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1.
重症监护病房致病菌及其耐药性分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:了解2002年1月 ̄2005年12月我院重症监护病房常见感染菌的分布及耐药情况,为临床合理用药提供理论依据。方法:用常规方法对重症监护病房病人的各种临床标本进行细菌的培养、分离及鉴定,药物敏感性试验采用Kirby-Bauer法,WHONET5软件进行数据统计。结果:从338份标本中分离出350株致病菌,其中革兰阴性杆菌(G-B)60.8%(212/350),革兰阳性球菌(G C)34.86%(122/350),真菌4.6%(16/350),;G-B主要有绿脓假单胞菌38.2%(81/212),大肠埃希菌16.5%(35/212),肠杆菌13.2%(28/212),不动杆菌11.3%(24/212)、嗜麦芽窄食单胞菌10.3%(22/212),克雷伯菌9.0%(19/212),其他杆菌1.4%(3/212);G C主要有金黄色葡萄球菌41.8%(51/122),凝固酶阴性葡萄球菌30.3%(37/122),肠球菌27.8%(34/122)。G-B对亚胺培南(除嗜麦芽窄食单胞菌外)、头孢他啶、头孢匹肟、阿米卡星的敏感率分别为50.6% ̄100.0%,25.0% ̄78.9%、16.7% ̄90.9%和27.3% ̄94.7%,大肠埃希菌、克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)发生率分别为45.7%、42.1%;葡萄球菌对万古霉素敏感率为100.0%、肠球菌对万古霉素敏感率为79.4%,除万古霉素、利福平外,其余的抗生素对MRSA、MRSSCN的耐药性明显高于MSSA、MSSCN。耐万古霉素肠球菌20.6%,及高耐庆大霉素的肠球菌(HLAR)55.9%。结论:重症监护病房的临床医生应积极进行细菌学检查,根据病原菌特点及药敏结果合理使用抗生素。  相似文献   

2.
重症监护病房感染的致病菌及药物敏感性分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的总结重症监护病房ICU感染的致病菌分布特点和药物的敏感性.以指导临床合理应川抗生素。方法选取2003年~2004年我院重症监护病房病人中分离出的致病菌株为研究对象.对其分布和药物敏感结果进行回顾性分析。结果(1)分离出致病菌415株,革兰氏阴性菌占56.2%,真菌24.3%,革兰氏阳性菌19.5%。(2)主要致病菌为铜绿假单胞菌109株、白色念珠菌82株、鲍曼不动杆菌65株、金黄色葡萄球菌60株、嗜麦芽寡养食单胞菌22株。(3)革兰氏阴性菌中铜绿似单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南敏感率最高.分别为96.2%和95.3%,嗜麦芽窄食单胞菌对头孢他啶敏感率最高,为86.4%;革兰氏阳性菌中金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌对万古霉素的敏感率均为100%,对夫西地酸、喹双普汀 达福普汀敏感率都在90%以上;真菌中白色念珠菌对氟康唑敏感率最高.为97.6%。结论重症监护病房病人感染致病菌以革兰氏阴性菌为主,亚胺培南、万古霉素、氟康唑分别对革兰氏阴性菌、阳性菌、真菌中主要致病菌敏感率最高。  相似文献   

3.
目的 分析重症监护病房(ICU)院内感染的特点及细菌耐药性情况,以指导临床用药.方法 回顾性分析ICU于2008年1月1日至2009年12月31日分离的致病菌菌群分布及其耐药性情况.结果 ICU收治的812例患者中,184例(22.66%)发生院内感染,院内感染的发生以第3季度最高(34.39%).共分离致病菌239株,以革兰阴性杆菌为主,占61.92%,其中大肠埃希菌最多,鲍曼不动杆菌其次;革兰阳性球菌占31.38%;真菌占6.69%.感染部位以下呼吸道最多见,其次为泌尿系统.鲍曼不动杆菌呈多重耐药甚至泛耐药表现;全部革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁均保持高敏感性;全部真菌对氟康唑、伊曲康唑具有较高的敏感性.结论 革兰阴性杆菌为ICU院内感染的主要致病菌.  相似文献   

4.
目的 总结重症监护病房ICU感染的致病菌分布特点和药物的敏感性,以指导临床合理应用抗生素。方法 选取2003年~2004年我院重症监护病房病人中分离出的致病菌株为研究对象,对其分布和药物敏感结果进行回顾性分析。结果 (1)分离出致病菌415株,革兰氏阴性菌占56.2%,真菌24.3%,革兰氏阳性菌19.5%。(2)主要致病菌为铜绿假单胞菌109株、白色念珠菌82株、鲍曼不动杆菌65株、金黄色葡萄球菌60株、嗜麦芽寡养食单胞菌22株。(3)革兰氏阴性菌中铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南敏感率最高,分别为96.2%和95.3%,嗜麦芽窄食单胞菌对头孢他啶敏感率最高,为86.4%;革兰氏阳性菌中金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌对万古霉素的敏感率均为100%,对夫西地酸、喹奴普汀+达福普汀敏感率都在90%以上;真菌中白色念珠菌对氟康唑敏感率最高,为97.6%。结论 重症监护病房病人感染致病菌以革兰氏阴性菌为主。亚胺培南、万古霉素、氟康唑分别对革兰氏阴性菌、阳性菌、真菌中主要致病菌敏感率最高。  相似文献   

5.
李晓婕  黄绍华  唐志新 《西部医学》2011,23(11):2093-2095
目的了解常德市第一人民医院重症监护病房(ICU)连续3年病原菌分布及耐药变迁。方法对我院ICU 2008~2010年所分离的病原菌分布及其耐药性进行回顾性分析。结果临床分离菌总数增加,其中G-菌由2008年的250株增加至2010年的316株,占65.2%。2008年分布排序前三位的G-菌,依次是铜绿假单胞菌(27.1%)、不动杆菌(22.3%)、金黄色葡萄球菌(11.6%);2010年前三位的G-菌是不动杆菌(38.8%)、金黄色葡萄球菌(16.1%)、铜绿假单胞菌(12.6%)。药敏结果显示,主要G-菌均呈多重耐药性。对常见G-菌耐药率较低的有亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星和左氧氟沙星。三年中总耐药率最低的是亚胺培南。结论 ICU分离的G-菌有增多趋势。细菌耐药形势严峻。不动杆菌对亚胺培南和左氧氟沙星敏感性最高,铜绿假单胞菌对亚胺培南和阿米卡星敏感性最高,万古霉素、替考拉宁和多西环素对G+球菌敏感性较好。  相似文献   

6.
了解重症监护病房(ICU)病人呼吸道感染的主要致病菌分布及药敏监测变化趋势,为合理应用抗生素、控制ICU内感染提供依据.  相似文献   

7.
曹晓光  黄羽  查渝  王春艳  周树生 《安徽医学》2016,37(12):1495-1498
目的 分析重症监护病房(ICU)细菌感染的病原菌分布,并分析其耐药性。方法 收集2015年1~12月安徽省立医院ICU内分离的病原菌并分析其耐药性。结果 855株病原菌中常见革兰阴性杆菌占73.5%,常见革兰阳性球菌占10.1%;阴性杆菌以鲍曼不动杆菌(38.5%)、铜绿假单胞菌(14.5%)、肺炎克雷伯杆菌(12.4%)、大肠埃希菌(7.8%)为主,肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶菌株分别为20.6%、64.2%;阴性杆菌对碳青霉烯类、β内酰胺酶类、阿米卡星等较敏感。阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌(3.9%)、肠球菌属(3.6%)、凝固酶阴性葡萄球菌(2.2%)等;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌与耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为87.5%和50.0%。结论 ICU分离的病原菌以阴性杆菌为主,且对抗菌药物敏感性差,应加强细菌耐药性的检测,指导抗菌药物运用。  相似文献   

8.
重症监护病房病原菌分布及耐药性分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:了解本院2008-2009年重症监护病房(ICU)感染病原菌分布及对各类抗菌药物的耐药情况。方法:采用纸片扩散法(K-B)对医院ICU感染患者标本中分离的1 149株病原菌进行药敏试验。结果:1 149株临床分离菌株中,革兰阴性杆菌占72.24%,革兰阳性球菌占18.71%,真菌占9.06%。革兰阴性杆菌检出率前3位是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌,分别占24.89%、20.36%和10.96%。革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌为主,分别占13.22%和3.05%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为61.20%和57.14%;耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检出率为70.90%;未发现万古霉素耐药革兰阳性球菌。舒普深、亚胺培南对鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及肠杆菌科细菌抗菌活性最强。结论:ICU患者感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,且耐药性较高,提示临床医生应提高标本送检率,控制抗菌药物滥用,降低细菌耐药性。  相似文献   

9.
重症监护病房(ICU)病人病情危重,免疫功能低下,长时间使用广谱抗菌素,气管插管、气管切开、留置尿管、留置深静脉管等侵入性医疗操作多等,因而医院感染发病率常高于其它科室。为指导临床合理使用抗菌药物,有效控制和预防ICU病原菌的扩散,现对我院2009-01~2011-12ICU分离的病原菌分布和耐药特征进行统计分析,报告  相似文献   

10.
目的 了解重症监护病房内感染患者病原菌的分布及其耐药性特征。方法 使用生物梅里埃公司的VITEK-2做细菌鉴定和药敏试验,鉴定卡为GNB,药敏卡为GN-04。用SPSS软件包统计分析结果,率的比较用X^2检验。结果 2001年至2003年本院重症病房共收集349株细菌。细菌检出率依次为铜绿假单胞菌64株(18.3%),金黄色葡萄球菌58株(16.6%),凝固酶阴性葡萄球菌42株(12.0%),念珠菌35株(10%),不动杆菌30株(8.6%),克雷伯菌30株(8.6%),大肠埃希菌24株(6.8%),嗜麦芽窄食单胞菌24株(6.8%),肠杆菌17株(4.8%),黄杆菌10株(2.8%)。革兰阳性球菌中有96.6%的葡萄球菌对苯唑西林耐药,革兰氏阴性杆菌分离株仍然占多数,对一、二、三代头孢菌素耐药率较高。阴沟肠杆菌在肠杆菌科中耐药率最高,嗜麦芽窄食单胞菌对所监测的抗生素广谱耐药,只对复方新诺明敏感性较好。结论 加强耐药性监测,合理使用抗生素十分重要。  相似文献   

11.
目的:探讨ICU各种感染病原菌群分布及分析药敏试验结果。方法:对我院近5年ICU各种感染分泌物细菌培养结果及耐药性进行回顾性分析。结果:ICU中各种感染分泌物微生物检出率62.4%;病原菌以G-菌为主,其中,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌是主要致病菌,且耐药严重。结论:加强病原学监测,在经验性治疗中注意合理应用抗生素,提高感染诊断和治疗水平。  相似文献   

12.
重症监护病房医院感染病原菌分布及其耐药性分析   总被引:12,自引:0,他引:12  
目的:了解重症监护病房(ICU)医院感染病原菌及其药敏特征,为临床抗感染治疗提供依据。方法:对我院2002年至2004年在ICU发生的感染送检标本所分离的细菌及药敏特征进行回顾性分析。结果:ICU的医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为多(占48.2%),其次为革兰阳性菌(占43.3%)和真菌(占8.5%);革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌和大肠杆菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌对4种及4种以上的抗生素的耐药率超过40%,耐苯唑西林葡萄球菌对7种常用抗菌素耐药率均在50%以上;大肠杆菌和肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)与头孢菌素酶(AmpC酶)检出率分别为34.0%,30.7%和13.2%,23.1%;耐苯唑西林葡萄球菌检出率为66.3%,其对大多数常用抗菌素均显示较高的耐药率(〉55%),与非耐药株有统计学差异。结论:ICU中医院感染虽以革兰阴性杆菌感染为主,但革兰阳性球菌仍是重要的致病菌;抗生素耐药率逐渐升高,且具有高耐药与多重耐药的特点,产ESBLs与AmpC酶是革兰阴性杆菌产生耐药性的重要因素,耐苯唑西林葡萄球菌对抗生素耐药率高。  相似文献   

13.
目的探讨重症监护病房(ICU)医院感染金黄色葡萄球菌(SAU)的耐药现状,为临床医师诊断与治疗提供科学依据。方法回顾性分析2010年煤炭总医院重症监护病房送检标本中金黄色葡萄球菌的检出率及其药敏结果。结果 1642例送检标本中,有269例培养出金黄色葡萄球菌(SAU),检出率为16.4%;其中甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)32例占SAU总数的11.9%;甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)237例占88.1%;MRSA除了对万古霉素和利奈唑胺还保持敏感外,对绝大多数抗生素都有较高的耐药率。结论 ICU中检出的SAU耐药情况日益严重。临床上SAU感染的治疗应根据实验室的药敏结果选择合适的抗菌药物。  相似文献   

14.
目的:研究探讨重症监护病房(ICU)病原菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法回顾性分析2015年ICU住院患者送检细菌分离培养及药敏试验结果。结果 ICU 共送检标本1326份,分离出病原菌554株,其中革兰阴性病原菌462株(83.4%),革兰阳性病原菌48株(8.7%),真菌44株(7.9%)。革兰阴性杆菌前5位依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、粘质沙雷菌和大肠埃希菌,且多耐药菌株比例较高。革兰阳性病原菌以金黄色葡萄球菌为主,32株(66.7%),MRSA检出率78.3%(25/32)。结论加强重症监护病房的细菌及药敏监测,根据病原菌药敏结果指导临床合理使用抗菌药物,控制耐药菌株的产生,预防及控制院内感染及感染暴发。  相似文献   

15.
重症监护病房(ICU)的患者大多病情严重、抵抗力低下,手术创伤及侵入性操作较多,极易发生医院感染,及时了解和掌握重症监护病房病原菌分布及耐药趋势,对指导临床合理使用抗菌药物十分有益.分析2010年1~6月ICU患者感染的病原菌种类及药敏结果,现报告如下.  相似文献   

16.
目的 了解湘雅医院重症监护病房(ICU)临床分离病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性,为临床经验性使用抗菌药物提供依据。方法 对该院ICU 2003年1月~2005年12月分离病原菌的分布及耐药情况进行回顾性分析。结果 共分离出847株病原菌,其中革兰阴性杆菌573株(67.7%),以铜绿假单胞菌为主(16.5%);革兰阳性球菌265株(占31.3%),以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主(13.6%);其它棒状杆菌及真菌9株(1.1%)。呼吸道标本分离病原菌以非发酵菌为主,占43.1%;血液标本以微球菌为主,占41.7%;革兰阴性菌对美罗培南敏感性较高,耐药率为1.1%~12.5%。革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感,耐药率为0%~2.7%。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对6种常用抗菌药物的耐药率超过了50.0%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别高迭95.8%和82.6%。结论 该院ICU分离病原菌以革兰阴性杆菌为主,尤以铜绿假单胞菌常见。病原菌多重耐药十分严重。及时监测ICU病房细菌分布及耐药性对指导临床选用抗菌药物十分重要。  相似文献   

17.
目的 了解重症监护病房病(ICU)原菌感染的种类及耐药率,指导临床合理使用抗生素.方法 对2008年1月至2010年12月ICU送检的各类标本942份,培养分离出病原菌529株,采用法国生物梅里埃ATBExpression细菌鉴定仪和API鉴定系统鉴定,纸片琼脂扩散法进行体外药敏试验,统计分析使用WHONET5.5软件.结果 病原菌检出阳性率为56.16% (529/942),其分布以革兰阴性杆菌为主,占81.66%;细菌感染前5位分别是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌;细菌耐药率逐年上升,如铜绿假单胞菌对头孢他啶、亚胺培南的耐药率分别上升到22.70%和9.60%.结论 ICU细菌对抗菌药物耐药性十分严重,应密切监测细菌耐药特点和耐药趋势,临床医生必须重视并提高感染性疾病细菌培养的送检率,根据细菌鉴定和药敏结果,严格控制和合理选用抗生素,有效控制和降低ICU医院感染.  相似文献   

18.
重症监护治疗病房细菌感染分布及耐药性分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 了解重症监护治疗病房(ICU)感染病原菌分布及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 对同济医院ICU2004年1月~2005年12月送检标本所分离的细菌及耐药特征进行回顾性分析。结果 共分离病原菌473株,革兰阴性杆菌占71.9%,主要为铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌;革兰阳性球菌占28.1%,以金黄色葡萄球菌为主。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为30.0%和46.0%。多数革兰阴性杆菌对多种抗菌药物耐药率超过40.0%;多数对亚胺培南及美洛培南保持较高的敏感率。甲氧西林耐药株分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的76.5%和72.4%。革兰阳性球菌对万古霉素和替考拉宁最敏感。结论 ICU病房呼吸道感染的发生率较高,且以条件致病菌为主。大部分病原菌呈现高耐药和多重耐药的特点。定期对ICU病房进行细菌流行病学调查和耐药分析极有必要。  相似文献   

19.
目的探讨ICU感染病原菌群分布及耐药性情况。方法对我院近5年ICU各种标本细菌培养结果及耐药性进行回顾性分析。结果ICU中各种标本微生物检出率62.4%,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌是主要致病菌,且耐药严重。结论加强临床标本病原学监测,在治疗中注意合理应用抗生素,提高感染诊断和治疗水平。  相似文献   

20.
目的 探讨ICU感染病原菌群分布及耐药性情况.方法 对我院近3年ICU各种标本细菌培养结果 及耐药性进行回顾性分析. 结果 ICU中各种标本微生物检出率62.4%,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌是主要致病菌,且耐药严重.结论 加强临床标本病原学监测,在治疗中注意合理应用抗生素,提高感染诊断和治疗水平.  相似文献   

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