中西医结合治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床研究

目的探讨采用中西医结合方法治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2016年3月—2018年4月收治的骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者114例,按照患者及其家属意愿将其分为观察组(西医结合中药行气活血止痛治疗)和对照组(单纯西医治疗),对2组患者治疗前后骨折部位骨密度变化、肢体功能变化情况进行评估分析。结果观察组患者在治疗结束时其大粗隆、Wards三角、健侧股骨颈、腰椎正位4个部位骨密度均明显高于对照组,差异具有显著性(P 0. 05);观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组,Harris髋关节功能评分明显高于对照组,差异具有显著性(P 0. 05);观察组患者并发症发生率明显高于对照组,差异具有显著性(P 0. 05)。结论采用中西医结合方案治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折,可有效促进患者骨折恢复,改善其骨丢失,对于提高此类患者生活质量具有十分积极的作用。     

中西医结合治疗股骨粗隆间骨折疗效观察

目的:观察中西医结合治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法:52例随机分为两组各26例,两组均给予西医治疗,参照组加用中药治疗。结果:住院时间、术后自行坐床边时间、骨折愈合时间实验组均短于对照组(P0.05),并发症发生率实验组低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗股骨粗隆间骨折有满意效果。     

影响老年低能量股骨粗隆间骨折稳定性的相关因素分析

目的:探讨低能量损伤下影响老年人股骨粗隆间骨折稳定性的相关因素,以充实股骨粗隆间骨折治疗方面的经验。方法:对2016年1月至2018年9月在河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)髋部诊疗中心就诊股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析,筛选出符合纳入标准的病例并参照Evans-Jensen分型将骨折分为稳定性骨折(Ⅰ型与ⅡA型)和不稳定性骨折(ⅡB型、Ⅲ型与逆粗隆间骨折),对两组患者的年龄、性别、股骨近端骨密度(大粗隆部位、颈部及Wards三角区域)、体质量指数(BMI)及股骨颈干角进行分析。结果:本研究最终纳入病例91例,其中稳定组42例,不稳定组49例。两组患者的性别、年龄与BMI相比较,差异无统计学意义(P0.05);股骨颈区域的骨密度值差异无统计学意义(P0.05),而股骨大粗隆区域及Wards三角区域的骨密度比较差异有统计学意义(P0.05);股骨颈干角大小相比较,无论男女,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:股骨大粗隆区域及Wards三角区域的骨密度与股骨粗隆间骨折的稳定性可能相关,而患者年龄、性别、BMI、股骨颈区域骨密度、股骨颈干角与股骨粗隆间的稳定性可能无相关性。     

PFNA内固定术结合规范抗骨质疏松方案治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间EvansⅢ～Ⅴ型骨折疗效观察

目的观察PFNA微创内固定术结合规范抗骨质疏松方案治疗老年股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折的近期疗效。方法将100例老年骨质疏松性股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折患者随机分为治疗组与对照组各50例,对照组行PFNA内固定手术治疗,治疗组在术后给予规范抗骨质疏松方案治疗。比较2组骨痂出现时间、骨折愈合时间,检测2组术前和术后6个月髋部骨密度,统计术后12个月髋关节功能。结果所有患者均获得12个月以上随访,治疗组骨痂出现时间、骨折愈合时间均明显短于对照组(P均0.05);术后6个月髋部骨密度测定,治疗组高于对照组(P0.05);术后12个月髋关节功能按Harris评分,治疗组优良率高于对照组(P0.05)。结论 PFNA结合抗骨质疏松药物治疗老年股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折,具有操作简单、创伤小、固定牢靠、可早期功能锻炼、利于骨折愈合等优点,近期疗效满意。     

金天格胶囊辅助治疗老年骨质疏松性粗隆间骨折临床观察

目的:观察金天格胶囊辅助治疗老年骨质疏松性粗隆间骨折的临床疗效。方法:将70例老年骨质疏松性粗隆间骨折患者随机分为对照组和实验组各35例,对照组患者在常规治疗的基础上给予补钙治疗,实验组患者在此基础上加服金天格胶囊治疗。随访12个月,比较两组患者患侧股骨近端骨密度、骨折愈合时间和不良反应情况。结果:经过治疗,实验组患者患侧股骨近端骨密度明显高于对照组,骨折愈合时间明显短于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者均未出现明显不良反应。结论:金天格胶囊辅助治疗老年骨质疏松性粗隆间骨折可有效提高患者骨密度,促进骨折愈合,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

一种新的老年骨质疏松性股骨粗隆间EvansⅢ～Ⅴ型骨折治疗方案

目的探讨老年骨质疏松性股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折应用PFNA内固定术结合规范抗骨质疏松方案治疗的临床疗效。方法选取该院诊断为骨质疏松性股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折的100例老年患者进行随机分组,对照组实施PFNA内固定术,在对照组基础上观察组术后实施规范抗骨质疏松方案治疗,比较其疗效。结果观察组患者的骨折愈合时间、骨痂出现时间、髋部骨密度以及Harris评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年骨质疏松性股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折采用PFNA内固定术结合规范抗骨质疏松方案治疗的效果较为突出。     

中医补肾活血法治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探究中医补肾活血法治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法将2015年1月—2017年1月在该院诊治的50例患有骨质疏松性股骨粗隆间骨折并接受PFNA内固定术的患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,观察组给予补肾活血法治疗,对照组给予钙尔奇D片治疗,观察记录测定两组患者的骨折愈合时间、骨密度情况、髋关节Harris评分。结果观察组患者的骨折愈合时间短于对照组,骨密度情况好于对照组,髋关节Harris评分术后第1天、术后2周两者之间比较差异无统计学意义(P0.05),术后1、3个月后观察组高于对照组,两者之间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中医补肾活血法治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折可以显著改善患者的骨密度、促进骨折快速愈合,有着良好的效果,值得临床应用与推广。     

中西医结合治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的:对中西医结合治疗股骨粗隆间骨折的疗效进行比较分析。方法:选取汕头市金平区人民医院2018年1月至2018年6月收治的股骨粗隆间骨折患者68例,随机分为对照组与观察组,各34例。对照组患者单纯采用手术复位固定治疗,观察组患者骨折部位手术复位固定后采用中药治疗。比较两组患者治疗前后骨密度的变化,比较两组患者治疗的总有效率,比较两组患者治疗期间并发症发生率。结果:经治疗两组患者的骨密度与治疗前比较均有不同程度的好转,且观察组患者骨密度优于对照组患者,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的总有效率为97.06 %高于对照组的70.59 %,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的并发症发生率为2.94 %低于对照组的30.00 %,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:中西医治疗股骨粗隆间骨折的疗效差异明显,中西医结合治治疗股骨粗隆间骨折效果较为理想。     

中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折的效果分析中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折的效果分析

目的:研究中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折的作用与效果。方法:选出我院采用西医治疗的28例股骨粗隆间骨折老年患者,作为A组;另选出在此基础上采用中西医结合治疗的28例股骨粗隆间骨折老年患者,作为B组。结果:B组在治疗后视觉模拟评分法(VAS)总分、髋关节功能改善情况均优于A组(P0.05)。结论:中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折,能够减弱患者疼痛感,并促使其髋关节功能尽早获得康复,可推广。     

强骨饮对骨质疏松性股骨粗隆间骨折内固定术后的效果

目的:探究中药强骨饮对骨质疏松性股骨粗隆间骨折内固定术后的影响。方法:选取兰考县中心医院2018年6月至2019年4月间收治的68例行内固定术后的骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,按照患者治疗时间的先后顺序分为对照组和观察组各34例。对照组患者实行西医常规方式治疗,观察组患者给予中药强骨饮治疗。比较两组患者治疗10周后的骨代谢生化指标和完全负重时间和并发症发生率及健侧股骨颈骨密度值和患髋Harris评分。结果:治疗10周后,观察组的血清碱性磷酸酶含量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组的抗酒石酸酸性磷酸酶含量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗10周后,观察组的完全负重时间(13.5±2.0)月明显优于对照组(17.4±2.0)月,差异具有统计学意义(P 0.05)。对照组的并发症发生率(20.59%)明显高于观察组(2.94%),差异具有统计学意义(P 0.05);治疗10周后,观察组的健侧股骨颈骨密度值和患髋Harris评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:中药强骨饮对骨质疏松性股骨粗隆间骨折内固定术后的作用非常显著。可以显著改善患者的骨代谢生化指标,并且增强患者的骨密度值和患髋Harris评分。有利于促进患者的骨折愈合。     

强骨饮对骨质疏松性股骨粗隆间骨折作用效果分析

目的:观察中药强骨饮对骨质疏松性股骨粗隆间骨折内固定术后患者骨代谢生化指标、骨密度及临床疗效的影响。方法:将符合本研究纳入标准的54例患者按入院顺序随机分为治疗组及对照组,治疗组27例,对照组27例。观察方法:治疗组行锁定钢板内固定术后予中药强骨饮及钙尔奇D口服治疗,对照组行锁定钢板内固定术后予口服钙尔奇D治疗,疗程为3月。术前和术后3月检测两组患者血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP5b)及健侧股骨颈骨密度,并观察术后骨折愈合情况,记录患者Harris评分,所得数据进行统计分析。结果:54例入选病例有50例获得完整随访,治疗组25例,对照组25例。治疗组治疗后在骨折愈合率、骨代谢生化指标及骨密度值方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12月两组Harris评分数据比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药强骨饮能改善骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者骨代谢生化指标,提高骨密度,促进骨折的愈合。     

中医辨证治疗骨质疏松症的临床研究

目的:探讨中医辨证治疗骨质疏松症的临床方法与疗效。方法:将100例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组与对照组各50例,对照组采用西药钙尔奇D口服治疗,治疗组采用中医辨证治疗。结果:经过评价,治疗组的临床总有效率(94.0%)明显高于对照组(64.0%),治疗后两组骨密度都有明显增加(P<0.05),但治疗组患者骨密度增加幅度更大(P<0.05)。结论:中医辨证治疗骨质疏松症体现中医治病求本、标本兼治及中医辨证论治的特点,在临床应用中能提高骨密度,从而提高治疗疗效,值得推广应用。     

降钙素对绝经后骨质疏松性髋部骨折患者血清TRACP5b、BALP和BMD的影响

目的：观察降钙素（Miacalcic）对绝经后老年妇女骨质疏松髋部骨折患者骨代谢、骨密度的影响。探讨促进老年女性骨质疏松性髋部骨折愈合的方法,以提高骨质疏松性髋部骨折的疗效。方法：将经同一组医生行内固定治疗的84例绝经后老年妇女骨质疏松髋部骨折患者随机分为治疗组和对照组。治疗组42例术后使用鲑鱼降钙素鼻喷剂每天200IU,对照组42例不使用鲑鱼降钙素鼻喷剂。比较两组治疗前后骨密度值（BMD）组间差异,进行血TRACP5b、BALP和CTX、尿DPD／Cr骨代谢生化指标测定,并进行髋关节Harris评分。结果：经6个月治疗,治疗组有39例得到随访,与治疗前相比,骨密度呈上升趋势（3．7％,P〈0．05）,血生化指标测定明显下降,均在正常值低限或低于正常水平。对照组有38例得到随访,Wards区BMP下降明显（P〈0．05）,其余各区呈下降趋势,两者相比有统计学意义。结论：降钙素对于绝经后骨质疏松性髋部骨折患者,可提高骨密度,降低骨转换,提高骨质骨质疏松性髋部骨折的疗效。     

中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床研究

目的:观察中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法:选取110例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,随机分为治疗组和对照组各55例,对照组采用过伸复位、口服乐力钙治疗,必要时加用物理治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合中药方剂进行治疗,对比2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分情况及治疗效果。结果:治疗前,2组VAS评分比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗后及随访3月后,2组VAS评分均较治疗前下降(P0.05);治疗组治疗后及随访3月后的VAS评分均低于对照组(P0.05)。总有效率治疗组94.55%,对照组81.82%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:采用中西医结合疗法治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效确切。     

益肾壮骨合剂联合钙尔奇D治疗糖尿病合并骨质疏松症

目的探讨益肾壮骨合剂联合钙尔奇D对糖尿病合并骨质疏松症患者的空腹血糖变化和临床疗效。方法 120例病例随机平分为3组。A组:单纯降糖;B组:单纯使用钙尔奇D;C组:使用益肾壮骨合剂联合钙尔奇D。观察比较3组患者骨密度、血钙、血磷、骨碱性磷酸酶、空腹血糖的变化。结果单纯降糖治疗不能有效治疗骨质疏松,加中医补肾壮骨治疗可以更有效的辅助骨质疏松的治疗;C组骨密度值升高较快,血糖降低较快(P<0.05),且中西医结合治疗骨质疏松和糖尿病可在后期达到较好的治疗效果;此外,C组治疗9周后血糖差值和骨密度差值成负相关(r>0.05),骨质疏松治疗和糖尿病治疗间存在协同作用,中西补肾治疗骨质疏松时可以辅助血糖的控制。结论在西医降糖和减少骨吸收治疗的基础上加用益肾壮骨合剂可有效缩短糖尿病合并骨质疏松症患者的血糖、骨密度的改善时间,并在后期治疗中达到较好的治疗效果。     

中西医结合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床观察

目的：观察中西医结合方法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法：56例患者均采用经皮椎体成形术,配合口服活络骨康丸（方药组成：补骨脂、骨碎补、黄芪、红花、莪术、鹿角胶、地龙）治疗。结果：术后疼痛即刻消失,远期椎体高度未见丢失,骨密度增高,有效率为100%。结论：中西医结合方法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,互为补充,标本兼治,近、远期疗效均满意。     

补肾填精生髓汤治疗原发性骨质疏松症临床研究

目的：观察中药补肾填精生髓汤治疗原发性骨质疏松的临床疗效。方法：将原发性骨质疏松症的100例患者按随机数字表法分为两组,治疗组为48例,采用口服骨化三醇胶丸,维D钙咀嚼片及骨肽粉针治疗;对照组52例,在对照组的基础上加服中药补肾填精生髓汤治疗。结果：两组治疗后的骨密度（BMD）测量均高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）,有效率治疗组为94.23%,对照组为64.58%,差异有显著性（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗原发性骨质疏松症疗效显著。     

中医食疗对老年骨质疏松症患者临床症状和骨密度影响研究

目的：探讨中医食疗应用在老年骨质疏松症患者中的治疗效果及应用价值。方法：选择我院治疗的骨质疏松患者90例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予患者西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合中医食疗,观察两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,纽间对比差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者治疗后骨密度值提高,疼痛评分降低明显,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中医食疗应用在老年骨质疏松症患者中可以提高治疗效果,改善患者骨密度,减轻疼痛感,值得在临床上大力推广使用。     

壮骨通络宝治疗原发性骨质疏松症临床观察

目的：探讨壮骨通络宝对原发性骨质疏松症的临床疗效。方法：将65例原发性骨质疏松症患者,随机分为中药组和西药组,中药组应用壮骨通络宝治疗,西药组应用维生素D：加钙片治疗。结果：中药组有效率92．5％,骨密度（0．79±0．15）g／cm^2,西药组有效率65．0％,骨密度（0．70±0．09）g／cm^2,中药组上述指标均明显的高于西药组。结论：壮骨通络宝治疗原发性骨质疏松疗效确切。     

中西医联合用药与钙尔奇D单药治疗对绝经后骨质疏松疗效的观察

目的：观察中药补肾活血方联合阿仑膦酸钠（ALN）、钙尔奇D综合治疗与单纯钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症的骨密度变化。方法：绝经后骨质疏松患者70例,随机分为：综合治疗组35例,给予补肾活血方（每天l剂）、ALN（每周70mg）和钙尔奇D（每天600mg）;钙尔奇D组35例（每天600mg）,总疗程6个月。采用双能X线骨密度测量仪（DXA）测定治疗前后腰椎、股骨颈及Wards三角骨密度。结果：70例患者全部进入结果分析。两组治疗后各部位骨密度均有增加。但中药补肾活血方联合ALN、钙尔奇D综合治疗组比单纯钙尔奇D组骨密度增加更为显著,差异有统计学意义（P〈0．05）;不良反应ALN主要为上腹部不适,钙尔奇D则以便秘为主。结论：中药补肾活血方联合ALN、钙尔奇D综合治疗可以明显提高绝经后骨质疏松患者的骨密度,缓解患者疼痛,并具有良好的耐受性和安全性。