腹腔镜技术在诊治中晚期妊娠合并阑尾炎中的临床应用

急性阑尾炎是妊娠期常见的外科急腹症,可发生于妊娠期任何阶段,在妊娠妇女中的发生率为0.1%～0.3%,与非孕期大致相同。因妊娠期孕妇的特殊生理和解剖改变,使阑尾炎的诊断和治疗受到影响,其临床症状和体征常不典型,易致诊断治疗不及时,威胁母婴的生命安全。妊娠早期合并阑尾炎患者     

免气腹腹腔镜阑尾切除术治疗妊娠合并急性阑尾炎临床观察

目的探讨免气腹腹腔镜手术治疗妊娠合并急性阑尾炎的临床效果及其对妊娠结局的影响。方法回顾性分析该院2008年3月-2011年4月施行急性阑尾炎手术的妊娠合并急性阑尾炎18例患者的临床资料,对所有孕妇不同妊娠时期手术并发症、住院时间进行分析,并随访至分娩,观察孕妇及新生儿结局。结果所有患者均顺利切除阑尾,手术时间为(38.5±4.8)min,住院时间为(5.9±1.8)d;术后发生切口感染1例,肠粘连2例。随访至分娩,所有孕妇均无早产、死胎等并发症发生,新生儿无畸形、无新生儿窒息及新生儿缺血缺氧性脑病等疾病发生。结论免气腹腹腔镜手术用于妊娠合并急性阑尾炎患者手术效果好,安全,值得临床进一步推广。     

两种时机行开腹手术治疗妊娠晚期合并急性阑尾炎疗效及对妊娠结局的影响

目的 探讨两种时机行开腹手术治疗妊娠晚期合并急性阑尾炎的临床效果.方法 选取2014年6月至2019年6月收治的妊娠晚期合并急性阑尾炎患者共69例,将24 h内实施开腹手术治疗的36例患者纳入观察组,超过24 h实施开腹手术治疗的33例患者纳入对照组.观察对比2组手术效果、手术相关指标、妊娠结局及并发症情况.结果 2组...     

两种手术方法治疗80例异位妊娠的临床效果比较

目的 探讨治疗异位妊娠的最佳手术方案.方法 回顾性分析2011年5月～2013年5月在盐城市妇幼保健院妇产科确诊并接受治疗的80例异位妊娠患者的临床资料.将入选病例按手术方式分为两组：腹腔镜组48例,采用腹腔镜手术治疗;开腹手术组32例,采用同期开腹手术治疗.观察比较两组的术中出血量,手术成功率,手术时间,术后胃肠功能的恢复时间,术后下床活动时间,术后切口疼痛,术后体温,抗生素使用天数及住院天数.结果 48例行腹腔镜手术的患者均得到成功治疗,两组手术成功率和手术时间差异无统计学意义（P＞0.05）;与开腹手术组相比,腹腔镜组术中出血量较少,术后胃肠功能恢复较快,术后切口疼痛感较轻,术后住院时间较短,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜手术具有手术创伤小,切口瘢痕小,术后发热少,抗生素使用天数少,术后恢复快等优势,值得临床上推广.     

两种手术方法治疗输卵管妊娠的疗效比较

目的 探讨腹腔镜手术及开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效,比较2种方法的优缺点.方法 将126例输卵管妊娠患者完全随机分为腹腔镜手术组和开腹手术组,各63例,观察2组患者手术成功情况、手术时间、术中出血、术后肛门排气时间及住院时间等,并加以比较.结果 腹腔镜手术均成功,无1例中转开腹,2种术式的手术时间差异无统计学意义(P＞0.05).术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间等组间比较,差异有统计学意义[术中出血量:(65 ±20)ml比(150±52)ml,术后肛门排气时间:(10.1±2.2)h比(36.5±5.5)h,住院时间:(4.5±1.2)d比(8.5±3.3)d,均P＜0.05],疗效明显优于开腹手术组.结论 腹腔镜手术具有出血少、损伤小、术后疼痛轻、切口小而美观、恢复时间快、住院时间短等优点,是治疗输卵管妊娠的首选方法.     

开腹手术及腹腔镜手术治疗阑尾炎的对比分析

目的：探讨开腹手术和腹腔镜手术治疗阑尾炎的临床效果。方法76例阑尾炎患者,随机分为观察组和对照组,每组38例。观察组患者采取腹腔镜手术,对照组患者采取常规开腹手术,观察记录两组的术中情况、术后疗效以及并发症情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);并发症发生率低于对照组(P<0.05);术中出血量、术后进食时间、住院时间均优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗阑尾炎,与常规开腹手术相比术中创伤小、术后患者恢复快、疗效确切,值得临床推广应用。     

妊娠合并阑尾炎25例手术治疗临床分析

目的：妊娠合并阑尾炎是较常见且严重的妊娠期外科疾病,由于子宫增大腹压增高,阑尾及大网膜等器官位置的改变,临床表现不典型,最常见的全血分析白细胞计数由于妊娠而不能准确反应出阑尾炎的炎性情况,诊断难度大,加之妊娠阑尾炎容易发生穿孔及腹膜炎,易形成脓毒血症甚至感染性休克,同时也易致流产、早产或胎儿死亡。方法我院1999年7月-2013年2月共收治妊娠合并阑尾炎手术治疗25例的临床分析及处理措施。结果25例妊娠合并阑尾炎的手术病人,除1例切口反复感染不愈合,其余24例均1期愈合,取得了良好的治疗效果。结论早期正确诊断和治疗是妊娠合并阑尾炎的治疗重点。并且不论妊娠期限和病变程度如何,一旦确诊为急性阑尾炎,均应立即手术治疗。     

输卵管妊娠两种外科治疗方式的生殖结局对比

目的 探讨输卵管妊娠腹腔镜保守手术与传统开腹手术治疗对患者生殖能力的影响.方法 对我院收治的104例输卵管妊娠的患者,分为腹腔镜手术组51例,开腹手术组53例,对两组术后情况及术后受孕时间受孕率进行比较分析.结果 术后随访2年,腹腔镜手术组再次宫内妊娠39例(76%),开腹手术组再次宫内妊娠29例(54%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用腹腔镜行输卵管保守手术术后再次妊娠率高于传统的开腹手术,腹腔镜手术可以作为输卵管妊娠且有生育要求患者保守手术的首选.     

腹腔镜和传统方法治疗阑尾炎的疗效比较

目的探讨分析腹腔镜和传统方法治疗阑尾炎的临床效果,总结其临床价值。方法选取我院2009年3月至2012年10月接收的的114例阑尾炎的患者,患者按知情同意原则随机分为治疗组和对照组各67例,其中治疗组采用腹腔镜下治疗,而对照组则采用传统的开腹手术治疗,记录两组患者手术中的手术时间、患者出血量、平均恢复时间、抗生素使用时长和术后并发症的情况。结果腹腔镜下手术和常规手术的两组患者的手术时间,手术出血量,手术恢复时间和抗生素使用时间,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的切口感染、切口出血、肠梗阻及阑尾残端瘘的并发症比较中,前三者并发症发生率,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者均无阑尾残端瘘症状出现。结论腹腔镜手术进行阑尾炎的治疗,具有易操作、出血少、住院时间短、术后恢复快、并发症少等优点,是值得临床广泛推广使用的治疗方法。     

妇科急腹症两种手术方式的临床比较研究

目的对传统开腹手术和腹腔镜治疗妇科急腹症效果进行对比分析。方法随机选择我院2009年2月至2012年2月妇科急腹症患者87名,分成A、B组,A组34名患者为对照组,行常规开腹手术医治;B组53名患者为治疗组,行腹腔镜手术方法医治。结果 B组手术时间、手术出血量、住院时间均小于A组患者,并发症概率明显低于A组,手术效果优于A组患者。结论妇科急腹症采用腹腔镜手术治疗,疗效显著,患者康复较快,临床使用和推广价值较高。     

急性阑尾炎患者行腹腔镜手术与开放手术对比分析

目的对比分析在阑尾炎治疗中,腹腔镜手术是否比开放手术具有更强的优势。方法随机对照研究腹腔镜手术与开放手术在手术时间、术后镇痛情况、住院时间、术后恢复活动时间、切口感染率等情况。结果腹腔镜手术组与开放手术组在手术时间上无明显差异,而在术后疼痛程度、恢复活动时间、住院天数、切口感染率等诸项指标前者优于者,差异有统计学意义。结论腹腔镜手术与传统开放手术相比,前者在阑尾炎术后恢复上占据优势,但是手术时间没有明显差异,而且费用昂贵,需要全面考虑。     

妊娠合并子宫肌瘤112例临床分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响,及剖宫产同时行肌瘤剔除术的可行性。方法对我院112例妊娠合并子宫肌瘤孕妇的资料进行回顾性分析。选择同期分娩的无子宫肌瘤的孕妇120例为对照组。结果子宫肌瘤合并妊娠的孕期及分娩期的并发症增加,剖宫产率增加,80例同时行肌瘤剔除术均成功剔除,出血量无明显增加。结论子宫肌瘤使妊娠期、分娩期并发症增加,在合适的情况下剖宫产同时行肌瘤剔除并没有增加手术风险。     

腹腔镜手术治疗老年急性阑尾炎48例

目的探讨腹腔镜手术治疗老年急性阑尾炎的临床疗效。方法 96例老年急性阑尾炎患者,随机分成对照组和观察组。对照组采用开腹手术,观察组采用腹腔镜手术。结果观察组下床活动时间、住院时间少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）;术后观察组切口感染率少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗老年急性阑尾炎疗效佳。     

腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的疗效比较

目的对比研究腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的疗效。方法随机选择我院宫外孕患者77名,分成A、B组,A组44名患者为观察组,给予患者腹腔镜手术医治;B组33名患者为对照组,给予患者开腹手术医治。将A、B组治疗效果进行对比分析。结果经治疗,A组患者手术用时、手术出血量及住院天数均明显低于B组患者,患者身体恢复相比于B组患者较好,并发症概率低于B组。结论腹腔镜手术治疗宫外孕效果显著,优于开腹手术效果。     

非手术治疗急性阑尾炎的疗效研究

目的观察非手术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法选取2011年1月—2012年1月我院普外科收治的急性阑尾炎患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组采用非手术方式治疗,对照组采用传统的阑尾炎切除术治疗,比较两组疗效。结果观察组的显效率和总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);而观察组的复发率明显高于对照组(P<0.05)。结论非手术治疗急性阑尾炎与手术治疗急性阑尾炎有相似的临床效果,非手术治疗的并发症发生率低,但复发率高,临床应根据患者病情合理选择治疗方案。     

肥胖孕妇剖宫产术的2种麻醉方法对比

目的:研究腰-硬联合麻醉和硬膜外麻醉,哪种麻醉方式效果更优。方法:选取70例于2011年5月~2012年5月期间在某院产科接受剖宫产的肥胖孕产妇,随机分为实验组35例和对照组35例;实验组35例肥胖孕妇选择腰-硬联合麻醉,对照组35例肥胖孕妇剖宫产选择的麻醉方式为硬膜外麻醉,观察2组麻醉疗效。结果:实验组35例肥胖孕妇采用的腰-硬联合麻醉的效果较对照组要好,实验组较对照组的麻醉并发症发生率低,分别为14.2%、42.8%,P0.05,具有统计意义。结论:对于剖宫产的肥胖产妇采取腰-硬联合麻醉方法,安全性高、药效快,值得临床推广。     

腹腔镜下子宫内膜异位症术后不同处理方法的临床疗效比较

目的对腹腔镜下子宫内膜异位症术后给予不同处理方法的临床疗效进行比较。方法选取420例子宫内膜异位症患者,随机分成3组,每组140例,可用A、B、C表示。分别为纯手术治疗组A;术后加用米非司酮治疗组B和术后加用孕三烯酮治疗组C,将三组不同阶段的生存质量进行评分。结果纯手术治疗组A疗效明显低于B、C。结论采用手术后加用米非司酮和孕三烯酮治疗对腹腔镜下子宫内膜异位症患者康复效果显著。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾周围脓肿疗效比较

目的：比较腹腔镜手术和开腹手术治疗急性阑尾炎周围脓肿的临床疗效。方法将120例急性阑尾炎周围脓肿患者随机分为观察组、对照组,每组60例。两组患者均给予全麻,采用头低足高位。观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用传统开腹治疗。两组均于术后给予抗生素对症治疗5d。观察两组手术持续时间、引流时间、切口长度、术后卧床时间、术后镇痛剂使用情况、肛门排气时间以及残端出血、切口感染、肠梗阻等并发症发生情况。结果两组患者各60例均顺利完成手术,手术成功率达100.00%。下床时间、住院时间、术后镇痛药使用率、治疗总费用、肛门排气时间、体温恢复正常时间、白细胞恢复正常时间、并发症发生情况等术后相关指标两组相比有显著性差异（P＜0.05）。结论与开腹手术相比腹腔镜手术治疗急性阑尾炎,具有创伤小、术后恢复快、术后并发症少等优势。     

妊娠期梅毒69例临床分析

目的探讨妊娠期梅毒的临床特点和妊娠结局.方法将69例确诊的妊娠期梅毒患者分为治疗组和未治疗组,比较两组孕妇的妊娠结局和梅毒儿的发生情况.结果与未治疗组比较,治疗组的足月妊娠率达8 3.33%,早产、死胎发生率分别为14.29%和2.38%,两组妊娠结局有显著性差异(P＜0.05).治疗组、未治疗组梅毒儿的发生率分别为26.83%和65.22%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论妊娠期梅毒患者及早的、规范的驱梅治疗可以明显改善妊娠结局和围产儿预后,降低梅毒儿的发生,应该对高危人群进行性健康教育和梅毒血清学筛查.