81例重型颅脑损伤病人临床治疗情况

重型颅脑损伤是神经外科急重症,有很高的死亡率、致残率.发病率呈持续增高趋势,总死亡率一直保持在30%～60%左右[1].1997年7月～2005年10月我院共收治81例,经CT诊断并按GCS昏迷评分分型,以入院时GCS≤8分为重型颅脑损伤诊断标准和GOS预后评分出院时病人的状态判定结果[2].分析报告如下.     

成人肾恶性横纹肌样瘤3例临床病理分析

肾恶性横纹肌样瘤（malignant rhabdoid tumor of the kidney,MRTK）是一种罕见的高度恶性肿瘤,主要发生于婴幼儿及青少年,发生于成人者极为少见。该肿瘤于1978年由Beckwith等首次描述,称为“横纹肌肉瘤样瘤”,1981年Haas等将其定义为独立的恶性肾肿瘤,并命名为MRTK。为提高对该肿瘤的认识,我们收集3例MRTK,观察其病理组织学形态特征、免疫表型,并结合文献复习分析诊断及鉴别诊断要点。     

输卵管妊娠腹腔镜手术70例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症,发生率有逐年升高的趋势[1].腹腔镜可准确诊断治疗早期输卵管妊娠,应作为异位妊娠的首选治疗方法[2].2004年7月至9月我院行腹腔镜手术治疗输卵管妊娠70例,效果良好,现报告如下.     

腹腔镜手术在卵巢癌中的应用

卵巢癌是女性常见恶性肿瘤之一,发病率为妇科恶性肿瘤的第三位,但死亡率高居首位[1].由于缺乏有效的诊断方法,没有特异性症状,早期诊断较为困难.早期卵巢癌诊断率仅为15％-20％,但5年生存率大于90％,其组织学类型主要是子宫内膜样癌和透明细胞癌[2].大部分卵巢癌患者就诊时已是晚期,组织学类型主要是分化差的浆液癌,5年生存率仅为43％[1].目前,标准的治疗方式是在准确的诊断和分期的基础上进行满意的肿瘤细胞减灭术,并辅以顺铂为基础的化学治疗[3].     

肾上腺海绵状血管瘤1例及文献回顾

肾上腺海绵状血管瘤(adrenal cavernous heman-gioma,ACH)是肾上腺的罕见病种,以往文献报道多为个例[1-2],ACH的术前诊断和鉴别诊断均较为困难[3].手术切除是治疗本病的有效方法,然而手术风险随肿瘤直径增大而升高.2020年7月,延安市中医医院泌尿外科收治1例ACH患者,术后组织病理检查明确了ACH的诊断,现结合此患者的临床资料并复习相关文献报道如下,以提高泌尿外科医师对此种罕见病的认识.     

急诊绿色通道静脉溶栓急性心肌梗死的疗效观察

静脉溶栓治疗是抢救急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）的有效措施,尽早再灌注可以保存缺血心肌周围尚未至不可逆损伤的心肌,而缩短患者就诊后至获得有效溶栓的时间是保证患者在溶栓治疗时间窗内接受溶栓治疗的关键[1].现就我院急诊科2010年7月～ 2013年7月开通急诊绿色通道静脉溶栓治疗急性心肌梗死26例疗效分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料急性心肌梗死诊断以中华医学会心血管病分会2001年修订的急性心肌梗死诊断和治疗指南为标准[2].心肌梗死部位及“ST段抬高”均通过常规十二导心电图检查及十八导心电图检查判定.     

全身骨显像联合肿瘤标志物检测对肺癌骨转移的诊断价值

肺癌易发生骨转移[1].放射性核素骨显像比CT、X线片及MRI检测提早3～6个月发现骨转移病灶,是发现骨转移的首选检测方法[2].随着分子生物学和免疫学的不断发展,血清肿瘤标志物在肿瘤的诊断、评价疗效和判断预后方面具有越来越重要的价值.现将我院2008年7月至2011年5月收治的115例资料完整的肺癌病例进行综合分析,报告如下.     

993例新生儿听力筛查的结果分析

在我国,听力言语残疾居五类残疾之首,现有听力言语残疾约2000万人,并以每年2～4万新发生的聋儿递增[1].许多医学专家呼吁,采用听力筛查对听力障碍儿进行早发现、早诊断、早干预,以促进其言语、语言的发育[2].我院于2005年7月至2006年1月对993例新生儿进行听力筛查,报告如下.     

糖尿病与胃癌发生的关系

胃癌(gastric cancer,GC)是目前最常见和致命的恶性肿瘤之一,目前仍是第四位常见的癌症,在癌症相关死亡原因中占第二位[1].大部分胃癌患者一经诊断,就已发展为进展期胃癌,中期生存率不足1年[2].而早期胃癌的预后却明显增加,其5年生存率超过了90%[3].因此,对高危人群早期进行检测并行相应干预,对于胃癌的诊断及治疗来说是至关重要的.     

儿童肾横纹肌样瘤的影像表现及误诊分析

目的 分析儿童肾横纹肌样瘤(MRTK)的影像特征,总结误诊原因,加深认识,提高诊断符合率。方法 回顾本院经病理证实的10例儿童MRTK的影像资料,所有病例均行CT扫描,其中1例另行MRI检查,总结其影像及临床特点,分析误诊原因。结果 10例患儿发病年龄区间为2月11天至3岁4个月,肿瘤均为单侧发病,其中右肾4例,左肾6例,肿瘤体积多较大,密度混杂,瘤体内存在不同程度的液化坏死;7例肾包膜受累增厚:6例肾盂受侵;5例存在包膜下积液;3例瘤内见新鲜出血;2例肿瘤内见钙化灶。5例术前存在误诊,其中4例误诊为肾母细胞瘤,1例误诊为肾透明细胞肉瘤。结论 MRTK与其他儿童肾肿瘤影像所见极为相似,术前易被误诊,发病年龄小,预后差,病程进展快,集合系统受累,瘤内出血及肾周积液为其主要特征,有助于MRTK的鉴别及诊断。     

宫颈癌前病变的研究进展

官颈癌前病变是育龄期妇女最常见的疾病之一[1].官颈癌前病变的早期筛查和合理干预是预防宫颈癌的重要环节.近年来随着宫颈癌筛查的推广和开展,临床上宫颈上皮内瘤变(CIN)日益增多,其诊治处理上显得非常重要.美国阴道镜和宫颈病理协会于2003年7月公开发展有关阴道镜下活检组织学诊断CIN的处理指南,为我们规范处理CIN提供了依据[1].     

真空辅助乳腺活检诊断不能触及病灶患者的护理

近年来,乳腺疾病发病率逐年增高[1].其中乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,其发病率占全身各种恶性肿瘤的7%～10%[2].乳腺癌早期病情隐匿,发现时已是中晚期,因此,早期诊断、早期治疗是提高乳腺癌患者生存率的关键[3].如何准确定位并活检不能触及的乳腺病灶(nonpalpable breast lesion,NPBL)成为早期诊断乳腺癌的关键.2008年10月-2010年6月,我院对女性NPBL患者48例实施钼靶下真空辅助活检(vacuum-assisted biopsy,VAB),现将有关护理体会报告如下.     

491例小儿急性阑尾炎诊治体会

小儿急性阑尾炎是最常见的急腹症之一,可发生在任何年龄[1].因小儿自身解剖生理特点,其病理过程,临床表现及治疗原则均与成人有所不同.故早期诊断、早期治疗尤其重要.现将我院2000年7月～2004年7月491例病例诊治体会报道如下.     

信息动态

卵巢甲状腺肿是一种高度特异性卵巢畸胎瘤,具有发病率低、临床表现不特异、术前诊断困难等特点[1].卵巢甲状腺肿占卵巢畸胎瘤的比例,国内文献报道约为0.9％～4.0％[2].本文报道本院2例卵巢甲状腺肿,并结合文献分析其影像表现.     

碧兰麻用于牙体牙髓病治疗的疗效观察

牙体牙髓病,是一种较为常见的口腔疾病,主要指的是牙齿硬组织部位产生的各类病变[1].牙体牙髓病主要的临床表现为剧烈地自发性疼痛,严重时可影响患者的日常生活.目前,临床上对牙体牙髓病的治疗主要是采用手术联合药物的诊治方法[2].本文选择201 1年07月～2013年07月以来,我院口腔科治疗的164例牙体牙髓病患者,进行碧兰麻与利多卡因的麻醉效果的对比.     

抑郁症自杀行为的治疗和护理

抑郁症精神病(简称抑郁症)是一种以情感障碍为主要症状的精神病,其临床特征为躁狂状态和抑郁状态循环发作[1].抑郁症患者若得不到良好的治疗和护理,可以导致自杀行为及躯体疾病的产生[2].因此,护理好抑郁症患者并对其进行正确的心理生活指导是十分重要的.综合医院建立心理病房已是大势所趋[3].我院于2003年7月设立了开放式心理病房,实行开放式管理,并收治了抑郁症患者97例,结果取得了较好疗效,现报告如下.     

先天性肾盂输尿管连接部梗阻的分子机制及诊断进展

先天性肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)是小儿梗阻性肾病的最常见原因,其发生率约为1/100～1/500[1].自从上世纪80年代后,产前B超检查的普及使得很多患儿在胎儿期即被发现并诊断,这也意味着更多的患儿出生后能够得到更及时、适当的治疗[2].据文献报道,超声产前筛选胎儿肾积水发病率为0.2％～2.2％[3].本文就先天性UPJO的分子机制及诊断的最新进展作一综述.     

24例克罗恩病误诊分析

克罗恩病(Crohn's disease,CD)是一组以胃肠道病变为主、发病机制不明的慢性炎症性疾病,当前发病率低,但其发病率逐年增加,且误诊率较高[1].肠镜检查是末端回肠和结肠病变最主要的诊断方法,肠镜联合活检病理检查在克罗恩病的诊断中有重要意义[2].我搜集了2000年1月至2009年12月宁波市鄞州人民医院收治的51例克罗恩病患者的临床资料,并予以总结,分析,以期提高CD的早期诊断、鉴别诊断水平.报告如下:     

甲状腺乳头状癌组织NCOA5表达及临床意义

甲状腺癌是30岁以下中国年轻女性最高发的恶性肿瘤[1].甲状腺乳头状癌是甲状腺恶性肿瘤中最常见的病理类型,占甲状腺癌所有病理类型的85％左右[2].术前诊断主要依靠B超、CT和细针穿刺等,但仍有近1/3的病例难以明确诊断[3].核受体共激活因子5(nuclear receptor coactivator 5,NCOA5...     

老年重度烧伤休克期护理体会

随着社会经济的发展,生活水平的提高,我国人口结构已逐渐进入老龄化.老年烧伤患者发病率逐年增加[1].烧伤病人的护理是治疗成功的重要环节,休克期的护理尤为重要[2].我院自2008年7月至2011年9月收治老年重度烧伤患者16例,通过加强休克期的护理,收到了良好效果.现总结如下.