补肾活血法治疗排卵障碍性不孕症

排卵功能障碍性不孕是临床上难治的不孕症。近年来 ,笔者用补肾活血法治疗 5 6例患者 ,疗效显著 ,现介绍如下。1　临床资料5 6例患者 ,年龄 2 5～ 4 0岁 ,不孕年限 2～ 5a 4 2例 ,5a以上者 1 4例 ;原发性不孕 35例 ,继发性不孕 2 1例。其中 4 8例曾采用克罗米酚加绒毛膜促性腺激素治疗 0 .5～ 1a无效。依照国家中医管理局 1 994年颁发的《中医病证诊断疗效标准》中不孕症的诊断标准 ,经过B超、输卵管碘油造影 ,实验室检查 ,排除生殖系统感染 ,原发和继发的器质性因素等其他原因所引起的不孕症。经过基础体温监测 ,子宫内膜病理检查 ,B超监…     

补肾调冲方对排卵功能障碍性不孕症患者卵泡发育及内膜的影响

目的:观察补肾调冲方治疗对排卵功能障碍性不孕症患者卵泡发育及内膜的作用.方法:将123例患者随机分为2组,治疗组82例用补肾调冲方(菟丝予、巴戟天、黄精、肉苁蓉、当归、川芎、紫石英、五味子)治疗;对照组41例用克罗米芬、绒毛膜促性腺激素治疗,治疗周期为3月.结果:妊娠率治疗组为49.38%,对照组为21.43%.2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:补肾调冲方有促卵泡发育、健内膜作用,并可提高妊娠率.     

克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症疗效观察

目的:观察克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法:选取排卵障碍性不孕症患者56例,随机分为对照组26例和治疗组30例,治疗组口服克罗米芬和补肾活血方联合治疗;对照组口服克罗米芬及肌肉注射促绒性素促排卵治疗。观察卵泡发育、子宫内膜厚度及受孕情况。两组均治疗3个月经周期,随访一年。结果:两组的排卵率无明显差异(P0.05),排卵期子宫内膜厚度比较治疗组明显高于对照组(P0.05),治疗组疗效也明显优于对照组(P0.05),两组妊娠后流产率差异无显著性意义(P0.05)。结论:克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症疗效好。     

疏肝补肾方治疗排卵障碍性不孕症52例

目的:观察疏肝补肾法治疗排卵障碍性不孕患者的临床疗效。方法:将104例患者随机分为对照组和观察组,每组各52例。对照组给予枸橼酸盐氯米芬口服,每次50 mg,每日1次,观察组予以疏肝补肾方。观察两组患者治疗前后内膜、卵泡发育情况;检测治疗前后黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)和垂体泌乳素(Pituitary prolactin,PRL)水平;比较两组患者的临床疗效。结果:对照组有效率为75.00%,观察组有效率为90.39%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后内膜及卵泡发育情况优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后LH、E2、FSH以及PRL优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝补肾方治疗排卵障碍性不孕患者疗效确切,可提高患者的妊娠率,改善患者的激素水平。     

补肾活血方对不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠率的影响

目的观察补肾活血方对肾虚血瘀型不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠率的影响。方法选择2016年6月—2018年6月在河北省中医院妇科门诊就诊且中医辨证为肾虚血瘀型不孕症患者60例,将患者随机分为2组,中药组30例予补肾活血方加减口服,西药组30例予戊酸雌二醇口服。2组均于月经周期(或撤退性出血)第9天起监测排卵情况,当卵泡平均直径≥1. 8 cm时(即HCG日)予人绒毛膜促性腺激素肌肉注射。无特殊情况,2组均服药至HCG日后1周。若服药21 d后仍未见优势卵泡,则予黄体酮胶丸睡前服,连服5 d后停药,于撤退性出血第5天进入下个疗程。2组患者均治疗3个月经周期,患者用药过程中妊娠则停止用药。分别于治疗前及治疗结束后HCG日后6～8 d采用B超监测子宫内膜情况,记录2组Salle评分、PI得分、子宫内膜厚度,统计2组患者治疗结束3个月后的受孕情况。结果2组治疗后Salle评分及子宫内膜厚度均明显高于治疗前(P均<0. 05),PI得分均明显低于治疗前(P均<0. 05),且中药组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0. 05)。治疗后中药组受孕率为46. 7%(14/30),西药组为20. 0%(6/30),中药组受孕率明显高于西药组(P <0. 05)。结论在常规治疗基础上联合应用自拟补肾活血方可以明显改善肾虚血瘀型不孕症患者的子宫内膜容受性,提高受孕率。     

补肾活血方对薄型子宫内膜排卵障碍患者子宫内膜容受性及临床妊娠率的影响

目的观察补肾活血方对薄型子宫内膜排卵障碍患者克罗米芬促排卵周期中子宫内膜容受性及临床妊娠率的影响。方法将60例薄型子宫内膜排卵障碍患者随机分为对照组与治疗组,每组30例。两组均予克罗米芬促排卵治疗,对照组予戊酸雌二醇口服,治疗组在对照组治疗措施基础上加用补肾活血方。两组疗程均为1个月经周期,3个月经周期后随访,观察临床妊娠率,比较排卵日子宫动脉厚度及类型、子宫动脉搏动指数(PI)、子宫内膜阻力指数(RI)的变化情况。结果 (1)组间治疗后比较,治疗组对子宫内膜厚度、A型子宫内膜比例的改善明显优于对照组(P0.05)。(2)组间治疗后比较,治疗组PI、RI降低程度明显强于对照组(P0.05)。(3)3个月经周期后,治疗组、对照组临床妊娠率分别为43.3%、26.7%;组间临床妊娠率比较,差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论在克罗米芬促排卵周期中,补肾活血方联合戊酸雌二醇可增加薄型子宫内膜患者子宫内膜容受性,从而提高妊娠率。     

补肾活血法辅助治疗薄型子宫内膜不孕症临床研究

目的:观察补肾活血法辅助治疗薄型子宫内膜不孕症的疗效及对患者子宫内膜厚度、相关激素指标及内膜血流水平的影响。方法:选取103例薄型子宫内膜不孕症患者作为研究对象,依据治疗方案不同分为对照组51例和观察组52例。对照组给予芬吗通片治疗,观察组在对照组基础上给予补肾活血方治疗。比较2组临床疗效,检测治疗前后子宫内膜厚度、激素水平、内膜血流参数,统计排卵率及妊娠率。结果:观察组总有效率为92.31%,高于对照组74.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组黄体中期子宫内膜厚度较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组黄体中期血清孕酮(P)、雌二醇(E2)水平较治疗前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组黄体中期阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩末期峰值与舒张末期峰值的比值(S/D)较治疗前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组排卵率和妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾活血法辅助治疗薄型子宫内膜不孕症患者,通过促进子宫内膜...     

补肾活血方联合氯米芬对多囊卵巢排卵障碍性不孕症的临床疗效观察

目的：探讨补肾活血方联合氯米芬治疗多囊卵巢排卵障碍的临床疗效。方法：选取2018年2月-2021年2月收治的80例多囊卵巢排卵障碍性不孕症患者作为研究对象,根据随机原则将其分为观察组与对照组,各40例。对照组给予氯米芬口服治疗,观察组在其基础上应用中药补肾活血汤治疗。对比两组治疗后排卵率、妊娠率及血清性激素水平。结果：观察组排卵恢复率与妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗前,两组促黄体生成激素、睾酮、促卵泡生成激素、雌二醇水平差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后,两组促黄体生成激素、睾酮明显下降,雌二醇、促卵泡生成激素上升,观察组各项指标改善程度均优于对照组（P <0.05）;与治疗前相比,两组治疗后优势卵泡直径、子宫内膜厚度均增加,且观察组高于对照组（P <0.05）。结论：补肾活血方联合氯米芬治疗多囊卵巢排卵障碍性不孕症疗效确切,可有效改善患者的血清性激素水平。     

运用补肾活血中药治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的:观察补肾活血中药在排卵障碍性不孕症治疗中的应用价值。方法:将60名不孕症患者分成3组,中药组20例,中西医结合组20例,西药组20例,分别给予补肾活血中药、补肾活血中药加克罗米芬、及单用克罗米芬治疗,观察3组治疗前后周期排卵率及生殖内分泌激素的变化。结果:中西医结合组周期排卵率84．3％,明显高于中药组60．0％和西药组66．7％。3组疗效比较差异有显著性;生殖内分泌激素西药组治疗前后无显著性变化,中药组和中西医结合组治疗前后比较FSH、LH、E2升高,T下降．有显著的变化。结论:补肾活血中药在排卵障碍性不孕症治疗中有显著疗效。     

补肾活血法治疗排卵功能障碍性不孕症121例

笔者近 1 0年来 ,运用补肾活血法调整月经周期 ,治疗排卵功能障碍性不孕症 1 2 1例 ,获效满意 ,现报道如下。1　一般资料本组 1 2 1例 ,年龄 2 3～ 3 5岁 1 5例 ;2 6～ 2 9岁 55例 ;3 0～ 3 5岁 42例 ;3 6～ 41岁 9例。病程1～ 3年 62例 ;4～ 5年 3 8例 ;6～ 1 0年 2 1例 ;其中原发不孕 78例 ,继发不孕 43例。同时伴有子宫发育不良 2 3例 ;子宫肌瘤 9例 ;高泌乳素血症 1 2例 ;多囊卵巢综合征 8例 ;无排卵滤泡黄素化综合征 6例 ;子宫内膜异位症 3例。全部均符合下列诊断依据 :病人自测 BBT为单相或低温到高温相呈缓慢上升 ,此期大于 3天 ;…     

补肾活血汤对小卵泡排卵不孕症患者卵泡发育、卵巢动脉血流的影响

目的:观察补肾活血汤对小卵泡排卵(SFO)不孕症患者卵泡发育、卵巢动脉血流的影响。方法:将80例SFO不孕症患者随机分为两组,对照组40例接受枸橼酸氯米芬口服治疗,观察组40例,在对照组基础上加用补肾活血汤治疗,两组均治疗3个月经周期。统计两组临床疗效,并比较两组最大卵泡平均直径、子宫内膜厚度、成熟卵泡排卵率、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)、妊娠率、早期自然流产率、性激素与卵巢动脉血流。结果:观察组治疗的临床总有效率为82.50%,明显高于对照组的62.50%(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后最大卵泡平均直径、子宫内膜厚度均明显增加(P<0.05),且治疗后观察组以上指标均高于对照组(P<0.05)。观察组成熟卵泡排卵率和妊娠率高于对照组(P<0.05),LUFS发生率、早期自然流产率低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组血清LH、E₂水平、卵巢动脉PSV、EDV均明显增加(P<0.05),血清FSH、RI均明显降低(P<0.05),且治疗后观察组上述指标均优于对照组(P<0.05)。结论:...     

补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症随机平行对照研究

[目的]观察补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组45例克罗米芬,50mg/次,1次/d,于每月经周期第5d开始口服,连续服用5d。第2个月经周期第5d开始继续服药,治疗2个月经周期无排卵或改善则在下一月经周期将剂量增加至100mg/次,1次/d,连续服用5d。治疗组45例补肾活血方(菟丝子、枸杞子各10g,熟地20g,山萸肉、何首乌各15g,当归、巴戟天、川芎、淫羊藿、桃仁各10g),1剂/d,水煎200mL,于每月经周期第5d开始早晚口服。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、子宫内膜厚度、卵泡直径、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈21例,有效19例,无效5例,总有效率88.89%。对照组痊愈13例,有效16例,无效16例,总有效率64.44%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。子宫内膜厚度增大治疗组大于对照组(P0.05)。平均卵泡直径增加治疗组大于对照组(P0.05)。[结论]补肾活血方在治疗排卵障碍性不孕症效果显著,值得推广。     

补肾活血法对子宫内膜异位症不孕排卵功能的影响

目的:探讨补肾活血法治疗子宫内膜异位症不孕的疗效及其对排卵功能的影响.方法:将45例内异症不孕患者按2:1随机分两组.治疗组用中药治疗,对照组用西药内美通.结果:经6个月经周期治疗,治疗组2年累积妊娠率为50.0%,对照组为33.3%,两组无显著性差异(P＞0.05);治疗组在治疗后最大卵泡直径、成熟卵泡数目均呈增长态势,与治疗前比较有极显著性差异(P＜0.01),对照纽仅最大卵泡直径与治疗前比较有极显著性差异(P＜0.01);治疗组卵泡未破裂黄素化综合征(LUFS)的发生率治疗后呈下降趋势,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05),而对照组LUFS发生率治疗前后无显著性差异.结论:补肾活血法能促进卵泡发育,增加排卵而增加受孕率.     

中西医结合治疗排卵障碍性不孕症的临床观察

目的：观察枸橼酸氯米芬联合中药治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效.方法：将52例排卵障碍性不孕症患者随机分为两组,每组26例.观察组延迟使用氯米芬联合中药,对照组常规（月经周期第5天）使用氯米芬联合中药,观察3个排卵周期,随访3个月,统计妊娠、流产情况.结果：观察组排卵率为73.08％,黄素化未破裂卵泡（LUF）发生率11.54％,妊娠率69.23％.对照组排卵率为55.13％,黄素化未破裂卵泡发生率24.36％,妊娠率38.46％.两组均无卵巢过度刺激征（OHSS）发生.结论：延迟使用氯米芬联合中药治疗排卵障碍性不孕症,疗效值得肯定.     

补肾活血方对多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜容受性及雌二醇、孕酮影响

目的探讨补肾活血方对PCOS不孕症患者子宫内膜容受性及雌二醇(estrogen,E2)、孕酮(progesterone,P)的影响。方法选取符合PCOS肾虚血瘀证的不孕症患者90例,按随机数字表法将病人分为三组,中药组:补肾活血方;西药组:克罗米芬;中西药组:补肾活血方+克罗米芬;空白对照组选取30例因男方因素就诊的不孕患者。服药方法:中药组自月经周期(或撤退性出血)第1天开始口服补肾活血方,连服21天;西药组自月经周期(或撤退性出血)第5天起每晚口服克罗米芬50 mg,连服5天;中西药组自月经周期(或撤退性出血)第1天开始口服补肾活血方,第5天起每晚加克罗米芬50 mg,连服5天后停服西药,继服中药至21天;均连续治疗3个周期。空白对照组不服任何相关药物。以上三组均于月经第9天开始用阴道B型超声连续监测卵泡发育,当B型超声显示双侧卵巢内至少有一个成熟卵泡平均直径≥18~20 mm时定为排卵日,于排卵后第7~9天阴道超声测定子宫内膜厚度、分型及子宫动脉搏动指数(pulse index,PI)和子宫动脉阻力指数(resistance index,RI),放射免疫法测定血清E2和P含量。结果中药组与中西药组A型子宫内膜百分比均大于西药组(P0.05);中药组与中西药组子宫内膜厚度均大于西药组(P0.01);西药组A型子宫内膜百分比及子宫内膜厚度均低于空白对照组(P0.05);中西药组PI高于西药组与中药组(P0.05);治疗组PI均高于空白对照组(P0.01);西药组RI高于中药组、中西药组与空白对照组(P0.05);西药组E2低于空白对照组(P0.05);中西药组P高于西药组与中药组(P0.05);西药组P低于空白对照组(P0.05)。结论补肾活血方可以增加PCOS不孕症患者的子宫内膜容受性,补肾活血方联合克罗米芬可以增加PCOS不孕症患者排卵后的P含量。     

补肾活血助孕汤对卵泡发育及子宫内膜的影响

目的应用补肾活血助孕汤治疗排卵障碍性不孕症,通过观察卵泡的发育及子宫内膜的变化,为其临床疗效提供科学依据。方法选取90例中医辨证为肾虚型的排卵障碍性不孕症患者,随机分为2组,治疗组(50例)服用中药补肾活血助孕汤,对照组(40例)服用克罗米芬。结果补肾活血助孕汤治疗组痊愈率24.0%,显效率56.0%,有效率16.0%,总有效率96.0%;克罗米芬对照组痊愈率15.0%,显效率42.5%,有效率25.0%,总有效率82.5%。两组比较,有显著差异(P<0.01)。两组治疗前后卵泡直径比较均有非常显著差异(P<0.01),两组间治疗后无显著差异(P>0.05)。治疗组治疗后子宫内膜厚度显著高于治疗前(P<0.01),与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论补肾活血助孕汤促卵泡发育效果显著,通过促进卵泡生长发育及增强子宫内膜的生长和增厚,以及良好的调经作用,达到助孕目的。     

补肾活血促卵方治疗排卵障碍性不孕症的疗效观察

目的:探讨补肾活血促卵方治疗排卵障碍性不孕的临床疗效.方法:采用随机分组方法,分为治疗组、对照组.治疗组服用补肾活血促卵方(菟丝子15 g、川断15 g、枸杞子15 g、鸡血藤15 g、女贞子10 g、泽兰15 g、蒲黄10 g、当归10 g、川牛膝15 g等).对照组服用克罗米芬.结果:2组妊娠率与排卵率比较,治疗组补肾活血促卵方妊娠率为58.14％,排卵率68.60％;对照组克罗米芬妊娠率为36.67％,排卵率70.00％.结论:统计分析发现补肾活血促卵方治疗后较克罗米芬治疗后妊娠率有显著性差异(P＜0.05),排卵率无显著性差异.2组治疗后优势卵泡直径比较无显著性差异,子宫内膜比较有显著性差异(P＜0.05).     

补肾活血方对多囊卵巢综合征促排卵患者卵泡发育及妊娠的影响

目的:研究补肾活血方与促排卵药物联合使用对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征患者血清雌二醇激素（E₂）、子宫内膜厚度、血清抗缪勒氏激素（AMH）以及排卵率、受孕率的影响。方法:将符合纳入标准的肾虚血瘀型多囊卵巢综合征患者78例随机分成2组各39例。对照组予克罗米芬并在人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日注射HCG 5 000～10 000 U;联合用药组在对照组用药的基础上加用补肾活血方治疗。2组均治疗3个月经周期评价疗效。治疗前后检测血清E₂、AMH水平并测量HCG注射日子宫内膜厚度,随访并统计入选病例最终的排卵率、受孕率,对收集的数据进行综合分析。结果:治疗后,2组血清E₂分别与治疗前比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,2组血清E₂比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,注射HCG当天血清E₂均高于注射前,且联合用药组高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）。治疗后HCG注射日子宫内膜厚度联合用药组（9.37±3.04）mm,对照组（6.60±2....     

中西医结合治疗排卵障碍性不孕症临床研究

目的:观察中西医结合治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:选择82例排卵障碍性不孕症患者,随机分为对照组及观察组,每组各41例。对照组给予枸橼酸盐氯米芬治疗,观察组在对照组的基础上加用补肾化瘀方治疗。观察两组患者的临床疗效及治疗前后子宫内膜厚度、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)及雌二醇(estradiol,E2)的变化情况。结果:两组患者治疗后E2及LH水平优于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后子宫内膜厚度显著高于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);对照组有效率为78.0%,观察组有效率为95.1%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组排卵率及妊娠率均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗排卵障碍性不孕症患者疗效显著,可有效改善患者症状,促进排卵,提高妊娠率。     

补肾活血方对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征不孕患者子宫内膜容受性及妊娠率的影响

目的:研究补肾活血方加减对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效,并分析探讨其对子宫内膜容受性及妊娠率的影响.方法:选取2019年1月至2020年1月在河北省中医院妇科门诊就诊的肾虚血瘀型PCOS患者60例,采用随机数字表法分为2组,予氯米芬治疗的30例为对照组,在此基础上加以补肾活血方加减治疗的30例患者...