国产球囊导管与进口球囊导管行经皮二尖瓣球囊扩张术的对比观察

比较国产球囊导管和进口Ｉｎｏｕｅ球囊导管对风湿性二瓣狭窄患者行经皮二尖瓣球囊扩张术的效果。方法将２５７例行ＰＢＭＶ治疗患者承机分为两组,其中应用国产球囊导管组２０７例,应用进口Ｉｎｏｕｅ球囊导管组５０例。     

球囊导管扩张术治疗老年人食管癌术后吻合口狭窄的临床应用

目的进一步探讨治疗老年人食管癌术后吻合口狭窄的方法。方法经口或鼻腔置管球囊扩张术治疗老年人食管癌术后吻合口狭窄50例。结果显效率为87．8％,且无复发,远期疗效甚佳。结论球囊扩张术是治疗老年人食管癌术后吻合口狭窄的首选方法。     

内镜下球囊扩张术治疗良性幽门梗阻

幽门梗阻是指胃出口阻塞的一系列症状,主要表现为餐后饱胀、疼痛、恶心呕吐、体重下降,并且幽门通道不能通过直径 9.5mm内镜尖端 [1]。良性幽门梗阻多由消化性溃疡所致,其它少见的病因有强酸或强碱腐蚀后狭窄、术后吻合口狭窄、长期非甾体类药物的使用等,不常见的有先天性肥厚性幽门狭窄、胃十二指肠 Crohn病等所致。其病理改变主要是瘢痕形成、纤维化或幽门括约肌病理性肥厚、肉芽肿。　　以前,良性幽门梗阻主要由外科手术治疗,但存在并发症高、创伤大、恢复慢、费用高等缺点 [2]。为寻求治疗良性幽门梗阻的新方法, 80年代开始进行…     

球囊导管扩张术治疗老年人食管癌术后吻合口狭窄的临床应用

目的进一步探讨治疗老年人食管癌术后吻合口狭窄的方法。方法经口或鼻腔置管球囊扩张术治疗老年人食管癌术后吻合口狭窄５０例。结果显效率为８７．８％，且无复发，远期疗效甚佳。结论球囊扩张术是治疗老年人食管癌术后吻合口狭窄的首选方法。     

球囊导管扩张在良性气道狭窄Dumon支架置入中的应用评价

目的评价良性气道狭窄患者Dumon支架置入中应用球囊导管扩张的疗效和可行性。方法经硬质支气管镜置入Dumon支架治疗20例良性中心气道狭窄患者。支架置入前均予球囊扩张狭窄管腔,置入后再予球囊扩张使之完全膨胀。球囊压力3-5atm,每次持续1-3分钟,共进行3-4次。结果 20例Dumon支架均一次性放置成功,共置入支架20个,其中Y型6个,直筒型12个,沙漏型2个。支架刚释放时均存在完全或部分膨胀不良,予球囊扩张后完全扩张。术中、术后未见大出血、窒息、气道破裂、恶性心血管事件等严重并发症。结论球囊导管可以安全、快速的扩张良性狭窄的气道及膨胀不良的支架,为Dumon支架成功置入创造条件。     

球囊导管扩张治疗贲门失弛缓症长期疗效观察

目的 观察应用球囊导管扩张治疗贲门失弛缓症(AL)的长期疗效，吞咽困难、恶心、呕吐、体重等情况变化。方法 经胃镜将导丝插入胃内，沿导丝将球囊导管中点留置于贲门口，在X线监视下向球囊内注持续入35％泛影葡胺40～60ml，将球囊充盈至中间凹陷部完全消失，此时球囊直径达到35mm，此时球囊内压力达到10～30psi，扩张持续10～15min。结果 扩张治疗病人16例，其中10例病人经过1次扩张治疗后治愈，5例病人1次扩张治疗后显效，1例病人经过1次扩张治疗后无效；6例病人经过第2次扩张治疗后治愈，扩张治疗后12个月以上的11例，随访9例，其中3例病人需要进行第2次扩张治疗，扩张治疗1年无复发率为70％(6／9)，另外2例未能随访。其余5例病人随访2～9个月，能进普食。结论 使用球囊导管扩张治疗AL疗效确切，操作简单、安全，可以重复扩张、费用较低，值得临床推广应用。     

导管球囊扩张治疗环咽肌功能障碍的机制

环咽肌对咽食管期的吞咽功能至关重要,环咽肌功能障碍涉及多种疾病,是临床上吞咽障碍常见的病因。目前导管球囊扩张技术因其疗效显著、安全可靠无不良并发症等特点成为治疗环咽肌功能障碍的首选干预方法。现综述导管球囊扩张治疗环咽肌功能障碍的生物力学、神经调控以及皮质可塑性机制,为临床实践提供了理论依据。     

良性前列腺增生症的外科治疗

良性前列腺增生症的外科治疗江鱼江宏恩良性前列腺增生症（ＢＰＨ）是老年男性的常见病，１７６０年Ｍｏｒｇａｎｉ首先描述了ＢＰＨ是尿道周围腺体的良性增生，其发病率应以尸检资料为主要依据，且随年龄增长而递增〔１〕。国内资料１９３６年北京协和医院对４１岁以上男...     

良性前列腺增生症的药物治疗

良性前列腺增生症的药物治疗鲍镇美良性前列腺增生症（ＢＰＨ）患者一旦临床出现症状，常需手术治疗。虽然手术效果较好，死亡率不高，但仍给患者带来不同程度的损害。近年来临床上采用５α－还原酶抑制剂及α１－肾上腺能受体（α１－ＡＲ）阻滞剂，取得了较好的效果，是...     

支气管球囊扩张术治疗良性支气管狭窄的护理配合

目的评价纤维支气管镜下支气管球囊扩张术治疗良性支气管狭窄的护理配合。方法收集良性支气管狭窄患者20例,根据狭窄的部位及长度,选择不同型号的球囊扩张导管进行球囊扩张术,分别检测术前和最后1次术后当天患者支气管狭窄段的直径和气促评分,测定第1秒用力呼气量(FEV1)和用力肺活量(FVC),记录术后并发症,并定期随访所有患者。结果所有患者均接受球囊扩张成功,平均(2.1±1.5)次。行球囊扩张术后,狭窄段支气管直径明显增大,气急、胸闷等不适症状明显缓解,未出现严重并发症,具有高达100%的即刻疗效,且远期疗效较好。结论术前、术中、术后的护理配合对纤维支气管镜下球囊扩张治疗良性支气管狭窄顺利完成,具有重要作用。     

良性前列腺增生症诊治进展

良性前列腺增生症是男性老年的多发病,是导致尿路梗阻的重要原因,常并发泌尿系感染甚至肾盂积水和尿毒症。本文就近年来对其诊治的新进展作一简要综述。     

良性前列腺增生症的诊断和治疗

良性前列腺增生症的诊断和治疗顾方六良性前列腺增生症（ＢＰＨ）简称前列腺增生，是老年男性最常见的疾病，多年来称之为前列腺肥大，但是前列腺增大是由于细胞增生，不是细胞肥大，所以近年统一称为良性前列腺增生。ＢＰＨ是病理的组织学名称，而临床上常见的则是前列腺...     

探讨球囊导管扩张术在儿科呼吸介入中的应用

目的探讨球囊导管扩张术在儿科呼吸介入领域中的应用。方法回顾性分析2018年1月至2019年9月在我科接受过球囊导管扩张术的病例资料。共12例,男8例,女4例,男女比为2∶1,年龄25 d至10岁,中位数为1.2岁。结果10例为瘢痕性狭窄病例,其中8例为声门下瘢痕性狭窄,另2例为支气管结核并发瘢痕性狭窄。治疗:9例用钬激光松解瘢痕、球囊导管扩张狭窄段、钳夹瘢痕及坏死组织、冻融肉芽组织等综合介入治疗,仅1例用单纯球囊导管扩张治疗。10例病例中部分缓解1例,占比10%,完全缓解8例,占比80%,1例尚在随访中;2例为支气管异物病例,应用球囊导管扩张后成功取出异物,治愈率100%。结论球囊导管扩张术作为呼吸介入手段的重要组成部分,对瘢痕性狭窄的病变有独特的优势,治疗效果好。在支气管异物取出的应用中,作为补充手段选择,能快速、完整地将异物取出。     

经皮球囊导管扩张和金属支架植入术治疗胸主动脉狭窄一例

经皮球囊导管扩张和金属支架植入术治疗胸主动脉狭窄一例沈卫峰应用经皮球囊导管扩张和金属支架植入术治疗１例胸主动脉狭窄伴长期严重高血压患者的临床体会，并就其注意点作一讨论。患者，男性，３２岁，因高血压２０余年伴心前区收缩期杂音而住院。体检发现：发育正常，...     

经尿道前列腺气化术治疗前列腺增生症

采用经尿道前列腺气化术治疗前列腺增生症３１例,患者排尿功能均恢复良好。手术时间２１－６０分钟,灌洗量２５００－７０００ｍｌ,术中,术后均未输血,对ＴＵＶＰ的手术操作,适应症及注意事项进行了讨论。认为ＴＵＶＰ的能安全有效地解除前列腺尿道的梗阻,损伤小,安全性高,疗效确切,并发症少,但远期效果有待于进一步随访观察。     

球囊导管扩张下腔静脉治疗布—加综合征

自１９９１年以来，成功地应用原用于二类瓣狭窄扩张的Ｉｎｏｖｅ球囊导管，对８例下腔静脉阻塞的布—加综合征进行治疗，３例段型阻塞者阻塞段分别为２８、３０和４０ｍｍ。为了测定准确的病变部位和范围，我们采用了多普勒血管超声、Ｂ超和血管造影等，并采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术，对阻塞的腔静脉在双向电视荧屏监视下进行破膜和球囊扩张，逐渐将阻塞的腔静脉扩张至２０ｍｍ左右。在成功的７例２～１９个月的随访中，６例情况良好，跨膜压由术前平均１．３７ｋＰａ（１０．３ｍｍＨｇ）降至０．１５ｋＰａ（１．１ｍｍＨｇ），阻塞段下腔静脉分别被扩至１０～１８ｍｍ，并保持通畅，肝功能逐渐改善。本法应用安全、创伤小可以重复使用，尤其适用于膜型阻塞的病例，值得推广。     

球囊扩张治疗良性支气管狭窄的临床研究

临床上 ,结核、外伤等引起的支气管狭窄并不少见 ,患者可出现呼吸困难、阻塞性肺炎。传统治疗方法是行叶或一侧肺切除 ,这样虽然解决了呼吸困难及反复发生阻塞性肺炎的问题 ,但创伤太大 ,易造成一侧肺或一叶肺缺如致病残 ,患者难以接受。1 996年1 2月至 2 0 0 1年 1 1月 ,我们应用球囊扩张治疗支气管狭窄 ,取得了满意的效果。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文 65例患者 ,均经 CT、纤支镜病理和 (或 )毛刷细胞学检查确诊为良性支气管狭窄 ,男 46例 ,女 1 9例 ;年龄 1 4～ 72岁 ,平均 5 6.4岁。支气管内膜结核瘢痕性狭窄 41例 …     

前列腺增生症治疗近况

前列腺增生症是老年多发病之一,目前有多种治疗方法可供选择。其疗法选择均根据患者的病情确定,包括使用睾丸素抑制剂及α-阻断剂的药物治疗和施行前列腺切除术、气囊扩张术、前列腺支架管、微波及激光等的外科治疗。