主动脉夹层动脉瘤1例

主动脉夹层动脉瘤１例焦家媛，张立萍，吴问问，罗晶鞍钢铁东医院干诊科（１１４００２）关键词主动脉夹层动脉瘤主动脉夹层动脉瘤较少见，我们曾收治１例，现报告如下。１临床资料患者，男，６３岁。１９９５年３月９日清晨扫地时胸骨后突发撕裂样剧痛，并向后背部放射，...     

主动脉夹层1例

患者,女,51岁。因突发上腹部剧烈疼痛2h入院。既往无高血压病史。入院查体:血压150/90mmHg,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下及右上腹均有压痛,无反跳痛及肌紧张。心电图检查:广泛T波低平。初步诊断:不稳定型心绞痛。给予静滴硝酸甘油扩张冠脉治疗,应用吗啡等强镇痛药后腹痛减轻,1h后又加重。胸部CT增强扫描示:主动脉弓及胸主动脉夹层动脉瘤。患者及家属拒绝行主动脉造影检查、支架置入治疗或外科手术治疗,经给予积极降压等治疗,患者腹痛缓解,病情稳定后出院。主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂,血液渗入主动脉壁形成夹层剥离性血肿,并沿主动脉壁…     

主动脉夹层分离1例

主动脉夹层分离是血液渗入主动脉壁中形成夹层血肿,并沿主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症,该病发病率为1.1-0.2／万,好发于50-70岁,男性多于女性,在发病初48 h内病死率达50％。     

主动脉夹层分离10例临床分析

本文收集的病例均为我院1998～2000年住院病人.其中男8例,女2例,年龄38～70岁,平均58岁.高血压7例,动脉粥样硬化3例.A型夹层7例,B型夹层3例.前胸痛4例,移行痛3例,胸腹痛、腹痛、腰痛各1例.10例均进行了X线检查,其中主动脉明显增宽、凸出或隆起6例,内膜钙化2例,左室增大6例,气管移位2例,心包积液1例.10例均进行了脉冲多普勒超声心动图检查,其中主动脉根部增大者7例(70%),主动脉前壁和(或)后壁呈双层6例.6例行CT检查,其中主动脉钙化内膜移位6例.     

主动脉夹层误诊为结石性胆囊炎1例报告

患男,43岁.因持续性腰背痛、右上腹疼痛4h急诊入院.患者入院4h前进食油腻食物后出现腰背部、腹部疼痛,以背部疼痛为著,疼痛性质为持续性绞痛,伴恶心、呕吐.有高血压病史5年,一直口服波依定治疗.     

主动脉夹层分离漏诊1例

主动脉夹层分离是比较少见而严重的心血管疾病，发病率有逐年增长趋势。由于发生部位和血管受压及组织穿破程度不同而临床表现各异，可迅速出现各种并发症而致误诊、漏诊。现将我院2001年1月漏诊的1例报告如下。     

主动脉夹层误诊1例

1临床资料患者,男,68岁。因左胸背部疼痛伴咳嗽声嘶20 d,进行性加重10 d入院。患者20 d前乘车时无诱因突发左胸背部剧烈疼痛,呈持续性针刺样,无放射痛。即往当地医院,自诉当时测及血压260/190mmHg,伴恶心,呕吐1次。辅助检查心电图正常;X线片示胸椎退行性变,强直性脊柱炎?胸部CT     

以失血性休克为首发表现的主动脉夹层分离1例

患者，男性，61岁，因上腹部疼痛5小时入院。患者入院前无诱因上腹部疼痛，呈痉挛性、阵发性发作，伴有恶心，无呕吐，疼痛不向他处放散，于当地静点“头孢哌酮”等药物，疼痛缓解，出现胸闷、心悸、大汗，伴有尿失禁，无意识丧失，无胸痛，既往体健，未曾测量血压。入院时体检：神清，精神萎靡，体温35．4℃，血压71／46mmHg（左臂），40／30mmHg（右臂），睑结膜苍白，贫血貌，左下肺叩实音，右肺叩清音，左下肺呼吸音减低，心界无明显扩大，HR150次／分，律齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。     

主动脉夹层误诊急腹症1例

患者男性，57岁，教员，病历号106714。于入院前4h无明显诱因突发中上腹及腰背部剧烈撕裂样疼痛，伴胸闷，气短，周身大汗。疼痛呈持续性阵发性加剧。无发热、恶心、呕吐及腹泻，无尿急、尿频、尿痛。既往高血压病史10余年。查体：T37．2℃，P92次／min，BP135／75mmHg。痛苦面容，平卧位，无颈静脉怒张及颈动脉搏动，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。心尖波动不明显，心率92次／min，律齐，心音有力，各瓣膜区未闻及病理性杂音，心包摩擦音(一)。     

主动脉夹层伴失语1例

1病例资料 患者女性,51岁,主因突发言语不利伴后背部疼痛1h于2013年1月20日入院。患者1h前活动中突发不能言语,并出现后背部疼痛,伴有焦躁、大汗淋漓、恶心、呕吐症状。持续存在,无意识障碍、黑噱、四肢无力、吞咽困难、饮水呛咳等。     

32例主动脉夹层临床分析

目的:分析主动脉夹层(AD)的临床、影像学特点及治疗转归,探讨主动脉夹层的早期诊断和治疗,降低死亡率。方法:对32例本院收治的主动脉夹层患者的临床特点和影像学结果进行回顾性分析。结果:32例主动脉夹层患者中,大多数表现为胸腹伴腰背部疼痛,常伴有其他系统损害,均通过影像学确诊。结论:主动脉夹层是最凶险的急性疾病,迅速的临床识别和明确的诊断检查及早期治疗是降低致残率和死亡率的关键。     

急性主动脉夹层1例报告

急性主动脉夹层１例报告覃奇宁，王稳阶（南宁市第一人民医院南宁５３００２２）龙某，男，４８岁。性生活时突然胸背剧痛３ｈ入院。体检：Ｉ１ｐｌ３／７ｋＰａ，ＮＰ７２次／ｍｉｎ。胸骨左缘第三、四肋间Ⅱ／Ⅳ级双期杂音。无水冲脉及毛细血管搏动征。门诊心电图（ＥＣ...     

主动脉夹层动脉瘤误诊1例

1　病历报告患者 ,男 ,45岁。因胸闷伴四肢无力 2ｈ于 2 0 0 0年 9月10日入院。患者入院前 2ｈ ,玩排球时 ,突感心前区不适 ,胸闷 ,四肢无力。继之胸骨后坠落样痛 ,口干 ,大汗淋漓 ,一过性神志恍惚。无失语、抽搐及大小便失禁。入院查体 :Ｔ35 .7℃ ,Ｐ 6 2 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 1/ｍｉｎ ,ＢＰ 7.9/ 5 .9ｋＰａ,神志淡漠。偶有言语不切题 ,精神极差 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射灵敏。口唇无发绀 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干、湿性罗音 ,心界不大 ,心尖搏动不弥散。心率 6 2 /ｍｉｎ ,律齐 ,心音微弱 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音 ,生理反射存在 ,病理…     

主动脉夹层分离误诊1例

患者 ,男性 ,65岁。因突发性左胸及背部疼痛 2小时入院。入院时症状 :左胸及背部疼痛 ,较剧烈 ,伴汗出、胸闷、心悸、腹痛、无发热、咳嗽、咯血等。查体 :T36.7℃ ,R2 2次 /分 ,P86次 /分 ,BP19/ 12 k Pa。神清、精神差、痛苦面容。口鼻耳无异常 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干湿性罗音 ,心率 86次 /分 ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软 ,肝脾未触及 ,右下腹痛 ,反跳痛 (± ) ,四肢脊柱正常。胸片示 :1支气管炎 ,2左侧胸腔积液 (少量 )。胸部 CT示 :1左胸腔积液 ,2胰腺、双肾未见异常。多晶体线阵实时显像 :左侧胸腔积液。血 Rt:WB…     

主动脉夹层动脉瘤死亡1例

1 病例资料 患者,男性,45岁,2小时前出现头晕、头痛,半小时前出现胸背部持续剧烈疼痛,且不能耐受,口服依那普利5毫克,速效救心丸5丸症状未缓解,于2007年5月16日14时以"高血压病、心绞痛"收入院.     

主动脉夹层误诊1例

主动脉夹层是心血管科常见急症,随着诊疗技术的不断提高及人口老龄化,发病率有不断升高趋势。本病以成年男性多见,病因主要为高血压、主动脉粥样硬化、主动脉中层囊性坏死（马凡综合征）、创伤、炎症、外科手术及妊娠等。60％～70％的患者在急性期（2周内）死于心包填塞、心律失常等并发症,多数在起病后数小时至数天内死亡。我院于2007年7月诊治I例,现报告如下：     

主动脉夹层误诊1例

主动脉夹层是心血管科常见急症,随着诊疗技术的不断提高及人口老龄化,发病率有不断升高趋势.本病以成年男性多见,病因主要为高血压、主动脉粥样硬化、主动脉中层囊性坏死(马凡综合征)、创伤、炎症、外科手术及妊娠等.     

主动脉夹层1例报告

1．病例报告 男，50yr。因突发胸痛13h于2004-04-28入院。患者于入院前13h活动中突感胸背部剧烈疼痛，呈持续撕裂样，伴面色苍白、出汗，烦躁不安，予肌注度冷丁不缓解，而后肌注吗啡、安定后约1h缓解。