共查询到20条相似文献,搜索用时 31 毫秒
1.
2.
3.
目的:探讨直切口小骨瓣开颅在高血压脑出血治疗中的临床疗效.方法:对44例高血压脑出血患者行直切口小骨瓣开颅血肿清除术,观察疗效.结果:术后12~48 h行头颅CT复查,36例血肿基本全清除,5例少量残留,2例半数残留,1例过半残留.住院期间2例再次出血行二次手术,3例因病情危重家属放弃治疗,自动出院;1例术后并发严重肺部感染,治疗无效死亡.术后随访6~12个月,按日常生活能力评分评定预后:Ⅰ级16例,Ⅱ级11例,Ⅲ级9例,Ⅳ级4例.结论:直切口小骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血,具有创伤小、止血彻底、继发脑损害小、日常生活能力恢复好等优点,临床效果可靠. 相似文献
4.
目的探讨大骨瓣减压术治疗硬膜外血肿术后并发脑梗死患者的临床疗效。方法30例患者随机分为对照组15例和治疗组15例,治疗组采用标准外伤大骨瓣开颅切口去大骨瓣减压治疗,术后常规内科治疗:对照组采用除治疗组手术治疗以外的常规治疗。结果治疗组GOS评级:Ⅰ级2例;Ⅱ级1例;Ⅲ级2例;Ⅳ级5例:Ⅴ级5例。对照组GOS评级:Ⅰ级3例;Ⅱ级3例:Ⅲ级3例;Ⅳ级5例;Ⅴ级1例。除Ⅲ级、Ⅳ级外,其余两组治疗结果差异均有统计学意义,治疗组患者优于对照组(P〈0.05)。结论标准大骨瓣减压手术可有效挽救硬膜外血肿术后脑梗死患者,提高患者生存质量。 相似文献
5.
目的:探讨标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的手术方法和疗效。方法:回顾性分析采用标准外伤大骨瓣减压术治疗24例重型颅脑损伤患者的临床资料及疗效。结果:生存20例,生存率83.3%。病死4例,病死率16.7%。20例生存患者,术后随访12个月以上,根据日常生活活动能力分级法,Ⅰ级9例,Ⅱ级7例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例,Ⅴ级1例。结论:标准外伤大骨瓣减压术是治疗重型颅脑损伤患者的有效方法。 相似文献
6.
标准大骨瓣开颅脑内血肿清除术治疗高血压性脑基底节区出血合并脑疝 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨标准大骨瓣减压术治疗高血压脑基底节区出血合并脑疝的效果。方法56例高血压性脑基底节区出血合并脑疝患者均采用标准大骨瓣开颅减压术治疗。结果ADL分级,Ⅰ级2例(3.6%),Ⅱ级12例(21.4%),Ⅲ级29例(51.8%),Ⅳ级6例(10.7%),Ⅴ级2例(3.6%),死亡5例(8.9%)。结论标准大骨瓣开颅减压术是治疗高血压性脑基底节区出血合并脑疝的较好方法,可减少病死率,提高患者的生存质量。 相似文献
7.
8.
目的 探讨应用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的疗效.方法 采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗的92例重型颅脑损伤进行分析,其中GCS评分:6~8分52例,3~5分40例.结果 本组患者存活74例(80 4%),根据ADL(日常生活能力)分级:Ⅰ级29例(31 5%),Ⅱ级25例(27 2%),Ⅲ级18例(19 6%),Ⅳ级2例(2 2%),死亡18例(19 6%).结论 标准外伤大骨瓣开颅减压术在重型颅脑损伤救治中具有明显优越性,可降低病死率. 相似文献
9.
目的探讨早期超早期额颞大骨瓣开颅减压手术治疗幕上大量高血压脑出血的临床疗效及应用价值。方法回顾性分析17例幕上大量高血压脑出血早期超早期行额颞大骨瓣开颅减压术的病例资料、手术疗效及随访结果。结果 17例患者均手术顺利,血肿全部清除10例,大部分清除7例。术后3个月,患者ADL(日常生活能力)分级:Ⅰ级2例(11.8%)、Ⅱ级4例(23.5%)、Ⅲ级6例(35.3%)、Ⅳ级3例(17.6%)、Ⅴ级2例(11.8%)。结论早期额颞大骨瓣开颅减压术治疗幕上大量高血压脑出血疗效确切,病死率和致残率低。 相似文献
10.
徐军 《宁夏医科大学学报》2006,28(2):167-168
为探讨大面积脑梗死行去骨瓣减压的治疗效果,回顾7例大面积脑梗死患者临床资料.患者均已出现脑疝或脑疝前期表现,脱水治疗效果不好,行去骨瓣减压手术后明显好转,肌力恢复到Ⅱ~Ⅲ+级者3例,肌力恢复到Ⅰ级伴不全性失语1例,肌力无恢复伴完全性失语1例,死亡2例.去骨瓣减压是迅速缓解颅内压力的有效手段,可有效地降低病死率,早期确诊治疗效果好. 相似文献
11.
12.
目的探讨高血压基底节脑出血脑疝患者的有效治疗方法及临床疗效。方法回顾分析2004年1月—2008年12月我科收治的高血压基底节区脑出血并脑疝患者38例,床旁采用YL-1型针穿刺抽吸部分血肿,缓解高颅压症状,后行标准大骨瓣开颅去骨瓣减压,经侧裂入路显微镜下清除残余血肿。术后早期采用亚低温、高压氧等综合治疗,定期随访,观察疗效。结果本组38例,无一例出现术后再出血,死亡5例,病死率13%。术后随访3~12个月,根据ADL分级法判定疗效,I级2例,Ⅱ级10例,Ⅲ级14例,Ⅳ级4例,Ⅴ级3例。结论 YL-1型针穿刺引流术联合标准大骨瓣开颅去骨瓣减压,经侧裂入路显微镜下清除血肿是高血压基底节区脑出血并脑疝行之有效的手术方法,术后期亚低温、高压氧等综合治疗可提高手术疗效,有效地降低病死率,提高患者的生存质量。 相似文献
13.
目的:探讨不同术式治疗基底节区高血压脑出血的疗效。方法:在91例基底节区高血压脑出血手术治疗过程中,传统开颅23例,选择额颞大骨瓣颞中回入路;选择直切口小骨窗微创开颅48例,20例采用颅内血肿粉碎针行颅内血肿穿刺碎吸术。结果:传统开颅组46例中:级18例,~级25例,级2例,级1例;小骨窗微创开颅组96例中:I级39例,~级44例,~V级13例;血肿碎吸引流术20例中,I级15例,~级3例,~级2例。结论:应根据病情的严重程度、血肿的部位、血肿量多少、血肿的质地、血肿有无液化、脑组织受损范围等选择相应的切口和术式。 相似文献
14.
15.
目的:探讨高血压性脑出血手术治疗的临床效果。方法:对187例高血压性脑出血患者采用显微镜下小骨窗经侧裂脑岛入路或皮层入路行血肿清除术;对经典开颅血肿清除及(或)去骨瓣减压术两种术式的治疗效果、适应证进行探讨分析。并比较同期手术治疗与保守治疗高血压性脑出血患者的显效率、病死率。结果:①187例高血压患者手术治疗显效率71.3%,病死率7.0%,同期80例保守治疗患者显效率41.3%,病死率28.8%。两种治疗方式显效率存在统计学差异(P〈0.05),手术治疗高于保守治疗;病死率存在统计学差异(P〈0.05),保守治疗高于手术治疗。②行显微镜下小骨窗经侧裂脑岛入路或皮层入路手术110例,术后日常生活能力(ADL)评级Ⅰ级64例,Ⅱ级26例,Ⅲ级9例,Ⅳ级5例,Ⅴ级2例,死亡5例;行经典开颅血肿清除及/或去骨瓣减压术77例,术后ADL评级Ⅰ级25例,Ⅱ级12例,Ⅲ级15例,Ⅳ级5例,Ⅴ级12例,死亡8例。行显微镜下术式治疗患者致残率、病死率与行经典开颅术式致残率、病死率相比较,均存在统计学差异(P〈0.05),显微镜下术式好于行经典开颅术式。结论:高血压脑出血患者根据各种临床资料,选择不同的手术方式及手术时机,可明显提高疗效,降低病死率。 相似文献
16.
17.
目的 探讨新型耳后切口去骨瓣减压术在重型创伤性颅脑损伤治疗中的临床效果。方法 回顾性分析43例重型创伤性颅脑损伤患者资料,按照手术方式分为新型去骨瓣减压术组(耳后切口)和传统去骨瓣减压术组(耳前切口)。对比2组患者围手术期的手术时间、术后脑脊液漏和切口感染的发生率;术后3个月随访,采用改良Rankin量表(mRS)评估患者预后,统计颞肌萎缩情况。结果 新型去骨瓣减压术组手术时间平均为(72.6±12.3)min,传统去骨瓣减压术组为(95.2±18.7)min, 2组手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,传统去骨瓣减压组出现3例颞肌萎缩病例。结论 与传统去骨瓣减压术比较,新型去骨瓣减压术在治疗重型创伤性颅脑损伤方面,具有手术时间短、术后并发症少、颞肌萎缩发生率低的优势。 相似文献
18.
为探讨采用美国标准外伤大骨瓣开颅并去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤后颞叶钩回疝的临床效果。对37例颞叶钩回疝患者均采用美国标准外伤大骨瓣开颅手术方法,清除颅内血肿及坏死脑组织,敞开硬脑膜,并去大骨瓣减压。结果,37例患者康复良好19例,中残4例,重残2例,植物生存状态1例,死亡11例,病死率为29.73%。认为美国标准外伤大骨瓣开颅并去大骨瓣减压术是治疗重型颅脑损伤后颞叶钩回疝的较好方法,能降低病死率及伤残率,提高生存质量。 相似文献
19.
20.
《世界核心医学期刊文摘》2017,(85)
目的分析颅脑外伤患者采用标准大骨瓣减压手术治疗的临床应用价值。方法选取我院收治的64例颅脑外伤患者,以随机数表法将其平均分成观察组与对照组各32例。对照组患者接受常规手术治疗,观察组患者接受标准大骨瓣减压手术治疗。观察两组患者手术所用时间、手术切口愈合时间及正常工作所用时间;观察两组患者临床疗效及并发症情况。结果观察组患者手术所用时间、手术切口愈合时间及正常工作所用时间均明显低于对照组(P0.05);观察组患者Ⅰ级与Ⅴ级出现率均明显低于对照组(P0.05),而Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级发生率对比差异无统计学意义(P0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组(c2=4.730,P0.05)。结论颅脑外伤患者标准大骨瓣减压手术治疗的临床应用效果显著,值得临床应用。 相似文献