口腔扁平苔癣是癌前损害吗?

自1869年Wilcon描述了扁平苔癣的病损以来,已陆续发表了有关扁平苔癣口腔损害的临床表现、组织学标准和预后的许多文献。许多作者同意扁平苔癣是一种慢性皮肤粘膜疾患,它常与神经精神紧张有关,并有特殊的症状,口腔损害多在口颊粘膜,虽然有痛苦的临床症状,但扁平苔癣的预后多是良好的。一、口腔扁平苔癣有癌变的可能 Hallopean在1910年第一次报告了口腔扁平苔癣恶变的病例。以后,有关口腔扁平苔癣恶变的许多文献和病例报告不断出现,因此,主张把口腔扁平苔癣看作是一种重要的癌前损害。1979年Gayford等已将扁平苔癣列入癌前损害(Precancerous Lesion)的范畴,他们认为扁平苔癣至少应视为像     

口腔白斑的临床病理研究

作者研究了美国两所牙学院的口腔病理室在13年中临床诊断为口腔粘膜白斑的送检材料3,256例占全部标本52,145例的6.2%)。本材料包括临床诊断为白斑或白斑角化病以及口腔粘膜上不能擦去的白色斑或斑点性病变,排出其他疾病(如扁平苔癣,念珠状菌病,白色海绵痣),也不包括提供材料时,临床诊断为癌的病例。在这里,白斑只是临床名词,而非组织病理学的概念。发病年龄主要在50—80岁。男性稍多于     

扁平苔癣的追踪观察

本文作者对1960—1969年间的326例口腔扁平苔癣病人进行分析,并对其中274人(84％)追踪观察。其中网状型占多数,为51.5％。糜烂型占27.6％。皮损发病率为19.3％。     

65例口腔扁平苔癣的临床病理学研究

本文根据McCarthy和Shklar三种组织学表现:(1)不全角化或过度角化,(2)基底层水肿变性,(3)结缔组织浅层广泛性慢性炎细胞浸润,对65例口腔扁平苔癣标本进行了分析。结果:见表1、2、3。年龄在21～78岁平均年龄男性46.6岁,女性51岁。两个以上部位出现病变者25例,占38%。3例形成水疱。过度角化:过度不全角化最多,占82%,其余皆为过度不全角化与过度正角化两者兼有。     

芳香维甲酸(etretinata)治疗严重的口腔扁平苔癣

严重型口腔扁平苔癣是一种慢性、疼痛而又难治性疾病,作者选择28名重型的口腔扁平苔癣,用etretinata作双盲,交叉治疗试验。     

口腔扁平苔癣:关于口腔扁平苔癣可能恶变的依据

鉴于近年来提出口腔扁平苔癣恶变的数字相当高,故作者综合有关文献,探讨了口腔扁平苔癣与口腔癌之间的关系。作者对报道为癌变的223例制订了严格的评价标准,原始诊断必须有可靠的组织病     

口腔天疱疮和皮肤天疱疮之间关系的分析

本文对口腔天疱疮和皮肤天疱疮60例作了分析,重点分析了两者之间的关系。天疱疮的口腔损害和皮肤损害的始发及愈合时间不完全一致,口腔损害的始发时间多数先于皮肤损害,占71.43％;而其愈合时间则多数晚于皮肤损害,占89.29％。对两者在发病和愈合方面的时差因素作了较详细的讨论。     

口腔扁平苔癣

全身性扁平苔癣扁平苔癣是一种常见的皮肤与粘膜的疾病。在欧洲皮肤科门诊病员中约占1%。皮肤损害的特征是呈丘疹状,微带朦胧淡红色,表面常出现清晰的白色条纹,称威克姆(Wickham's)纹。损害部位各异,但多数发生在腕前面,生殖器皮肤、腹部和腰部区域以及颈部,几乎身体任何区域都可受累,有时可累及头皮,常见于女性患者,发生斑     

直接免疫荧光试验在诊断口腔扁平苔癣中的应用

免疫荧光研究在扁平苔癣损害的应用,对于深入认识本病的免疫发病机制提供了一定的帮助。一些研究者已提到在皮肤扁平苔癣损害中,免疫球蛋白在类细胞体(cytoidbodies)内的沉积和纤维素沿着基底膜区(basement membrane zone)的沉积。而有关口腔扁平苔癣损害的免疫病理学研究,为数不是很多。作者将直接免疫荧光法扩大于口腔扁平苔癣损害,并与皮肤损害的免疫荧光研究结     

发生在糜烂型扁平苔癣患者舌背中线 部位的癌

糜烂型扁平苔癣癌变虽有报道但很少,发生于舌背中线部位更是不常见。扁平苔癣基本上是一个病因不明的疾患,尽管变态反应和精神因素起一定作用,贫血及其它血液疾患也能使之加重。病例报告:一位47岁妇女口腔疼痛8年,两侧颊粘膜临床和病理都诊断为扁平苔癣,舌为萎缩型和糜烂型扁平苔癣。血色素9.9g/100ml,叶酸缺乏,红细胞叶酸盐为     

核因子-κB与肿瘤坏死因子α、白介素1β在口腔扁平苔藓中的表达及意义

目的检测核因子-kappaB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白介素1β(Interleukin1β,IL-1β)在口腔扁平苔癣组织中的表达并探讨3种因子在口腔扁平苔癣发病中的作用。方法采用SP免疫组化方法检测35例口腔扁平苔癣及10例正常口腔黏膜组织中NF-κB及TNF-α、IL-1β的表达情况,并进一步分析三者的相关性及各自与口腔扁平苔癣临床特征的关系。结果 NF-κB阳性染色主要定位于细胞的胞核和胞质,主要表达于棘层和基底层的角化细胞以及固有层淋巴细胞浸润带中。而TNF-α和IL-1β阳性染色定位于细胞质中,主要表达于口腔扁平苔癣中棘层和基底层角化细胞及固有层淋巴细胞浸润带中。三种因子的表达与临床分型有关,但与病损部位、性别、年龄关系不密切。结论口腔扁平苔癣中NF-κB和TNF-α、IL-1β高表达,且NF-κB与两者互为正相关关系,提示在OLP发病中TNF-α及IL-1β的高表达与NF-κB通路的活化密切相关。     

倍他米松气雾剂治疗口腔扁平苔癣

用氢化可的松片剂治疗扁平苔癣有一定价值。但Cawson指出,氢化可的松的疗效较差,在其所作之对照研究中发现,18例患者中仅有3例得到实质性改善,而使用倍他米松戊酸盐(Beta-methasone valerate)口服的28例患者中有20例显著受益。在口腔糊剂基质中加入醋酸氟羟强的松龙(Triamcinolone acetonide)亦有疗效,但疗效仅限于糜烂区域。其他学者也有类似报道,对轻度糜烂的口腔扁平苔癣损害,应用皮质类固醇的反应较好,但对非糜烂型以及严重糜烂型扁平苔癣疗效不佳。倍他米松戊酸盐是上述激素中局部活性最强的类固醇,但通常的剂型不太适宜于口     

口腔粘膜扁平苔癣92例临床诊断分析

口腔粘膜扁平苔癣９２例临床诊断分析福州铁路中心医院口腔科高和闽扁平苔癣是一种慢性浅在的炎症性粘膜、皮肤病,口腔粘膜的损害常先于皮肤损害。口腔粘膜扁平苔癣（ＯＬＰ）是口腔粘膜较常见病之一,越来越受到临床工作者的重视。我科近年共收治ＯＬＰ患者９２例,现就...     

口腔粘膜癌前病变上皮凝集素结合形式的研究

本实验根据生物素化凝集素具有与细胞表面及胞浆中的糖基呈特异性结合的特点，应用ＡＢＣ法，观察研究七种凝集素在正常口腔粘膜、口腔鳞状上皮癌组织、口腔上皮异常增生组织、口腔扁平苔癣组织中的结合形式变化。从细胞表面糖基变化的角度得出结论：凝集素可作为一种分化标记用于有病变的早期诊断，口腔扁平苔癣组织中所显示的特殊的凝集素结合形式，表明其不应视为癌前病变。     

维生素A酸治疗口腔扁平苔癣

扁平苔癣的病变局限于粘膜的较常见,但最多见于口腔粘膜,可占73％。Altman和Perry指出197例扁平苔癣平均病程是15个月。口腔粘膜的扁平苔癣病变即使在皮肤病变消失后仍可持续数年。所有以往对口腔扁平苔癣的治疗被证明是不满意的。在若干研究后,给予维生素A和维生素A酸对皮肤的影响,其主要组织学变化是上     

“831”药膜通过鉴定

“831”药膜是以溶菌酶和盐酸吡哆辛和聚乙稀醇为主要成份配制的复方药膜,由湖北医学院口腔内科配方,湖北汉口生化制药厂试制,并经武汉市第一、二医院口腔科对复发性口疮、糜烂型扁平苔癣及创伤性口腔溃疡等口腔疾病共146例患者的临床观察,总有效率达80.04％。有保护创面、缩短疗程,减轻症状、加速愈合的效果。如对复发性口疮     

冷冻外科治疗扁平苔癣的临床研究

扁平苔癣是由表皮下基底细胞变性而形成的皮肤疾病。常出现丘疹,多为亚急性或慢性过程。当发生于口腔粘膜时,其基本类型为大头针样大小的白色有光泽的半圆形丘疹。此病在欧美有癌变的报导,在日本惊津等报导此病的癌变频度比正常组织高。至今还没有特效的治疗方法。最近我们应用冷冻外科的方法对口腔扁平苔癣进行治疗,收到了良好的效果,报告如下: 病例选择:肉眼见口腔粘膜有灰白色或乳白色线条,周围发红,呈丘疹状。病理组     

皮肤扁平苔藓与口腔扁平苔藓关系之探讨

1869年Wilson首先报到描述了一种慢性小丘疹状皮肤病,并命名为扁平苔藓(LP), 并首先报道了50例病人中3例有口腔损害。过去认为口腔损害常伴发皮肤病变发生,以后Adry(1874)指出口腔扁平苔藓(OLP)可单独存在。Dubereuilh(1906)认为单独发生于口腔扁平苔藓的情况比单独发生于皮肤者更为多见。曾经有学者根据OLP和皮肤LP(CLP)受累的不恒定关系(OLP患者仅有10—40％病人有皮肤损害,而有皮肤损害者则有70％或更多的有口腔损害),提出OLP与CLP应是两种独立的疾病。但没有更充分的根据。     

口腔颌面部慢性盘状红斑狼疮的组织病理学研究

红斑狼疮是发生于结缔组织的一种疾病,其基本特征是胶原纤维及其基质发生变性,它可分为系统性红斑狼疮和慢性盘状红斑狼疮两种基本类型。单发于口腔者比较罕见,多以同时皮肤和口腔粘膜损害为主。本文报告我室近年来临床病理检验确诊而单发于口腔颌面部的10例慢性盘状红斑狼疮,着重对其临床病理学特征,诊断标准,以及鉴别诊断等进行了观察分析和讨论。     

口腔粘膜扁平苔癣癌变

口腔粘膜扁平苔癣是比较常见的一种慢性疾病。许国琪等调查18769人共有2804人曾患九种口腔粘膜疾病,其中有109人罹患扁平苔癣(0.6％)。徐学义等调查15280人,其中有34人罹患扁平苔癣(0.2％)。与Shkler调查5000人中25～30例罹患扁平苔癣(0.5％～0.6％)近似。陈海琼等口腔粘膜病门诊随访的1639例中有640例(39％)扁平苔癣。李辉821例粘膜病历中有159例(19.3％)扁平苔癣。从以上资料可看出口腔粘膜扁平苔癣并非少见。然而扁平苔癣癌变的病例确是少见的。 自Bettmann 1905年首次报告扁平苔癣癌变的病例后,引起了口腔科医师们的重视,相继的报导了不少口腔粘膜扁平苔癣癌变的病例。