针灸联合益肾通癃汤治疗老年良性前列腺增生临床研究

目的:观察针灸联合益肾通癃方治疗老年良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法:将106例老年BPH患者随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组给予益肾通癃汤治疗,观察组在对照组的基础上联合针灸治疗;观察并比较2组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、膀胱过度活动症评分(OABSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数、急迫性尿失禁次数以及中医证候积分等差异。结果:总有效率观察组为96.2%,对照为86.8%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组IPSS、QOL、OABSS评分及Qmax、PVR值均较治疗前改善(P 0.05),且观察组上述各项指标改善较对照组更显著(P 0.05)。治疗后,2组日间排尿、夜间排尿、尿急、急迫性尿失禁次数及中医证候积分均较治疗前减少(P 0.05),且观察组上述各项指标减少较对照组更显著(P 0.05)。结论:运用针灸联合益肾通癃汤治疗老年良性前列腺增生可提高临床疗效,患者满意度高,值得临床推广应用。     

加味苏子降气汤联合小儿推拿治疗小儿急性咳嗽临床研究

目的:观察加味苏子降气汤联合小儿推拿治疗小儿急性咳嗽的临床疗效。方法:将深圳市龙岗区第七人民医院社区健康中心就诊治疗的48例急性咳嗽患儿,随机分为治疗组和对照组各24例,对照组给予常规治疗,治疗组给予加味苏子降气汤联合推拿治疗,总疗程为1周。观察2组症状评分以及血清免疫学指标水平变化。结果:治疗前,2组间日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分均下降(P 0.05)。治疗后2组日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组治疗前各免疫指标比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组免疫指标较治疗前改善(P 0.05),治疗组改善优于对照组(P 0.05)。结论:加味苏子降气汤联合小儿推拿治疗能够迅速改善患儿的咳嗽症状,同时可通过调节患儿的免疫功能以达到提高疗效的目的。     

耳针联合八正散及丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎效果及对血清Survivin、p53水平的影响

目的观察耳针联合八正散及丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎效果及对血清生存素(Survivin)、p53蛋白水平的影响。方法将138例腺性膀胱炎患者随机分为2组,对照组69例给予丝裂霉素膀胱灌注治疗,研究组69例给予耳针联合八正散及丝裂霉素膀胱灌注治疗,2组均持续治疗3个月。评定2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血清Survivin、p53蛋白水平,记录2组治疗前后24 h平均尿急次数、排尿次数及生活质量指数(QOL)评分、国际前列腺症状(IPSS)评分,统计2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,研究组总有效率显著高于对照组(P0.05);2组血清Survivin、p53蛋白水平,24 h平均尿急次数、排尿次数,QOL评分和IPSS评分均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组均显著低于对照组(P均0.05)。治疗期间,研究组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论耳针联合八正散及丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎疗效显著,同时能明显下调血清Survivin、p53蛋白水平。     

培土生金针刺法辨证治疗肺脾两虚型中风后尿失禁临床观察

目的:观察培土生金针刺法治疗肺脾两虚型中风后尿失禁的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的44例肺脾两虚型中风后尿失禁患者随机分为对照组和实验组各22例,对照组采用常规疗法,实验组采用培土生金针刺法,治疗2周。观察两组治疗前后日间排尿次数、夜间排尿次数、尿失禁程度变化情况及有效率和治愈率。结果:两组日间排尿次数、夜间排尿次数及尿失禁程度变化情况与同组治疗前比较,均有改善,差异均具有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后日间排尿次数、夜间排尿次数同对照组比较均有改善,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后尿失禁程度与对照组比较效果明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:培土生金针刺法治疗肺脾两虚型中风后尿失禁的效果优于常规针刺法。     

加味五苓散对膀胱蓄水证膀胱过度活动症患者尿流动力学指标的影响

目的:观察加味五苓散治疗膀胱过度活动症(OAB)对尿流动力学的影响。方法:100例患者随机分为实验组与对照组各50例。对照组口服琥珀酸索利那新治疗,实验组服用加味五苓散治疗。观察两组治疗前后国际下尿路症状(LUTS)评分、生活质量(QOL)评分、每次尿量(日平均数)、排尿次数及尿流动力学指标变化情况,评估临床治疗效果。结果:治疗后两组LUTS及QOL评分较治疗前均降低(P0.05),实验组降低降幅更大(P0.05)。两组排尿情况及尿流动力学指标治疗后较治疗前均改善,实验组变化幅度更加显著(P0.05)。总有效率实验组高于对照组(P0.05)。结论:加味五苓散治疗膀胱过度活动症能降低LUTS及QOL评分,改善尿流动力学指标,疗效确切。     

中西医结合在老年良性前列腺增生合并膀胱结石术后的应用

目的:探讨中西医结合在老年良性前列腺增生合并膀胱结石术后的应用。方法:选取老年良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例。两组患者均采取钬激光碎石术治疗膀胱结石,采用药物方法治疗BPH。术后对照组给药坦索罗辛,观察组在对照组的基础上加服石淋通片,两组均治疗2周。观察治疗前、后在国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、膀胱过度活动症评分(OABSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数等指标的水平变化差异以及术后并发症情况。结果:两组治疗后,在IPSS、QOL、OABSS、Qmax、PVR、日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数等指标方面水平均优于治疗前(P0.05),且观察组显著优于对照组(P0.05);两组治疗后,观察组总治愈率95%显著高于对照组的80%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医联合用药可有效改善老年良性前列腺增生合并膀胱结石患者术后的临床症状,其效果显著优于单纯西药联合手术对该合并病症的治疗效果,值得临床推广使用。     

补肾活血方联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生合并膀胱过度活动症的临床疗效

目的:探讨补肾活血方联合坦索罗辛治疗前列腺增生合并膀胱过度活动症的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的良性前列腺增生合并膀胱过度活动症患者64例,采用随机数表法分为对照组和观察组。对照组32例给予坦索罗辛治疗,观察组32例在对照组的基础上加服补肾活血方,两组患者均治疗8周。比较两组患者治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱过度活动症评分(OABSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数、急迫性尿失禁次数等指标的变化情况。结果:在IPSS、QOL、OABSS、Qmax、PVR、日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数和急迫性尿失禁次数等观察指标方面,两组患者治疗后明显优于治疗前(P 0. 05);治疗后观察组除PVR指标外,其余指标均显著优于对照组(P 0. 05);观察组总有效率96. 88%(31/32)显著高于对照组84. 38%(27/32),差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:补肾活血方联合坦索罗辛对良性前列腺增生合并膀胱过度活动症的疗效显著,其效果明显优于单用坦索罗辛治疗疗效。     

加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗老年人失眠疗效观察

目的:观察加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗老年人失眠的临床疗效。方法:将120例患者随机分为观察组与对照组,观察组62例予加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗,对照组58例予安定片治疗;2组治疗14天后观察疗效及匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)评分。结果:总有效率观察组为96.77%,对照组为96.55%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者PSQI总评分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率(对照组除外)、睡眠障碍、日间功能障碍(对照组除外)各项评分均较治疗前改善(P0.05);且观察组睡眠质量、睡眠效率、日间功能障碍及总评分改善较对照组更显著(P0.05)。结论:加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤辨证治疗老年人失眠疗效肯定。     

A型肉毒素联合五苓散治疗氯胺酮性膀胱炎的临床疗效观察

目的:探讨A型肉毒素联合五苓散治疗氯胺酮性膀胱炎的临床疗效观察的疗效。方法:22例与氯胺酮有关的膀胱炎患者,给其A型肉毒素膀胱黏膜下注射联合膀胱水扩张术治疗后中药经典方剂五苓散及对照组酒石酸托特罗定片治疗,并术后治疗2月后24h排尿次数、夜尿次数、最大膀胱容量、初始尿意膀胱容量两组对比,并统计检验分析。结果:中药组较对照组效果显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:用A型肉毒素联合五苓散治疗氯胺酮性膀胱炎的临床效果,患者病情明显有改善。     

针刺结合“温阳补肾灸”治疗脑卒中后肾阳虚型尿失禁随机对照研究

目的观察针刺结合温阳补肾灸治疗脑卒中后肾阳虚型尿失禁的临床疗效。方法将72例脑卒中后肾阳虚型尿失禁患者随机分为观察组和对照组,各36例。对照组予以针刺治疗,观察组在针刺基础上结合温阳补肾灸治疗,1次/d,每周6次,共治疗4周。观察比较两组患者治疗前后平均白天排尿次数、夜间排尿次数、每次尿量、尿常规白细胞计数、膀胱残余尿量、肾阳虚症状评分及尿失禁生活质量量表(I-QOL)评分。结果与治疗前比较,治疗后两组平均白天排尿次数、夜间排尿次数、白细胞计数及膀胱残余尿量均不同程度减少,肾阳虚症状改善,而单次平均尿量及I-QOL增加(P0.01);与对照组比较,治疗后观察组平均白天排尿次数、夜间排尿次数、白细胞计数及膀胱残余尿量均显著减少(P0.05或P0.01),肾阳虚症状明显改善(P0.05),而单次平均尿量及I-QOL显著增加(P0.05或P0.01)。结论针刺结合温阳补肾灸可以有效改善脑卒中后肾阳虚型患者的尿失禁症状,减少膀胱残余尿量,提高患者生活质量。     

八正散加减联合西药治疗结石性肾绞痛51例临床疗效观察

目的:探讨八正散加减联合西药治疗结石性肾绞痛的临床疗效。方法:将102例结石性肾绞痛患者随机分为对照组和观察组各51例,对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上加用八正散加减;比较两组治疗后疼痛持续的时间、需用镇痛药例数、结石排出例数及临床疗效。结果:观察组治愈率及总有效率高于对照组;观察组临床总有效率为94.12%,显著高于对照组的76.47%(P0.05);观察组患者疼痛持续时间显著短于对照组,需用镇痛药例数显著低于对照组(P0.05),结石排出例数显著高于对照组(P0.05)。结论:八正散加减联合西药治疗结石性肾绞痛的临床疗效显著。     

柴胡疏肝散加减治疗经前期综合征35例疗效观察

目的：观察柴胡疏肝散治疗经前期综合征的疗效。方法：将70例经前期综合征患者随机分为2组各35例,治疗组以柴胡疏肝散加减方治疗,对照组以多虑平、谷维素治疗。疗效采用汉密顿焦虑量表（HAMA）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）,不良反应和安全性用不良反应量表（TESS）评定和实验室检查。结果：治疗组总有效率为88%,对照组总有效率为60.0%,2组疗效比较,有极显著性差异（P〈0.01）。在4周末和8周末,HAMA评分2组均有显著下降,且治疗组对照组同期比较,均有显著性差异和极显著性差异（P〈0.05、P〈0.01）;2组治疗后SAS、SDS评分均显著减少,治疗前后比较,有极显著性差异（P〈0.01）。结论：柴胡疏肝散加减治疗经前期综合征效果优于多虑平。     

健脾温肾汤治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎60例

目的：观察健脾温肾汤治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法：将120慢性肾小球肾炎患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予福辛普利,10 mg/次,餐前服;雷公藤多甙片,20 mg/次,3次/d。观察组在对照组治疗的基础上给予中药健脾温肾汤随症加减,1剂/d。2组均以治疗2周为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果：显效率观察组为66.67%,对照组为43.33%,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。总有效率观察组为93.33%,对照组为73.33%,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后2组尿频、尿急、尿痛、血尿等症状积分均降低（P〈0.05）,观察组降低较对照组明显（P〈0.05）。治疗后2组尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、24小时尿蛋白定量（24 h UPQ）等指标均改善（P〈0.05）,观察组改善较对照组明显（P〈0.05）。结论：健脾温肾汤治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎临床疗效显著,可较好地改善临床症状及肾功能。     

电针联合膀胱灌注治疗膀胱疼痛综合征临床观察

目的观察电针联合三联药物膀胱灌注治疗膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎(bladder pain syndrome/interstitial cystitis,BPS/IC)的临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2018年8月收治的51例BPS/IC患者的临床资料。对照组采用单纯三联药物膀胱灌注,治疗组在膀胱灌注的基础上运用电针治疗。所有患者治疗前后均行O’Leary-Sant间质性膀胱炎症状指数和问题指数评分(ICSI/ICPI),盆腔疼痛及尿频评分(PUF)和VAS疼痛评分以评估疗效。结果治疗组治疗后ICSI、ICPI、PUF及VAS评分均优于对照组(P<0.05),且两组患者治疗后各项评分均优于治疗前(P<0.05);治疗组总有效率为91.7%;所有患者均未发生严重不良反应。结论电针联合药物膀胱灌注治疗膀胱疼痛综合征疗效肯定,为临床治疗BPS/IC提供了一种有效方法。     

四妙散加味治疗痛风59例

目的：观察四妙散加味治疗痛风的临床疗效。方法：选取痛风患者110例,随机分为对照组51例、观察组59例。对照组给予别嘌呤醇片口服治疗,观察组在此基础上给予四妙散加减治疗。对2组患者的临床指标、治疗效果进行评价。结果：2组疼痛评分、关节功能评分、血尿酸水平、血沉水平均有所下降（P＜0.05）,观察组改变更为明显（P＜0.05）;观察组临床痊愈率和总有效率均明显高于对照组（P＜0.05）。结论：四妙散加味治疗痛风具有较为积极的临床意义,可降低疼痛评分、关节功能评分、血尿酸水平、血沉水平。     

针药结合康复训练的方法对中风偏瘫痉挛状态的康复疗效及安全性评价

目的:探讨针药结合康复训练的方法对中风偏瘫痉挛状态的康复疗效及安全性。方法:将80例中风偏瘫患者按照抽签方法随机地均分为对照组与治疗组,各为40例。对照组仅给予康复训练治疗,治疗组在此基础上给予针药二法治疗。比较2组临床治疗疗效、治疗前后改良Ashworth分级情况、Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分及不良反应发生情况。结果:1)对照组临床治疗总有效率为77.50%(31/40)明显小于治疗组(100.00%)(P0.05)。2)2组治疗后Ashworth分级情况改善明显优于治疗前,其差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后的Ashworth分级情况改善程度优于对照组治疗后,其差异具有统计学意义(P0.05)。3)对照组治疗前后Fugl-Meyer评分分别为(36.78±9.59)分、(53.29±12.77)分,治疗组分别为(37.39±10.02)分、(69.05±19.38)分,2组治疗前Fugl-Meyer评分差异无统计学意义(P0.05),但治疗后治疗组Fugl-Meyer评分明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P0.01);对照组治疗前Barthel指数评分为(32.00±5.62)分与治疗组(33.27±6.08)分相比,差异无统计学意义(P0.05),但治疗组治疗后Barthel指数评分(73.29±18.86)分明显高于对照组(57.77±14.51)分,其差异具有统计学意义(P0.01),且治疗组治疗后Barthel指数评分显著大于对照组治疗后(P0.05);4)2组治疗过程中均未出现任何不良反应。结论:针药结合康复训练的方法对中风偏瘫痉挛状态的康复疗效显著,安全性高,值得在临床上加以推广并应用。     

痰热清注射液联合沙美特罗氟替卡松粉吸入剂对放射性肺炎患者的临床分析

目的:对痰热清注射液联合沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗放射性肺炎的临床效果和安全性进行观察和分析。方法:将选取60例放射性肺炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组患者在常规疗法的基础上给予沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗,观察组患者在对照组疗法的基础上加用痰热清注射液。对两组患者的治疗效果、常见症状改善时间、治疗前、后的KPS评分和不良反应进行观察和分析。结果:观察组和对照组的显效率分别为76.7%和46.7%,观察组的显效率显著高于对照组(P<0.05);两组的临床有效率分别为100%和86.7%,观察组的临床有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组在退热、止喘、止咳、胸痛消失、痰颜色变化、肺啰音消失和X线平片阴影消失的改善时间方面均显著短于对照组(P<0.05);两组患者的KPS评分均较治疗前有了显著提高(P<0.05),且观察组患者治疗后KPS评分改善程度大于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率的差异无显著性(P>0.05),且均未见严重的不良反应。结论:痰热清注射液联合沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗放射性肺炎的效率更好、症状改善更快,且安全性较高,值得在临床上推广应用。     

酪酸梭菌活菌散与蒙托石散间隔联用治疗婴幼儿病毒性腹泻的疗效观察

目的：探讨酪酸梭菌活菌散与蒙托石散间隔联用治疗婴幼儿病毒性腹泻的临床疗效。方法：120例病毒性腹泻患儿随机分为观察组和对照组,各60例,对照组给予饮食调节、抗病毒以及维持水电解质、酸碱平衡等对症支持治疗,观察组同时给予酪酸梭菌活菌散与蒙托石散间隔联用治疗。结果：观察组总有效率明显高于对照组（P〈0.01）;观察组患儿体温、便性状、便次和便化验恢复正常时间均显著短于对照组（P〈0.01）;两组患儿治疗后血浆VIP水平和肠黏膜5-HT的表达明显下降,NPY水平明显提高,其中观察组各项指标变化与对照组比较有统计学差异（P〈0.05）;观察组患儿腹痛、肠鸣音异常、脱水及电解质紊乱等不良反应发生率均明显低于对照组（P〈0.05或0.01）。结论：酪酸梭菌活菌散与蒙托石散间隔联用治疗婴幼儿病毒性腹泻疗效确切,不良反应少,值得临床推广。     

止嗽散化裁治疗喉源性咳嗽60例疗效观察

目的：观察止嗽散化裁加减治疗喉源性咳嗽的临床疗效。方法：将符合纳入标准的喉源性咳嗽患者120例分为中药止嗽散加减（观察组60例）和西药头孢呋辛酯片加非那根糖浆（对照组60例）治疗两组,疗程为10d。比较两组药物对喉源性咳嗽的临床疗效及药物不良反应。结果：观察组总有效率为91.6%,对照组总有效率为75%,两组比较差异有显著性（P<0.05）。观察组治疗后症状改善明显优于对照组（P<0.05）。随访3个月,观察组复发率为8.3%（5/60）,对照组为30%（18/60）,两组比较差异有显著性（P<0.01）。结论：止嗽散化裁治疗喉源性咳嗽的效果明显优于单纯西药治疗,在缓解症状方面有较好的疗效,无不良反应,并可有效降低复发率。     

参苓白术散对重症患者肠内营养支持效果的影响

目的 观察参苓白术散对重症患者肠内营养支持效果的影响.方法 将60例ICU需营养支持的重症患者随机分为对照组32例与观察组28例,对照组给予成品肠内营养剂营养支持,观察组在此营养支持基础上加用参苓白术散,两组疗程均为7～10 d.结果 观察组各项实验室检查指标治疗后均较治疗前显著改善（P＜0.05）;其中总蛋白、总淋巴细胞计数,观察组较对照组提高更显著（P＜0.05）,血白细胞计数、中性粒细胞百分数,观察组较对照组下降更明显（P＜0.05）.结论 肠内营养支持时加用参苓白术散有助于提高机体免疫力、控制感染,进一步增强营养支持效果.