骨质疏松症中西医结合诊疗专家共识

骨质疏松症;中西医结合;辨证诊疗;专家共识     

颈椎病中西医结合诊疗专家共识

国家自然科学基金项目（81930116,81730107,81873321）;国家中医药“传承创新团队”计划项目（ZYYCXTD-C-202202）;上海市重中之重研究中心建设项目（2022ZZ01009）;国家科技部重点领域“创新团队”计划项目（2015RA4002）;国家教育部“创新团队”计划项目（IRT1270）;上海高水平地方高校创新团队计划项目（沪教委人[2022]3号）;上海市促进市级医院临床技能与临床创新三年行动计划重大临床研究项目（SHDC2020CR1010A）;上海市长宁区卫生与计划生育委员会光华卓越PI工程(2016-01,2016-06)     

肩周炎中西医结合诊疗专家共识

肩周炎;中西医结合;辨证论治;专家共识     

类风湿关节炎中西医结合诊疗专家共识

类风湿关节炎;中西医结合;辨证诊疗;专家共识     

膝骨关节炎中西医结合诊疗专家共识

膝骨关节炎;中西医结合;辨证诊疗;专家共识     

股骨头坏死中西医结合诊疗专家共识

股骨头坏死;中西医结合;辨证诊疗;专家共识     

腰椎间盘突出症中西医结合诊疗专家共识

腰椎间盘突出症;中西医结合;分期论治;专家共识     

腰椎管狭窄症中西医结合诊疗专家共识

腰椎管狭窄症;中西医结合;临床诊疗;专家共识     

中西医结合治疗急性戊型病毒性肝炎31例

笔者从2003年1月至2007年12月采用中西医结合方法治疗急性戊型病毒性肝炎31例，疗效满意，现报告如下。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的 观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效.方法 将52例重症急性胰腺炎患者随机分成两组,对照组28例采用西医常规治疗;治疗组24例在常规治疗的同时给予大承气汤(大黄、枳实、厚朴等)经胃管灌入.结果 治疗组腹胀明显减轻,恢复明显提前,治愈率提高,并发症及转手术率减少,死亡率降低.结论 中西医结合治疗比常规西医治疗效果好.     

中西医结合治疗慢性心力衰竭35例疗效观察

目的:观察温心汤在慢性心力衰竭常规治疗中的作用.方法:选取慢性心力衰竭患者70例随机分为治疗组和对照组.两组均应用强心、利尿、扩血管常规药物治疗,治疗组加服温心汤,15日为1个疗程,观察两组治疗前后的心脏彩色多普勒超声血流动力学参数.结果:治疗组显效9例,有效23例,无效3例,总有效率为91.43%;对照组显效8例,有效22例,无效5例,总有效率为85.71%.治疗后两组的FS、EF、CO、SV均不同程度增加(组内相比,P＜0.05),治疗组EF、CO较对照组明显增加(P＜0.05).结论:温心汤治疗慢性心力衰竭具有明显疗效,左室收缩功能明显改善.     

中西医结合治疗高血压病50例临床观察

目的:观察天麻钩藤饮治疗高血压病的疗效.方法:将100例患者随机分为2组,对照组50例服用卡托普利;治疗组50例在对照组治疗基础上,加服中药天麻钩藤饮治疗,疗程6周.治疗前后测定两组患者血压、血脂水平,并观察症状改善情况,比较两组疗效.结果:治疗后两组血压均明显下降(P＜0.01),组间差异无显著性(P＞0.5),治疗组症状改善情况明显优于对照组(P＜0.01).治疗组治疗后胆固醇、甘油三酯明显降低,高密度脂蛋白胆固醇明显升高,与治疗前及对照组相比差异均有显著性(P＜0.01或P＜0.05).结论:天痳钩藤饮有较好的降压和改善症状作用,其机理可能与降低血脂,改善脂代谢紊乱有关.     

中西医结合治疗顽固性肝硬化腹水48例

目的:观察益气活血利水法配合常规西药治疗顽固性肝硬化腹水的疗效.方法:采用益气活血利水法配合常规西药治疗顽固性肝硬化腹水48例,并设单纯西药治疗40例为对照组.结果:治疗组显效14例,有效28例,无效6例,总有效率87.5%.对照组显效9例,有效19例,无效12例,总有效率70.0%.两组比较有显著差异(P﹤0.05).两组复发率分别为28.6%、53.6%,经比较亦有显著差异(P﹤0.05).结论:中西医结合治疗肝硬化腹水较单纯西药治疗可缩短病程,提高疗效.     

高素质中西医结合人才培养的几点思考

中西医如何更好地结合？高素质的中西医结合医学人才是关键。从中西医结合的历史及面临的问题回顾、中西医结合人才的概念、培养高素质的中西医结合人才等方面的探讨，认为：应从人才的应用能力的培养（注重医古文与外语的学习、加强信息技术应用及提高循证能力培养。）重视中西医理论知识与临床思维培养提高诊治能力、提高医患沟通能力、培养科研能力，激发创新力、注重结合能力的培养并建立灵活多样的创新人才培养机制，才能培养出高层次复合型中西医结合人才培养。     

常复发肾病综合征的中西医结合治疗

目的探索常复发性肾病综合征(NS)的有效的治疗方法.方法将68例常复发性NS患者随机分为中西医结合治疗组(治疗组)和西医治疗组(对照组).治疗组38例在规范应用西药的基础上再加用中药治疗.对照组30例则单纯用西药治疗.结果对照组的24h尿蛋白由(5.72±1.23)g/L降至(1.84±1.05)g/L,血白蛋白由(22.86±6.82)g/L升至(34.15±5.45)g/L,完全缓解率为10%,总有效率为56.7%.治疗组24h尿蛋白由5.68±1.25g/L降至(1.32±0.76)g/L,血白蛋白由(21.34±6.78)g/L升至(37.45±5.76)g/L,完全缓解率为28.9%.总有效率为78.9%;治疗组明显优于对照组(P＜0.01).治疗组的副反应率为18.4%,对照组为83.3%,明显高于治疗组(P＜0.01).结论中西医结合治疗不仅可以提高常复发性肾综的有效率,还可以降低西药的毒副反应.     

中西医结合的形成价值及亮点

主要述叙了中西医结合的产生、形成、医疗价值、科学价值、学术亮点、政策亮点。同时指出中西医结合是医学发展的必然趋势；中西医结合是患者的需要；中西医结合是提高医疗水平的内在要求。     

中西医结合保守治疗异位妊娠58例临床观察

近几年来，随着阴道B超的诊断技术及β-HCG检测的灵敏度提高，异位妊娠的早期诊断率逐渐提高，治疗也比较及时。笔者自2004年起对58例异位妊娠患者用氨甲喋呤及中药宫外孕Ⅱ号方加减联合治疗，取得满意疗效，现报告如下。     

中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足60例

目的:运用经颅多普勒超声检查(TCD)观察中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)的疗效.方法:将120例VBI患者随机分为两组,运用TCD观察两种疗法治疗前后椎-基底动脉收缩期血流速度(Vs)和搏动指数(PI)的变化及疗效,并进行组间比较.结果:治疗组临床控制32例,显效18例,有效9例,无效1例,总有效率为98.3％;对照组临床控制14例,显效20例,有效16例,无效10例,总有效率为83.3％.两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足疗效确切、经济、简便.     

中西医结合治疗重症肌无力危象48例

重症肌无力（MG）为抗体介导、神经肌肉接头处乙酰胆碱受体损伤的自身免疫性疾病，临床主要特点为骨骼肌无力和易疲劳。MG危象指急骤发生呼吸肌严重无力，出现呼吸麻痹，不能维持正常换气功能，如不及时抢救，可危及患者生命，是MG死亡的常见原因。本院重症肌无力专科采用中药鼻饲结合呼吸机辅助通气、肾上腺皮质激素等综合疗法治疗48例（52次危象）MG危象患者，取得较满意疗效，报告如下。     

中西医结合治疗老年糖尿病下肢血管病变疗效观察

目的:观察西药配合黄芪桂枝五物汤加减治疗老年糖尿病下肢血管病变的疗效.方法:老年2型糖尿病下肢血管病变患者70例,随机分为治疗组38例和对照组32例,对照组采用右旋糖酐注射液、西洛他唑、甲钴胺片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用黄芪桂枝五物汤加减.结果:治疗组临床症状改善总有效率为81.3%,对照组总有效率为50.6%,两组比较有显著差异(P＜0.05);两组在血液流变学指标方面均有明显改善(P＜0.05或0.01),但两组比较无统计学差异;治疗组足背动脉血流量和踝/肱动脉压比值均较治疗前有明显升高(P＜0.05),对照组无统计学意义,两组间足背动脉血流量比较也有显著差异(P＜0.05).结论:黄芪桂枝五物汤加减配合西药治疗老年糖尿病下肢血管病变疗效显著.