耐药性解脲支原体尿道炎31例中药治验

解脲支原体（UU）是导致非淋菌性尿道炎（NGU）的主要病原体，有文献报道，NGU中UU阳性率为33．5％。但UU极易对抗生素耐药，一旦早期治疗失当，将对后期临床造成相当的麻烦。笔者自2002年以来运用中药自拟“顽淋清方”治愈耐药性解脲支原体尿道炎31例，报告如下：     

新疆喀什地区门诊患者解脲脲原体、人型支原体、沙眼衣原体检测和药敏结果分析

目的：了解喀什地区非淋茵性尿道炎（NGU）患者解脲脲原体、人型支原体、沙眼衣原体检出和耐药状况,以利诊断和治疗。方法：采用脲脲原体、人型支原体、沙眼衣原体培养、鉴定和药敏一体化试剂盒进行试验。结果：555例非淋菌性尿道炎患者中检出单独解脲脲原体（Uu）阳性者480例（86.5%）,单独沙眼衣原体阳性者40例（7.2%）,三个混合阳性者20例（3.6%）,解脲脲原体-沙眼衣原体混合阳性者15例（2.7%）,无单独Mh人型支原体阳性者。药物敏感前3位依次为：强力霉素、美满霉素、克拉霉素。耐药的药物依次为：氧氟沙星、阿奇霉素、司帕霉素和交沙霉素。结论：喀什地区NGU 患者病原体多由支原体所致,采用强力霉素、美满霉素、克拉霉素等药物可以有效治疗NGU。     

解脲栓对解脲支原体感染大鼠免疫功能影响的研究

目的：探讨解脲栓治疗解脲支原体（Uu）引起的非淋菌性尿道炎（NGU）的作用机理。方法：通过手术后给大鼠膀胱注射Uu菌液方法建立NGU动物模型，应用放免法和酶免法检测感染大鼠治疗后血清中IL-6、TNF—α和IgA的改变。结果：解脲栓能降低uu感染大鼠血清IL-6、TNF-α水平，提高ISA含量。结论：解脲栓能改善Uu感染大鼠细胞免疫和体液免疫功能。     

80份泌尿生殖道标本解脲脲原体和人型支原体对常用抗菌药物敏感性分析

目的：分析泌尿生殖道标本解脲脲原体和人型支原体对常用抗菌药物的敏感性，旨在为抗菌药物使用方案拟定提供参考。方法：选取2021年6月至2023年2月期间平顶山市妇幼保健院采集的80份泌尿生殖道标本，借助支原体培养和药物敏感试验试剂盒给予支原体检测和药物敏感检测。结果：80份泌尿生殖道标本中单独检出解脲脲原体74份（92.50%），同时检出解脲脲原体、人型支原体4份（5.00%），单独检出人型支原体1份（1.25%）。单独检出解脲脲原体对于四环素、多西环素、米诺环素、克拉霉素及交沙霉素具有较高敏感性；同时检出解脲脲原体、人型支原体对于四环素、多西环素、米诺环素、克拉霉素及交沙霉素也具有较高敏感性，但敏感性不及单独解脲脲原体；单独检出人型支原体对四环素类、大环内酯类具有较高敏感性。解脲脲原体、人型支原体对于喹诺酮类抗菌药物均存在较高耐药性。结论：泌尿生殖道中属解脲脲原体最为常见，其对四环素类及部分大环内酯类抗菌药物的敏感性较高，而对喹诺酮类抗菌药物的耐药性较高，故临床上需严格按照培养和药物敏感试验结果来选用相应抗菌药物进行治疗，以最大限度地发挥抗菌作用。     

解脲栓体外抗解脲支原体作用

目的:研究解脲栓对非淋菌性尿道炎(NGU)主要病原体解脲支原体(Uu)的抑制作用。方法:体外试验采用药基法,即以Uu液体培养基,将解脲栓倍比稀释后进行培养观察。结果:解脲栓对Uu的MIC为0.0312~0.0625mg/ml。结论:解脲栓体外试验对Uu有显著抗菌活性。     

中医药治疗女性生殖道解脲支原体感染近况

解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)是女性生殖道及泌尿系统感染的常见病原体,其在成年女性生殖道中的定植率约为40%～80%[1].1954年Shepard首次从非淋球菌尿道炎(Nongonococcal urethritis,NGU)患者的尿道分泌物中分离获得解脲支原体.近年来,因其发病在世界范围内越来越广,故引起医学界的广泛关注.有报道示门诊NGU患者中支原体阳性者占到60%以上,而临床95%以上支原体性泌尿生殖道感染是由解脲支原体引起的[2].解脲支原体感染的临床表现可分为几个方面:(1)非淋菌性尿道炎;(2)下生殖道感染,包括:阴道炎、宫颈炎;(3)上生殖道感染,包括:子宫内膜炎、急性输卵管炎等盆腔炎性疾病;(4)不孕症;(5)流产;(6)绒毛膜羊膜炎;(7)胎儿感染与出生低体重儿;(8)新生儿感染;(9)产后感染等[3].解脲支原体感染已对女性生殖健康构成很大的威胁.目前,对于该病的治疗在临床上主要采用西药抗菌素,主要为四环素类、喹诺酮类、大环内酯类抗生素.但随着新抗菌药物的不断开发和使用以及临床上滥用抗生素,解脲支原体耐药性也不断变化,耐药菌株不断增多,且在逐年上升,给临床治疗带来了困难.笔者就近年来中医药治疗女性生殖道解脲支原体感染做一综述.     

抗解脲胶囊体外抗解脲支原体的实验研究

目的：观察抗解脲胶囊体外对解脲支原体的抑制作用。方法：采用微量倍比稀释法测定抗解脲胶囊体外对解脲支原体的最小抑菌浓度值（MIC）。结果：抗解脲胶囊、红霉素对解脲支原体均有抑制作用,抗解脲支原体MIC值如下：抗解脲胶囊：3.9～7.8mg生药/ml,红霉素：4～8μg/ml。结论：抗解脲胶囊体外具有抑制解脲支原体生长繁殖的作用。     

蛇床子提取物抗解脲支原体作用的研究

目的探索蛇床子提取物对解脲支原体的体外抗菌效果，对蛇床子提取物进行体外抗解脲支原体（Uu）实验研究。方法微量稀释法，即以Uu液体培养基，将解脲栓倍比稀释后进行培养观察。结果与结论蛇床子提取物在体外对解脲支原体有抑菌作用，其最小抑菌浓度（MIC）值为62．5～125μg／ml。     

1176例泌尿生殖道解脲病原体、人型支原体及耐药分析

目的观察1176例泌尿生殖道支原体感染情况,分析其对抗菌药物的耐药性。方法采用培养法检测支原体及其药物敏感试验。结果1176例标本检出支原体阳性636例,阳性率为54．1％。其中解脲脲支原体（Vv）感染58例,人支原体（Mn）感染12例（1．9％）。Vv＋Mn混合体感染阳性率为6．6％（42例）。支原体药敏试验结果显示vv罗红霉素耐药率较高,Mn也呈同样趋势,两种支原体合并感染的耐药率升高。结论随着支原体感染病例不断增多,耐药株不断增加。     

解脲脲原体感染与不孕及反复自然流产的相关性分析

目的探讨女性生殖道解脲脲原体（Uu）感染与反复自然流产之间的关系。方法选择304例反复自然流产患者及304例不孕症患者，并随机选择同期妊娠者150例作为对照，进行支原体培养与检测。结果反复自然流产组、不孕症组及对照组Uu感染检出率分别为37．10％，53．33％和3．81％，反复自然流产及不孕患者Uu感染检出率与对照组比较均有显著性差异（P均〈0．05）。结论Uu感染与反复自然流产和不孕症具有相关性。     

12味中草药体外抗解脲支原体的药敏试验

解脲支原体(Ureaplasmaurealyticum ,UU)具有致病性现已得到公认[1,2 ] 。泌尿生殖道解脲支原体感染属性传播疾病之一[3 ] ,临床多采用大环内酯类和喹诺酮类抗生素治疗。由于抗生素的使用不规范,不系统,甚至于滥用,现已发现解脲支原体对抗生素产生耐药。笔者采用中药治疗泌尿生殖道解脲支原体感染,临床收到较满意的疗效。为了探求中药抗支原体的抗菌作用,笔者采用微量稀释法测定了12味中草药对7株解脲支原体标准株的体外抑制效     

150例不孕感染解脲支原体临床诊治分析

目的:探讨不孕感染解脲支原体的临床治疗情况。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的150例不孕患者的临床资料。结果:原发性不孕患者50例,解脲支原体阳性24例(48%);继发性不孕患者100例,解脲支原体感染52例(52%)。解脲支原体感染的不孕患者其生殖道炎症发生,如子宫颈炎、子宫内膜炎、急性输卵管炎的发生率均明显高于对照组,P<0.05。观察组输卵管阻塞明显高于对照组(P<0.05)。结论:了解支原体引起不孕原因,检测支原体及药敏试验,合理应用抗生素,对提高生殖健康水平,优生优育均有重要的意义。     

解脲支原体感染非淋菌性尿道炎大鼠模型建立及评价

目的:建立解脲支原体(Uu)感染的非淋菌性尿道炎(NGU)大鼠模型,并考察其可行性与特异性。方法:通过手术,给大鼠膀胱注射Uu菌液,建立Uu感染的动物模型,应用聚合酶反应检测尿道组织培养物Uu情况,通过光镜观察大鼠尿道粘膜组织的病理变化,应用透射电镜观察解脲支原体感染大鼠尿道粘膜上皮细胞结构的改变。结果:Uu感染大鼠两周后尿道组织培养物检测阳性,Uu感染大鼠的尿道粘膜病理组织有明显变化,感染大鼠尿道粘膜上皮细胞结构有明显的改变。结论:该模型具备良好的可行性、特异性,可以成为解脲支原体感染非淋菌性尿道炎的实验模型。     

生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染与女性不孕的关系探讨

[摘要]目的：探讨生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染对女性不孕的影响。方法：90例女性不孕患者为观察组,同期行人工流产或药物流产的健康妇女为对照组,分析两组解脲支原体（UU）及沙眼衣原体（CT）的感染情况。结果：观察组UU及CT感染率均显著高于对照组（P〈0．05）;不孕患者流产次数与UU、CT感染呈显著正相关。结论：UU和CT是导致不孕症发生的重要因素,定期检测解脲支原体和沙眼衣原体具有重要的临床意义。     

性病门诊患者支原体感染情况及耐药性分析

近年来非淋菌性尿道炎（NGU）发病率不断上升，其防治已引起临床的关注。为了解绍兴市区NGU支原体的耐药情况，给临床诊断和治疗提供依据，笔者对2003年3月-2005年10月在我院皮肤性病门诊就诊的753例患者尿道或宫颈分泌物进行支原体培养和药敏检测，并对解脲支原体（Uu）作耐药性分析，现报道如下。     

475例泌尿生殖道感染解脲支原体培养及药敏分析

解脲支原体(Uu)是性传播过程中的非淋球菌性尿道炎(NGU)的重要病原体之一.发病率逐年上升.如何选择敏感性药物,避免耐药是临床用药的关键.为了解本院所在区域支原体的感染及耐药情况,更好地指导临床用药,笔者就近期对Uu的培养及耐药情况进行了分析,现报道如下.     

解脲脲原体致男性不育的机制研究进展

随着环境污染、性观念的改变、不良生活习惯等因素的影响，人类的生育能力日趋下降，不育症已成为一种常见病症。而感染引起的不育症已上升为不育症的首要因素。解脲脲原体（UU）主要寄生在泌尿生殖道，因其能分解尿素而得名。近年来，国内外已有关于UU感染与人类不育可能有关的报道，认为支原体是引起不育的致病菌之一。Gnarpe和Friberg对不明原因不育夫妇及生育夫妇进行研究，发现不育组85％的丈夫分离出UU，而生育组检出率为23％，首次提出UU可能和不育有关。Xu等L2J报道血清4，8，9，10，     

480例解脲支原体药敏结果分析

目的：通过对解脲支原体（Uu）检测及药敏结果分析，了解目前Uu对药物的敏感程度，给临床用药提供参考依据。方法：采用来我院性病门诊就诊患者的分泌物作培养、鉴定和药物敏感试验，并进行统计学分析。结果：选作的10种抗生素中，强力霉素、美满霉素、阿奇霉素、克拉霉素、司帕沙星敏感率较高，其敏感率80％以上，左旋氧氟沙星、交替沙星、罗红霉素、氧氟沙星、壮观霉素敏感度较低。结论：临床上对疑似Uu感染的患者作培养、鉴定和药物敏感试验，对临床医生用药是非常有必要的     

清淋汤治疗解脲支原体性前列腺炎30例疗效观察

目的：观察清淋汤治疗解脲支原体性前列腺炎的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组。治疗组30例，口服清淋汤（由土茯苓、黄柏、冬葵子、白花蛇舌草、车前子等组成）治疗；对照组30例，口服中成药清淋冲剂治疗。疗程均为1月。观察临床综合疗效和证候疗效以及前列腺液中卵磷脂小体、白细胞、解脲支原体阴转等指标的变化。结果：综合疗效总有效率、愈显率治疗组分别为86．7％、53．3％，对照组分别为63．3％、30．0％，2组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。证候疗效总有效率治疗组为90．0％，对照组为66．7％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组前列腺液白细胞、卵磷脂小体改善及解脲支原体转阴率等与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；与对照组治疗后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：清淋汤是治疗解脲支原体性前列腺炎的有效治疗方法。     

清淋消浊汤治疗支原体耐药菌株致非淋菌尿道（宫颈）炎临床观察

非淋菌尿道（宫颈）炎（Nongonococcal Urethritis，NGU）是常见的性传播性疾病（Sexually Transmitted Diseases，STD）之一。NGU主要是由解脲支原体（Ureaplasma urealyticum，Uu）、人型支原体（Mycoplasma hominiS，Mh）和沙眼衣原体（Chlamydia trachomatis，Ct）感染引起。