肺癌患者检测血清可溶性Ⅰ型细胞间黏附分子的临床意义

目的探讨肺癌患者全身化疗前后血清可溶性Ⅰ型细胞间黏附分子(slCAM-1)水平的动态变化及其与疗效的关系,比较分析肺癌患者根治术后及术后复发者的血清slCAM-1水平.方法以酶联免疫吸附法对晚期肺癌和肺癌术后复发患者各20例检测化疗前、第1和第2周期化疗后血清slCAM-1水平,并评价其近期疗效,分析两者之间的关系;同时检测21例肺癌根治术后患者和27例健康体检者的血清slCAM-1水平作为对照,并进行比较分析.结果治疗组(晚期肺癌组和肺癌术后复发组)的血清sICAM-1水平(526.6±213.9)ng/ml显著高于健康对照组(281.3±109.8ng/ml,P＜0.01);治疗有效者化疗1周期后血清slCAM-1水平即显著降低(P＜0.05),化疗2周期后继续下降(P＜0.01);治疗无效著治疗前后相近(P＞0.05);肺癌术后复发组血清sICAM-1水平(580士243.9)ng/ml显著高于术后对照组(380±140.9)ng/ml,P0.01,而后者显著高于健康对照组(P＜0.01).结论血清sICAM-1水平可作为肺癌患者化疗疗效评估和发现术后复发的较早的参考指标.     

肺癌患者血清GM-CSF水平及化疗后的变化

目的探讨肺癌患者内源性GM-CSF水平和化疗后的变化及临床意义。方法采用放射免疫分析法对40例肺癌患者进行检测,其中21例化疗后动态观察。结果40例肺癌患者血清GM-CSF水平明显高于20例正常对照(1.27±0.33ng/mlvs0.41±0.12ng/ml,P＜0.01),18例有远处转移者血清GM-CSF水平明显高于22例无远处转移者,(1.47±0.38ng/mlvs1.10±0.31ng/ml,P＜0.05),21例患者化疗后动态观察血清GM-CSF水平的变化,发现化疗后GM-CSF水平明显升高(0.11±0.32ng/mlvs1.82±0.38ng/ml),P＜001)结论肺癌患者血清GM-CSF水平明显高于正常人,有远处转移者明显高于无远处转移者,化疗后患者GM-CSF水平明显升高,提示测定肺癌患者血清GM-CSF水平有助于肺癌的诊断。     

通心络对不稳定型心绞痛患者可溶性细胞间黏附分子-1水平的影响

目的观察通心络对不稳定型心绞痛患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的影响,探讨其治疗动脉粥样硬化性疾病的可能机制。方法将60例不稳定型心绞痛患者随机分为常规治疗组(30例)和通心络组(30例),常规治疗组予常规治疗,通心络组在常规治疗的基础上加用通心络。监测治疗前后血清sICAM-1和血浆血脂水平的变化。结果2组治疗后血浆总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL-C)水平均较治疗前明显下降(P<0.05),但2组间比较差异无显著意义;2组甘油三酯(TG)治疗后均下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)治疗后均升高,但治疗前后比较差异均无显著意义(P>0.05)。通心络组血清sICAM-1水平由治疗前的(129.37±32.29)ng/ml下降到治疗后的(78.42±26.42)ng/ml,常规治疗组血清sICAM-1水平由治疗前的(122.32±36.12)ng/ml下降到治疗后的(89.24±21.25)ng/ml,治疗后均有明显降低,且治疗后通心络组sICAM-1水平明显低于同期常规治疗组(均P<0.05)。结论通心络能明显降低不稳定型心绞痛患者血清sICAM-1含量,具有抑制动脉血管壁炎症、保护血管内皮细胞的作用。     

阻塞性黄疸患者血清及胆汁细胞间粘附分子-1的测定

目的探讨血清及胆汁中细胞间粘附分子-1(sICAM-1、bICAM-1)在胆道阻塞性黄疸鉴别诊断中的价值.方法应用酶联免疫吸附分析测定24例胆道恶性肿瘤和21例胆道良性疾病患者sICAM-1和bICAM-1水平.结果24例恶性黄疸sICAM-1平均水平为(2343±1312)ng/ml,21例良性黄疸为(446±219)ng/ml,两组比较有极显著差异(P＜0.01);83%肿瘤患者sICAM-1＞1000ng/ml,而良性疾病患者全部低于1000ng/ml.bICAM-1水平两组间无显著差异.结论测定sICAM-1,当其水平＞1000ng/ml时,在阻塞性黄疸的鉴别诊断上有一定的临床价值.[     

肺癌根治术后sICAM-1水平的变化及其意义

目的了解可溶性细胞间粘附分子-1 (soluble intercellular adhesion molecule, sICAM-1)在肺癌患者血清中的表达状况及手术前后sICAM-1水平的变化趋势,探讨检测血清sICAM-1在肺癌鉴别诊断、病情判断及转移中的作用.方法本实验以肺癌手术切除标本、正常肺组织、肺癌及肺良性病变患者血清为研究对象,采用免疫组化、酶联免疫吸附试验方法进行了研究.结果肺癌患者组血清sICAM-1水平明显高于肺良性病变组(P<0.01);且Ⅲ-Ⅳ期组高于Ⅰ-Ⅱ期组(P<0.05);ICAM-1阳性表达组血清sICAM-1含量较ICAM-1阴性组高;转移组含量较无转移组高(P<0.05);与肺癌术前比,根治组术后3 d血清sICAM-1水平明显升高(P<0.01),术后7 d出现下降趋势,术后14 d根治组血清sICAM-1水平明显低于术前水平(P<0.01),而探查组与术前比无明显变化.结论肺癌患者血清中sICAM-1水平增高提示肺癌晚期、有淋巴结转移、预后差;肺癌根治术后14 d血清sICAM-1水平明显低于术前水平,检测血清sICAM-1水平有助于判断病情及手术治疗效果.     

胃癌患者手术前后血清CA724和CA50水平及临床意义

目的:研究血清糖链抗原(CA724)和糖链抗原(CA50)在胃癌患者手术前后的水平变化及临床意义。方法:胃癌患者33例,良性胃疾病患者31例,在33例胃癌患者中有6例复发转移,采用免疫放射分析法(IRMA)分别检测了空腹血清CA724和CA50水平。结果:胃癌组血清CA724和CA50水平分别为21.7±44.6U/ml,27.8±37.5U/ml,胃良性疾病组血清CA724和CA50水平分别为2.98±1.64U/ml,6.78±7.45U/ml,差异显著(P<0.01)。胃癌患者术前组血清CA724、CA50水平分别为21.7±44.6U/ml,27.8±37.5U/ml高于术后14.3±26.6U/ml,22.5±31.4U/ml,差异显著(P<0.01)和(P<0.05)。胃癌患者有淋巴结转移组血清CA724、CA50水平分别为27.3±64.5U/ml,30.6±48.8U/ml,高于无淋巴结转移组17.4±30.8U/ml,19.9±27.3U/ml,差异显著(P<0.01)。结论:手术切除肿瘤特别是行根治性切除术后,血清CA724水平显著降低。动态观察CA724、CA50水平及其变化,表明CA724、CA50水平与肿瘤的浸润及转移过程密切相关,胃癌患者手术前后的测定对有无复发转移是一项重要的判断指标。     

通心络对不稳定性心绞痛患者sICAM-1水平的影响

目的 观察通心络治疗对不稳定性心绞痛患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平的影响,探讨其治疗动脉粥样硬化性疾病的可能机制.方法 将60例不稳定性心绞痛患者随机分为常规治疗组(30例)和通心络组(30例),常规治疗组予常规治疗.通心络组在常规治疗的基础上加用通心络.监测治疗前后血清sICAM-1和血浆血脂水平的变化.结果 治疗1月后两组血浆总胆固醇和低密度脂蛋白水平均较治疗前明显下降(P<0.05),但两组间比较无统计学意义;通心络组血清sICAM-1浓度由治疗前的129.37±32.29ng/ml下降到78.42±96.42ng/ml,常规治疗组血清siCAM-1浓度由122.32±36.12ng/Ml下降到89.24±21.25ng/ml,治疗后均有明显降低,且治疗后通心络组sICAM-1水平明显低于同期常规治疗组(均P<0.05).结论 通心络能通过降低不稳定性心绞痛患者血清sICAM-1含量,抑制动脉血管壁炎症、保护血管内皮细胞,从而发挥抗动脉粥样硬化的作用.     

急性缺血性脑血管病患者血清sICAM-1和sVCAM-1动态变化及临床意义

目的 :探讨脑缺血患者血清可溶性细胞间粘附分子 1(sICAM 1)和可溶性血管细胞间粘附分子 1(sVCAM 1)水平的动态变化规律及其意义。方法 :应用ELISA法分别检测脑缺血后第 1、2、5天患者血清中sICAM 1、sVCAM 1水平 ,同时测定第 2天血糖水平。结果 :发病后 2 4小时内患者血清中sICAM 1、sVCAM 1水平即开始升高 ,分别为 2 6 6 .2 8± 6 2 .16ng/ml、6 87.19±356 .76ng/ml;第 2天明显升高 2 85.77± 6 8.4 3ng/ml、990 .79± 36 8.36ng/ml;第 5天又有所下降 ,分别为 2 6 3.6 0± 87.82ng/ml、977.70± 384 .16ng/ml,但仍高于对照组。发病后第 2天血糖水平与sICAM 1水平升高呈线性正相关。结论 :脑缺血患者血清sICAM 1、sVCAM 1水平均升高 ,表明ICAM 1和VCAM 1可能参与了脑缺血损伤过程     

肌肉训练联合有氧运动对肺癌化疗后癌因性疲乏患者下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的影响

目的:探讨肌肉训练联合有氧运动对肺癌化疗后癌因性疲乏(CRF)患者下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴的影响。方法:选取2018年1月至2019年12月浙江省台州医院胸外科门诊就诊的肺癌化疗后CRF患者84例,随机分为两组,每组各42例。单用组予肌肉训练治疗,联用组在单用组基础上加有氧运动,两组均干预12周。观察两组干预前后血清促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(Cor)水平的变化,并比较临床效果。结果:干预12周后,两组的血清ACTH水平[(63.17±9.26)ng/L、(52.76±7.45)ng/L]较干预前[(84.16±12.46)ng/L、(85.19±14.12)ng/L]明显下降,Cor水平[(126.49±18.15)ng/ml、(142.62±21.54)ng/ml]较干预前[(97.12±14.46)ng/ml、(98.26±13.87)ng/ml]明显上升(P<0.05或P<0.01),且联用组的变化幅度更明显(P<0.05);同时联用组的临床总有效率(95.24%)较单用组(80.95%)更佳(χ^(2)=4.091,P<0.05)。结论:肌肉训练联合有氧运动用于肺癌化疗后CRF患者的效果确切,能明显降低CRF症状,其作用机制可能与通过抑制ACTH的分泌释放,促进Cor的分泌释放,起调节HPA轴功能紊乱的作用密切相关。     

急性缺血性脑血管病患者血清IL-1、TNF-α和sVCAM-1动态变化及临床意义

目的　探讨脑缺血患者血清白细胞介素 -1(IL -1)、肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)和可溶性血管细胞间粘附分子 -1(sVCAM)水平的动态变化规律及其意义。方法　应用ELISA法分别检测脑缺血后第 1、2、5天患者血清中IL -1、TNF -α、sVCAM -1水平。结果　发病后 2 4小时内患者血清中IL -1、TNF -α、sVCAM -1水平即开始升高 ,分别为 0 .3 8± 0 .16ng/ml、1.63± 0 .61ng/ml、687.19± 3 5 6.76ng/ml。其中IL -1、TNF -α血清浓度于 2 4小时内达到最高峰 ,第二天有所下降 0 .2 5± 0 .12ng/ml、1.40± 0 .71ng/ml,第五天下降至接近正常水平 0 .18± 0 .0 9ng/ml、0 .73± 0 .3 2ng/ml。sVCAM -1血清浓度于发病后第二天达到高峰 990 .79± 3 68.3 6ng/ml,第五天有所下降但仍维持在较高水平 977.70± 3 84.16ng/ml。发病后第二天IL -1水平与sVCAM -1水平升高呈线性正相关。结论　脑缺血患者血清IL -1、TNF -α、sVCAM -1水平均升高 ,表明IL -1、TNF -α和sVCAM -1可能参与了脑缺血损伤过程