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脑脊液动物接种确诊培养阴性的新生隐球菌性脑膜炎 总被引:4,自引:1,他引:4
新生隐球菌性脑膜炎的诊断主要依据临床症状、体征、实验室检查(主要包括脑脊液墨汁涂片直接镜检、真菌培养及乳胶凝集实验).而其确诊的标准除了脑脊液涂片发现酵母菌外,还须真菌培养阳性,且鉴定为新生隐球菌1.2.在临床中碰到涂片和乳胶凝集阳性而培养却阴性的患者时,虽然可以作出初步诊断,但缺乏菌种鉴定上的依据,做出肯定诊断存在一定的困难,有时只能进行诊断性治疗.我们利用动物接种的方法确诊了1例镜检阳性而长期培养阴性的病例,现报告如下. 相似文献
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新型隐球菌脑膜炎的观察及护理 总被引:3,自引:0,他引:3
通过临床观察及护理,探讨如何提高新型隐球菌脑膜炎的治愈率。实行心理护理、基础护理、专业护理,对减轻患痛苦,早日康复起着重要的作用。仔细的临床观察,严密的技术操作是实现医疗的基本保证.建立良好的医护关系、护患关系是护理工作中的重要基础。 相似文献
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一例新型隐球菌性脑膜炎陈凤,赵晓兰,苏芝军(内蒙古精神卫生中心,内蒙古自治区医院)患者,女性,31岁。因全身皮肤紫癜、瘀斑,月经过多1年,发热、头痛、咽痛1周入院治疗。自诉常有头痛发生。以前拟诊为:①原发性血小板减少性紫癜;②血管性头痛;③上呼吸道感... 相似文献
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非高渗培养基诱导新型隐球菌L型的实验研究 总被引:1,自引:0,他引:1
探讨非高渗培养基对诱导新型隐球菌L型形成的作用,在涂布接种新型隐球菌的沙保琼脂平板表面滴加50-500μg溶菌酶,在每ml含250-1000μg溶菌酶的沙保液体培养其中加入新型隐球菌,诱导新型隐球菌形成L型。 相似文献
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目的 分析新型隐球菌感染的临床分布、症状体征、体外药敏及脑脊液生化检查,提高临床医生对新型隐球菌感染的认识,降低误诊率。方法 回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第910医院2014年-2020年确诊为新型隐球菌病患者的临床分布、症状、治疗情况及体外药敏结果。结果 28例患者中,男性18例,女性10例,HIV患者2例(7.1%),非HIV患者24例(85.7%),余2例(7.1%)患者未行HIV检测;18例(64.3%)有基础疾病。28株新型隐球菌,根据来源分别为:脑脊液源性18株(64.3%),全血源性6株(21.43%),灌洗液源性3株(4.68%),皮肤脓液源性1株(3.57%)。18例隐球菌脑膜炎患者症状主要集中在头痛、发热、呕吐;6例隐球菌血流感染中有5例菌血症患者有发热,1例患者无发热,6例均无中枢神经系统感染症状;3例肺隐球菌感染中有2例合并肺结核,1例没有基础疾病。28株新型隐球菌中,6株患者未做药敏,22株药敏结果显示,除1株对伊曲康唑有获得性耐药、1株对伏立康唑有获得性耐药外,为非野生型菌,其余菌株均为野生型,没有获得性耐药。结论 新型隐球菌好发于细胞免疫功能低下患... 相似文献
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1 临床资料 患者男性,51岁,因"反复发热、乏力伴消瘦半年,行为异常2 d"入院.患者于半年前在当地医院行痔疮手术后出现发热,体温37.5~38.0 ℃,予抗生素抗感染治疗后体温可恢复正常,但发热反复发作,伴乏力、纳差、极度消瘦,无其他不适主诉. 相似文献
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新型隐球菌脑膜炎是真菌中直接侵犯中枢神经系统的一种疾病。以前较为少见,近20年来日渐增多。该疾病若不能早期诊断,选择合适的治疗方法则其预后不佳。现将2000年收治的3例分析如下。1临床资料例1,女性,48岁,因渐进性头痛,发热35d收入院。在当地医院曾以“结核性脑膜炎”予以抗痨治疗半月,无效,转入本院。入院查体:t39.5℃,R20min-1,BP13/8kPa,神志清楚,颈部抵抗感,心率102min-1,律齐,无杂音。双侧克氏征、布氏征阳性。脑脊液检查压力为29.26kPa,白细胞数95×109/L,蛋白质… 相似文献
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新型隐球菌L型的诱导与形态学观察 总被引:1,自引:0,他引:1
在高渗液体培养基中,以溶菌酶400~3200μg/ml,二性霉素B0.39~6.25μg/ml,去氧胆酸钠0.06~0.50%均可诱导出新型隐球菌L型。以二性霉素B纸片法或人胆汁也可诱导成功。各方法的诱导结果有些不同。新型隐球菌L型的共同特征为:(1)革兰氏染色性改变;菌体淡染,或呈革兰氏阳性颗粒状,或呈革兰氏阴性圆球状。(2)菌体大小不一,呈圆形、丝状或不规则形。(3)能通过孔径0.8μm的除菌滤器。(4)在高渗平板上形成丝状或颗粒状菌落。(5)透射电镜检查,可见细胞壁有不同程度的缺损。 相似文献
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新型隐球菌性脑膜炎38例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
新型隐球菌性脑膜炎 (CM)是真菌直接侵犯中枢神经最常见的一种形式 [1 ] ,现将我科从 1973~ 1999年确诊为 CM住院的病人随机抽样 38例作以下分析。1 临床资料1.1 一般资料 本组男性 2 4例 ,女性 14例 ,年龄 36 .5±12 .7岁 (9~ 6 3岁 )。病人均具有脑膜炎的症状、体征和脑脊液 (CSF)的改变 ,并经病原学证实。病程多 >1个月 ,最长 3年。本组患者居住农村 2 3例 ,城市 15例。入院前被误诊为结核性脑膜炎 10例 ,化脓性脑膜炎 4例 ,病毒性脑膜炎 2例 ,头痛、颅高压待查 11例 ,院外或本院门诊腰穿确诊为 CM收住院仅 11例 ;伴有间质性肺… 相似文献
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隐球菌广泛分布于自然界 ,主要传染源是鸽子 ,在鸽粪和被鸽粪污染的土壤中大量存在[1] 。人因吸入鸽粪污染的空气而感染 ,特别是免疫功能低下者[2 ] 。新型隐球菌主要引起肺和脑的急性、亚急性或慢性感染 ,是一种重要的条件致病性真菌。肺部隐球菌感染极易误诊。隐球菌性脑膜炎有极高的病死率。据文献报道隐球菌性脑膜炎既使治疗 ,病死率仍高达4 0 %~ 6 5 % ,4 0 %的患者留有后遗症。近 2 0年来 ,由新型隐球菌引起的感染 ,特别是颅内感染的发病率越来越高 ,仅2 0 0 3年 5— 7月我院就收治了 4例颅内新型隐球菌感染的患者 ,现报告如下。1 … 相似文献
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