输尿管镜气压弹道碎石联合ESWL治疗肾铸型结石

目的 :观察利用输尿管镜气压弹道碎石 (URL)联合ESWL治疗肾铸型结石的临床疗效 ,探讨提高肾铸型结石碎石成功率的微创治疗方法。方法 :对 72例肾铸型结石患者先行输尿管镜气压弹道碎石 ,术中留置双J管 ,然后行ESWL治疗。结果 :URL与ESWL联合治疗后 ,随访 1～ 6月 ,碎石成功率 93 .1% ,结石排净率 75 %。结论 :该方法治疗肾铸型结石 ,可显著提高碎石疗效 ,创伤轻微 ,并发症少 ,是一种安全、有效的治疗方法。     

钬激光、ESWL、气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效比较

目的：比较钬激光碎石术（LL）、体外冲击波碎石术（ESWL）、气压弹道碎石术（PL）治疗输尿管结石的疗效和安全性。方法：总结ESWL、PL、LL治疗输尿管结石的临床资料,其中ESWL150例、PL66例、LL50例。结果：LL单次手术碎石率为96.0%,PL为60.6%,ESWL为50.7%;LL平均结石排净时间为22d,PL为40d,ESWL为90d;LL组 无明显并发症,PL组有2例发生穿孔,ESWL组有3例发生石街。结论：LL在效率及安全性方面明显优于PL与ESWL。LL是治疗输尿管结石的一种较新、高效、安全的方法。     

输尿管镜气压弹道碎石术与ESWL治疗输尿管结石的疗效比较

目的:比较输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)与ESWL治疗输尿管结石的疗效及副作用。方法:分别使用URSL与ESWL治疗输尿管结石患者各200例,治疗后应用腹部平片或B超评估其疗效,随访3个月,了解结石清除率,观察并记录治疗后并发症。结果:URSL有效率为91.5%,明显高于ESWL治疗者的总有效率73.5%(P<0.01);其中上段结石有效率87.72%,低于ESWL的93.33%(P<0.05),中下段结石有效率93%,明显高于ESWL的65%(P<0.01);其肾绞痛、恶心、呕吐、发热低于后者(P<0.05)。接受URSL的患者1.5%有输尿管穿孔。结论:URSL治疗输尿管结石的疗效优于ESWL;URSL较适合于输尿管中、下段结石的治疗,而ESWL较适合于输尿管上段结石的治疗。     

输尿管下段结石气压弹道碎石术与ESWL的比较

１９９４年８月至１９９８年８月我院应用输尿管镜下气压弹道碎石术（ＵＲＳ）及ＥＳＷＬ治疗输尿管下段结石３６８例,结果报告如下。临床资料　本组３６８例,男２２６例,女１４２例。年龄１６～７５岁,平均４３．５岁。结石均位于骶髂关节以下,左侧２０３例,右侧１４８例,双侧１７例。ＵＲＳ组１０５例,结石共１２３枚,结石长度３～２０ｍｍ,平均８．７ｍｍ;ＥＳＷＬ组２６３例,结石共３０２枚,结石长度５～２２ｍｍ,平均７．５ｍｍ。方　法　ＵＲＳ组均住院治疗,使用９．５Ｆ或１０．５ＦＳｔｏｒｚ输尿管镜沿导丝置入患…     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗ESWL失败的输尿管膀胱壁段结石

目的探讨应用体外冲击波碎石(ESWL)失败的输尿管膀胱壁段结石患者应用输尿管镜气压弹道碎石术(URS+PL)治疗的临床疗效。方法回顾性分析126例采用URS+PL治疗ESWL失败的输尿管膀胱壁段结石患者的临床资料。结果术后经复查腹部平片及静脉肾盂造影检查显示,手术取石共成功110例(87.30%);术后2个月复查腹部平片及静脉肾盂造影显示结石排净者118例(93.65%)。126例患者在为期6个月的随访过程中,丢失48例,成功完成随访78例均未出现手术后并发症。结论 URS+PL治疗ESWL失败的输尿管膀胱壁段结石效果肯定,并发症发生率低。     

弹道碎石联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石

目的探讨气压弹道碎石术联合体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗输尿管结石的临床价值. 方法采用气压弹道碎石术联合ESWL治疗输尿管结石365例. 结果 365例中,360例(98.6%)成功,2例失败(改开放手术),3例输尿管穿孔.80例配合ESWL.术后2周复查,结石均排净. 结论气压弹道碎石术联合ESWL治疗输尿管结石具有疗效高,损伤小,适应证广等优点.     

体外冲击波与输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的疗效评价

自 1991年 7月至 2 0 0 1年 9月 ,我院采用体外冲击波碎石 (ESWL)和输尿管镜下气压弹道碎石 (URSL)共治疗输尿管上段结石 14 5 6例 14 83侧 ,疗效满意。现报告如下。材料与方法　ESWL患者 ,男 6 87例 ,女 6 38例 ,年龄 17～ 76岁 ,平均 5 3.2岁。结石最大径 7～ 31mm ,平均 14mm。URSL患者 ,男 5 4例 ,女 77例 ,年龄 2 1～ 6 9岁 ,平均 5 1.4岁。结石最大径 6～ 2 5mm。 14 83侧中 ,单用ESWL12 5 7侧 ,单用URSL 134侧。 2者合用92侧 ,其中 ,ESWL→URSL 4 6侧 ,URSL→ESWL 13侧 ,ESWL→URSL→ESWL 33侧。ESWL采用湛江…     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗体外冲击波碎石失败的输尿管结石67例报告

目的：探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗因体外冲波碎石术(ESWL)失败的输尿管结石的临床疗效。方法：采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗ESWL失败的输尿管结石67例。结果：59例碎石成功，成功率为88％；并发症5例，发生率为7．5％。结论：输尿管镜气压弹道碎石术是治疗输尿管结石较为安全有效的方法，对ESWL失败的输尿管结石碎石效果也较满意。     

输尿管结石气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术疗效比较

目的：比较输尿管结石气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术的疗效。方法：回顾分析130例气压弹碎石术与1600例体外冲击波碎石术的的碎石率、结石排净率、平均结石排净时间及并发症发生率。结果：气压弹道碎石术碎石率、结石排净率均大于体外冲击波碎石术，平均结石排出时间小于体外冲击波碎石术，并发症发生率两组问无明显差异。结论：输尿管结石行气压弹道碎石术优于体外冲击波碎石术。     

输尿管肾镜气压弹道碎石配合ESWL治疗肾盂铸形结石

目的:探讨提高肾盂铸形结石碎石成功率的微创治疗方法.方法:采用输尿管肾镜气压弹道碎石,术中留置双J管,术后配合ESWL治疗肾盂铸形结石32例(34个肾).结果:碎石成功率达100%,6例结石排净率100%,结石最小排净率76.2%,结石总排净率为90.1%,无严重并发症发生.结论:该方法结石排净率高,创伤轻微,手术并发症少,是肾盂铸形结石较为理想的治疗方法之一.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗ESWL术后未排净的输尿管结石

目的:探讨ESWL术后未排净输尿管结石的治疗方法。方法:对71例ESWL术后未排净的输尿管结石患者,应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。结果:69例中63例原位一次碎石成功,6例有较大结石返回肾脏,加行1次ESWL,术后3个月复查结石均排净。仅1例结石下方输尿管明显狭窄进镜困难、另1例结石下方有较大息肉进镜时出现输尿管穿孔而改行开放手术取石。结论:输尿管镜下气压弹道碎石术治疗ESWL术后未排净的输尿管结石安全、有效,可作为本病的首选治疗。     

输尿管下段结石气压弹道碎石与体外冲击波碎石术的比较

目的 :比较输尿管镜气压弹道碎石术 (PL)与体外冲击波碎石术 (ESWL)治疗输尿管下段结石的疗效。方法 :对经PL(PL组 )和ESWL(ESWL组 )治疗的输尿管下段结石患者的临床资料进行比较。结果 :PL组单次碎石成功率为 96 .2 % ,ESWL组为 6 0 .5 % (P <0 .0 5 ) ;PL组术后 4周结石排净率为 98.3% ,ESWL组为6 6 .3%。两组比较 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管下段结石的疗效明显优于ESWL。     

腔内弹道碎石治疗输尿管结石临床观察

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法：对252例输尿管结石患采用该法治疗的情况进行回顾分析。结果：252例中232例治疗成功,成功率为94.4％,8例输尿管镜放置失败,输尿管镜插入成功率为96.8％（244／252）,6例结石未能完全粉碎,腔内碎石成功率97.1％（238／244）。结论：输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石疗效确切,患痛苦小,术后恢复快,是输尿管结石的较为满意的治疗方法。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石(附116例报告)

目的：总结输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法：回顾性分析116例采用输尿管镜气压弹道碎石治疗的输尿管结石患者资料。男49例，女67例；平均年龄43岁。结石位于输尿管上段3例，中段24例，下段68例。肾结石ESWL后形成输尿管石街21例。结果：碎石成功率90％(104／116)，其中一次碎石成功者85％(99／116)。术中置镜失败3例，发生输尿管穿孔4例。94例随访1～18个月，术后1个月内结石排净91例。KUB加IVU检查未发现输尿管狭窄。结论：输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石创伤小、成功率高、并发症少。     

输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石(附169例报告)

目的 :探讨输尿管肾镜气压弹道碎石技术在治疗输尿管结石中的作用。方法 :分析 16 9例输尿管结石患者应用该方法治疗的经验及教训。结果 :16 9例中 16 4例原位碎石成功 ,成功率达 97.0 % ;平均碎石时间 (5 .8± 2 .9) m in,术后 3 d～ 1个月碎石排净率达 98.1%。结论 :经输尿管肾镜气压弹道碎石治疗输尿管结石安全、微创、高效。输尿管肾镜的置入和结石的相对固定是碎石成功的关键。术后均应置放内引流支架管     

气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果。方法 应用输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石180例。男127例，女53例，年龄14～62岁，平均38岁。输尿管上段结石18例，中段64例，下段98例。结石直径0．5～2．3cm，平均0．7cm。合并患侧肾积水89例，其中1例女性双侧输尿管下段结石并梗阻、双肾积水，肾功能不全。结果 180例输尿管结石粉碎率98．3％(177例)，1次彻底清除率91．7％(165例)，3例结石移至肾盂者未完成手术，12例术终输尿管壁残留结石粉末，术后4周IVU复查，残石已排空。67例(37．0％)术后有肉眼或镜下血尿，多于1～2d内消失。180例均无穿孔、感染等并发症。结论 输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石确切、安全、组织损伤小，清除彻底、并发症少，可作为输尿管中段和下段结石的首选治疗方法。     

提高肾盂压力在输尿管镜碎石术治疗输尿管结石中的应用(附80例报告)

目的 探讨提高肾盂压力在输尿管镜碎石术治疗输尿管结石中的应用价值.方法 对80例输尿管结石术中使用提高肾盂压力防止结石上移.结果 80例有效地预防了结石的上移,一次性碎石成功,成功率为100%.结论 输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石术中使用提高肾盂压力,可以有效地防止结石上移,提高碎石的成功率,促进术中结石排出,值得在...     

输尿管结石的现代治疗(附569例报告)

目的 :报告应用现代微创技术治疗输尿管结石的经验。方法 :2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 6月间 ,应用体外冲击波碎石 (ESWL)、输尿管镜腔内碎石 [包括气压弹道腔内碎石 (PL)和钬激光腔内碎石 (HLL) ]、腹腔镜输尿管切开取石 (LUL)和开放手术 (OS)治疗各种类型输尿管结石 5 6 9例 ,并随访其疗效及并发症的发生率。结果 :ESWL 36 8例 ,结石粉碎率为 96 .2 % ,3个月后结石清除率为 87.6 % ;HLL 110例 ,10 6例结石一次性粉碎(96 .4 % ) ;PL 4例结石均一次粉碎排出 ;2 1例行LUL患者 ,手术均获成功 ;6 6例行OS的患者均为结石体积较大(>1.8cm)或双侧结石伴有肾功能不全者。结论 :ESWL和HLL可作为输尿管结石的首选治疗方法。LUL和OS可作为首选疗法失败后的补救方法或用于少数结石体积较大的病例     

输尿管镜电子动能碎石182例报告

目的：探讨输尿管镜下电子动能碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法：对182例(198侧)输尿管结石患者采用输尿管镜下电子动能碎石术治疗。结果：一次性碎石成功率为95.0%(188／198)，并发症发生率为4.0%(8／198)，其中穿孔2侧。结论：输尿管镜下电子动能碎石术是治疗输尿管结石的一种安全、疗效确切的方法。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石(附312例报告)

目的探讨钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性及安全性。方法在2005年10月至2007年4月采用钬激光碎石术治疗输尿管结石312例。其中输尿管上段结石94例,中、下段结石218例。结果碎石成功率为92.6%(289/312),其中上段结石成功粉碎率为81.9%(77/94),中下段结石为96.3%(210/218)。患者手术时间10～120min,平均手术时间(53.4±23.6)min,住院天数3～8d,平均住院(5.4±1.5)d。3例因输尿管严重扭曲无法进镜而中转开放,5例出现泌尿系感染。无1例出现输尿管穿孔、撕裂等较为严重并发症。结论钬激光碎石是治疗输尿管结石是一种安全、有效的腔道泌尿外科碎石方法。