补肾活血法治疗多囊卵巢综合征

肾虚血瘀是妇产科领域许多疾病的病理基础 ,根据近年来国内文献报道及临床实践认为肾虚血瘀是多囊卵巢综合征的主要病因病机 ,补肾活血是治疗多囊卵巢综合征基本治则。应进一步加深补肾活血中药作用机制的研究 ,为临床治疗提供理论依据     

补肾活血法治疗多囊卵巢综合征研究概述

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种以代谢和生殖障碍为特征的常见疾病,被认为是无排卵性不孕的主要原因,影响着8%~13%的育龄期妇女[1]。PCOS患者的典型特征是月经周期不规则、稀发排卵或无排卵和高雄激素血症,其罹患心脏病、糖尿病和子宫内膜癌等疾病的风险更高[2]。由于PCOS病因及临床表现复杂多样,发病机制尚未明确,缺乏单一有效的治疗方法,因此关于PCOS的研究一直是生殖内分泌领域的焦点。     

浅谈中医补肾法治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是妇女临床常见的内分泌紊乱性疾病.青春期常表现为功血样症状、闭经、肥胖、高雄激素血症;生育期表现为月经稀发、闭经、不排卵、不孕、流产;绝经期则代谢性紊乱、微血管障碍的疾病表现更为突出,如高血压、高脂血症、冠心病及相关的子宫内膜癌等.由于病因尚不明确,目前临床主要采用对症治疗.近年来,中医补肾法治疗本病有新的进展,笔者现对中医补肾法治疗多囊卵巢综合征的理论与临床研究进展评述展望如下.     

补肾化痰法治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是妇科内分泌临床中常见的一种疾病,主要表现为闭经、多毛、肥胖、双侧卵巢多囊性增大.笔者临床上应用补肾化痰中药治疗58例,疗效较为满意.     

补肾活血法结合调周期治疗多囊卵巢综合征探讨

多囊卵巢综合征是妇科临床的一种常见病,以月经稀发甚或闭经、不孕、多毛和肥胖、伴双侧卵巢增大为主要临床表现。本病详尽的致病原因尚不清楚,国内外还没有独特的单一的有效治疗方案,因此,寻求更有效的治疗方法是目前研究的一个热门领域。中医古籍中对本病未有专篇记载,有关本病的临床表现及治疗散见于“闭经”、“不孕”的论治中。随着中医学的发展,多囊卵巢综合征作为一个独立的病证正逐渐被认识。1多囊卵巢综合征的基本病机乃肾虚血瘀现代医学认为多囊卵巢综合征是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常,内源性激素不协调,LH/FSH比值增大,雄…     

补肾活血法治疗多囊卵巢综合征的研究进展

探讨多囊卵巢综合征与肾虚血瘀之间的关系,就近年来补肾活血法治疗多囊卵巢综合征临床配伍疗效、促卵泡成熟及排卵、降低睾酮及促黄体生成素、降低胰岛素水平、改善胰岛素抵抗、改善血液流变学、降脂降糖、调整生殖轴药效研究进行回顾性总结。     

妈富隆对体外受精-胚胎移植中卵巢低反应患者的治疗价值

目的探讨促排卵周期前应用妈富隆对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中卵巢反应不良者的价值。方法将52例行IVF的卵巢反应不良患者按排卵周期前是否使用妈富隆分为研究组24例和对照组28例。结果研究组促性腺激素平均用量(39.24±4.57支)较对照组(42.56±5.97支)少,受精率、优质胚胎数高于对照组(P<0.05)。但两组获卵数、周期取消率、临床妊娠率差异无统计学意义。结论对卵巢反应不良的患者,在实施IVF-ET前口服妈富隆可改善促排卵治疗结局,提高受精率及优质胚胎数目。     

卵巢低反应的评估和治疗策略新进展

近年来,我国不孕不育率持续攀升,现代辅助生殖技术的发展解决了很多不孕不育患者的生育问题,但是卵巢低反应（poor ovarian response,POR）仍然是生殖领域需要解决的难题之一。我国三胎政策的放开,学业、生活、工作等压力使越来越多的女性生育年龄推迟,这将造成有生育需求的卵巢低反应患者数量增加。因此,准确预测卵巢低反应的发生、制定个体化的治疗方案在临床诊治中具有重要意义。本文就卵巢低反应发生的预估及其治疗策略新进展进行综述,为临床上卵巢低反应患者的诊治提供参考。     

补肾化毒法治疗SLE的理论机制探讨

用补肾化毒中药“狼疮静颗粒”治疗活动性SLE取得较好疗效,动物实验明确了该药对狼疮动物模型的部分免疫机理。本文着重探讨了补肾化毒法治疗SLE的理论机制。通过1967例SLE临床证型分析,探讨了SLE病变机理;通过理论分析,认为本病肾虚为本,毒瘀为标,基于病机,方附法出;最后指出补肾化毒法不是活动性SLE唯一治法,临症应重视辨证。     

左五合方对卵巢低反应者IVF/ICSI-ET助孕结局的影响

目的?评价左五合方对卵巢低反应（POR）者体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)卵巢反应性、妊娠相关指标的影响。方法?将100例肾精不足合脾气虚型POR患者随机分为治疗组和对照组各50例,2组均常规行IVF/ICSI-ET,其中治疗组以左五合方治疗3月再行IVF/ICSI-ET。比较2组患者促性腺激素（Gn）用量及用药天数、人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日雌二醇（E₂）及孕酮（P）水平、获卵数、优胚率、生化妊娠率、临床妊娠率、持续妊娠率。结果?2组Gn用量及用药天数、HCG日E₂和P水平、优胚率、生化妊娠率差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗组获卵数、临床妊娠率、持续妊娠率均高于对照组（P<0.05）。结论?左五合方能提高POR者IVF/ICSI-ET的获卵数、临床妊娠率和持续妊娠率。      

从“肾藏精”探讨补益肾精法在糖尿病肾病中的应用

糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)以阴虚燥热、气阴两虚为基本病机,日久则耗伤人体阴精,"久病必穷肾",且肾又是精气之居所,肾精虚损,"肾藏精"功能失常,无以主津液代谢产生肢体水肿、舌苔厚腻等湿浊内滞之象,无以固摄精微产生蛋白尿、夜尿频多等精不敛固之象,无以化阳助气产生气短乏力、畏寒等阳虚之象,无以充润阴液产生口干、目涩等阴虚之象,故肾不藏精是DKD的核心病机之一。在"肾藏精"理论指导下,补益肾精法为DKD的治疗提供了重要的思路与方法。填补肾精是补益肾精之基石,补气生精是在填补肾精基础上的补充治法,固涩敛精是益精治法之藩篱,通补肾精是益精治法之御守,调摄养精则是益精治法之土壤。补益肾精法环环相扣,内恤外护共达填精、生精、固精、养精之功,肾精之耗损方可恢复。     

补肾活血化浊法治疗老年性痴呆

肾精亏虚,痰浊、瘀血阻窍是老年性痴呆发生的基本病机,其中肾精亏虚、髓海不足是老年性痴呆发生的主要病理基础,脏腑气血功能失调、水液代谢障碍形成的痰浊、瘀血为重要的致病因素,三者互为因果,贯穿疾病发生、发展的始终,且进一步加速病情的恶化。因此,治疗应以补肾活血化浊法为主。     

益肾化痰法治疗多发性骨髓瘤探析

目的:探讨多发性骨髓瘤的病因病机及治疗方法.方法:通过查阅文献结合临床应用总结骨髓瘤的病因病机及治疗方法.结果:多发性骨髓瘤骨质损害多因先天禀赋不足、后天失养或久病体虚,肾之精气亏虚,督脉虚损,风寒湿毒之邪或风湿热毒之邪,侵袭机体,导致气血运行不畅,痰瘀内生,痰瘀邪毒相互搏结,闭阻经络,经脉筋骨失于濡养而发病.其病位似在经脉筋骨,实质上在肾,与肝及脾胃密切相关.采用益肾化痰法治疗多发性骨髓瘤,药用杜仲、补骨脂、狗脊、怀牛膝、川续断、浙贝母、生牡蛎、白芥子、陈皮、清半夏等治疗.结论:益肾化痰法治疗多发性骨髓瘤疗效显著.     

补肾方药延缓免疫衰老的探讨

回顾免疫衰老的研究进展，从理论和实验研究上探讨补肾方药对免疫衰老的作用，认为补肾疗法可通过延缓免疫衰老的途径而延年益寿。     

益肾健脾养肝法治疗老年高尿酸血症肾病的临床研究

目的探讨益肾健脾养肝法对老年高尿酸血症肾病的临床疗效。方法将102例老年高尿酸血症肾病患者分为两组。对照组单用西药治疗,治疗组在此基础上加益肾健脾养肝法治疗,对两组患者治疗后疗效及生化指标检测结果进行评估。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);两组尿酸碱度(p H)、内生肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)等指标与治疗前对比差异有统计学意义(P0.05),治疗组所有指标优于对照组(P0.05)。结论老年高尿酸血症肾病患者实施益肾健脾养肝法治疗具有显著疗效,且安全性高,可快速促进肾功能恢复,利于患者远期预后,值得推广。     

胡荫奇补肾活血法对强直性脊柱炎血栓弹力图的影响

目的 :观察胡荫奇补肾活血法对活动期强直性脊柱炎(AS)的疗效并探讨血栓弹力图(TEG)与AS病情活动度的关系。方法:确诊的150例AS患者随机分为对照组(75例),口服柳氮磺吡啶肠溶片、洛索洛芬钠片;试验组(75例)在西药基础上加用补肾活血方。观察治疗前后两组晨僵时间、外周关节疼痛数、Schober试验、胸廓活动度、枕-墙距、指-地距、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、TEG。结果:治疗后试验组有效率优于对照组(P<0.05),两组患者除胸廓活动度无明显变化外,其余均较治疗前明显改善(P<0.05),且试验组改善优于对照组(P<0.05);同时TEG中的凝血反应时间(R)、最大振幅(MA)与ESR、CRP存在正相关关系(P<0.01)。结论 :补肾活血法联合西药治疗活动期强直性脊柱炎优于西药治疗,且TEG与强直性脊柱炎病情活动相关。     

补肾柔肝方治疗乙肝后肝纤维化临床对照研究

目的:探讨补肾柔肝方治疗乙肝后肝纤维化的临床疗效。方法:采用随机对照的方法,将60例患者分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予补肾柔肝方,对照组给予复方鳖甲软肝片治疗,疗程为24周。观察两组患者的临床疗效及血清肝功能、肝纤维化指标及Fibroscan的变化。结果:治疗后治疗组和对照组相比,症状和体征改善显著,两组比较有统计学意义(P0.05);治疗组患者的HA、PШP下降幅度明显大于对照组(P0.05)。结论:补肾柔肝方治疗乙肝后肝纤维化具有较好的临床疗效,其降低肝纤维化指标HA、PШP及改善肝弹力的效果优于复方鳖甲软肝片。     

滋肾方治疗糖尿病肾病临床研究

目的：观察自拟滋肾方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将110例糖尿病肾病患者按随机数字表法分为试验组和对照组,对照组给予常规西医治疗,试验组在对照组治疗基础上加自拟滋肾方治疗,观察两组患者有效率和血液流变学指标的变化并进行统计学比较。结果：试验组有效率为87．27％,对照组有效率为67．27％;血液流变学各指标改善情况也优于对照组,两组比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论：自拟滋肾方治疗糖尿病肾病疗效显著,可以明显降低血糖、减轻尿蛋白和改善微循环。