联合测定血清EMAb和CA125对子宫内膜异位症的诊断价值

子宫内膜异位症 (ｅｎｄｏｍｅｔｒｉｏｓｉｓ ,ＥＭＴ)多见于生育期妇女 ,是引起下腹部疼痛的主要原因之一 ,其发病率各家报道不一 ,变化于 1%～ 5 0 %之间[1] 。腹腔镜是目前诊断ＥＭＴ的金标准 ,至今尚无一种简单有效的非损伤性的诊断方法 ,本文通过联合测定血清抗子宫内膜抗体 (ＥＭＡｂ)和ＣＡ12 5水平 ,以期为ＥＭＴ诊断提供一条新途径。1　资料与方法1 1　研究对象ＥＭＴ患者 34例 (ＥＭＴ组 ) ,年龄 2 1～ 4 6岁 ,平均为33 6岁 ,均为 1999年 11月至 2 0 0 1年 1月在我院妇科经手术病理诊断为ＥＭＴ住院患者。按修订的美国生育学会(…     

卵巢含睾丸母细胞瘤10例报道

卵巢含睾丸母细胞瘤临床较少见 ,发生率约占原发性卵巢肿瘤的 0 .4% [1 ] ,1970～ 1998年共收治 10例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :年龄 10岁以下 2例 ,2 3～ 40岁 6例 ,5 2～ 6 5岁 2例。病程 :1年内 3例 ,1～ 13年 7例 ,月经史 :2例 10岁以下儿童无月经初潮外 ,余为 15～ 17岁月经初潮 ,发病前月经周期尚规律 ,经期 5～ 7天 ,月经量中等。生育情况 :已婚者 6例 ,发病前分别生育 1～ 4胎 ,新生儿均存活 ,其中有 4例有人工流产史。1.2　临床表现 :绝经后阴道出血 2例 ,月经紊乱及下腹部包块6例 ,1例幼女因腹痛并下腹部包块就诊 …     

卵巢上皮性交界性肿瘤36例临床分析

卵巢交界性肿瘤是潜在的低度恶性肿瘤 ,占卵巢恶性肿瘤的 10 %～ 15 % [1] ,发病年龄相对较轻 ,多数患者首次发现均为早期。我们回顾分析了卵巢交界性肿瘤 36例的临床资料 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1977至 2 0 0 0年我院收治卵巢良性肿瘤15 4 4例 ,恶性肿瘤 2 4 1例 ,经病理学诊断为卵巢交界性肿瘤36例。发病年龄最小 14岁 ,最大 71岁 ,平均 37.2岁。 4 0岁以下 2 1例 ,占 5 8.3% ,已婚 33例 ,未婚 3例。1.2　组织学类型及ＦＩＧＯ分期　粘液性 2 4例 ,占 6 6 .7% ;浆液性 11例 ,占 30 .6 % ;混合性 1例 ,占 2 .8%。ＦＩＧ…     

腹腔镜诊治盆腔脓肿59例分析

盆腔脓肿是盆腔炎中最严重的病理表现之一。近年 ,腹腔镜已用于盆腔脓肿的早期诊治 ,取得良好效果 ,现将我院用腹腔镜诊治盆腔脓肿 5 9例的临床资料报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　选择 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月在本院住院盆腔脓肿患者 5 9例 ,2 2～ 48岁 ,平均 3 4岁 ,已生育 5 1例 ,未生育 8例 ,有盆腔炎史 6例 ,阴道炎史 2 6例 ,阑尾脓肿史 1例。 5 9例中下腹痛 5 2例 (88.1% ) (其中慢性腹痛 3 5例 ) ,阴道出血 2 1例 (3 5 .5 % ) ,伴发热 2 5例 (42 .3 % ) ,妇科检查有盆腔肿块 5 9例 (10 0 % ) ,有后穹窿触痛或宫体触痛 4…     

原发性输卵管癌预后的影响因素

原发性输卵管癌是妇科少见的恶性肿瘤 ,在妇科恶性肿瘤中约占 0 1%～ 2 8% [1] 。由于本病较少见、早期不易发现、治疗效果不好、预后差。本文通过回顾性分析我院收治的 2 2例原发性输卵管癌的临床资料 ,探讨早期诊断、合理手术、化学药物治疗 (化疗 )、放射治疗 (放疗 )对原发性输卵管癌预后的影响。一、临床资料1 一般情况 :所有资料来自我院 1980～ 2 0 0 0年收治的2 2例原发性输卵管癌患者。患者年龄 33～ 80岁 ,平均年龄为 (5 2± 14 )岁 ,初潮年龄为 (15 5± 1 4 )岁 ;绝经 15例(6 8% )。有不孕史 12例 (5 5 % ) ,一次妊娠 4例 (18…     

宫颈妊娠5例临床分析

本文就我院 1985年 1月至 1999年 12月间收治的 5例宫颈妊娠分析报道如下。1　临床资料例 1.3 6岁 ,吸宫史 2次 ,剖宫产史 1次。停经 4 9天 ,阴道出血 2天。血ｈＣＧ 3 76ＩＵ/Ｌ。Ｂ超检查 :宫颈沙漏状。入院诊断 :宫颈妊娠。处理 :甲氨蝶呤 (ＭＴＸ) 2 0ｍｇ宫颈注射 ,连用 5天后Ｂ超下行清宫术。治疗后痊愈。例 2 .4 0岁 ,吸宫史 3次 ,剖宫产史 1次。停经 73天 ,阴道出血 2天。血ｈＣＧ 12 3 8ＩＵ/Ｌ。Ｂ超检查 :宫颈管内中低回声团块 ,宫腔线状回声。入院诊断 :不全流产。处理 :在清宫术中发生大出血 ,压迫止血后给予ＭＴＸ 15ｍｇ 2次…     

异位妊娠150例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一 ,对其及时诊断和治疗有重要意义。本文通过对我院 1996年 7月至 1998年 9月间收住的异位妊娠 15 0例进行回顾性分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　发生率　 1996年 7月至 1998年 9月间共收住异位妊娠 15 0例 ,与同期分娩数 5 896例之比为 1∶39 3。1 2　年龄及孕产次　 15 0例中 ,年龄 2 142岁 ,平均 2 7 4岁 ,其中 2 130岁 96例 ,占 6 4 0 %。已孕育者 12 5例 ,占83 3 % ,其中有 37例为经产妇。1 3　有关发病因素　 15 0例中曾有盆腔炎史及手术史者 93例 ,其中流产史 5 0例 ,盆腔炎史 15例 ,宫外孕史者 7…     

重复流产免疫治疗的临床观察

我院自 1999年 7月开始 ,采用丈夫淋巴细胞主动免疫疗法 ,治疗原因不明的重复性流产 3 0例 ,收到良好的效果 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　上述期间在本院妇产科门诊就诊的重复性流产患者 3 0例 ,2 3～ 3 5岁 ,平均 2 8岁。流产 2～ 6次 ,2次 2例 ,≥ 3次 2 8例 ,6次 1例。流产时间在妊娠 40～ 12 0ｄ ,平均64 .9ｄ。详细询问患者月经史、生育史、家族史、药物过敏史及不良因素接触史等。常规行妇科查体、丈夫精液、内分泌、夫妇染色体核型分析、抗精子抗体、抗心磷脂抗体、夫妇血型、ＴＯＲＣＨ感染、盆腔超声等有关检查。排除…     

卵巢早衰30例分析

1997年 12月至 2 0 0 1年 12月我院诊治卵巢早衰 30例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 30例患者 2 0～ 4 0岁 ,平均 36岁 ,<2 5岁 4例 ,占 13.33% ;2 6～ 30岁 10例 ,占 33.33% ;>31岁 16例 ,占5 3.33%。患者月经初潮年龄为 12～ 18岁 ,平均 13岁 ;患者闭经前平均行经 7.5年 ,就诊时闭经最少 6个月 ,最长 10年 ,平均 3.2年 ;突发性闭经 8例 ,月经稀发渐至闭经 2 2例 ;未婚 3例 ,已婚 2 7例 ,其中 18例有流产或分娩史 ;2 6例 ( 86 .6 7% )有不同程度的低雌激素血症表现 ;16例 ( 5 3.33% )有不同程度的生殖器和乳房萎缩 ,萎缩程度…     

磁共振成像及彩色多普勒超声在子宫内膜癌术前分期中的应用

1　资料与方法1 1　研究对象　我院 1997年 8月至 2 0 0 0年 8月收治子宫内膜癌 3 7例 ,均无使用激素史 ,并经病理确诊为子宫内膜癌 ,年龄 4 6～ 68岁 ,平均 ( 5 1 6± 3 8)岁。患者临床分期均在Ⅱｂ以内 ,无内科合并症及手术禁忌证。临床分期及手术病理分期分别采用 1982年及 1989年ＦＩＧＯ分期法。1 2　研究方法1 2 1　术前子宫ＭＲＩ及Ｂ超检查　采用美国ＧＥ公司生产的ＳｉｇｎａＨｏｒｉｚｏｎＥｃｈｏｓｐｅｅｄ 1 5Ｔ超导ＭＲ扫描仪 ,检查前患者阴道填塞纱布 ,膀胱适当充盈 ,采用盆强相控振线圈。图像检查包括平扫矢状位自旋回波…     

妊娠合并子宫肌瘤117例的并发症和处理

现就我院近 6年来妊娠合并子宫肌瘤 117例进行临床分析 ,探讨其常见并发症和处理方法。1　临床资料1.1　一般资料　 1996年 6月至 2 0 0 1年 8月 ,我科共收治妊娠合并子宫肌瘤 117例 ;同期内收治子宫肌瘤 15 73例 ,妊娠合并肌瘤者占子宫肌瘤的 7 4 %。年龄 2 5～ 4 2岁 ,平均 32 5岁 ,其中 2 5～ 34岁 76例 ,占 6 5 % ,35～ 4 2岁 4 1例 ,占 35 %。初产妇 6 5例 ,占 5 5 6 % ,经产妇 5 2例 ,占4 4 4 %。孕龄 <2 8周 10例 ,占 8 5 % ,≥ 2 8周者 10 7例 ,占91 5 %。1.2　肌瘤特性　发现肌瘤时间以孕期和剖宫产时发现最多 ,共 114例 ,占 97…     

子宫颈结核26例报告

宫颈结核 (结核性宫颈炎 )少见 ,检索国内近 2 0年文献 ,仅有 6篇报道 ,且多为个案 ,国外大宗病例报告的文章亦不多。本病临床上易误诊为子宫颈癌。为提高诊断率 ,现回顾分析我院 1977至 2 0 0 1年经病理确诊的 2 6例的临床病理资料 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 5年间门诊诊断宫颈结核 2 3例 ,占同期妇科门诊 4 792 4 0例的 0 .0 4 8‰。住院病例 3例 ,占同期住院患者 30 340例的 0 .0 99‰。 2 6例宫颈结核占同期女性生殖器官结核 81例的 32 .1%。 2 6例均已婚 ,2 2～ 6 7岁 ,平均 4 0岁 ,<30岁 8例 ,31～ 4 0岁 7例 ,4 1～…     

腹腔内注入多巴胺及速尿治疗重度卵巢过度刺激综合征

近年来我们应用多巴胺、速尿腹腔内注射辅以治疗重度卵巢过度刺激综合征 (ＯＨＳＳ) ,取得满意效果 ,现介绍如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 1999年 6月至 2 0 0 0年 12月共收治重度ＯＨＳＳ患者 12例 ,年龄 2 6～ 32岁 ,均为原发性不孕 ,在使用ＨＭＧ ｈＣＧ促排卵治疗的第一个周期发病 ,共使用ＨＭＧ8～ 14支 ,ｈＣＧ5 0 0 0～ 6 0 0 0ＩＵ。症状出现于使用ｈＣＧ后 4～ 14天 ,主要症状有腹胀、恶心、呕吐、进食少 ,呼吸困难 ,不能平卧 ,2例合并胸水 ,2例出现尿少。超声下腹水液平 3 .5～ 9.8ｃｍ ,卵巢增大 ,直径 10 .8～14.5ｃｍ不…     

子宫颈妊娠10例临床分析

宫颈妊娠甚为少见。青岛市经济技术开发区第一人民医院妇产科及伊春市中心医院妇产科 ,自 1985年 8月至1998年 6月 ,共收治宫颈妊娠 10例 ,占同期两家医院异位妊娠的 1 5 %。现将 10例宫颈妊娠的诊断、保守治疗及手术治疗等分析如下。一、资料与方法1.研究对象 :667例异位妊娠中宫颈妊娠 10例 ,占异位妊娠的 1 5 % ;年龄 2 0～ 3 0岁 6例 ,3 0～ 4 0岁 4例 ,平均 2 8岁。初次妊娠 2例 ,有流产史 8例。均有停经 ,停经 6～ 8周 6例 ,9～ 10周 3例 ,12周 1例。妊娠早期无痛性阴道流血 8例 ,其中有 2例阴道流血较多。另 2例为早孕药物流产术后阴…     

围绝经期不良妊娠31例临床分析

围绝经期是妇女生育功能旺盛走向衰退的过渡时期 ,受孕率低。我们回顾分析了 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月本院收治的 31例围绝经期不良妊娠的临床诊治情况 ,以提高对围绝经期妇女的保健认识和对此年龄组妇女妊娠的诊断率。1　临床资料住院患者中 45岁以上 2 6 31例 ,其中不良妊娠 31例 ,占1.18%。 30例的诊刮宫内物与 1例手术切除的标本均送病理检查。以病理诊断为最后诊断 ,辅以血清总ｈＣＧ ,Ｂ超检查。年龄最小 45岁 ,最大 5 5岁 ,均已婚已育 ,妊娠次数最多6次 ,最少 2次 (不包括本次妊娠 ) ,均无剖宫产史。不避孕 2 6例 ,占 83.87% ,Ｉ…     

宫颈妊娠5例临床分析

本院 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治 5例宫颈妊娠 ,现就其临床特点、诊断和治疗进行回顾性分析 ,并探讨其早期诊断的非手术治疗方法。1　临床资料1 1　一般资料　本院 5年间收治异位妊娠 6 75例次 ,宫颈妊娠 5例 ,占异位妊娠 0 74% ,低于国内报道的 2 %及国外报道的 1% [1] 。患者年龄 2 3～ 42岁 ,平均 30岁 ,均已婚 ,孕产次 2～ 6次 ,平均孕产次 3 8次 ,刮宫次数 1～ 5次 ,平均 3 0次 ,其中 2例有剖宫产史 ,1例有人流术后宫腔粘连史 ,1例带有宫内节育器 ,1例合并子宫肌瘤。1 2　症状和体征　 5例患者均有停经史 ,最短 36ｄ ,最长 78…     

医源性子宫内膜异位症23例报告

1973至1998年我院收治医源性子宫内膜异位症(ｅｎｄｏｍｅｔｒｉｏｓｉｓ,ＥＭｓ)23例,现报告如下。1　资料与方法11　一般资料　23例22～46岁,平均3125岁,均已婚,足月分娩1次14例,分娩2～5次8例;有人工流产史16例,其中流产2～5次7例。12　手术史　中期妊娠剖宫取胎加输卵管结扎3例,足月妊娠腹膜外剖宫产2例,足月分娩行会阴侧切术12例,因产后出血、胎膜残留行徒手清宫术6例。13　临床表现　4例腹壁切口瘢痕处及8例会阴切口瘢痕处均有周期性痛发作性肿块,周期性会阴部及阴道内胀痛12例,持续性阴道内胀痛不适经期加重4例,性交痛7例,持续性白带…     

217例围产儿死亡原因临床分析

回顾分析我院 1999年 1月至 2 0 0 2年 6月 2 17例围产儿死亡原因 ,以冀采取针对性干预措施 ,降低围产儿死亡率。1　资料与方法1.1　临床资料　上述期间在我院分娩总数为 1790 8例 ,围产儿死亡 2 17例 ,死亡率 12 .12‰。其中死胎 89例 ,死产 5例 ,新生儿死亡 12 3例。在 2 17例死亡围产儿中 ,小于孕 37周 15 5例 ,占 71.4 3% ,足月新生儿死亡 6 1例 ,占 2 8% ;过期产儿死亡1例。低体重儿 (<2 5 0 0g)死亡 12 6例 ,占 5 8.0 6 % ,体重 2 5 0 0～4 0 0 0g围产儿死亡 89例 ,占 4 1.0 2 % ,巨大儿 (≥ 4 0 0 0g)死亡 2例 ,占 0 .2 9%。1.2　统…     

子宫内膜癌206例临床分析

子宫内膜癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一 ,近年来 ,其发病有逐年增高的趋势。本研究旨在对我院 10年来收治的子宫内膜癌患者的临床资料进行分析 ,以阐明本病的临床生物学行为、预后及其相关因素 ,为治疗提供参考。一、临床资料1 资料来源 :回顾性分析北京协和医院妇产科自 1990年 1月至 2 0 0 0年 1月收治的 2 0 6例子宫内膜癌患者的临床资料 ,患者年龄为 (5 7± 11)岁 (2 5～ 89岁 )。临床表现为不同程度的阴道出血者 187例 ,占 90 8%。其中 ,绝经者 15 0例 ,占 93 8% (15 0 16 0 ) ;未绝经者 37例 ,占 80 4 % (37 4 6 )。2 诊断 :诊断…     

电视腹腔镜下行卵巢良性畸胎瘤手术44例报告

1994年 9月至 2 0 0 0年 8月我们在电视腹腔镜下手术切除卵巢良性畸胎瘤 44例 ,效果良好 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　患者 18～ 5 8岁 ,平均 32岁 ,未婚 6例 ,已婚38例 ,未产 18例 ,已产 2 6例 ,绝经 2例。 42例术前Ｂ超检查发现成熟性囊性畸胎瘤 ,有下腹部手术史 2例 ,双侧病变 3例 ,占 7% ,单侧 41例 ,占 93% ,囊肿直径 5～ 10ｃｍ 15例 ,占34 % ,2～ 5ｃｍ 2 8例 ,占 6 3.6 % ,>10ｃｍ 1例 ,占 2 .4% ,其中有头节 5例 ,骨骼 4例 ,牙齿 3例 (其中 1例有 8个牙齿并带牙床 )。术后均经病理检查证实为成熟畸胎瘤。1.2　方法　手…