼对肺结核合并社区获得性肺炎的疗效及其安全性。方法选择肺结核合并社区获得性肺炎的门诊患者60例,随机分为治疗组对照组各30例,分别给予头孢地尼100 mg tid;头孢妥仑匹酯200 mg bid,疗程7～14 d。结果治疗组治愈率96.7%,对照组治愈率93.3%;不良反应率分别为10.0%及6.6%。经统计学检验差异均无显著性。结论头孢地尼治疗肺结核合并社区获得性肺炎安全高效。     

医疗机构相关性肺炎和社区获得性肺炎的病原学、治疗及转归比较

目的 比较医疗机构相关性肺炎与社区获得性肺炎二者病原学特点、治疗及转归的差异.方法 收集2007年1月至2009年12月我院呼吸科住院的264例肺炎患者病例,分析比较医疗机构相关性肺炎与社区获得性肺炎的病原学特点、治疗及转归.结果 264例肺炎患者中,医疗机构相关性肺炎101例(38.26％)、社区获得性肺炎163例(...     

CURB-65评分联合血镁预测2型糖尿病合并社区获得性肺炎患者住院期间死亡的价值

目的 探讨CURB-65评分联合血镁预测2型糖尿病(T2DM)合并社区获得性肺炎(CAP)患者住院期间死亡的价值.方法 回顾性纳入2016年6月至2020年6月于南京中医药大学附属医院住院治疗的526例T2DM合并CAP患者.根据患者住院期间生存状况将其分为存活组486例和死亡组40例.通过医院电子病历系统提取患者入院...     

老年2型糖尿病并发社区获得性肺炎51例病原学分析

采用痰细菌学培养及药物敏感性试验对51例老年2型糖尿病并发社区获得性肺炎患者进行痰细菌学检查及药敏试验。结果：老年2型糖尿病并发社区获得性肺炎患者的主要致病菌为：肺炎链球菌、大肠埃希茵、肺炎克雷伯、金黄色葡萄球菌。各菌属对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、多粘菌素、米诺环素敏感率最高。结论：老年2型糖尿病并发社区获得性肺炎以革兰阴性菌感染为主,感染菌对多种常见药物耐药性高,对新药、高价药敏感性高,治疗成本大,应引起临床医师的高度重视。     

普通病房与呼吸监护病房老年社区获得性肺炎住院患者的对比分析

目的比较普通病房与呼吸重症监护病房老年社区获得性肺炎患者临床特点及预后的差异,并探讨年龄≥65岁者意识、尿素氮、呼吸率和血压评分（CURB-65评分）是否可作为判断收入监护病房的标准。方法以我院2009年3月～2010年2月期间住院的老年社区获得性肺炎患者为研究对象,收集患者的临床资料,按住院地点分组,比较各项危险因素对预后的影响,并进行CURB-65评分。结果与普通病房社区获得性肺炎患者比较,监护病房男性、脑卒中、长期吸烟者均显著增加;监护病房患者更易出现酸中毒和低氧血症,尿素氮升高,红细胞压积下降,胸腔积液或多叶段肺炎。老年社区获得性肺炎患者CURB-65低危组死亡率为4％,中危组死亡率为13％,高危组死亡率为50％。结论呼吸监护病房社区获得性肺炎患者多伴脑卒中或合并症。CURB-65对判断老年社区获得性肺炎患者治疗地点有参考价值,但可能会低估老年患者的病情。