三维CT影像在颌骨骨折诊断与治疗中的临床价值

目的 :探讨三维CT影像在颌面部骨折中的诊断价值。方法 :对 17例颌骨骨折的三维CT影像及二维CT影像进行观察 ,分析其各自的特征并进行比较。结果 :三维CT影像在显示骨折的空间位置方面 ,如骨折线的行走路线 ,骨折片的移位距离与方向等都有独到的优势 ,但在显示上窦前壁线型骨折 ,骨折断端周围的软组织改变等方面不如二维CT影像。结论 :三维CT影像在显示颌面骨折处的空间关系上有很大的诊断意义及治疗指导意义 ,可以弥补二维CT影像的不足 ,但不能取代二维CT影像。     

影像技术在颌面部病变诊治中的对比分析

目的探讨X线片、螺旋CT二维成像、三维重建在颌面部病变诊治中的临床价值。方法 112例颌面部病变患者均行X线片检查,螺旋CT二维成像、三维重建,与术中所见对照分析。结果螺旋CT三维重建对上下颌骨骨折、颧骨复合体骨折、鼻眶筛骨折能直观地指导临床术前手术方案的制订,优于二维CT和X线片。对颌骨深部结构骨折不如二维CT。X线片对牙齿折断、牙根周围膜损伤效果最佳。二维CT在颌面部肿瘤区分其囊性或实性及周围组织的显示上,优于三维CT,在病变的形态学改变和临近结构的空间关系上三维CT优于二维CT。三维CT对于颌面骨发育畸形的显示,明显优于二维CT。结论在诊断颌面部病变中,X线片、螺旋CT二维成像、三维重建联合应用各取所长,最具有临床价值。     

口腔诊断学

颌骨侧位曲面断层片在上颌骨埋伏多生牙定位中的应用：25例报道，二维彩色多普勘对涎腺良性肿瘤的诊断及鉴别诊断，流式细胞仪在口腔颌面部肿瘤良、恶性诊断中的应用,螺旋CT兰维直建在颌骨骨折诊治的应用价值[编者按]     

颌骨骨折螺旋CT三维成像的诊断价值

目的：探讨螺旋CT三维成像对颌骨骨折的诊断价值。方法：采用TOSHIBA XPRESS／SX型螺旋CT对53例颌面部外3伤骨折行螺旋扫描，并进行三维骨表面重建，重建厚度为3mm，结果：二维CT和三维CT对颌骨骨折部位的显示无明显差异，但三维CT对骨折全貌，骨折断端及其移位程度的显示明显优于二维CT，结论：螺旋CT三维成像立体，直观，能完整地显示骨折全貌，对颌骨骨折的诊断和手术方案的制定具有重要意义。     

三维CT影像在颌骨骨折诊断与治疗中的临床价值

目的：探讨三维ＣＴ影像在颌面部骨折中的诊断价值。方法：对１７例颌骨骨折的三维ＣＴ影像及二维ＣＴ影像进行观察，分析其各自的特征并者比较。结果；三维ＣＴ影像在显示骨折的空间位置方面，如骨折线的行走路线，骨折片的移位距离与方向等都有独到的优势，但在显示上窦前壁线型骨折，骨折断端周围的软组织改变等方面不如二维ＣＴ像。结论：三维ＣＴ影像在显示颌面骨折处的空间关系上有很大的诊断意义及治疗指导意义，可以弥补二维     

螺旋二维及三维CT对颌面骨折的影像学研究

目的探讨螺旋二维CT、三维cT对颌面骨折的临床应用价值。方法对185例颌面骨折患者螺旋CT扫描，应用表面遮盖技术（shaded surface display，SSD）、多层面重建（multiplanar reformation，MPR）、应用Syngo软件勾画删除技术对图像进行分割，比较二维、三维CT诊断准确率。结果三维CT能清楚显示复杂颌面骨折的立体解剖图像与结构关系，并同时获得患者软组织实时图像，二维CT更好的提供细微骨折及深部骨折的信息，二者互补。扫描层厚越薄重建图像越清晰。结论三维CT有利于确定颌面骨折的程度与骨折的移位真实情况，对颌面部骨折的术前诊断和手术计划制定具有较大临床意义，是显示颌骨骨折的影像新技术。     

螺旋CT 扫描和三维重建成像在口腔颌面部骨折的应用

目的:评价螺旋CT在颌面部骨折治疗中的诊断和制定治疗方案中所发挥的作用。方法:68例骨折患者术前均做颌骨螺旋CT扫描和曲面断层片,进行比较分析。结果:螺旋CT能得到分辨率很高、层次连续、图像清晰、能正确显示颌骨解剖结构的影像。结论:三维CT成像有助于对颌面部骨折做出正确的术前诊断和疗效的评价。     

CT片与X线片在颌面部骨折检查中的对比研究

对４２例１０５处颌面部骨折，根据骨折部位不同，分别摄取相应的Ｘ线片及ＣＴ片：上颌骨、颧骨摄华氏位片；颧弓摄颅底位片或颧弓切线位片；下颌骨摄全景片，对于骨折在升枝或下颌角区，加拍头颅侧位片或下颌骨侧位片，髁状突区加拍薛氏位片；ＣＴ片包括横断位及冠状位扫描，层隔分别为２．０ｍｍ及５．０ｍｍ．结果发现：对于上颌骨、眶底、眶尖区骨折，应同时作冠状位及横断位ＣＴ扫描，ＣＴ片较Ｘ线片能提供更多更精确的信息量；对于颧骨、颧弓骨折，Ｘ线片是理想的辅助诊断方法；对于髁状突骨折，冠状位ＣＴ片效果最佳     

上颌骨骨折手术治疗前后的临床及CT影像分析

目的 比较分析三维CT、二维CT及常规X线在上颌骨骨折术前诊断及术后骨折愈合中的准确性。方法 对39例上颌骨骨折患者术前行华氏位片、颌骨全景片及采用Somatonplus-4CT机行二维平扫、三维重建、记录咬合关系,术后1月、3月、1年复查。结果 常规X线,二维CT对上颌骨LeFort型骨折的分型难以准确。二维CT在显示细微骨折中占有优势,能观察骨折线内外两侧的愈合情况。三维CT能提供直观的骨折及骨折愈合过程中的三维空间信息,能显示横行骨折线,能判断典型的上颌骨骨折类型与判断骨折愈合过程中的对位情况。结论 三维CT图像综合二维CT可准确显示上颌骨各种类型的骨折和骨折愈合情况,对上颌骨骨折的正确诊断,预后的判断有着重要的意义。     

三维CT平面测量在颧骨骨折诊断中的应用

目的：探索颧骨骨折畸形定量诊断的可行方法，通过计算机辅助二维测量系统对三维CT照片测量、分类、定量诊断颧骨骨折畸形。方法：96例（100侧）颧骨骨折分别于术前术后拍摄华氏位、改良颅底位片，并行二维CT扫描及三维重建。利用计算机辅助测量系统对骨折移位及畸形进行二维影像测量、计算和分析比较。结果：建立了一套颧骨骨折移位和畸形的二维测量方法，用该法对颧骨骨折移位造成的面部畸形进行分类，对各型骨折的移位定量测量。结论：计算机辅助三维CT不同角度影像照片的二维测量系统用于颧骨骨折畸形的定量诊断，可以近似三维地反映颧骨骨折移位情况，临床可行。     

三维CT影像技术在颌面骨折诊断和治疗中的应用

目的 对三维CT影像技术在颅骨骨折诊断和治疗中准确性的研究。方法 颅骨骨折17例，术前CT扫描形成三维图像，显示颅骨的三维结构，准确测量骨折移位的距离，并与健侧对比。术后进行CT扫描，定量评价骨折复位效果。结果 17例颌骨骨折复位均达到三维对称和基本对称。结论 三维CT影像技术对颌骨骨折移位空间立体测量准确性高，对颌骨骨折诊断和手术复位有指导意义。     

多排螺旋CT在颌面外伤骨折中的临床应用

目的 研究比较64层多排螺旋CT在颌面骨折中的应用价值。 方法 223例骨折患者,患处薄层CT扫描及根据具体情况选择重建（MPR、SSD、MIP、4D、SVR、CPR等）,观察比较影像效果。 结果 三维CT重建对上颌骨、下颌骨、颧骨颧弓骨折的诊断符合率分别为95.8%、97.6%、96.6%,而X线平片对上颌骨、下颌骨、颧骨颧弓骨折的诊断符合率分别为62.0%、81.6%、75.3%。三维CT影像清晰,直观立体,多角度多方位观察骨折、脱位、病变及周围关系一目了然。 结论 多排螺旋CT多种重建功能丰富了影像信息,为骨折的临床诊断和治疗提供精确、直观的可靠依据。     

螺旋CT三维重建在髁突骨折诊断中的应用

目的：应用螺旋CT三维影像重建技术诊断髁突骨折。方法：对28例髁突骨折行螺旋CT扫描检查，作冠状平面与颌面骨三维立体重建，与下颌全景X线片进行对比观察。结果：螺旋CT对28例髁突骨折均可确诊并分类，低、中、高位骨折分别为9、11和8例，全景X线片分别为9、9、4例．剩余2例中位和4例高位骨折漏诊。术后CT复查显示手术复位效果满意。结论：螺旋CT冠状平面重建对中、高位骨折有特殊诊断价值．三维立体重建影像直观地显示了骨折情况，对髁突骨折的诊断、治疗方案的制定和疗效评价有重要作用。下颌全景X线片的诊断作用有限，可用于颌面外伤患者的初步检查。     

螺旋CT三维重建在颌面部骨折诊断中的价值

目的：探讨螺旋CT三维重建对颌骨骨折的诊断价值。方法：对72例颌面骨折患者采用螺旋CT扫描,使用不同旋转轴,观察不同角度骨折的三维病变图像,结合临床进行CT图像分析。对骨折的部位进行分类和测定。同时根据三维CT影像,从不同角度、不同方向对骨折部位进行检查。结果：螺旋CT三维重建能清楚显示复杂颌面骨折的立体解剖图像及其与周围结构的关系。与x线平片、二维CT影像比较,三维重建在显示颌骨骨折类型、位置、范围、骨折移位、塌陷深度等方面明显占优。对下颌骨和面中部等处的粉碎性骨折,其显示出畸形的立体形态更为直观,尤其对下颌骨骨折的诊断准确率较高,但三维CT对骨折片无移位的线性骨折诊断率较低。结论：螺旋CT三维重建对复杂颌面骨骨折具有较重要的临床应用价值,有利于确定复杂颌面骨骨折的程度与骨折的移位情况。有利于手术方案的设计与实施。     

三维CT在颌面部复杂骨折诊断中的应用

三维CT成像将普通CT二维平面的断层扫描,重建形成立体三维图像,为临床诊断提供了直观立体的影像资料。颌面部由于解剖结构复杂,骨折发生后,传统的二维CT检查难以对骨折部位作出全面准确的显示,偶有漏诊情况发生,影响了诊断与治疗计划的制定。本科对15例颌面复杂骨折患者,采用三维CT重建,报告如下：     

髁状突骨折的影像学检查比较分析

髁状突骨折在临床中并不少见，影像学检查包括全景片、关节薛氏位片、下颌骨正、侧位片，８０年代以后又引入了CT片检查，Wilbur等１９８９年曾报道，有些髁状突骨折，X线片未显示出骨折征，而CT片则呈明显的骨折影像。作者在临床工作中，亦发现有类似现象，为此，将本院６年间相关病人资料，作回顾性总结，以探讨其临床意义。资料和方法随机抽取临床资料较全的髁状突骨折４０侧，病例均选自本院口腔颌面外科１９９５年４月～２００１年５月间的住院病人，其全景片及冠状位CT扫描片均在本院拍摄，X光机为意大利登士柏公司生产的ORTHOR…     

三维CT在颌面骨折中的应用

目的：评价三维CT影像技术在颌面骨折诊断及治疗中的应用。方法：对18例颌面骨折患者进行三维CT和二维CT检查，通过外科手术验证三维CT诊断的准确性。结果：三维CT成像能立体、精确、多方位地显示骨折部位、范围、移位、旋转、骨缺损范围等情况。结论：三维CT对颌面部骨折后畸形的检查具有独特的诊断价值，同时对手术方案的制定具有指导意义，并能够细化手术方案。     

常规X线、二维和三维CT诊断髁突骨折的对比研究

目的：探索常规X线、二维和三维CT成像3种影像学检查在下颌骨髁突骨折诊断中的应用价值。方法：对27例38例不同类型的髁突骨折的常规X线、二维和三维CT显示情况进行对比分析，并与手术结果相对照。结果：常规X线对各种类型的髁突骨折均有显示不准确现象，横断位的二维CT对3例髁突横行骨折有不准确显示，三维CT可清楚地显示各种类型的髁突骨折。结论：常规X线对髁突各种类型骨折均有误，三维CT图像结合二维中准确显示各种类型的髁突折及移位情况。     

CT片与X线片在颌面部骨折检查中的对比研究

作者通过本院颌面外科 14例患者共 35处颌面部骨折的诊治情况分析 ,对 CT片与 X线片诊断颌面部骨折 ,进行了对比研究 ,现报道如下。1　方　法颌面部骨折 35处共 14例患者 ,术前分别摄取相应的 X线片和 CT片。摄 X线片的方法是上颌骨、颧骨摄华氏位片 ;颧弓摄颅底位片或颧弓切线位片 ;下颌骨摄全景片 ,对于骨折在下颌升支或下颌角区 ,加拍头颅侧位片或下颌骨侧位片 ,髁突区加拍薛氏位片。CT检查时 ,对上述各骨折区作横断位及冠状位扫描 ,层隔分别为 2 mm及 5 mm。由于全景片及冠状位 CT扫描 ,需要一定的体位配合 ,本组病例皆是在患者病…     

螺旋CT三维重建在颌骨骨折诊治的应用价值

目的探讨螺旋CT三维重建在临床治疗颌骨骨折的应用价值。方法收集16例颌骨骨折患者，对颌骨怀疑病变部位采用螺旋CT薄层扫描后并进行图像的三维重建，通过旋转三维图像，以不同角度观察颌骨骨折的立体征象，并用以指导手术。结果通过三维重建技术，16例患者骨折的部位，骨折线走向及骨折片移位情况，均获得了清楚的显示，为外科医师的诊断及手术设计提供了依据。结论螺旋CT三维重建技术在颌骨骨折的临床诊断及治疗中具有一定的指导意义。