自膨式金属内支架治疗食管良恶性狭窄(附20例报告)

目的 :完善食管自膨式金属内支架的置入技术 ,观察和评价食管自膨式金属内支架治疗食管良恶性狭窄的疗效。方法 :在 X光监视下 ,应用食管自膨式金属内支架治疗食管良恶性狭窄病人 2 0例。结果 :全部支架均置入成功 ,共置入支架 2 2枚 ,其中 Wallstent支架 2 1枚 ,Z型带膜支架 1枚。术后 3d摄片评价支架膨胀情况 ,膨胀 1 6例 ,占 80 % ,中等膨胀 4例 ,占 2 0 % ,吞咽困难程度平均降至 1 .3级。结论 :食管自膨式金属内支架治疗食管良恶性狭窄是一种安全、有效、简便的方法 ,其并发症少、成功率高、疗效明显。     

内镜下食管内支架置入术治疗恶性食管狭窄

为探讨应用带膜自膨式金属支架治疗晚期食管癌引起的恶性食管狭窄的效果 ,对 13例食管恶性狭窄者行内镜下食管内支架置入术 ,均一次安置成功。 12例患者摄食能力有不同程度改善。其中 1例合并食管—气管瘘症状得到缓解。1例摄食能力无变化 ,总有效率达 92 .3 % (12 /13 )。术后吞咽困难明显好转 ,未发生出血、穿孔等严重的并发症。认为应用带膜金属自膨式支架治疗食管恶性狭窄 ,方法简便、安全、有效。     

食管带膜支架置入治疗食管恶性狭窄的临床应用

目的:评价食管带膜支架植入术在治疗食管恶性狭窄的临床疗效并探讨手术并发症及对策。方法:42例食管恶性狭窄患者在X线监视下行经口置入食管带膜支架。支架使用国产的。42例全部1次性完成支架植入术,其中27例进行随访。结果:手术成功率100%,共置入支架44枚,术后患者临床症状消失或明显好转。并发症包括:胸骨后疼痛、再狭窄、出血、食管返流。结论:食管带膜支架置入术是治疗食管恶性狭窄是一种非常有效、简便易行的方法,值得推广。     

自膨式带膜支架并导管灌注化疗对食管恶性狭窄的治疗效果

目的探讨自膨式带膜支架置入结合导管灌注治疗食管恶性狭窄的临床应用效果。方法将64例食管恶性狭窄病人随机分为两组,每组32例。对照组仅置入自膨式带膜支架,导管灌注组在置入自膨式带膜支架同时行导管灌注化疗。结果两组各32个支架一次性成功置入,置入支架后,吞咽困难100%得到缓解。没有发生与置入术有关的严重并发症。随访观察,置入自膨式带膜支架生存达1年的病例,导管灌注组明显多于对照组(χ2=3.87,P<0.05)。导管灌注组再狭窄率明显低于对照组(χ2=5.89,P<0.05)。结论中晚期食管恶性狭窄置入自膨式带膜支架,能迅速解除吞咽困难,改善病人生存质量,结合导管灌注,能有效防止再狭窄,抑制肿瘤生长,延长病人生存时间。     

食管支架治疗食道癌致食道狭窄20例报道

目的 评价食道支架治疗晚期食道癌狭窄疗效,探讨食管支架放置成功的影响因素。方法：在Ｘ线电视导向下,向２０例晚期食道癌狭窄食管内植入被膜自膨式支架２０个。结果：２０例所置支架均一次到位,操作顺利,无术中并发症,患者吞咽困难症状均明显改善。结论：被膜自膨式支架放置是目前治疗晚期食道癌狭窄比较有效方法,放置成功的关键是术前准确定位及选择合适支架。     

带膜食管支架在恶性食管狭窄治疗中的应用

由食管癌及其手术后复发引起的食管恶性狭窄较为常见.内支架置入治疗恶性食管狭窄,由于其创伤小,操作简单,疗效明显,近年来已被国内广泛应用[1].我们自1997年以来,采用自膨胀式带膜食管支架治疗恶性狭窄82例,并对治疗的情况进行了观察随访,现将结果报告如下.     

球囊扩张术及内支架置入术治疗食管狭窄疗效观察

目的：评价球囊扩张术及内支架置入术治疗食管狭窄的临床价值。方法：对35例食管狭窄做了球囊扩张术或内支架置入术，24例置入国产带膜内支架，11例良性狭窄行单纯球囊扩张术，结果：操作成功率100％，吞咽困难改善率100％，无严重并发症，支架置入术再狭窄率为42．9％，死亡5例，均为肿瘤发展所致。结论：球囊扩张术及内支架置入术是解除食管狭窄的有效方法，对于恶性食管狭窄要配合放疗或化疗。     

食道内支架与放疗联合治疗食管恶性狭窄

目的：分析食管内支架与放疗联合治疗食管恶性狭窄（不能手术或不接受手术的患者）的疗效。方法：15例食管恶性狭窄病人行镍钛合金记忆支架术，治疗前一周均行放疗。结果：15例病人均一次性成功，未发生因操作技术而引起的并发症，共置入16根记忆合金支架，吞咽困难均明显改善。结论：置入支架首选为带膜支架。术前行放疗，可消除食道周围的癌性水肿，为支架的入提供了条件；其后行放疗及其它辅助疗法，是防止食管再狭窄的有效措施。     

置入带膜支架姑息治疗中晚期食管癌

1999-2003年，我们对具有严重吞咽困难的32例食管贲门良恶性狭窄患者通过植入带膜记忆合金支架进行治疗．取得较好效果，现报告如下。     

食管内支架置入术在临床的应用价值

目的　研究食管内支架置入术在治疗食管肿瘤所致的恶性狭窄及各种食管瘘的临床应用价值。方法　对 5 9例病人 ,其中狭窄或梗阻 2 9例 ,食管纵隔瘘 12例 ,食管气管瘘 9例 ,食管吻合口狭窄 9例 (其中并食管气管瘘 1例 ) ,均于X线电视监视下经口植入内支架 ,共置入 67枚支架。结果　吞咽困难程度缓解二级以上 ,所有瘘均封堵成功。其中3例支架移位 ,无严重并发症。结论　使用覆膜金属支架是治疗食管恶性狭窄及各种食管瘘的有效方法 ;支架移位及肿瘤复发时套接支架优于支架回收。     

不同方法放置食管支架治疗食管及贲门恶性狭窄的诊治体会

目的观察胃镜与X线下不同方法食管支架置入术治疗中晚期食管贲门癌的疗效。方法对60例中晚期食管贲门癌性狭窄采用X线下及内镜下不同方法的操作,放置不带膜或者带膜支架,并比较其在恶性狭窄中的优缺点。结果60例患者均成功放置食管支架,显著改善了患者的营养状态,无严重并发症的发生。结论食管支架置入术是治疗食管良恶性狭窄较好的方法之一,两种方法都能较准确地放置食管支架,内镜直视下推放支架简单,准确性好,但是患者咽部、食管同时有置入气管又有胃镜管,痛苦大。     

内镜下食管支架置入术治疗食管良恶性狭窄的临床研究

目的 探讨内镜直视下食管支架置入术治疗食管良恶性狭窄的可行性及临床疗效.方法 在胃镜下介入治疗32例食管良恶性狭窄的病人,其恶性25例,良性7例(儿童1例).结果 32例均放置成功,成功率loo%.术后1～3 d梗阻症状均得到缓解或消除,25例食管贲门癌狭窄均为永久性姑息治疗,7例良性狭窄放置带膜可回收支架4周.结论 经内镜直视下食管支架置入术治疗食管良恶性狭窄是一种简单可行,经济有效,并发症少的方法,可以显著降低病人的创伤和痛苦,提高病人的生存期和生活质量.     

带膜镍钛记忆合金支架在胃镜直视下治疗食管狭窄的临床意义

【目的】回顾性分析带膜镍钛记忆合金支架在胃镜直视下治疗食管狭窄的疗效及并发症的防治。【方法】术前充分准备,术中行食管狭窄扩张术后,在胃镜直视下准确置入带膜镍钛记忆合金支架,术后观察其对吞咽困难的治疗效果及并发症的防治。【结果】87例患者均顺利置入带膜镍钛记忆合金支架,吞咽困难症状得到缓解或消失,近期疗效显著,也提高了患者的生存质量,并延长了生存时间;主要并发症为胸骨后疼痛和胃食管反流,无大出血和穿孔等严重并发症发生。【结论】带膜镍钛记忆合金支架在胃镜直视下治疗食管狭窄是安全有效的。     

内镜下置入食管支架治疗食管恶性狭窄的临床效果及并发症

目的：探索内镜下置入带膳食管支架治疗食管恶性狭窄的临床效果,并发症及其影响因素。方法：对４０例不能手术的中晚期食管癌狭窄患者,采用胃镜下放置带膜记忆合金网状食管支架进行治疗。结果：近期效果显著,吞咽困难缓解超过二级,但对生存期无明显改善,主要并发症除了肿瘤内生性及过生性生长和致死性大出血,鳞状上皮坪生及肉芽组织反应也是造成再狭窄的主要原因。     

食管支架成形术后胃食管反流并发症治疗研究

食管支架成形术是目前临床上治疗食管良恶性狭窄的一种较常见的方法，其能够较快速解除患者食管梗阻缓解吞咽困难等症状，提高患者生活质量。但食管支架成形术后的一些并发症仍对患者健康造成威胁，本文就食管支架成形术后常见的并发症胃食管反流的治疗做一综述。     

食管内支架放置治疗食管狭窄

食管狭窄是引起吞咽困难的主要原因,影响患者的营养摄入,严重时直接危及患者生命。食道内支架置入治疗食道狭窄是一种安全、有效的治疗方法,并发症少,成功率高。自1998年以来,我们利用国产镍钛记忆合金食管支架,对64例食管良、恶性狭窄患者在X光下经球囊扩张后行食管内支架置入术治疗,取得良好的效果,报道如下。     

良恶性食管贲门狭窄的内镜下扩张与支架治疗

目的探讨在内镜直视下对食管贲门良恶性狭窄的患者进行扩张与支架置放术治疗的有效性、方便性、经济性。方法回顾分析采用内镜直视下行探条扩张、记忆合金支架置放术治疗食管良恶性狭窄24例。结果24例患者均一次支架置放成功,其中21例患者成功置放带膜支架,3例成功置放防反流支架,本组患者支架置入后,吞咽困难症状明显缓解,经X线造影复查,支架位置良好,狭窄部位通畅。结论在内镜直视下对食管贲门良恶性狭窄的患者进行扩张与支架置放术治疗是一种有效的方法,且比在X线下治疗更方便、更经济,而放置支架的位置准确性更高。     

X线下探条扩张及支架置入治疗食管贲门狭窄和食管瘘疗效分析

①目的 探讨X线下探条扩张及食管支架置入术治疗食管贲门狭窄和食管瘘的疗效.②方法 对59例不同原因所致食管狭窄和食管瘘患者在X线下通过用Savary-Gil-liard探条扩张器扩张狭窄管腔并置入钛镍合金带膜记忆支架.③结果 59例患者经112次扩张,支架置入58例,1例因导丝无法通过狭窄部位而置入失败.食管狭窄和瘘的主要症状吞咽困难、呛咳等得到改善.出现的并发症主要为疼痛,其余依次为大便隐血、胃食管反流、食管再狭窄、支架脱落,经过治疗后得到缓解或消失.④结论 X线下放置镍钛记忆合金带膜食管支架为不能手术或不能耐受开胸手术的食管狭窄和瘘患者开辟了一种可供选择的治疗方法.     

食管内支架与动脉化疗治疗食管恶性狭窄(附23例报告)

目的　采用介入放射学技术 ,对食管恶性狭窄的患者作食管内支架置入和化疗 ,以缓解、消除吞咽困难等症状 ,从而延长生存期 ,提高患者生活质量。方法　 2 3例食管恶性狭窄的患者 ,均采用食管带膜支架置入和动脉化疗 ,内支架置入后 5～ 7天行动脉化疗 ,每 4周重复一次。结果　患者临床症状明显好转 ,大部分能进普食。结论　食管内支架与动脉化疗治疗食管恶性狭窄安全、简便、有效。     

记忆合金食管支架留置术治疗食道狭窄疗效探讨

目的：探讨镍钛记忆合金带膜食管支架在治疗晚期食管癌中的疗效；方法：经在X线机下及胃镜导引下行食管狭窄部扩张及支架置入术；结果：支架置入成功率100％，术后吞咽困难不能进食明显改善，无严重并发症发生；结论：丧失手术机会的晚期食管癌狭窄经置入镍钛合金带膜食管内支架疗效满意，并发症少，值得推广。