晚期产后出血31例临床分析

资料与方法1　一般资料　 1 992年 1月 1日至 2 0 0 1年1 2月 31日 ,我院分娩总数 2 32 35例 ,其中阴道分娩 1 6334例 ,剖宫产 690 1例 ,发生产后出血 5 2 1例 ,晚期产后出血 31例。发生晚期产后出血的产妇中 ,年龄最小的 2 3岁 ,最大的 37岁 ,平均年龄2 6.72岁 ,其中阴道分娩 2 1例 ,剖宫产分娩 1 1例。2　诊断标准　该组病例选择的标准为分娩2 4 h后 ,在产褥期内发生的阴道大量出血 ,一次或多次 ,持续或间断 ,出血总量在 5 0 0 ml以上 ,采用弯盘测量法。3　晚期产后出血的原因及出血的时间　见附表。附表　晚期产后出血原因及出血时间原　…     

宫腔填塞纱条在产后出血中的应用价值

我院采用宫腔填塞纱条预防和治疗产后出血( PPH) 1 1 6例 ,取得满意效果 ,现报道如下。临床资料1　一般资料　 1 995年 1月至 2 0 0 2年 1 2月我院共住院分娩 1 875 3例 ,剖宫分娩 7461例 ,正常产 1 1 2 92例 ,宫腔填塞纱条 1 1 6例 ,约占分娩总数的 0 .62 % ,其中 39例为剖宫产术中出血量在 30 0～ 5 0 0 ml之间 ,预防性自子宫切口填塞 ;69例出血量在 5 0 0 ml以上 ,行治疗性宫腔填塞 ;4例为剖宫产术后出血量≥ 5 0 0 ml,自阴道填塞 ;4例为正常产后 2 h内出血量≥ 5 0 0 ml,亦经阴道行宫腔填塞纱条。2　出血原因及出血量　 1 1 6例中 ,前…     

产后出血87例临床分析

产后出血是分娩期严重并发症之一 ,占孕产妇死亡原因首位。本文对我院收治的 87例产后出血病例进行回顾性分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1992年 1月～ 2 0 0 2年 1月我院共收治产后出血患者 87例 ,年龄最小 19岁 ,最大 4 2岁 ,其中初产妇 66例 ,经产妇 2 1例。阴道分娩 4 6例 ,剖宫产 4 1例 ,出血量 10 0 0ml以上者有血压下降及休克症状出现。1 2　病因　本组 87例中 ,主要原因为子宫收缩乏力 ,总例数5 1例占 5 8 5 % ;胎盘因素 3 0例占 3 4 4 % ;其次软产道损伤 5例占 5 7% ;凝血功能障碍 1例占 1 3 %。1 3　产后出血…     

产后出血203例临床分析

产后出血在我国占产妇死亡原因的首位 ,本文对我院在 1 995年 1月至 2 0 0 1年 1月间共收治产后出血 2 0 3例 ,分析报道如下。1　临床资料1 1　发生率　本院 1 995年 1月至 2 0 0 1年 1月分娩总数 63 82例 ,发生产后出血 2 0 3例 ,发生率为3 1 8%。其中经阴道分娩 490 3例 ,发生产后出血1 63例(3 3 2 % )。剖宫产 1 479例 ,发生产后出血 40例 (2 70 % )。1 2　年龄及孕产次　产妇最小 2 1岁 ,最大 3 4岁 ;首次妊娠 1 1 2例 (5 5 1 7% ) ,经产妇 3 4例 (1 6 75 % ) ,有剖宫产史 4例 (1 79% ) ,有人流刮宫史 91例(4 4 83 % )。1 3　…     

晚期产后大出血的防治(附46例临床分析)

晚期产后出血是指分娩 2 4h后 ,在产褥期内发生的阴道大量出血 (≥ 5 0 0ml)。以产后 1～ 2周发病最为常见 ,也有推迟至产后 6～ 8周发病。晚期产后大出血为妇产科较为常见的疾病 ,也是产科的严重并发症之一 ,是孕产妇死亡的主要原因。现将我院近 10年来发生晚期产后出血 4 6例报告如下。旨在探讨其发生原因、合理有效的治疗方案及预防措施。1　临床资料1993年 1月— 2 0 0 2年 12月我院共收治晚期产后大出血患者 4 6例 ,年龄最小 2 1岁 ,最大 37岁 ,其中阴道分娩后晚期出血 34例 ,剖宫产术后晚期出血 12例。2　结果2 .1.　 4 6例晚期产后大…     

晚期产后出血12例报告

产后 2 4ｈ以后的产褥期子宫大量出血 ,称为晚期产后出血。发生原因有胎盘、胎膜残留、子宫内膜炎和 (或 )蜕膜炎 ,以及剖宫产术后切口感染、裂开出血等。现就我院 1991～ 1998年间收治的 12例报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 1991年 1月～ 1998年 12月在我院共有 3 0 72例产妇分娩 ,发生晚期产后出血 12例 ,晚期产后出血发生率为0 .3 9% ,比何福仙报道的 0 .2 1%高[1] 。年龄 2 5～ 3 2岁 ,平均2 7.3岁 ,孕产次平均为 1.5 8次 ,均为足月妊娠。其中经阴道分娩 10例 ,剖宫产 2例。总产程超过 2 4ｈ4例 ,胎膜早破 3例。1.2　晚期产后出…     

产后大出血82例临床分析

1　临床资料1.1　一般资料1991年 1月～ 1999年 12月 ,我院分娩总数 5 410例 ,产后大出血 82例 ,其中外院转入 2 0例。我院产后出血发生率是 1.15 % ,平均 30 .5岁。初产妇 4 6例 ,经产妇 36例。多胎妊娠 (双胞 ) 9例。出血时间发生在产后 2ｈ之内 6 2例 ,超过 2ｈ 2 0例。选取同期分娩的正常产妇作为对照组。采用弯盘收集加自测估计法测量出血量。以胎儿娩出后 2 4ｈ内阴道流血量超过 4 0 0ｍｌ为产生出血的诊断标准[1] 。统计学处理采用ｘ2 检验。1.2　产后出血原因宫缩乏力 4 3例 (5 3.6 6 % ) ;软产道裂伤 17例(2 0 .73% ) ,其中阴道壁…     

米索前列醇在产后出血中的应用(附28例分析)

产后出血是我国孕产妇死亡的主要原因 ,而宫缩乏力又是产后出血的主要原因。为了更好地治疗产后出血 ,我院自 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月应用米索前列醇治疗经各种治疗无效的宫缩乏力所致的产后出血 2 8例 ,收到了良好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 8例因宫缩乏力出血量已达5 0 0ｍｌ,且经过各种治疗无效。其中剖宫产 2 0例 ,经阴道分娩 8例 ;初产妇 2 6例 ,经产妇 2例 ;前置胎盘7例 ,妊高征 2例 ,巨大儿 12例 ,多胎妊娠 2例 ,双子宫 1例 ,无产科并发症 4例。 5例出血量为 70 0～10 0 0ｍｌ,13例出血量 10 0 1～ …     

晚期产后出血43例临床分析

晚期产后出血是产科的重要并发症之一[1 ] ,严重威胁着产妇的生命。本文回顾性分析了 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的 4 3例晚期产后出血患者 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :4 3例晚期产后出血病例系 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月我院住院分娩及收治的产妇 ,占同期分娩的 1 3% (43 130 8)。 4 3例均为足月妊娠 ,年龄18～ 4 6岁 ,平均 32岁。其中初产妇 17例 ,经产妇 2 6例 ,阴道分娩 32例 ,剖宫产 11例。出血量在 80 0～10 0 0ｍｌ13例 ,10 0 0～ 2 0 0 0ｍｌ15例 ,2 0 0 0～ 30 0 0ｍｌ10例 ,>30 0 0ｍｌ5例。出血时间在 2 4…     

米索前列醇宫腔内给药预防剖宫产产后出血的临床观察

在我国产后出血是造成产妇死亡的第一位原因。由于产后出血多发生在产后 2h内 ,且子宫收缩乏力性出血约占2 / 3[1 ] ,因此加强子宫收缩 ,减少此期内出血是预防产后出血的重要环节。米索前列醇 (简称米索 )因具有促进宫颈成熟和子宫收缩的功能 ,目前已被广泛用于流产及引产 ,也有少量用于预防阴道分娩产后出血的报道。但用于预防剖宫产产后出血的报道并不多见。为此我院选择 50例剖宫产时宫内放置米索预防产后出血 ,现报告如下。1　临床资料与方法1 .1　观察对象　 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 1年 1 0月共观察 1 0 8例剖宫产产妇。孕周 36+ 4～ 4…     

晚期产后出血34例防治探讨

产后出血发生在产后 2 4小时后 ,称为晚期产后出血。我院自 1 991～ 2 0 0 1年共收治晚期产后出血 3 4例 ,现分析如下。1 临床资料一般资料　我院 1 991～ 2 0 0 1年收住分娩总数 2 72 85例 ,阴道分娩 1 985 6例 ,发生晚期产后出血 1 8例 ,发生率为 0 .0 9% ;剖宫产 742 9例 ,发生晚期产后出血 1 6例 ,发生率为 0 .2 2 %。 3 4例晚期产后出血产妇年龄 2 3～ 3 5岁 ,平均 2 7岁 ,初产妇 3 3例 ,经产妇 1例 ,有人流史 1 1例 (3 2 .3 5 % )。 3 4例均为足月妊娠 ,占同期住院分娩总数 0 .1 2 % (3 4/2 72 85 ) ,发生失血性休克 8例 (2 3 5 3 %…     

晚期产后出血原因分析

晚期产后出血是指分娩 2 4ｈ后 ,在产褥期内发生的子宫大量出血 ,晚期产后出血的发生率为 0 3%～ 0 7% ,是产科的严重并发症之一 ,现将我院 7ａ间发生的晚期产后出血 31例作回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :发生于晚期产后出血的资料中 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 38岁 ,平均年龄为 2 6 43岁 ,其中阴道分娩 2 6例 ,剖宫产分娩 5例。1 2　晚期产后出血原因及出血时间 :见表 1。表 1　出血原因及出血时间原　　因ｎ出血量 (ｍｌ)出血时间 (ｄ)胎盘残留 840 0～ 80 0 1 0～ 46胎膜残留 5 40 0～ 80 0 7～ 35子宫复旧不全 840 0～ 80 …     

晚期产后出血88例分析

本文对我院收治的 88例晚期产后出血病例进行回顾性分析 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　收集我院 1988年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的晚期产后出血患者 88例 ,年龄 2 0～ 4 1岁。其中初产妇 76例 ,经产妇 12例。阴道分娩 81例 ,剖宫产7例。出血发生于产后 1周内 2 0例 ,产后 1～ 2周 2 9例 ,2～ 3周 14例 ,3～ 4周 11例 ,4周以上 4例。出血量 5 0 0ｍｌ2 1例 ,5 0 0～ 10 0 0ｍｌ31例 ,10 0 0～ 2 0 0 0ｍｌ19例 ,2 0 0 0ｍｌ以上 17例。 6例出现休克症状 ,有不同程度贫血 5 2例。体温不同程度升高者 6 5例。1.2　晚期产后出血…     

晚期产后出血42例临床分析

<正> 晚期产后出血是指分娩24h后在产褥期内发生的子宫大量出血,是产褥期重要并发症之一。笔者对1990年1月～1999年12月在我院诊治的42例晚期产后出血病例进行回顾性分析,旨在探讨发生原因,加强预防措施,防患于未然。 1 资料与方法 1.1 资料来源 1990年1月～1999年12月在我院共有18416例分娩,其中阴道分娩15892例,发生晚期产后出血33例,剖宫产2524例,发生晚期产后出血9例。     

产后出血79例临床分析

产后出血是分娩期严重并发症之一 ,至今仍居我国孕产妇死亡原因的首位 ,其发生率占分娩总数的 2 %～ 3% [1] ,产后出血也是评价产科质量的综合指标之一 ,其预后将直接影响产妇生命及今后的生活质量。因此 ,防治产后出血已越来越受到产科工作者的重视。我院自1999年 1月至 2 0 0 1年 4月共发生产后出血 79例 ,本文通过回顾性分析 ,探讨临床上关于产后出血的预防及治疗。1　资料与方法1 1　一般资料　我院自 1999年 1月至2 0 0 1年 4月分娩总数 2 5 0 8例 ,产后出血79例 ,其中产后转入 5例 ,包括 1例孕 6个月自行堕胎后转入 ,发生率 2 .95 %(7…     

71例产后出血病因分析与防治

产后出血为产妇死亡原因之一 ,目前 ,仍居首位。我院 1998年 1月～ 1999年 12月共收治产后出血患者71例 ,现就其临床经过作一回顾性分析。1　临床资料1.1　诊断标准与方法　胎儿娩出后 2 4小时内阴道流血量超过 50 0ｍｌ者为产后出血。产后出血量的估计采用容积法及面积法。1.2　一般资料　我院于 1998年 1月～ 1999年 12月两年间共收治产后出血患者 71例 ,其中在本院分娩后出现产后出血的有 56例 ,占同期分娩总数的 2 .15% ,其它 15例均由各乡卫生院转诊。患者年龄 2 0～ 38岁 ,平均 2 6岁 ,初产妇 65例 ,经产妇 6例。1.3　高危因素　合并…     

剖宫产产后出血186例临床分析

目的 探讨剖宫产术中产后出血相关的因素和防治措施,以期减少产后出血的发生,提高孕产妇的健康水平。方法以2007年1月1日至2008年12月31日在我院分娩的产妇4290例作为观察对象,胎儿娩出后24h内失血量超过500ml者称为产后出血,采用容积法加称重法测量产后出血量,通过研究我院剖宫产产后出血186例病例的临床资料,对出血原因、出血量进行回顾性分析。结果我院产后出血率为5．36％,其中剖宫产产后出血发生率4．34％,阴道分娩产后出血发生率为2．29％,剖宫产产后出血发生率与阴道分娩产后出血发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。剖宫产产后出血原因主要有子宫收缩乏力和胎盘因素。妊娠并发症、妊娠合并症以及多次剖宫产和宫腔操作史使产后出血率增加。结论剖宫产术是产后出血的危险因素,降低剖宫产率,预防子宫收缩乏力,避免胎盘因素特别是前置胎盘的术中出血是减少产后出血、使孕产妇健康、平安的重要措施。     

127例产后出血与分娩方式分析及防护措施

产后出血是产科常见的并发症 ,至今仍居我国孕产妇死亡的首位 ,我院 1995年 1月～ 1999年 12月共发生产后出血12 7例 ,本文通过回顾性分析。探讨临床上关于产后出血的防护措施。1　临床资料1 1　一般资料 :我院自 1995年 1月～ 1999年 12月住院分娩总数 4 879例。其中产后出血者 12 7例 ,发生率为 2 6 %(12 7 4 879) ;年龄最小的 18岁 ,最大的 38岁、初产妇 75例 ,经产妇 5 2例 ,双胎 12例 ,失血性休克 5例 ,并发ＤＩＣ 3例 ,出血时间发生在产后 2小时以内者 12 0例 ,大于 2小时者 7例 ,诊断标准为胎儿娩出后 2 4小时内 ,阴道出血量达 4 0 …     

晚期产后出血39例临床分析

产后出血发生在产后24小时以后者称为晚期产后出血[1]。它是产科重要的并发症之一,可导致病人贫血、休克甚至威胁生命。现对我院产妇晚期产后出血39例作一回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　1989年1月～1999年1月我院分娩总数13288人,其中阴道分娩8744人,剖宫产4544人,发生晚期产后出血39人,占0.29%。前5年分娩总数7280人,晚期产后出血21人;后5年分娩总数6008人,晚期产后出血18人。　　39例晚期产后出血中,31例系阴道分娩,8例系剖宫产。年龄最小20岁,最大34岁,平均25.6岁。36例系院内接生,3例系家庭接生。入院时17例重度贫血,14例中度…     

剖宫产出血132例分析

出血是剖宫产常见的并发症 ,我院近 6年剖宫产并发出血 132例 ,现报道如下。1　临床资料一般资料 :1994年 1月至 1999年 12月我院分娩总数75 75例 ,其中剖宫产 1738例。术中术后发生出血 132例 ,出血率 7.5 9%。同期经阴道分娩 5 837例 ,发生产后出血 112例 ,出血率 1.92 %。出血的诊断标准与原因 :剖宫产出血的诊断以剖宫产术中术后出血量超过 5 0 0 ml为标准。本文 132例出血患者中 ,早期出血 12 2例 ,其中子宫收缩乏力 81例 ,胎盘粘连或植入 2 1例 ,子宫切口及切口撕裂出血 2 0例 ;晚期出血 10例 ,其中子宫复旧不全 8例 ,子宫切口感染 2…