血清前白蛋白、视黄醇结合蛋白和总胆汁酸在肝硬化分级诊断中的意义

探讨血清前白蛋白（PA）、视黄醇结合蛋白（RBP）和总胆汁酸（TBA）在肝硬化Child-Pugh分级中的的作用。120例肝硬化患者按Child-Pugh分级标准分为三组：A组(A级,40例); B组(B级,42例); C组(C级,38例)。另设正常对照组40例。采用自动生化分析仪分别测定血清PA、RBP和TBA的含量。 肝硬化患者血清中PA和RBP含量较对照组均减低（P＜0.01或P＜0.05）,且随着Child-Pugh积分升高而递减,各组间比较差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);而TBA较对照组明显升高, 且随着Child-Pugh积分升高而递增, 各组间比较差异有统计学意义(p＜0.01或＜0.05)。联合检测PA、RBP和TBA可以较好地判断肝硬化患者分级状况,对患者的治疗及预后提供一定的临床价值。     

肝硬化患者血清胆固醇总胆汁酸检测意义探讨

目的探讨检测肝硬化患者血清胆固醇(CHO)及总胆汁酸(TBA)的临床意义。方法前瞻性研究85例肝硬化患者和68例健康者的血清胆固醇及TBA水平。结果肝硬化组血清CHO水平显著低于对照组(P<0.05),而TBA水平显著高于对照组(P<0.01);CHO在Ch ild-Pugh C级中最低,与A级和B级相比有显著性差异(P<0.05);TBA在A级,B级和C级间均存在着显著性差异,且随着肝功能Ch ild-Pugh分级的增高而增高。结论TBA能敏感地反映肝硬化的程度,联合检测CHO有助于病情的判断。     

血清胆碱酯酶及前白蛋白联合检测与肝硬化分级的关系

目的探讨血清胆碱酯酶(Che)及前白蛋白(PA)与肝硬化Child-Pugh分级之间的关系。方法选取经临床诊断162例肝硬化患者按Child-Pugh评分进行分级(A、B、C组)并检测其血清Che和PA及白蛋白(Alb)的水平,部分患者进行治疗前后的对比。另选健康体检者87例作为对照组。结果PA的含量及Che的活性在对照组和肝硬化Child-Pugh A、B、C组之间两两比较有显著性差异(P<0.01)。结论血清胆碱酯酶及前白蛋白可作为判断肝硬化的程度的有效指标,对病情的诊断和预后判断有重要意义。     

肝病患者血清胆固醇与总胆汁酸检测的临床意义

目的：通过联合测定肝病患者血清胆固醇（CHO）与总胆汁酸（TBA）的含量水平,以探讨其临床意义。方法对160例肝病患者按照Child-Pugh肝功能分级法分级后与80例健康者比较血清中CHO与TBA水平。结果肝硬化组和肝癌组血清CHO含量明显低于对照组,而TBA含量明显高于对照组（P〈0.01）。CHO在肝硬化组C级中最低,与A级和B级比较差异有统计学意义（P〈0.05）, A级和B级比较差异无统计学意义（P〉0.05）;TBA在A级、B级和C级各级之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且随着肝功能Child-Pugh分级的增高而增高。结论肝病患者CHO、TBA能敏感反映肝功能及肝硬化的进展情况。     

血清总胆汁酸检测在肝炎后肝硬化患者预后评估中的意义

目的 探讨血清总胆汁酸(TBA)检测在肝炎后肝硬化患者预后评估中的意义.方法 将临床诊断为肝炎后肝硬化患者92例作为观察组,按Child-Pugh评分标准进行分级(A、B、C级),另外选择32例健康体检者作为健康对照组.分别检测研究对象血清总胆汁酸(TBA)水平并比较.结果 观察组血清TBA水平为(84.26±49.03)μmol/L,明显高于健康对照组的(3.52±2.67) μmol/L(t=17.53,P＜0.01);Child-Pugh A、B、C级血清TBA水平依次增高,且差异均有统计学意义(t=3.84、6.21、5.49,均P＜0.05).结论 血清TBA检测能有助于判断患者肝硬化程度及预后.     

血清CHE、PA和凝血四项在肝硬化Child-pugh分级中的临床应用

目的探讨血清胆碱酯酶、前白蛋白和凝血四项在肝硬化Child-pugh分级中的临床应用。方法肝硬化患者58例,Child-pugh分级A级24例,B级22例,C级12例,正常对照组32例。均检测血清胆碱酯酶(CHE)、前白蛋白(PA)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、和纤维蛋白原(FIB)。结果按Child-pugh分级A→B→C,CHE、PA逐渐降低,且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);PT、APTT、TT逐渐延长,PT A级、B级、C级与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),APTT和TT的B级、C级与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),FIB逐渐降低,B级、C级与对照组比较有差异统计学意义(P<0.01)。结论检测CHE、PT、APTT、TT和FIB能较全面反应患者肝损伤的严重程度和凝血功能,对其诊断、治疗和雨后评估有一定的临床价值。     

血清前白蛋白结合Child-Pugh分级对肝硬化患者的临床评价

目的明确检测血清前白蛋白(prealbumin,PA)结合Child-pugh分级评价肝硬化患者肝脏功能的临床价值。方法回顾性分析本院2011~2013年肝硬化患者PA、Child-pugh分级、腹水发生时间及1年生存率等;比较健康对照组与Child-Pugh各组的血清PA值;分析血清PA结合Child-Pugh分级对外科手术的肝病患者术后腹水发生的关系;判断血清PA结合Child-Pugh分级对肝病患者1年生存率的评价。结果肝硬化组不同Child-pugh分级患者的PA差异具有统计学意义(P0.01);C级的PA明显低于B级(P0.01);B级的PA明显低于A级(P0.01);Child A级肝硬化患者接受外科手术者术后发生大量腹水者PA水平为(120.5±33.6)mg/L,明显低于未发生大量腹水者(197.0±42.1)mg/L(P0.01)。结论血清PA结合Child-Pugh分级对预测肝病患者术后的腹水发生具有一定的临床应用价值。     

肝硬化患者血清总胆汁酸水平与Child-Pugh分级的关系

目的探讨肝硬化患者血清总胆汁酸(TBA)与肝功能Child-Pugh分级的关系.方法检测肝硬化患者66例及正常对照组22例的血清总胆汁酸.结果肝硬化组TBA(49.6±47.8) μmol/L明显高于对照组(6.4±2.5) μmol/L,P＜0.01;且在肝功能Child-Pugh分级中,具有C级＞B级＞A级的规律.结论 TBA对判断肝硬化患者肝功能状态、Child-Pugh分级有一定参考价值.     

血清总胆固醇及总胆汁酸检测对肝病诊断的临床意义

目的探讨肝病患者血清总胆固醇（TC）、总胆汁酸（TBA）检测的临床意义。方法选择2012年2月至2013年10月在该院确诊为肝硬化的86例患者设为肝硬化组,确诊为肝癌的84例患者设为肝癌组,另选择80例同期健康体检者设为对照组,检测血清TC与TBA水平,对三组检测结果进行统计学分析。结果与对照组比较,肝硬化组和肝癌组血清TC水平明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,而TBA水平明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;在肝硬化组Child-Pugh分级中,C级患者的血清TC水平最低,分别与A级和B级两两比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但A级与B级比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;血清TBA在肝硬化组的A、B、C级中两两比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,且其水平随着肝功能Child-Pugh分级的增高而升高。结论肝病患者TC、TBA水平均能敏感反映肝损伤的进展情况,是诊断肝病的良好指标,2项指标联合检测可以提高肝硬化疾病的灵敏度,降低漏诊率。     

肝硬化患者血钠水平与肝功能分级关系的临床分析

目的探讨肝硬化患者不同血清钠水平与肝功能分级的关系。方法回顾分析我科收治的35例肝硬化并发低钠血症患者,根据其入院时血清钠水平分为低钠血症轻(A)、中(B)、重(C)3组。然后比较肝硬化腹水患者不同血钠水平的肝功能分级。结果不同的低钠程度的肝功能分级存在显著性差异(P<0.05)。B、C两组分别与A组比较,肝功能Child分级的差异有显著性(P<0.05),但B、C两组之间比较并无显著性差异(P>0.05)。结论肝硬化患者的血清钠水平与肝功能损害程度有紧密相关性。提示在临床诊疗过程中需重视预防,及时发现并治疗低钠血症。     

乙型肝炎肝硬化患者血清中血小板生成素的测定及临床意义

目的探讨血小板生成素(TPO)在乙型肝炎肝硬化患者血清中的水平变化,以明确肝硬化患者血小板计数(PLT)减少的原因。方法选取40例乙型肝炎肝硬化患者(Child-Pugh A级15例、Child-Pugh B级15例、Child-Pugh C级10例),另选取20例年龄和性别与肝硬化组相匹配的健康人作为对照组。入院后空腹采血,离心分离血清;用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清TPO含量;同时检测血常规、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)及凝血酶原活动度(PTA)水平;脾脏B型超声由同一医师在相同条件下由同一超声仪测量。结果肝硬化组PLT低于健康对照组,脾脏厚度高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肝硬化组TPO水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Child-Pugh分级A、B、C级组PLT均低于健康对照组,脾脏厚度均高于健康对照组,B、C级组TPO均低于A级组、健康对照组;A级组TPO、PLT均高于B、C级组,脾脏厚度均低于B、C级组,差异均有统计学意义(P<0.05)。总体上,随着肝功能的下降,TPO与PLT、ALB、PTA呈正相关(r值分别为0.498、0.619、0.766,P<0.01),TPO与TBIL呈负相关(r=-0.641,P<0.01),脾脏厚度与PLT呈负相关(r=-0.587,P<0.01)。结论血清TPO水平下降和脾脏肿大可能是血小板减少的主要原因。血清TPO水平可以作为反映肝功能的指标。     

血清白蛋白、胆碱酯酶与凝血指标联合检测对肝硬化Child-Pugh分级的临床意义

目的探讨血清白蛋白（Alb）、胆碱酯酶（Che）与凝血指标联合检测对肝硬化Child—Pugh分级的临床意义。方法选取经临床诊断为肝硬化的198例患者,按Child—Pugh评分分级进行分组（A、B、C级组）并检测其血清Alb和Che水平及凝血指标,部分患者进行治疗前后的对比;以80例健康体检者为对照组。结果凝血酶原时间（PT）在A、B、C级组之间有显著差异（P〈0．05）;Che活性在对照组与肝硬化A级组、A级组与B级组、B级组与C级组之间两两比较,有显著性差异（P〈0．05）。结论血清Che及凝血指标可作为判断肝硬化程度的有效指标,与Alb联合检测对肝硬化患者病情的诊断和预后判断有重要意义。     

血清胆碱酯酶及总胆汁酸联合检测与肝硬化Child—Pugh分级的关系

目的探讨肝硬化患者血清胆碱酯酶（CHE）及总胆汁酸（TBA）与Child—Pugh分级的关系。方法选取经临床诊断为肝硬化75例患者按Child—Pugh评分进行分级（A、B、C级）并检测其血清CHE及TBA的水平,并进行治疗前后的对比。另选56例健康体检者作为对照组。结果CHE的活性及TBA的含量在对照组和肝硬化A、B、C组之间两两比较差异有统计学意义（P〈0．01）。CHE、TBA治疗后与治疗前比较,肝硬化各级间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论肝硬化患者CHE和TBA与Child-Pugh有良好的相关性,可作为判断肝硬化的病情变化的有效指标,对病情的诊断及预后判断具有重要的临床价值。     

肝硬化患者凝血功能变化及其与肝功能分级的关系

目的探讨肝硬化患者凝血功能变化及其与Child-Pugh肝功能分级的关系。方法测定47例肝硬化患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB),同时设健康志愿者28名为对照组。结果肝硬化患者存在不同程度凝血功能障碍,PT、APTT、FIB水平与对照组有显著性差异(P<0.01);不同肝功能分级检测结果显示A、B、C级之间PT、APTT、FIB比较差异显著。结论肝硬化患者PT、APTT延长,FIB值降低且与疾病程度密切相关。     

肝硬化伴自发性细菌性腹膜炎患者血清PA、CRP和PCT的联合检测

目的探讨血清前白蛋白、C反应蛋白和降钙素原检测在肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者中的临床价值。方法选择肝硬化伴SBP患者30例,肝硬化不伴SBP者30例,采用免疫透射比浊法分别测定血清中PA、CRP和PCT的含量,并与正常对照组比较。结果与正常对照组比较,肝硬化不伴SBP者及肝硬化伴SBP组患者血清PA水平均明显降低(P<0.01),CRP、PCT水平肝硬化伴SBP患者均明显升高(P<0.01),而肝硬化不伴SBP组无明显差别。20例SBP治疗有效患者,其治疗前后血清CRP、PCT结果比较有显著性差异(P<0.01)。结论联合检测血清PA、CRP和PCT水平对肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者的早期诊断、疗效观察有一定的临床价值。     

肝硬化CA125及CA199水平变化临床观察

目的:探讨肝硬化患者CA125、CA199变化及其与腹水的关系。方法:肝硬化组210例,140例伴有腹水,70例无腹水,正常对照组50例,均采用ELISA法检测血清CA125、CA199水平。分析CA125及CA199水平与肝功能分级(Child-Pugh积分法)及腹水的关系。结果:肝硬化患者血清CA125水平较对照组显著升高(t=10.004,P<0.01),血清CA125水平随着肝功能损害程度的加重呈进行性升高,B级较A级及C级较B级均显著升高,差异有显著性(q=5.9906、2.0800,P<0.05或0.01);血清CA125水平与Child-Pugh肝功能积分呈正相关(r=0.332,P<0.01),伴有腹水患者血清CA125水平明显提高,与同一Child分级的无腹水患者相比有统计学意义。经过常规保肝治疗后,Child-Pugh肝功能A、B级血清CA125水平显著下降(t=3.312、2.802,P<0.01或0.05),而C级治疗前后差异无显著性(t=1.171,P>0.05);而随着腹水量的增多,其血清CA125水平也呈逐渐升高趋势。CA199在肝硬化患者中轻度升高,但与肝硬化程度、腹水量无明显相关性。结论:血清CA125是反映肝硬化患者肝功能损害程度的指标之一,对衡量肝硬化患者的预后、腹水量有一定的参考价值。CA199在肝硬化患者中轻度升高,但与腹水量无明显相关。     

肝硬化患者血浆凝血酶原时间和血清肝纤维化指标与Child-Pugh分级的价值评价

目的探讨血浆凝血酶原时间和血清肝纤维化指标与肝功能Child-Pugh分级的关系以及对肝硬化预后的判定价值。方法选取36例肝硬化住院患者按Child-Push分级标准分为A级、B级、C级,同时随机选取30例非肝硬化患者为对照组,分别测定各组血浆PT与血清PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、HA水平。结果正常对照组和肝硬化组血浆PI'与血清PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、HA水平比较有显著差异性(P<0.01),肝硬化各组血浆PT与血清PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、HA水平随Child-Push积分增加而成上升趋势,A、B、C三组间比较有显著差异性(P<0.05),血浆PT、血清PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、HA与Child-Push分级之间均存在相关性(r=0.397～0.598,P<0.05)。结论联合检测血浆PT和血清肝纤维化指标能较全面的了解肝脏合成、代谢及储备功能,对指导肝功能Child-Pugh分级具有很好的参考价值。     

血清总胆汁酸测定对肝硬化患者的临床意义

目的:探讨血清总肝汁酸测定在肝炎后肝硬化患者的临床意义。方法:68例肝炎后肝硬化患者按child pnsh分为A、B、C三级,总胆汁酸(TBA)的测定采用双酶偶联法。结果:TBA值随child pnsh分级加重呈递增现象,各组TBA值差异有统计学意义(P<0.01),血清TBA与白蛋白(ALB)呈负相关,(rs=-0.417.P<0.001),与总胆红素(TBIL)呈正相关(rs=0.482,P<0.001)。结论:血清TBA可以作为判断肝炎后肝硬化患者病情的灵敏度指数。     

肝硬化患者血清脂质脂蛋白载脂蛋白检测对肝功能的评价

目的测定肝硬化患者血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1和载脂蛋白B的水平,分析评估肝功能状态,并探讨临床意义。方法对肝硬化60例患者按照Child-Pugh评分标准进行评分,分A、B、C级3组,按临床分期分为失代偿期和代偿期,检测血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1和载脂蛋白B以及总胆红素、白蛋白。另选健康体检者作对照组,比较其差异。结果肝硬化患者血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1和载脂蛋白B水平均低于对照组(P<0.01);肝硬化失代偿期均低于代偿期、对照组(P<0.01或P<0.05),而代偿期尽管低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);不同的分级间存在C级组相似文献   

血清胆碱酯酶检测对早期肝硬化的诊断意义

目的探讨血清胆碱酯酶检测在早期肝硬化诊断中的作用。方法选择我院2010年1月至2011年2月住院的124例肝硬化患者和120例正常健康人,进行血清中胆碱酯酶(CHE)进行检测。结果 124例患者胆碱酯酶(CHE)和正常对照组CHE检测结果,肝硬化患者胆碱酯酶(3.02±1.51)kU/L,根据肝功能child-pugh分级,A级胆碱酯酶(4.11±1.86)kU/L,B级胆碱酯酶(3.52±1.62)kU/L,C级胆碱酯酶(2.81±0.716)kU/L。随着分级的增高,胆碱酯酶降低。肝硬化患者A级、B级、C级间比较差异无显著性(P>0.05)。正常对照组胆碱酯酶(7.73±1.42)kU/L,肝硬化组与正常组胆碱酯酶结果相比差异有显著性(P<0.05)。结论血清CHE是反映肝实质细胞损害和肝纤维化程度的敏感可靠指标,对判断肝病严重程度、病情演变及预后有重要意义。