中医药治疗寻常型银屑病血热证用药规律分析

目的采用古今医案云平台V 1.6.3软件,挖掘现代文献探讨中医药治疗寻常型银屑病血热证的用药规律,为临床提供用药参考。方法检索1989年1月—2019年6月中国知识资源总库(知网)、中国学术期刊数据库(万方)、中文科技期刊数据库(维普),对文献中涉及中医药治疗寻常型银屑病血热证的处方进行收集、筛选、整理、建立规范化数据库。运用系统软件对数据进行标准化,运用数据挖掘模块功能对中药处方中的药物进行药物频次分析、四气五味分析、归经分析、关联分析、复杂网络分析及聚类分析。结果共纳入处方96首,涉及药物149味,其中使用频次较高的药物为生地黄、牡丹皮、赤芍、甘草、紫草、水牛角等,性味以寒、微寒、平为主,归经以归肝经、心经、胃经为主,核心处方为犀角地黄汤基础上加减。结论中医药治疗寻常型银屑病血热证多用清热滋阴、凉血解毒之药,同时兼用活血化瘀、祛风除湿止痒之药治疗。     

中医药治疗寻常型银屑病概况

目的:综述近年来中医治疗寻常型银屑病的药方。方法:查询相关文献,从中药内治、外用等方面阐述传统中医药学辨证施治的原则。结论:银屑病的治疗方法很多,但尚难完全根治,中医药运用辨证治疗的方法显示了优势,取得了较好的疗效,对银屑病的治疗有着广阔的前景。     

寻常型银屑病血热证证候成因分析

目的：分析探讨银屑病血热证证候形成因素。方法：运用临床流行病学方法,参考国内外相关文献,制定银屑病患者信息调查表。用SAS软件对数据进行主成分分析。结果：经过对35例患者主成分分析发现银屑病血热证形成的第一主成分为感染、饮酒、饮食及精神因素,第二主成分为家族史,第三主成分为潮湿,第四主成分为食物过敏,第五主成分为外界刺激等。对应调查情况发现,饮食主要是经常进食辛辣、牛羊肉、鱼虾等食物;精神因素主要为长期的工作、精神紧张;潮湿主要指久居潮湿环境中或长期于潮湿环境中工作;外界刺激则主要为接触化学刺激物。结论：银屑病血热证的证候构成要素依次为感染、饮酒、饮食、精神因素、家族史、潮湿、食物过敏和外界刺激等。     

银屑病方治疗寻常型银屑病血热证52例疗效观察

目的:观察银屑病方治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法:将103例寻常型银屑病患者随机分为2组,治疗组52例予银屑病方(土鳖虫、青黛、甘草各10g,丹参、白花蛇舌草、生地黄各30g)治疗,每天1剂,水煎服。对照组51例予阿维A胶囊,每次10mg,每天3次,口服。2组均治疗3月为1疗程,1疗程后观察疗效、皮损面积严重程度指数(PASI)、瘙痒程度及不良反应。结果:总有效率治疗组为98.1%,对照组为100%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05),2组疗效相当。2组治疗前PASI评分比较,差异有显著性意义(P0.05),表明治疗组病情较对照组重。2组治疗前后PASI评分比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组治疗后比较,差异无显著性意义(P0.05)。2组唇炎、头痛、胃肠不适、肝功异常、皮肤干燥脱皮、血脂增高的发生率比较,差异均有显著性意义(P0.05),治疗组发生率低于对照组。结论:银屑病方是治疗寻常型银屑病血热证的有效方剂。     

白疕合剂治疗血热证寻常型银屑病临床观察

目的:观察白疕合剂治疗血热证寻常型银屑病的临床疗效。方法:将患者随机分成治疗组39例、对照组34例。治疗组予口服白疕合剂,对照组予口服复方青黛丸,两组均予口服复方甘草酸苷片,治疗6周后,比较疗效。结果:两组治疗后PASI均低于治疗前(P0.01),两组比较无明显差异(P0.05);两组有效率比较(治疗组74.36%、对照组61.76%),差异无统计学意义(P0.05)。结论:白疕合剂与复方青黛丸治疗血热证寻常型银屑病效果好,无明显不良反应,值得推广。     

凉血解毒重镇汤治疗寻常型银屑病血热证临床研究

目的:观察凉血解毒重镇汤治疗寻常型银屑病血热证的疗效及对患者免疫功能、生活质量、T淋巴细胞亚群及炎症因子水平的影响。方法:选取80例寻常型银屑病血热证患者,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予消银颗粒口服联合卡泊三醇软膏外涂治疗,治疗组在对照组基础上给予凉血解毒重镇汤治疗。比较2组总有效率,观察治疗前后银屑病皮损面积与严重程度指数(PASI)、皮肤病生活质量指数量表(DLQI)、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-23的变化情况。结果:治疗组总有效率92.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ²=4.248,P<0.05)。治疗后,2组PASI评分与DLQI评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组PASI评分与DLQI评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均较治疗前升...     

消银胶囊治疗血热证寻常型银屑病的临床研究

目的探讨消银胶囊治疗寻常型银屑病(血热证)的疗效及安全性。方法采用随机、阳性药平行对照的临床研究方法,共观察病例346例,其中治疗组259例,对照组87例,按3∶1对照原则设计本试验方案。治疗组给予消银胶囊,对照组给予复方甘草酸苷胶囊。疗程为8周,比较两组治疗前后PASI评分疗效、中医证候疗效、PASI积分单项症状疗效。结果治疗组患者治疗4周末、8周末与治疗前对比,PASI评分、中医证候评分有统计学意义(P0.01);治疗8周末,治疗组与对照组对比,患者PASI评分、中医证候评分有统计学意义(P0.05);治疗8周末,治疗组中医证候评分总有效率(86.87%)高于对照组(77.01%),两组间差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后试验室检查结果差异无统计学意义(P0.05)。结论消银胶囊在辨证为血热证寻常型银屑病的应用中,可能是通过提高患者中医证候评分达到治疗效用,其临床应用安全性高,值得进一步研究与推广。     

消银胶囊辅助治疗寻常型银屑病血热证临床研究

目的：观察消银胶囊辅助治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效及对银屑病皮损面积与严重程度指数（PASI）评分、皮肤屏障功能的影响。方法：选取寻常型银屑病血热证患者108例,按随机数字表法分为观察组和对照组各54例。对照组给予郁金消银汤治疗,观察组在对照组基础上联合消银胶囊治疗。比较2组治疗前后炎性因子[白细胞介素-2 (IL-2)、白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-10 (IL-10)、γ-干扰素（IFN-γ）]、PASI评分和皮肤屏障功能变化,评价临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组总有效为96.30%,高于对照组83.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组PASI评分及IFN-γ水平较治疗前降低,且观察组PASI评分及IFN-γ水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血清IL-2、IL-4、IL-10水平低于治疗前,且观察组血清IL-2、IL-4、IL-10水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组经皮水分丢失（TEWL）值较治疗前降低,且观察组TEWL值低于对照组（P<0.05）;2组角质层含水量和皮脂含量较治疗前升高,且观...     

凉血汤治疗寻常型银屑病血热证30例临床观察

目的:观察凉血汤治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效.方法:纳入60例寻常型银屑病血热证患者,随机分为治疗组和对照组,分别采用中药凉血汤与迪银片治疗,2个疗程后评价临床疗效.结果:凉血汤组治愈率、总有效率分别10.0%、76.7%,而迪银片组治愈率、总有效率仅为3.3%和43.3%,经统计学分析差异有统计学意义(P＜0.05),认为凉血汤治疗银屑病优于迪银片.结论:凉血汤对寻常型银屑病血热证的疗效较好.     

清热利咽颗粒治疗寻常型银屑病血热证20例临床观察

目的:评价清热利咽颗粒治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效和安全性。方法:选择40例寻常型银屑病血热证患者,随机分为治疗组和对照组,每组20例。两组患者均予以犀角地黄汤或凉血解毒汤加减,同时予NB-UVB照射,外涂卡泊三醇软膏。对照组在常规治疗基础上服用头孢克肟分散片,治疗组在常规治疗基础上服用清热利咽颗粒,均治疗4周。采用银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分评定疗效,并记录治疗过程中出现的不良反应。结果:治疗后,治疗组和对照组总有效率分别为90.0%和80.0%,治疗组明显优于对照组(P0.05);治疗组PASI评分明显低于对照组和治疗前(P0.05)。且两组均未发生严重不良反应。结论:清热利咽颗粒治疗寻常型银屑病血热证安全有效。     

凉血消银汤治疗寻常型银屑病血热证临床观察

目的:观察凉血消银汤治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法:将118例寻常型银屑病血热证患者按随机数字表法分为观察组和对照组各59例,对照组口服消银片进行治疗,观察组采用凉血消银汤进行治疗。2组均治疗8周。观察2组患者治疗前、治疗2周、4周、8周的银屑病面积与严重性指数(PASI)、瘙痒程度视觉模拟评分法(VAS)评分,治疗前后的生活质量指数(DLQI)、血热证评分。观察2组的临床疗效及6月后的复发率。结果:治疗后,PASI、VAS评分均低于前一时点(P<0.05)。观察组治疗8周的PASI评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗4周、8周的VAS评分均低于对照组同一时点(P<0.05)。治疗后,2组DLQI及血热证评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组DLQI及血热证评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为62.71%,对照组总有效率为40.68%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用凉血消银汤治疗寻常型银屑病血热证患者,能明显提高临床疗效,并降低复发率,值得临床推广使用。     

加味消银解毒汤治疗寻常型银屑病血热证临床观察

目的:观察加味消银解毒汤治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法:将寻常型银屑病血热证患者95例随机分为治疗组(加味消银解毒汤)51例和对照组(复方青黛丸)44例,连续治疗8周,观察治疗前后病情严重指数(PASI)评分、生活质量指数(DLQI)评分和不良反应。结果:2组患者PASI评分及DLQI评分均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P0.05)。总有效率治疗组为78.43%,对照组为47.73%,治疗组疗效优于对照组,且复发率较对照组低,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间未观察到明显不良反应。结论:加味消银解毒汤治疗寻常型银屑病血热证疗效显著,安全性良好。     

寻常型银屑病进行期血热证与方药的相关性研究

目的 运用经典统计学方法和联系数学集对分析相结合的方法,分析寻常型银屑病进行期血热证与方药的相关性.方法 研究纳入患者1238例,包括清热凉血中药治疗寻常型银屑病进行期血热证相关文献15篇986例、课题组前期临床数据资料160例以及前瞻性临床研究92例,运用单因素相关系数法分析相关性并剔除无统计学意义的因素,变量分别进入二分类Logistic回归模型和联系数学集对分析.结果 单因素相关系数分析显示,苦参、金银花、重楼、蛇莓、土茯苓、赤芍、白鲜皮、荆芥、牡丹皮、生地黄、水牛角(片)、白芍、蜈蚣、全蝎、凌霄花等中药是寻常型银屑病进行期血热证临床疗效的正相关因素.二分类Logistic回归分析显示,甘草、磁石、牡蛎、赭石、赤芍、菝葜、知母、生地黄、山豆根、全蝎、蜈蚣、重楼为寻常型银屑病进行期血热证临床疗效的影响因素.联系数学集对分析显示,荆芥、白芍、白鲜皮、蜈蚣、全蝎、苦参、金银花、土茯苓、蛇莓、牡丹皮、生地黄、蚤休、赤芍、地肤子用于治疗寻常型银屑病进行期血热证均为强同势.结论 荆芥、赤芍、生地黄、重楼、苦参、白鲜皮、金银花、土茯苓、蛇莓、牡丹皮、知母、山豆根、水牛角片、菝葜、地肤子、磁石、全蝎、蜈蚣、牡蛎、赭石、白芍、甘草等22种中药是寻常型银屑病进行期血热证的相关因素,临床应用疗效较好.     

加味苦参汤药浴治疗寻常型银屑病血热证临床观察

目的观察加味苦参汤药浴治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法将60例寻常型银屑病血热证住院患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。2组患者均给予基础治疗:消银颗粒,口服,3. 5 g/次,3次/d;复方甘草酸苷片,口服,3片/次,3次/d;每次药浴结束后于皮损部位外擦甘油。在基础治疗的同时,治疗组给予加味苦参汤药浴(30 min/次,1次/d),对照组给予臭氧水疗(30 min/次,1次/d)。2组患者于治疗第1周、治疗第2周比较银屑病面积和严重指数(PASI)评分,并于治疗第2周结束后进行临床疗效评价。结果治疗第1周、治疗第2周2组PASI评分较治疗前均明显下降(P <0. 01);治疗第1周,治疗组PASI评分下降程度优于对照组(P <0. 05);治疗第2周,治疗组PASI评分下降程度明显优于对照组(P <0. 01)。治疗2周,治疗组总有效率为86. 7%,高于对照组总有效率63. 3%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论加味苦参汤药浴治疗寻常型银屑病血热证具有较好疗效,不良反应少,值得临床参考应用。     

凉血化斑汤加味治疗血热内蕴证寻常型银屑病临床研究

目的：观察凉血化斑汤加味治疗血热内蕴证寻常型银屑病的临床疗效。方法：收集寻常型银屑病 患者88 例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各44 例。对照组给予阿维A 胶囊治疗,治疗组在对照组基 础上加用凉血化斑汤加味治疗。比较2 组临床疗效,以及治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）、 皮肤病生活质量指数（DLQI）、血热内蕴证证候评分以及血液流变学指标变化。结果：治疗后,治疗组总有效 率为93.18%,对照组为75.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组PASI、DLQI 评分均 较治疗前降低,且治疗组PASI、DLQI 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组皮疹颜色、皮疹灼热感、 瘙痒、心烦易怒等证候评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组上述各项证候评分均低于对照组（P＜ 0.05）。治疗后,2 组血浆黏度及高、低切血液黏度水平均较治疗前下降（P＜0.05）,且治疗组上述3 项指标均 低于对照组（P＜0.05）。结论：在西医常规治疗基础上,凉血化斑汤加味能进一步减轻寻常型银屑病血热内蕴 证患者的症状体征,改善生活质量和血液流变学状态,提高治疗效果。     

凉血潜阳方随症加减治疗寻常型银屑病血热证临床研究

目的:探讨凉血潜阳方随症加减治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效.方法:117例寻常型银屑病血热证患者被随机分成两组,固定方组58例,采用凉血潜阳方联合卡泊三醇软膏治疗;加减组59例,采用凉血潜阳方随症加减联合卡泊三醇软膏治疗.以银屑病面积和严重程度指数(PASI)、瘙痒视觉模拟评分(VAS),皮肤病生活质量指数(DLQI...     

消疕汤对寻常型银屑病血热证患者免疫调节作用

目的:探讨消疕汤对寻常型银屑病血热证的免疫调节作用。方法:选取126例寻常型银屑病血热证患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各63例。对照组采用阿维A胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合服用消疕汤治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前、治疗4周时的皮损面积与严重性指数(PASI)评分、瘙痒评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分以及血清IFN-γ、TNF-α、IL-17、IL-22、IFN-γ/IL-4表达水平,另观察用药期间不良反应。结果:研究组治疗总有效率88.89%,显著高于对照组74.60%(P<0.05)。治疗后两组患者上述评分相比治疗前均明显下降,且研究组下降程度显著大于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清IFN-γ、TNF-α、IL-17、IL-22、IFN-γ/IL-4相比治疗前均明显下降,且研究组下降程度显著大于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生情况无统计学差异(P>0.05)。结论:阿维A胶囊联合消疕汤治疗寻常型银屑病效果显著,可明显改善患者临床症状、PASI评分以及生活质量,降低血清IFN-γ、TNF-α、IL-17、IL-...     

凉血活血汤联合青黄膏治疗寻常型银屑病血热证60例

目的 观察凉血活血汤联合青黄膏治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效.方法 将70例寻常型银屑病分为两组,治疗组60例给予凉血活血汤联合青黄膏;对照组10例给予阿维A胶囊联合曲安奈德尿素乳膏.两组均2周为一疗程,一疗程后观察疗效及皮损面积严重性指数（PASI）.结果 治疗组总有效率90％,对照组总有效率70％,两组疗效比较差异无统计学意义（P＞0 05）;两组治疗前皮损PASI积分比较差异无统计学意义（P＞0 05）,两组治疗后皮损PASI积分与本组治疗前比较均有统计学意义（P＜0 05）;两组治疗后PASI积分比较差异有统计学意义（P＜0 05）.结论 凉血活血汤联合青黄膏是治疗寻常型银屑病血热证的有效方案,可以作为血热证银屑病的常规治疗.     

土苓饮联合尿素乳膏治疗寻常型银屑病血热证临床观察

目的:观察土苓饮联合尿素乳膏治疗寻常型银屑病血热证的疗效.方法:64例随机分为两组各32例,两组均以尿素乳膏外敷,对照组另服复方青黛胶囊,观察组另服土苓饮.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),治疗后观察组血清IL-17、IL-23、TNF-α水平及PASI评分均较对照组低(P＜0.05),两组不良反应发生率...