集束化护理在矽肺伴Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者的应用

目的探讨集束化护理在矽肺伴Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者中的应用效果。方法选取2012年1月—2013年6月本院收治的矽肺晚期伴有Ⅱ型呼吸衰竭患者行机械通气的50例作为观察组,实施人工气道集束化护理。选择2010年3月—2011年12月收治的同科室同类患者55例作为对照组,采用常规护理方法。比较2组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率、机械通气时间、病死率。结果观察组患者VAP发生率、病死率低于对照组,机械通气时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论矽肺伴Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者进行人工气道集束化护理可减少VAP发生率、病死率并缩短机械通气时间。     

集束化护理对PICU使用呼吸机辅助通气患儿的护理效果研究

目的探讨集束化护理方式在PICU呼吸机辅助通气患儿护理中的临床价值。方法选取2016年6月至2018年1月我院PICU病房住院治疗的重症患儿80例,均选择呼吸机进行辅助通气治疗,随机等分为对照组和观察组,观察组患儿选择集束化护理模式,对照组患儿选择常规护理模式。观察两组患儿机械通气时间、人工气道留置时间、呼吸机相关性肺炎发生及家长满意率。结果观察组患儿机械通气时间与人工气道留置时间均较对照组明显缩短(P 0. 05),呼吸机相关性肺炎发生率明显低于对照组(P 0. 05),护理满意率明显高于对照组(P 0. 05)。结论集束化护理在PICU呼吸机辅助通气患儿中应用,可以有效缩短呼吸机使用时间,减少呼吸机相关性肺炎的发生,提升护理满意度,具有较高的临床价值。     

集束干预策略预防鼻饲患者呼吸机相关性肺炎的效果观察

目的探讨集束干预策略对预防鼻饲患者呼吸机相关性肺炎的效果。方法对2009年1—12月收住呼吸科重症监护病房的408例机械通气鼻饲患者进行集束护理干预策略：鼻饲时采取左侧卧位、抬高床头30°～45°;鼻饲前监测气囊压力;监测胃内残余量;加强口咽部护理。选择2008年1—12月同科室行机械通气采取常规鼻饲护理方法的348例患者作为对照组。比较两组患者呼吸机相关性肺炎的发生情况。结果集束组呼吸机相关性肺炎发生率较对照组明显下降（χ^2=25.748,P〈0.01）。结论集束干预策略能减少鼻饲患者呼吸机相关性肺炎的发生率,值得临床推广应用。     

集束化护理预防呼吸机相关性肺炎对比分析

目的 探讨集束化护理与常规护理对预防呼吸机相关性肺炎发生率的影响.方法 选择2007-2008年和2009-2010年行机械通气治疗大于48 h的患者,分为观察组和对照组,观察组采用集束化护理,对照组采用常规护理,比较两组患者呼吸机相关性肺炎的发生率.结果 集束化护理组呼吸机相关性肺炎发生率下降了18.73％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 集束化护理能显著降低呼吸机相关性肺炎的发生率.     

集束化护理措施在预防ICU呼吸机相关性肺炎感染中的应用

目的探讨集束化护理措施在预防ICU呼吸机相关性肺炎感染中的临床效果,降低呼吸机相关肺炎感染发生率。方法回顾性分析在湖南省岳阳市一人民医院东院重症医学科机械通气≥48 h患者的临床资料,将2016年1—6月ICU收治的221例机械通气≥48 h患者设为对照组,按常规进行护理;将2016年7—12月收住ICU的214例机械通气≥48 h患者设为集束化组,所有患者均采取加强呼吸道管理、床头适当抬高、加强口腔护理、严格遵守各项院感要求、加强营养支持等集束化护理措施。结果实施集束化护理措施后,呼吸机相关肺炎感染发生率由44.3‰降低到25.7‰,较常规护理干预明显降低(P0.05)。结论集束化护理措施可明显降低ICU呼吸机相关性肺炎感染发生率,是预防和减少ICU呼吸机相关性肺炎感染的有效方法。     

人工气道的集束化干预在机械通气患者中的应用

目的:探讨人工气道的集束化干预在机械通气患者中的应用。方法:选择2009年12月～2010年6月行机械通气的患者40例为对照组,采用常规气道护理;选择2010年7月～2011年1月行机械通气的患者42例为干预组,实施人工气道的集束化干预。结果:干预组机械通气时间ICU入住时间明显少于对照组(P<0.01,P<0.05),VAP发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:人工气道的集束化干预,能有效降低机械通气患者VAP的发生率,提高机械通气的疗效。     

集束化护理在危重症病人人工气道精细化管理中的应用

[目的]探讨集束化护理方案在危重症病人人工气道精细化管理中的应用效果。[方法]选择2014年8月—2015年1月我院重症监护病房收治的142例应用人工气道的病人为观察组,选择2013年8月—2014年2月收治的148例应用人工气道病人作为对照组。对照组采取人工气道的常规护理方法。观察组在常规护理的基础上实施人工气道精细化管理的集束化方案,对护士进行规范化培训,使护士遵循此集束化方案。观察两组病人住院期间人工气道建立后3d~5d、6d~10d的肺部感染发生率及机械通气病人机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。[结果]人工气道建立3d~5d观察组病人肺部感染发生率为12.0%、VAP发生率为13.3%,对照组肺部感染发生率19.6%、VAP发生率为25.0%,两组肺部感染发生率及VAP发生率比较差异均有统计学意义(P0.05)。人工气道建立6d~10d观察组病人肺部感染发生率为16.9%、VAP发生率为17.3%,对照组肺部感染发生率为43.9%、VAP发生率为38.5%,两组肺部感染发生率及VAP发生率比较差异均有统计学意义(P0.01)。观察组机械通气病人机械通气时间为7.61d±2.16d,对照组机械通气时间为10.74d±2.77d,两组机械通气时间比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]在危重症病人人工气道精细化管理中应用集束化方案,可降低人工气道病人肺部感染的发生率及机械通气病人VAP的发生率,缩短病人机械通气时间。     

集束化干预对控制ICU呼吸机相关性肺炎的效果探讨

目的 探讨集束化干预对ICU患者呼吸机相关性肺炎的预防和控制效果。 方法 选择2012年1～6月ICU行机械通气患者62例为干预组,进行集束化干预,同时选择2011年1～6月ICU行机械通气患者51例为对照组,采用常规的气道护理方法。将2组的VAP例次感染率和千日感染率进行比较。 结果 实施集束化干预后,ICU患者VAP发生率明显下降。 结论 集束化干预可有效降低ICU患者VAP的发生率。     

集束化管理措施在预防成人体外循环心脏手术患者呼吸机相关性肺炎中的应用

目的 评价集束化管理在预防成人体外循环心脏手术患者呼吸机相关性肺炎中的作用.方法 将2014年7月1日~12月31日符合纳入标准的患者182例作为对照组,将2015年7月1日~12月31日符合纳入标准的患者129例作为观察组,对照组和观察组分别给予常规管理和集束化管理,比较两组患者机械通气时间和呼吸机相关性肺炎的发生率.结果 两组患者机械通气时间无统计学意义(P>0.05),对照组患者中VAP发生率为15.40%,观察组VAP发生率为6.98%,观察组VAP发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 集束化管理措施可有效降低成人体外循环心脏手术患者呼吸机相关性肺炎的发生率.     

气流冲击法清除气囊上滞留物对气管插管患者预防呼吸机相关性肺炎的效果评价

目的 探讨气流冲击法清除气囊上滞留物对呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防作用.方法 将40例经口气管插管行呼吸机辅助通气患者随机分为实验组与对照组各20例,实验组选择常规气道管理方法结合气流冲击法清除气囊上滞留物,对照组选择常规气道管理方法,未予气囊上滞留物引流.所有患者其他治疗护理措施均基本相同.比较2组VAP的发生率.结果 实验组VAP的发生率为30％,对照组VAP的发生率为55％.实验组VAP的发生率显著低于对照组.实验组VAP发生时间显著晚于对照组.结论 气囊上滞留物中病原菌的移行是导致肺部感染的重要原因之一,引流气囊上滞留物能有效防止机械通气患者并发呼吸机相关性肺炎.     

预防误吸集束化方案在人工气道患者肠内营养中的应用

目的探讨预防误吸集束化方案在人工气道患者肠内营养中的应用效果。方法 386例ICU人工气道患者随机分成实验组和对照组,各193例。2组均给予肠内营养,对照组采用常规护理,实验组在对照组基础上采用预防误吸集束化方案。比较2组呼吸道分泌物p H值,观察2组吸入性肺炎及误吸发生率。结果实验组呼吸道分泌物p H值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),实验组误吸和吸入性肺炎发生率分别为3.11%和4.14%,低于对照组的11.40%和12.43%,差异有统计学意义(P0.01)。结论集束化方案有效预防人工气道患者肠内营养治疗期间的误吸,从而降低吸入性肺炎的发生率。预防误吸集束化方案在人工气道患者肠内营养中的应用     

集束化管理策略在呼吸机安全管理中的应用

目的 探索一种科学的呼吸机管理方法,以确保呼吸机的安全使用.方法 采用集束化管理策略对呼吸机进行安全管理,比较应用集束化管理策略前后的效果.结果 应用集束化管理策略后,呼吸机相关性肺炎发生率、呼吸机机械故障发生率、年维修费用下降,呼吸机规范使用合格率、终末处理质量合格率提高,呼吸机安全管理效果显著.结论 集束化管理策略在呼吸机安全管理中具有优势作用,专科护士在实施过程中体现出不可替代的地位.     

集束化护理策略在预防呼吸机相关性肺炎中的应用

目的:探讨集束化护理策略在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果。方法:选择2012年1~12月行机械通气的患者97例作为对照组,2013年1~12月行机械通气的患者134例作为集束化组,比较两组机械通气患者VAP发生率及发生时间。结果:集束化组患者VAP发生率低于对照组(P<0.05),VAP发生时间晚于对照组(P<0.05)。结论:集束化护理策略可有效降低机械通气患者VAP的发生率,延后VAP的发生时间。     

集束化护理干预在ICU人工气道病人中的应用

[目的]探讨对重症监护病房（ICU）人工气道病人采用集束化护理干预的效果。[方法]2011年11月-2012年8月在我院ICU建立人工气道的52例病人作为干预组,选取2011年1月-2011年10月在我院ICU建立人工气道的51例病人作为对照组,对照组病人采用常规护理,干预组病人采用集束化护理干预,比较两组病人的机械通气时间、ICU入住时间及相关并发症发生率。[结果]干预组病人的机械通气时间、ICU入住时间均短于对照组病人,相关并发症发生率低于对照组病人,差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]对ICU建立人工气道病人采用集束化护理干预,能提高机械通气的疗效,降低相关并发症发生率。     

瓣膜置换术后患者应用呼吸机集束干预策略的效果观察

目的探讨瓣膜置换术后患者实施呼吸机集束干预策略的效果。方法自2007年7月-2008年12月选取在本科室住院行心脏瓣膜置换术的52例患者为对照组,采用常规的护理方法;2009年1月-2010年6月在本科室住院行心脏瓣膜置换术的46例患者为实验组,采用呼吸机集束干预策略。比较两组患者呼吸机相关性肺炎(Ventilator Associated Pneumonia,VAP)的发生率和术后辅助呼吸时间。结果实验组患者术后VAP发生率和术后辅助呼吸的时间均低于对照组,VAP发生率两组比较,经统计学分析,P<0.05,差异具有统计学意义。结论瓣膜置换术后患者实施呼吸机集束干预策略可减少术后VAP的发生率和缩短呼吸机的使用时间。     

呼吸机集束干预对预防呼吸机相关性肺炎的影响

目的:探讨呼吸机集束干预对预防呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法:选择2013年5月~2014年7月我院进行机械通气治疗的102例患者为研究对象,随机将患者等分为对照组和试验组,对照组实施常规护理,试验组应用呼吸机集束干预。比较两组患者呼吸机相关性肺炎、病死、机械通气时间、住院时间。结果:试验组患者呼吸机相关性肺炎发生率和病死率显著降低(P0.05);试验组患者机械通气时间和住院时间同对照组患者比较明显缩短,住院费用显著减少,差异具有显著性(P0.05)。结论:针对机械通气患者采用呼吸机集束干预可以明显降低呼吸机相关性肺炎发生率和病死率,缩短通气时间和患者住院时间,减轻患者经济负担,临床值得推广应用。     

持续监测和控制人工气道气囊压力对机械通气患者呼吸机相关肺炎发生率影响的Meta分析

目的系统评价机械通气患者持续或间断监测和控制人工气道气囊压力对呼吸机相关肺炎（VAP）发生率的影响。 方法计算机检索PubMed、Medline、EMbase、OVID、Cochrane、CNKI中国知网、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据库中关于持续监测和控制人工气道气囊压力（干预组）及间断监测和控制人工气道气囊压力（常规组）对机械通气患者VAP发生率影响的随机对照研究,检索时间为2006年1月到2015年12月。由2名研究者按照纳入及排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评估后,采用Revman 5.3软件对数据进行Meta分析。 结果共纳入6篇文献,机械通气患者1 263例,其中进行持续监测和控制人工气道气囊压力的干预组机械通气患者654例,进行间断监测和控制人工气道气囊压力的常规组机械通气患者609例。Meta分析结果显示,干预组患者VAP发生率较常规组明显降低[OR = 0.43,95%CI（0.31,0.60）,Z = 5.53,P< 0.05]。但干预组患者ICU病死率较常规组未明显降低,两组比较差异没有统计学意义[OR = 1.02,95%CI（0.71,1.46）,Z = 0.36,P> 0.05]。 结论对机械通气患者进行持续监测和控制人工气道气囊压力可以降低VAP发生率,但对ICU病死率没有明显影响。     

持续人工气道气囊压力控制对呼吸机相关肺炎发生率的影响

目的:探讨持续人工气道气囊压力控制对呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果。方法:将我科2016年4月~2017年4月收治的80例机械通气的患者随机等分为观察组和对照组,观察组采用持续人工气道气囊压力控制,对照组采用气囊压力测量表定时测量。比较两组患者气囊压力测定次数、声门下引流液量、机械通气时间、VAP的发生率、ICU住院时间以及病死率。结果:观察组在不同等级的气囊压力的测定次数优于对照组,第1,2,3天的声门下引流液总量多于对照组(P0.05),机械通气时间、ICU住院时间短于对照组(P0.05),VAP发生率低于对照组(P0.05),死亡率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:持续人工气道气囊压力控制能够将压力控制在理想范围,减少VAP的发生率,缩短机械通气时间。     

集束化护理措施在预防ICU呼吸机相关性肺炎中的研究王芳 邵小平*

【摘要】 目的 探讨集束化护理措施在预防呼吸机相关性肺炎中的应用效果 方法 实验组：针对2011年4月至2012年4月间机械通气患者实施集束化护理措施,对照组：回顾2010年3月至2011年3间机械通气患者VAP的发生率 结果 实验组呼吸机相关性肺炎的发生率为19.1%与对照组相比明显降低,且机械通气时间和住院时间也明显缩短（P<0.05 ）结论 ICU机械通气患者实施集束化护理措施可以降低机呼吸机相关性肺炎的发生率,患者预后明显好转。     

集束化护理在预防呼吸机相关性肺炎中的应用

目的:探讨机械通气集束化护理在预防呼吸机相关性肺炎的作用。方法:选择2011年1~12月机械通气患者225例作为对照组,2012年1~12月机械通气患者262例作为观察组,对照组采用常规的护理方法,观察组采用包括严格手卫生、加强口腔护理、重视气道湿化、定时监测气囊压、持续声门下吸引、每天进行拔管评估、呼吸机管路的护理、半卧位(抬高床头30°~45°)等集束化护理措施,观察两组患者VAP的发病率、入住ICU的时间、机械通气时间、ICU的医疗费用。结果:观察组患者VAP的发病率、入住ICU时间、机械通气时间、ICU的医疗费用均低于对照组(P0.05)。结论:集束化护理可降低机械通气患者VAP发病率,减少机械通气时间和医疗费用,值得临床推广应用。