rhG—CSF促进急性白血病和恶性淋巴瘤化疗后中性粒细胞恢复的研究

观察基因重组人粒细胞集落刺激因子对急性白血病和恶性淋巴瘤化疗化中性粒细胞减少的治疗效果及毒副作用。方法采用随机双盲自身对照法,研究ＡＬ２１例和ＮＨＬ１３例共３４例５５个疗程次。在联合化疗４８ｈ后使用格拉诺赛特１００μｇ／ｄ预防ＡＮＣ减少／缺乏并促进其恢复。     

rhG-CSF在急性白血病及淋巴瘤化疗病人中的应用

对已确诊的急性白血病7例，非霍奇金淋巴瘤5例和多发性骨髓瘤1例(共13例)，在化疗基础上，以自身对照的方法观察加用粒细胞集落刺激因子制剂rhG-CSF(Neupoger)，对白细胞计数、中性粒细胞绝对计数(ANC)及化疗后感染发生率的影响。     

非霍奇金淋巴瘤并发急性粒细胞白血病1例

1病例介绍 患者,女,30岁.2001年7月因左侧耳鸣、鼻塞进行性加重伴消瘦,在当地抗炎治疗稍减轻后加重,10月开始发现颈部肿块迅速增大增多,质偏硬,活动尚可.     

非霍奇金淋巴瘤自体造血干细胞移植后继发急性髓系白血病一例

患者男,60岁,2009年10月出现颌下、双颈部、双腋下、双腹股沟多发肿物,迅速增大,无疼痛,伴午后低热,体温波动于37．3～38．0℃,间断胸闷气促,否认体质量减轻,抗感染治疗1周无效入院。查体：体温37．7℃,皮肤黏膜无出血点及瘀斑,颈部两侧、双腋下、双侧滑车上、腹股沟淋巴结约蚕豆大小,质地中等,无压痛,活动度好,心肺未发现异常,     

急性早幼粒细胞白血病合并非霍奇金淋巴瘤1例

1 病例介绍 患者,男性,16岁,主因发现左锁骨上淋巴结肿大3个月,咳嗽、气短半月于2003年1月22日入住我科.入院查体全身皮肤无苍白、黄染及出血点.左锁骨上窝、双侧腋下及腹股沟区可触及数枚黄豆、蚕豆大小至小核桃大小的淋巴结,质中,无压痛,活动好.胸骨压痛不明显.     

慢性粒细胞白血病并恶性淋巴瘤一例

患者男性,48岁。于1997年因乏力、脾大、白细胞增高经骨髓穿刺确诊为慢性粒细胞性白血病（CML）,给予口服羟基脲,皮下注射干扰素治疗。2004年底前病情相对平稳,2005年始经常WBC〉50×10^9／L～100×10^9／L．Pit〉500×10^9／L～1000×10^9／L,羟基脲加量上述指标下降。2005年8月发现双侧颈部、腋下多个肿大淋巴结,并间断发热。血象：WBC104．5×10^9／L,早幼粒0．02,中幼粒0．05,晚幼粒0．03,杆状核0．28,中性分叶0．38,Hb124g／L,Pit494×10^9。／L,骨髓象.     

睾丸非霍奇金淋巴瘤合并急性粒细胞白血病一例报告

患者男，15岁，2002年6月12日因右下腹阵发性疼痛及左睾丸肿大及腹部肿物2个月入院。入院后行血象、血生化系列、B超、胸片及骨髓象检查拟诊为恶性淋巴瘤并于6月15日行左睾丸切除术，术后病理及免疫组化诊断为左睾丸非霍奇金淋巴瘤，弥漫型B细胞系，中度恶性。术后21d给予CHOP方案化疗2个周期，化疗后腹盆腔肿大淋巴结明显缩小，疗效     

急性红白血病4 a后继发非霍奇金淋巴瘤1例

1病例介绍 患者,男,73岁.因发热、咳嗽、痰中带血1周,抗生索治疗无效于1999年12月31日入院.入院查体:T39℃,重度贫血貌,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,口腔无血泡.浅表淋巴结未扪及肿大.胸骨压痛(+).心率103次/min,律齐,未闻及杂音.双肺呼吸音略粗.腹软,肝肋下2 cm,脾肋下2.5 cm,压痛(-).血常规:白细胞11×109/L,Hb66g/L,Plt×109/L,幼稚细胞68%,有核红细胞27%.     

非霍奇金淋巴瘤自体外周血造血干细胞移植后继发急性单核细胞白血病一例

患者男,69岁,因确诊非霍奇金淋巴瘤(NHL)4年,皮肤瘀点、瘀斑1d于2012年9月15日入院.患者4年前因发现右颈部包块于我院行病理活组织检查,结果示:NHL,Ⅲ期A组(弥漫大B细胞型).先后予CHOD方案(环磷酰胺1000 mg×1d,表柔比星120 mg×1 d,长春地辛3mg×1d,地塞米松20mg×5 d) ×2次、CEOD方案(环磷酰胺1000 mg×1 d,依托泊苷100mg×3d,长春地辛3mg×1d,地塞米松20mg×5d)×1次、ECHOD方案(依托泊苷100mg×3d,环磷酰胺1000 mg×1d,表柔比星120 mg×1 d,长春地辛3mg×1d,地塞米松20mg×5 d) ×1次、MEOD方案(米托蒽醌8mg×3d,依托泊苷100mg×3 d,长春地辛3mg×1d,地塞米松20 mg×5 d)×1次.     

不同剂量国产rhG—CSF预防肿瘤化疗所致白细胞减少的临床观察

１４１例经病理检查确诊的恶性肿瘤,包括肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、卵巢癌分别应用同样方案和剂量的联合化疗。其中两组共４７例患者采用交叉自身配对对照的方法进行两疗程化疗,一疗程于化疗结束２４ｈ后加用国产ｒｈＧ－ＣＳＦ３００μｇ／日皮下注射,为高剂量组（Ｔ１）;另一疗程化疗后不加用者作对照组（Ｃ）;另两组各４７例均进行一疗程化疗;化疗结束后的ｒｈＧ－ＣＳＦ剂量分别为１５０μｇ／日和７５μｇ／日,作为中剂量组     

脐血血浆输注对急性白血病患者化疗后血象恢复的影响

目的 :开发脐血血浆的临床应用价值 ,探讨脐血血浆输注对急性白血病患者化疗后血象恢复的影响。方法 :设脐血血浆治疗组和对照组 ,治疗组在急性白血病化疗后第 2天和第 4天各输注脐血血浆 6 U ,对照组仅采用一般的对症支持治疗 ,观察两组病例化疗后血象和骨髓象的恢复情况。结果 :治疗组外周血白细胞恢复较快 ,平均为 (11.83± 4.2 6 ) d,对照组平均为 (18.92± 5 .75 ) d(P<0 .0 5 ) ;治疗组骨髓恢复至增生活跃需 (11.2 4± 4.6 8) d,对照组骨髓恢复至增生活跃需 (19.15± 6 .76 ) d,两组差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;且无一例出现输血反应及其它不良现象。结论 :急性白血病患者化疗后脐血血浆输注具有刺激骨髓生长和促进外周血白细胞恢复的功能 ,临床输注脐血血浆具有一定的开发利用价值     

放疗加化疗综合治疗食管癌的远期疗效分析

对 1 8 0例食管癌进行放疗加化疗前瞻性随机分组研究 ,由于部分病例丢失 ,可分析病例1 37例。治疗分 4组 :Ⅰ组、单纯放射治疗 ,32例 ;Ⅱ组、平阳霉素加放射治疗 ,37例 ;Ⅲ组、顺铂加放射治疗 ,4 0例 ;Ⅳ组、平阳霉素加顺铂加放射治疗 ,2 8例。所有病例随访 5年以上。结果 :3年生存率Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别为 1 5 .6 %、2 1 .6 %、4 2 .5 %、39.3% ,其中Ⅲ、Ⅳ组与对照组间有显著性差异。 5年生存率各组分别为 9.4 %、1 6 .2 %、30 .0 %、2 5 .0 % ,其中Ⅲ组与对照组间有显著性差异。结果表明综合组优于单放组 ,尤以顺铂加放射治疗为佳 ,值得进一步探索应用。     

强化疗加G-CSF对急性髓细胞白血病治疗转归的影响

目的观察强化疗加重组集落刺激因子对急性髓细胞白血病治疗转归的影响。方法诱导化疗采用ＤＮＲ每日４５ｍｇ／ｍ２,静脉注射,第１天～第３天,Ａｒａ－Ｃ每日２００ｍｇ／ｍ２,静脉点滴,第１天～第７天。化疗后白细胞计数（ＷＢＣ）＜１．０×１０９／Ｌ时起加用Ｇ－ＣＳＦ,剂量为每日２００μｇ／ｍ２,皮下注射,直至ＷＢＣ计数＞３．０×１０９／Ｌ或中性粒细胞绝对值（ＡＮＣ）＞１．５×１０９／Ｌ后停用。初治急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）１５例。结果完全缓解（ＣＲ）１２例,ＣＲ率８０％,ＰＲ１例,总有效率８６．６％,无治疗相关性死亡。治疗中未发现Ｇ－ＣＳＦ的明显副作用。对ＣＲ１２例进行了连续１２个月的随访,失访２例,持续ＣＲ（ＣＣＲ）７例,复发３例。复发者中２例于ＣＲ后不久中断治疗３个月和４个月后复发,另１例治疗４疗程后于治疗中复发。结论ＡＭＬ强化疗中加用Ｇ－ＣＳＦ对ＣＲ率无影响,而且不增加近期复发率     

恶性肿瘤患者化疗前后免疫活性细胞的变化及临床意义

目的 :探讨恶性肿瘤患者免疫活性细胞在抗瘤药治疗前后的变化。方法 :采用流式细胞仪对 5 0例恶性肿瘤患者化疗前后免疫活性细胞进行监测。结果 :化疗前 CD 3、CD 4、CD 8及 NK细胞明显降低 ,B细胞明显增高 ,化疗后 CD 3、CD 4显著增高 ,几乎达到正常对照 ,而 NK细胞进一步降低 ,B细胞则进一步增高 ,CD 4/ CD 8比例化疗前与正常对照组无显著差异 ,化疗后则明显增高 ,并超出正常范围。结论 :恶性肿瘤患者细胞免疫功能处于抑制状态 ,体液免疫功能增强。抗肿瘤药物对机体免疫功能造成部分损害 ,而总的免疫功能提高 ,化疗配合免疫治疗可增强肿瘤治疗的疗效。     

化疗对消化系肿瘤患者CD16及T细胞活化抗原表达的影响

目的　研究消化系肿瘤患者化疗前后的免疫状态。　方法　用流式细胞仪监测８０ 例消化系肿瘤患者化疗前后Ｔ 细胞表面３ 种抗原标志,并与良性病变患者进行对比。　结果　消化系肿瘤患者化疗前ＣＤ＋３ ／ＨＬＡＤＲ＋ 显著高于对照组（ Ｐ＜００１） ,化疗后ＣＤ１６ 、ＣＤ＋３ ／ＨＬＡＤＲ＋ 显著下降（ Ｐ＜ ００１）,ＣＤ６９ 低于化疗前（Ｐ＜ ００５） ,且化疗后ＣＤ１６ 、ＣＤ４９ 低于对照组（ Ｐ＜００５） 。　结论　化疗药物损害消化系肿瘤患者的细胞免疫功能,降低机体的免疫功能活性。