左骶髂关节腱鞘囊肿误诊为左侧卵巢囊肿1例

1病例报告患者女,29岁。以左下腹、疼痛两年为主诉于2006-04-15入院。2年前无诱因出现左下腹轻微疼痛。B超检查示:左附件囊肿。未介意。近期行B超检查提示:左附件囊肿,内见强回声分隔。入院查体:体温36℃,脉搏74/min,血压110/70mmHg。心、肺未见异常。腹部平坦,腹软,无压痛、反     

腹壁长期存留金属异物1例报告

患者,女,42岁,农民.于2001年11月21日上午主诉左下腹突然感到一"骨头"突出皮外,伴剧痛8 h就诊,要求"拍片取骨".追问病史,主诉1 a前开始左侧腹部疼痛,时轻时重,部位时上时下,曾在个体诊所以"急性胰腺炎"、"结肠炎"输液治疗(药物及剂量不详),无明显效果,未作任何特殊检查,无明显针刺伤史.     

成人支气管异物15例误诊报告

报告１５例成人支气管异物患才，经纤维支气管镜检查发现并使用活检钳挟取异物的结果。成功率６６．７％（１０／１５）。文章指出，使用纤维支气管镜发现并夹取支气管异物，具有重要的诊断和治疗价值，但有一局限性，若有合适的异物钳供选择，则可提高钳取物的成功率。１５例成人支气管异物，在纤维支气管镜检查前均误诊为支气管扩张、阻塞性肺炎、肺不张、慢性支气管炎、肺气肿、肺癌及肺结构等疾病。误诊时间最长达２５年之久。     

前房睫毛异物存留12年1例

患者,男,45岁。因左眼胀感、视物不清20天,于1998年3月30日门诊以“慢性单纯性青光眼”收住院。患者右眼于12年前被铁丝划伤,当时眼红、轻度不适,未治自愈。体检未见异常。眼科检查:右眼视力10,左眼视力05。眼压:右553=2438ｍｍＨｇ(325ｋＰａ),左104=4338ｍｍＨｇ(578ｋＰａ)。双眼结膜无充血。右角膜中央颞上方,可见一长约05ｍｍ线样全层灰白色混浊,其内壁有一根睫毛样异物附着,其半透明、浅褐色,其粗端游离于前房,尖端与角膜内壁粘连,其上少许灰白色机化膜,前房深浅正常,透明,瞳孔正圆,对光反射灵敏,眼底:双乳头色正界清,右杯盘≈05,左杯…     

距骨骨内腱鞘囊肿1例报告

患者,男,46岁。因左踝部反复酸痛,轻度肿胀2年入院。检查:内踝后下轻度压痛、未触及包块。X 线摄片示:距骨内后侧溶骨性破坏区2×1cm,边     

前房内非磁性异物存留41年1例

患者男,66岁,煅工,于1953年在车床前加工零件时,氧化铁屑溅入左眼,当时疼痛、充血、视物不清,即送往医院检查发现左眼前房异物,手术钳取时异物折断,又因术中前房大出血而未全部清除.后经抗炎、止血治疗40余天,症状缓解,但视力不佳而出院.41年来左眼反复疼痛、流泪,时轻时重,三天前左眼疼痛难忍,视力进一步下降,于1994年10月13日以左眼前房异物收入院.入院查:左眼视力手动/10 cm,眼压5.5/8=1.34Kpa.结角膜未发现伤口,11点位角膜缘处见陈旧疤痕及新生血管长入,球结膜混合充血(?),周边前房深度1 CK,Tyn( ).裂检:前房内芝麻大小纤维包裹物嵌入11点位虹膜瞳孔缘上,此处虹膜组织呈条状缺损,8～12点位虹膜粘连,局部虹膜萎缩,k·p( )瞳孔约1 mm向鼻上方移位,对光反射迟钝.11点位虹膜与上方晶体前囊膜紧密接触并散在虹膜色     

眼睑内玻璃异物存留20年1例

1　病历资料吴某 ,男 ,2 6岁。于 1999年 11月 30日就诊 ,主诉 :发现左眼睑内有一包块约 2月 ,无明显不适。检查 :左眼上睑内眦处有一包块 ,无红肿及压疼 ,质硬 ,边界清楚 ,活动度尚好。Ｘ线拍片 ,左眼眶正侧位未见异常。另在左眼眉弓内 2 / 3与外 1/ 3交界处可见一线状疤痕 ,长约 10ｍｍ。经详细询问病史 ,有左眼外伤史。患者 6岁时将炸药装入小玻璃瓶内点放 ,炸伤左眼 ,当时即到本村卫生室就诊 ,给予缝合包扎。在缝合包扎时曾在眉弓伤口处取出一玻璃碎片 ,其大小不详 ,约 1周后痊愈 ,无其它不适 ,以后未再引起家长的重视。根据病史及检查…     

存留18年的眼内石质异物1例

陈××,男,33岁。左眼红痛,流泪4天,拟诊左角膜裂伤、外伤性晶体混浊收住院。患者15岁时不慎被石头崩伤左眼,在当地卫生院行角膜穿通伤缝合。18年来患者无任何症状,左眼视力黑朦,右眼5.2。左眼混合性充血( ),角膜呈不均匀灰白色混浊,3点处约6～7mm斜形全层裂伤,伤口内嵌顿一灰白色物,呈扁平边     

膀胱内异物存留一例报告

患者男,17岁,农民。因自行将一塑料金属导线抽空后插入膀胱半年,近2月膀胱刺激症状逐渐加重入院。X片中见膀胱区有影象模糊之团块状阴影。耻骨上膀胱探查取出空心导线长108cm。讨论:膀胱内异物以往文献多有报告,常因癔病,手淫,甚或自行导尿引起。本例膀胱内异物总长达108cm,尚属少见。此类异物因硬度较大,加之塑料管经尿液浸泡后逐渐老化而易脆,为避免损坏膀胱镜及损伤尿道,不宜行膀胱镜取出。耻骨上膀胱探查既可完整取出     

气管内异物误诊1例报告

气管内金属异物误诊者甚少。本文1例误诊达18个月。报告如下: 病例报告患儿男,7岁。自1979年12月起反复发烧、咳嗽、咳脓痰。先后胸透摄胸片多次,均被诊为肺结核     

小儿尿道异物误诊1例报告

患儿男性,8岁,因反复血尿3月入院。3月前患儿无明显原因出现肉眼血尿,多为终末血尿,为鲜红色,每次约3～4滴,或解小便时未见血尿,而内裤上带血迹,时多时少,伴尿痛,无尿急、尿频、尿少、发热等,曾到当地医院就诊,诊断不明确,给静点“青霉素”(具体量不详)5天,症状消失。但10天后患儿复又出现血尿,时多时少,时有时无,即到我院门诊就诊,以“血尿待查”收入院。体检:体温374℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压12/8ｋＰａ(90/60ｍｍＨｇ),体重23ｋｇ,一般情况好,表情自然,神志清楚,自动体位。心率100次/分,律齐,双肺呼吸音清晰,腹平软,肝脾未触及,…     

支气管异物误诊肺炎1例报告

病例报告 患儿,男,7岁。入院前1个月吃松籽时曾发生呛咳,呼吸困难,症状很快消失。此后反复出现发热,咳黄痰,有时带血,呛咳。在当地医院多次就诊,曾诊为肺炎、肺结核给予消炎、抗痨、激素等处置30天,未见好转,而来我院住院。查体:体温39.2℃,无紫绀,消瘦,气管居中,双肺闻及干罗音,左下肺呼吸音     

眼眶内异物囊肿误诊1例报告

病例介绍患者陈某，男，23岁。因左眼眶肿块渐进性增大三个月于i993年3月1日入院。患者三个月前左额部被砖块砸伤，当即行清创缝合，伤口愈合良好。一个月后患者发现左眼眶近眶缘处有蚕豆大小的肿块，时有胀痛，渐进性增大，曾多次就诊疑为左眼泪腺炎给予抗生素治疗及对症处理后，一度胀痛有所缓解，但肿块未见明显的缩小。近一个R来睁眼受限，出现复视，于1993年3月1日再次来我院门诊，为明确诊断及治疗收入院。入院检查：体温367C，全身状态良好，颈软，心肺腹未见异常，神经系统检查正常。左眼视力5．0，眼球外上方近眶缘中外1／3处有1…     

先天性胆总管囊肿误诊1例报告

患儿，男，6岁，主因黄疸，纳差，腹胀腹痛一个半月，病情加重一周。患儿于一个半月前开始双眼发黄，伴有腹痛，纳差，厌油腻，曾到两所医院就医，诊断为急性黄疸型肝炎。予以保肝治疗，病情不见好转，近一周黄疸、腹胀加重，不进食，全身无力，转我院就医。患儿系第一胎足月顺产，生后母乳喂养，按时做疫苗接种。家族中无肝炎病患者。查体：体温37℃，呼吸32次／min，脉搏102次／min。发育中等，营养欠佳。神清，精神萎靡，呼吸平稳，全身皮肤黏膜中度黄染。双肺呼吸音清晰，心律齐，     

成人支气管异物15创误诊报告

报告１５例成人支气管异物患者，经纤维支气管镜检查发现并使用活检钳挟取异物的结果。成功率６６．７％（１０／１５）。文章指出，使用纤维支气管镜发现并夹取支气管异物，具有重要的诊断和治疗价值，但有一定局限性。若有合适的异物钳供选择，则可提高钳取异物的成功率。１５例成人支气管异物，在纤维支气管镜检查前均误诊为支气管扩张、阻塞性肺炎、肺不张、慢性支气管炎、肺气肿、肺癌及肺结核等疾病。误诊时间最长达２５年之久。     

眼内玻璃异物误诊为金属异物1例报告

患者,男9岁,1981年2月9日因把点燃的火柴塞入破灯泡的排气管中,引起爆炸,伤及左眼。于当日来我院。眼部检查:视力,右1.5,左数指/30cm。右眼前节及眼底均正常。左眼,眼睑泪器正常,睫状充血(+)。角膜中央略偏向下有4mm长之弧形裂伤,伤口闭合不良,下端有虹膜嵌顿。前房浅,晶体呈弥漫性混浊。晶体前部近瞳孔下缘处,可见一斜条状有光泽的异物。眼底不能见。X线眼眶平片:左眼眶内有芝麻大小之金属异物。见图(1)、(2)。诊断:左眼内金属异物,外伤性白内障,角膜穿孔伤。治疗经过:次日全麻下在原伤口用电磁铁试吸异     

右主支气管内异物存留8年1例

患者,李某,女20岁,学生,于12岁时经常反复剧烈咳嗽、发热、咯脓痰,在当地医院以“肺炎”多次住院抗炎治疗。3年前因高热、呼吸困难,诊断为急性脓胸在当地住院治疗,经胸腔闭式引流排出大量脓汁好转出院,但乃经常咳嗽、咯脓痰。1年前在省内某大医院经纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口通畅,中间支气管内有肉芽组织及脓汁。组织活检报告为炎症。1994年7月15日来我院求治,门诊以右肺中下叶不张收入院。查体:气管轻度右移,肋间隙变窄,胸廓塌陷,右肺下部呼吸音消失,叩诊浊音,左肺无异常所见。胸部 X 线片示右肺中     

1例支气管异物误诊30年

支气管异物由于病史询问不详细、不全面而误诊误治屡见报道 ,而误诊时间长达３０年者临床实属罕见。现报道１例如下。１病例介绍患者女 ,３８岁 ,农民。因反复咳嗽、咯痰伴气短３０年加重１月就诊。患者于３０年前无明显原因出现咳嗽 ,初为阵发性呛咳 ,渐咯少量白色粘痰 ,在当地治疗后症状减轻。近２０年来每遇劳累受凉后上述症状加重 ,伴发热、气短、胸闷、咯大量脓痰 ,有时痰中带血 ,曾数十次在当地卫生院、县医院以及市级医院门诊或住院治疗 ,经多次检验 ,Ｘ线胸片及肺部ＣＴ扫描等先后被诊断为“慢性支气管炎急性发作、支气管扩张症、阻…     

鼻腔异物长期存留误诊原因分析

鼻腔异物是小儿鼻科最常见的疾病之一,多见于儿童,异物塞入鼻腔后,时间长可导致鼻腔、鼻窦的炎症反应,与鼻窦炎的症状及体征有相似之处,容易误诊.近年来笔者共收治鼻腔异物长期存留误诊为鼻窦炎、鼻腔肿瘤3例,现报告如下.