70例老年性急性心肌梗死的心电图分析

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)老年占大多数 ,现对我院自 1987年 3月～ 2 0 0 2年 3月以来收治住院的 60岁以上ＡＭＩ 70例心电图进行分析 ,可判断病变的严重程度 ,有利于进一步指导临床治疗和判断预后。1　资料与方法本组年龄 60～ 85 (平均 70 2 1)岁 ,60～ 70岁 3 8例 ,占 5 4 2 9% ,71～ 85岁 3 2例 ,占 45 71% ,其中男 5 0例 ,女 2 0例 ,70例老年ＡＭＩ均为我院 15年来住院病人 ,初发 64例 ,再发 6例。农民 3 8例 ,干部2 0例 ,工人 12例 ,既往有高血压病史 3 6例 ,糖尿病 14例 ,吸烟者 48例 ,脑血管病 15例。依据ＷＨＯ的诊断标准 ,但由于老…     

120例甲亢患者心电图分析

对我院 12 0例临床诊断为甲亢 (未经治疗或已治疗但未控制症状 )患者的心电图变化分析如下。1　资料与方法1 1　经临床及实验室检查证实的甲亢患者 12 0例。男18例 ,女 10 2例 ,年龄 16～ 69(平均 3 4 4)岁。无高血压及其它心脏病史。使用日本产 65 11型心电图机常规描记 12导联心电图。2　结果窦速 94例 (占 78 3 % ) ,ＳＴ -Ｔ改变 3 4例 ( 2 8 3 % ) ,左心室高电压 3 1例 ( 2 5 8% ) ,房颤 19例 ( 15 8% ) ,室早 10例( 8 3 % ) ,左室肥厚 6例 ( 5 0 % ) ,不完全性右束支传导阻滞 8例 ( 6 7% ) ,Ⅰ°房室传导阻滞 5例 ( 4 1% ) ,电轴左…     

老年人急性心肌梗死超急期心电图34例临床分析

目　　的分析 3 4例老年人急性心肌梗死(AMI)超急期心电图改变 ,以提高对老年人急性AMI早期心电图的认识。资料和方法对 3 4例 60岁以上急性AMI心电图进行回顾性分析。 3 4例均为本院 1984～ 2 0 0 2年收治的 2 85例急性AMI(AMI诊断依据为 1997年WHO标准 ) ,有完整临床和心电图资料、年龄 60岁以上者 ,男 2 6例 ,女 8例 ,有典型心绞痛者 11例 ,占 3 2 3 % ,心绞痛不典型者 2 3例 ,占67 7% ,首次受检时间发病后 1～ 12h之间 ,其中 5例出现典型心电图改变后回顾性分析。心电图结果入院后立即查心电图或心电监护 :1～ 2h之间心电图分…     

急性脑血管病与心电图改变关系的探讨

对 10 0例经 CT或 MRI证实急性脑血管病患者入院后2 4h内做常规心电图检查 ,据 CT或 MRI明确脑血管病病变部位 ,类型 ,并将性别 ,年龄 ,意识障碍程度 ,预后与心电图异常作分析比较。结果 10 0例急性脑血管病中有心电图异常变化者 6 8例 ,脑出血 36例中异常者 2 9例 (80 .7% ) ,脑缺血6 4例异常者 39例 (6 0 .9% )。男 73例 ,女 2 7例 ,年龄 40～ 80岁。 40～ 5 9岁 33例。心电图异常 12例 (36 .3% ) ,年龄大于6 0岁以上有 6 7例 ,异常 46例 (6 8.1% ) ;意识清醒 76例 ,异常 41例 (5 4% ) ,意识障碍中心电图异常率为 2 3/ 2 4(96 % ) ;10…     

糖尿病合并急性脑血管病41例临床分析

1　临床资料　　一般资料　本文资料均为 1996-0 1～ 2 0 0 2 -0 1沈阳市第四人民医院收治的糖尿病 (DM) (符合 1985年WHO标准 )合并急性脑血管病 (ACVD)患者资料 ,共 41例 ,其中男 17例 ,女 2 4例 ,年龄 40～ 80岁 ,平均 ( 63 68± 10 0 8)岁。病程 :4～ 2 6年 ,平均 ( 18 5± 1 64 )年。 60岁以上者 18例占69 3 % ,合并高血压 (符合 1978年WHO标准 )者 2 4例 ,占5 8 5 % ,糖尿病控制不良者 (HbA1c≥ 8 0 % ,和 (或 )FBG≥8 3mmol/L ,或 2hPBG≥ 10 0mmol/L) 3 6例 ,占 87 8%。根据有无意识障碍及下丘脑症状 ,如高热、喘息样呼…     

小儿肺炎支原体感染98例临床分析

肺炎支原体 (Ｍｐ)肺炎是小儿呼吸道感染的主要病原之一 ,占所有肺炎总数的 10 %～ 30 % 〔1〕,鉴于近年来其发病率有明显增加趋势 ,故将我院我科住院及门诊 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 8月共收治的Ｍｐ肺炎 98例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 5 8例 (5 9.2 % ) ,女 4 0例(4 0 8% )。年龄 <1岁 3例 (3.1% ) ,1～ 3岁 2 0例(2 0 4 % ) ,4～ 5岁 19例 (19 4 % ) ,6～ 10岁 4 0例(4 0 8% ) ,11～ 14岁 16例 (16 3% ) ,6岁以上占5 7.1%。其中 86例均来自福州市区。发病月份分布见表 1。表 1　 98例ＭＰ肺炎患儿的发病月份分布…     

老年糖尿病酮症酸中毒32例临床分析

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)为糖尿病最常见的急性重症并发症 ,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。现对我院自1996年 1月至 2 0 0 1年 5月期间收治的 3 2例老年ＤＫＡ分析如下。1　资料和方法1 1　一般资料　老年ＤＫＡ 3 2例 ,男 14例 ,女 18例 ,年龄 60～ 77岁 ,平均 (66 0±5 4)岁。 3 2例中 9例无明显糖尿病史 ,2 3例有糖尿病史 ,病程 1～ 18年 ,平均 (8 9± 4 4)年 ,其中 4例为 1型糖尿病 ,2 8例为 2型糖尿病。各种诱因中感染 2 5例 ,占 78% ;感染并误用 10 %葡萄糖液静滴 3例 ,占 9% ;自行停用降糖药并进高碳水化合物 3例 ,占 9% ;原因…     

食管贲门粘膜撕裂综合征48例

自 1990年 3月～ 2 0 0 1年 1月 ,我院经胃镜诊断的食管贲门粘膜撕裂综合征患者 4 8例 ,占同期上消化道出血病例的 2 5 % ,现报告如下。1　临床资料4 8例中男 34例 ,女 14例 ;年龄 18～ 78岁 ,平均4 5岁 ,其中 30～ 5 0岁 34例 ,占 70 8%。 4 8例均为恶心、呕吐 ,胃内压骤然升高引起的出血患者 ,其中19例为饮酒过量引起 ,13例为急性胃肠炎引起 ,4例为幽门梗阻引起 ,4例为催吐洗胃引起 ,3例为晕动病引起 ,2例为妊娠引起 ;3例呕吐原因不明。呕血量为 5 0～ 2 0 0 0ｍｌ。其中 2例出血量达 15 0 0ｍｌ以上 ,表现为失血性休克。4 8例患者行内…     

糖尿病足38例临床分析

临床资料 :我院 1999-0 8～ 2 0 0 0 -12收治的 3 8例 2型糖尿病足 (DF)患者 ,占同期住院的糖尿病患者的 2 3 %(3 8/ 1685)。其中男性 2 4例 ,女性 14例。年龄 48～ 81岁(平均 64 5岁 )。糖尿病病程 4个月至 3 6年 (平均 9 3 2岁 )。其中≥ 10年者 2 6例 (占 65% )。吸烟者 2 0例 (占52 6% ) ;有糖尿病家族史 15例 (3 9 3 % )。兼有周围神经病变 3 8例 (10 0 % ) ;周围血管病变 2 8例 (占 92 6% ) ;糖尿病肾病 16例 (42 1% ) ;2例尿毒症期 ,并糖尿病视网膜病变者16例 (42 1% ) ,其中 1例已失明 ,并高血压病 11例 (占2 8 9% ) ,心脏病…     

大肠癌误漏诊128例分析

大肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,但在临床上漏、误诊率高达 2 0 %～ 80 % ,近 10年来 ,我院收治大肠癌 42 4例 ,漏、误诊 12 8例 (占 30 .2 % )。现报告如下。临床资料 :本组 12 8例中 ,男 78例 ,女 5 0例 ;年龄 18～ 81岁 ,30岁以下者 31例 (占 39.8% )。误诊时间 9天～ 11个月。其中院外误诊 99例 ,院内误诊 2 9例。按解剖部位分 :回盲部升结肠 18例 (占 14.1% ) ,横结肠 8例 (占 7.8% ) ,降结肠 9例 (占 7.0 % ) ,乙状结肠 11例 (占 8.6 % ) ,直肠癌 6 6例 (占5 1.6 % ) ,多源癌 4例 (占 3.1% )。本组 12 8例患者伴随其他外科疾病者 …     

37例脑出血患者心电图分析

脑出血患者常伴有心电图改变 ,现将我院自 1997年 1月～ 2 0 0 1年 7月收治的脑出血患者 3 7例心电图变化分析如下。1　资料与方法本组 3 7例 ,其中男 2 5例 ,女 12例 ,年龄 42～ 78(平均 5 9)岁 ,均经头颅ＣＴ证实 ,脑出血 2 0例 ,基底出血 8例 ,丘脑出血 7例 ,脑干出血 2例。本组患者均有不同程度的心电图改变 :①ＳＴ段改变 2 0例 ( 5 4% ) ,全部为ＳＴ段压低 ;②Ｔ波改变2 6例 ( 70 % ) ,Ｔ波以低平、双向、倒置为多见 ;③出现Ｕ波 5例 ( 14% ) ;④Ｑ -Ｔ间期延长 18例 ( 49% ) ;⑤左心室肥厚 4例 ( 11% ) ;⑥窦性心动过缓 (ＳＢ) 13例(…     

外产治疗克隆氏病43例报告

198 5年 6月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院共手术治疗克隆氏病4 3例 ,均经病理组织学诊断证实。现报告如下。临床资料 :本组男 31例 ,女 12例 ;年龄 8～ 73岁 ,其中 2 2～ 4 6岁 32例。患者大多数起病隐匿 ,表现为腹泻、腹痛、低热、体重下降等。本组慢性起病者 31例 (72 .0 9% ) ,急性起病12例 (2 7.91% )。急性发病主要表现有急性肠梗阻、急性肠穿孔和大出血等。患者主要病变部位单独在小肠者 2 8例(6 5 .12 % ) ,小肠和结肠均被侵及者 9例 (2 0 .93% ) ,仅局限于结肠者 6例 (13.95 % )。 4 3例病理检查中 4 1例 (95 .35 % )可以发现结节性肉芽…     

1923例晚孕者心电图分析

20 0 1年共检查孕妇心电图 1965例 ,占入院分娩的 5 4% ,对记录完整的 192 3例进行分析 ,结果如下。1　临床及心电图资料1 1　孕次　第 1胎 15 3 1例 ,占79 62 % ;第 2胎 3 92例 ,占 2 0 3 8%。1 2　年龄　 2 0～ 46(平均 2 8 12 )岁。第1胎生育高峰为 2 5岁、2 6岁 ,占 41 8%。第 2胎生育年龄分布不匀 ,以 3 2岁、3 3岁为主 ,占 14 2 % ;1 3　心率　 5 3～ 13 8次 ｍｉｎ。窦速 3 73例 ,占 19 3 9% ;窦缓 16例 ,占 0 83 % ,60～ 10 0次 ｍｉｎ 15 3 4例 ,占 79 77%。1 4　Ｐ -Ｒ间期　ＰＲ间期 0 0 8ｓ～ 0 2 4ｓ。>0 2 0ｓ 1例 ,占 …     

肺癌并发肺血栓栓塞14例临床分析

肺癌患者多存在止血凝血机制的变化易并发肺血栓栓塞 (ＰＴＥ)。我院自 1999- 0 4～ 2 0 0 1- 0 9共诊治ＰＴＥ79例 ,其中 14例为肺癌病人 ,报告如下。1　临床资料1 1　肺癌　肺癌 14例 ,均经细胞学及组织学检查证实 ,其中男性 12例 ,女性 2例 ,年龄 32～ 79岁 ,平均 5 8 3岁。病理类型 :腺癌 6例 ,细支气管肺泡癌 3例 ,鳞癌 2例 ,未分化癌、腺鳞癌和未定型癌各 1例。1 2　肺血栓栓塞　 (1)临床表现　胸闷气短 14例(10 0 % ) ,胸痛 9例 (6 4 3% ) ,咯血 8例 (5 7 1% ) ,反复晕厥5例 (35 7% ) ,低血压休克 4例 (2 8 6 % ) ,心悸 11例(78 6 …     

小儿脑囊尾蚴病50例临床分析

儿童脑囊尾蚴病是人体多发寄生虫病之一 ,本病临床表现复杂多样 ,CT检查可为本病提供准确可靠的诊断依据。现将我院 1991～ 2 0 0 3年住院诊治的儿童脑囊尾蚴病 5 0例分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 0例 ,男 2 4例 ,女 2 6例 ,1～ 3岁 2例(4 % ) ,4～ 7岁 14例 (2 8% ) ,8～ 14岁 (68% )。经常食熟猪肉制品 (香肠等 ) 2 0例 ,其中有食豆猪肉史 10例 ,5 0例均无排绦虫史。1.2　临床资料　门诊以抽搐待查收入院 40例 ,头痛待查收入院 6例 ,昏迷待查收入院 4例。1.3　临床表现　以抽搐发病 40例 (80 % ) ,其中 10例为癫痫持续状…     

皮肌炎多发性肌炎52例临床分析

1　临床资料1.1　一般资料　符合Bohan和Peter在1975年提出的皮肌炎、多发性肌炎临床诊断标准共5 2例,为1999- 0 1～2 0 0 1- 0 2中国医科大学附属第二医院收治的患者。其中皮肌炎38例,多发性肌炎14例。男11例,女4 1例。其中15岁以下的儿童皮肌炎2例,占3 4 % ;16～2 9岁8例,占15 4 % ;30～4 4岁15例,占2 8 8% ;4 5～5 9岁2 1例,占4 0 4 % ;6 0岁以上6例,占11 5 %。1.2　临床表现　5 2例患者均有肌无力表现,其中近端型4 2例,远端型10例。以四肢无力最常见(上肢5 0 11% ,下肢6 0 4 6 % )。肌痛、肌肉压痛4 6例,合并咽肌无力致吞咽困难者9…     

28例脑血管疾病合并急性心肌梗死的心电图分析

为了进一步研究脑血管疾病合并急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的心电图变化 ,从我院1996年～ 2 0 0 1年期间住院的脑血管疾病者 4 0 6例中查出合并ＡＭＩ2 8例进行心电图及临床分析。1　资料与方法2 8例中 ,男 16例 ,女 12例 ,年龄 38～ 82 (平均 6 0 )岁 ,所有病例均经ＣＴ证实为脑血管疾病 ,其中脑出血 3例 ,蛛网膜下腔出血 4例。ＡＭＩ发病率占脑血管疾病发病率的 7%。其中急性前间壁 6例 ,局限前壁 4例 ,前侧壁 1例 ,广泛前壁 5例 ,单纯下壁 3例 ,侧后壁 1例 ,急性广泛下壁 +右室 2例 ,心内膜下 6例。2　结果2 8例均以脑血管症状而发病 ,表现为…     

270例老年人植入埋藏式心脏起搏器病因分析

植入心脏起搏器已成为治疗缓慢性心律失常的重要方法。我们对 2 70例首次植入埋藏式心脏起搏器的老年患者进行回顾性分析 ,旨在探讨老年人植入起搏器的病因。　　一、对象与方法　　 1987年 1月至 1998年 12月首次植入 (更换者除外 )埋藏式心脏起搏器共有 72 5例 ,老年患者 (6 0～ 94岁 ) 4 93例 ,占 6 8 0 %。其中具有较完整病史资料的老年患者 2 70例 ,年龄 6 0～ 86岁 ,平均 (6 9± 8)岁。男性 15 3例 ,占 5 6 7% ;女性 117例 ,占 44 3% ,男女之比为 1 3∶1。 2 70例均有完整的临床病史、超声心动图、心电图、2 4ｈ动态心电图、Ｘ线胸…     

高血糖对急性脑梗死预后的影响

糖尿病是诱发脑梗死的危险因素 ,急性脑梗死后伴血糖升高者不仅临床表现重 ,而且对脑梗死预后有不良影响。1995年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我科收治急性脑梗死患者 4 86例 ,现结合临床资料 ,将高血糖对急性脑梗死患者预后的影响分析如下。临床资料 :本文急性脑梗死患者 4 86例 ,男 318例 ,女 16 8例 ;年龄 38～ 78岁 ,平均 6 5 .36岁 ;均依据全国第四次脑血管病学术会议制定的标准诊断 ,入院 72小时内行头部 CT扫描证实诊断。其中脑血栓形成 4 0 9例 (占 84 .16 % ) ,脑梗死 77例(占 15 .84 % )。依据患者既往有否糖尿病病史和空腹血糖水平 …     

中老年急性心肌梗死胸前导联ST段下移的临床意义

为了进一步认识中老年急性下壁心肌梗死时胸前导联ＳＴ段下移的临床意义。本文将我院 1990～ 2 0 0 1年间 5 0例心电图及临床资料加以分析。1　资料与方法为本院心血管住院者 ,临床资料、心肌酶谱、心电图检查、3者均符合急性心肌梗死的诊断。 5 0例患者中 ,男性 3 3例 ,女性 17例。年龄 48～ 82 (平均 61 3 )岁。从心肌梗死入院后即做心电监护并记录标准 12导联 ,每隔 2～ 4ｈ重复记录1次 ,病情稳定后隔 1～ 2ｄ记录 1次 ,即刻及 48ｈ内心电图上有Ｖ1～Ｖ6 导联中 2个或 2个以上导联ＳＴ段压低 0 5ｍｍ以上为观察指标 ,达标者 3 0例占 60 …