不孕症患者进行人工生殖疗程合并中医治疗用药分析

目的:台湾每年人工生殖疗程的数量逐年增加,不乏同时接受中西医治疗的患者,但针对不孕症中医治疗药物的概况以及中西医合并治疗的情形,目前并无统计数据显示,此研究目的为不孕症患者接受人工生殖合并中医治疗之情形及用药规律,以供临床参考。方法:回溯台湾长庚医院林口、台北、桃园院区2004年~2014年间,不孕症患者接受人工生殖疗程同时接受中医治疗的情形以及中医的处方治则用药。结果:进行取卵手术共6008次,病患人数共4133人,其中患者同时接受中药治疗共487人。所有开立的中药处方中,最常使用的方剂种类为补益剂(50.81%),其次为和解剂(17.73%)、理血剂(14.53%)。最常用的单方及单味药分别是左归丸(17.97%)和香附(7.83%)。结论:台湾长庚医院林口、台北、桃园院区不孕症患者接受人工生殖疗程合并中药治疗以补肾药、疏肝理气药、活血药、清热药为主,与大多学者治疗卵巢储备量不佳患者治则相同,但是否有提升怀孕成功率,还需进一步研究观察。     

不孕症中医用药规律研究

目的:不孕症患者的比例逐年升高,近年中医治疗逐渐普遍且广为患者接受。此研究目的为分析不孕症患者之中医用药规律,以供临床参考。方法:回溯分析台湾长庚医院北院区2004年至2014年间,治疗不孕症之中医处方治则及用药。结果:所有中药处方中,最常使用的药物种类为补益剂(49.08%),其次为和解剂(19.73%)、理血剂(14.42%)。最常使用的方剂及单味药分别为左归丸(17.75%)和香附(7.87%)。结论:不孕症患者主要病机为肾虚、肝郁、血瘀,因而相应使用治疗药物以补肾、疏肝、理血为主。     

更年期症候群之相关合并症探讨及其中医用药分析

目的:随着医疗的进步,现代社会迈入人口老年化的时代,女性平均停经年龄为50岁,意即一生有三分之一的时间处于更年期与停经状态,故更年期引发的许多不适,以及雌激素减少而产生的各种慢性疾病,需要受到更多重视。本研究目的为更年期症候群患者接受中西医治疗概况,与中医治疗用药规律,供临床参考。方法:回溯台湾长庚医院林口、台北、桃园院区2004~2014年间,更年期症候群患者就诊中西医门诊的治疗情形与中医的处方治则用药。结果:总病患人数为55472人,其中单纯就诊中医的患者有9228人,单纯就诊西医的患者为43561人,中西医门诊皆就诊者有2683人。常用方剂类别之前三名分别为补益剂(31.66%),和解剂(18.19%)和安神剂(11.41%)。常用单味药类别之前三名则为补益药(21.36%),清热药(16.50%)与安神药(13.87%)。结论:40岁~65岁间因更年期症候群就诊中医的妇女,其中药处方类别以补益、和解、清热、安神为主,从辨证论治的角度来看,则需考虑疏肝郁、调气机、滋补肾之阴阳等方向,合并兼夹症候作单味药的加减。与更年期高度相关的合并症包括睡眠障碍、代谢症候群、骨质疏松症等,医师临诊时需提高警觉,更全面化看待更年期症候群。而更年期症候群的各种症状与辨证的结合则需要进一步探讨与临床实践,来达到更高的治疗精准度。     

子宫内膜异位症中医用药规律研究

目的：子宫内膜异位症为育龄妇女常见的慢性疾病,近年来使用中医治疗逐渐普遍且广为患者接受,然而临床上却缺乏充足的实证与治疗共识,此研究目的为归纳子宫内膜异位症之中医用药规律,以供临床参考。方法：回溯研究台湾长庚医院北院区2002年一2011年间,治疗子宫内膜异位症之中医处方治则及用药。结果：所有中药处方中,最常使用的方剂种类为补益剂（28．45％）,其次为理血剂（28．32％）、清热剂（20．39％）。最常用的单方及单味药则分别是桂枝茯苓丸（20．67％）和香附（5．28％）。结论：子宫内膜异位症主要病机为虚、瘀、热,因而相应治则以补益、理血及清热为主。     

长庚医院开办中医门诊

在台湾医学界具举足轻重的长庚医院跨足中医界,在林口院区开办中医门诊,引起了各方的高度瞩目。 长庚医院管理中心主任庄逸洲指出,长庚计划创造一个中医药可以发展的环境,除设置中医部及中医门诊外,也将收治中医住院,并建立1500床的中医医院以及中医药学院,从临床及教育体系来扩大发展中医文化。他表示,疾病并无中西之分,所以长庚的中医门诊并不一定非用传统中医的方法,而将结合使用现代医学科学化的诊断仪器,来提高诊疗的效果,达到中西医结合诊治的目标。 中医门诊首期推出的科别有内科系(含妇科、儿科及内科)、针灸科及伤科,驻诊医师都是学贯中西兼具中西医师资格者。     

多囊卵巢综合征的治疗

正多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。PCOS对于女性的危害十分严重,中医在治疗多囊卵巢综合症时有其特殊的优势。一、中药辨证论治PCOS根据其临床表现,可归属于中医"月经后期""闭经""不孕""癥瘕"等范畴。病机主要涉及肾、脾、肝三脏,大体上总结起来病因与肾虚、肝郁、脾虚、痰凝、血瘀密切相关。常见以下几种证型。     

卵巢甲状腺肿的超声表现及病理特征对照

目的 探讨卵巢甲状腺肿的超声表现及对应的病理基础。方法 回顾性分析2005年1月至2014年12月在北京协和医院经手术病理证实的72例卵巢甲状腺肿患者的超声表现与其病理特征对照。结果 72例卵巢甲状腺肿患者中良性卵巢甲状腺肿71例共73个病灶,恶性卵巢甲状腺肿1例1个病灶。73个良性卵巢甲状腺肿超声声像图表现:所有病灶均边界清晰,45个(61.6%)呈多房囊性或囊实性,49个(67.1%)形状不规则,28个(38.4%)病灶囊性成分内部可见实性结节状中等或中高回声突起,36个(49.3%)病灶内可探及血流信号。1个恶性卵巢甲状腺肿超声声像图表现为多房囊实性,囊壁及隔上可见多个结节状中高回声,分隔及实性成分可见血流。结论 卵巢甲状腺肿超声表现多样,如肿瘤呈多房囊性或囊实性,边界清晰,囊内见结节状中等或中高回声同时伴血流信号,应考虑卵巢甲状腺肿的可能。     

近10年岭南地区肾病综合征中医辨证分型及用药规律的文献分析

【目的】探讨岭南地区肾病综合征的中医证候规律及用药规律。【方法】通过对2003~2013年岭南地区肾病综合征的中医证候研究文献及中医药治疗肾病综合征的临床研究文献进行梳理,总结分析肾病综合征的中医证候规律及用药规律。【结果】(1)7篇中医证候研究文献共558例肾病综合征中医证型的构成比排在前5位的依次是:脾肾阳虚型、阴虚湿热型、脾肾气虚型、风邪外袭型、瘀水交阻型。(2)31篇中医药治疗肾病综合征的临床研究文献中,基本用药中占前5位的药物分别为茯苓、黄芪、白术、泽泻、山药。基本用药类前4种为补虚药、利水渗湿药、清热药、活血化瘀药,占其药物组成的81.42%;基本用药中的药物多归肾经、肝经、脾经、心经,占其药物组成的68.26%;基本用药中的药味以甘、苦、辛为主,占其药物组成的82.91%,药性以温、寒、平为主,占其药物组成的94.62%。【结论】岭南地区肾病综合征的辨证分型以脾肾阳虚、阴虚湿热为主,同时具有多样化、复杂性特点。岭南医家治疗肾病综合征用药是以补虚药、利水渗湿药和清热药为主,同时适当运用活血化瘀和解表药。其用药归经多归肾、肝、脾、肺经,药味以甘、苦、辛为主,药性以温、寒、平为主。     

台资医院挺进大陆

2000年,“台湾经营之神”王永庆从北京、厦门乘兴而归后曾在桃园机场放出豪言：未来几年内,台湾长庚医院将斥资150亿,在北京、厦门、福州三地各建一家长庚医院,自北向南铺下1.1万张病床。然而,如此被王永庆激情勾勒的“长庚版图”,却在此后数年间一度磕磕绊绊——北京医学中心被中途叫停,福州、厦门长庚医院动工延期,东莞项目有始无     

明清时期中医药治疗哮病用药文献分析

目的通过对中医古籍中哮病治疗相关文献的挖掘及研究分析,探索哮病用药的性味分布规律,为临床处方用药提供依据。方法提取《中华医典》数据库先秦至民国的中医古籍中哮病治疗的方药,建立数据库,运用SPSS 21. 0进行频数统计,分析哮病用药情况。结果明清时期治疗哮病的药物分类:止咳化痰平喘药补虚药解表药理气药清热药利水渗湿药收涩药。以上7类药物累计频率达到87. 13%,是构成明清代治疗哮喘的方剂最主要的药物。药物性味以温性为主,温热类药物(1024次)的使用频数远高于寒凉类药物(488次);药物归经多为肺、脾、肾、肝经;其中止咳化痰平喘类药以止咳平喘药为最多(48. 2%),其次是温化寒痰药(31. 7%);补虚药以补气药最多(65. 7%),其次是补血药(16. 7%);补虚药的主要归经为肺、脾胃及肾经;解表药以发散风寒药为主(82. 0%);清热药物以清热泻火药为最多(31. 6%)。结论明清时期哮病发病以寒哮最为多见,本虚多在肺脾肾,以气虚为主,表邪引触多为风寒。