妊娠合并甲亢52例临床分析

目的探讨妊娠合并甲亢的诊断和治疗、甲亢并发症和新生儿的结局。方法对52例妊娠合并甲亢患者其中的38例能早期诊断及治疗,并定期复查及产检者为治疗组;14例患者入院时已是孕晚期或因有妊娠并发症入院,孕期未行产检,入院确诊为妊娠合并甲亢者为对照组。通过脐血查T_3、T_4、TSH了解新生儿甲状腺功能情况。结果治疗组的并发症发生率显著低干对照组(P<0.01或0.05),对照组有2例新生儿甲亢。结论妊娠合并甲亢应早期诊断和治疗,以减少并发症发生。     

甲亢患者高血清胃泌素血症

甲状腺激素具有抑制胃酸分泌的作用.我们对30例甲亢患者于抗甲状腺药物治疗前后空腹血清胃泌素、L_3、T_4及乳酸脱氧酶水平变化进行了测定,结果报导如下. 30例甲亢患者(男19例,女21例)年龄14～64,平均年龄34.07岁.诊断按高代谢症状、弥漫性甲状腺肿大Ⅰ°～Ⅲ°,甲状腺激素水平增高,甲状腺吸碘率29例高于正常(一例4小时25%)6小时为30%,24小时为42%,T_3抑制试验     

甲状腺机能亢进症心缩间期测定的临床意义

本文对41例甲亢症病人进行了心缩间期测定,现将结果报告如下。临床资料和方法一、对象选择: 1.单纯甲亢41例(男7例、女34例)均符合下列条件:(1)有甲亢的临床表现并经T_4T_3、~(131)I摄取试验、~(125)I—T_3抑制试验等检查证实者;(2)窦性心律、心电图QRS<0.12sec;     

T4抑制试验在青少年甲状腺肿中的选用

本文报道了50例甲状腺吸~(131)I率高于正常的青少年甲状腺肿患者,给予T_4抑制试验,结合血清T_3T_4和临床表现对甲状腺功能进行判断,认为不能仅以吸~(131)I率、抑制率来确诊甲亢。特别是少年不宜将T_4抑制试验作为常规检查项目,但可在患者临床表现和血清T_3T_4及/or TSH等指标难以确定甲功亢进与否时选用。     

用放射免疫法测定尿中T_3值诊断甲亢的探讨

<正> 近几十年来,放射性核素已广泛应用于甲状腺功能方面的研究。体外试验进展很快,尤其在美国Berson与yalow建立放射免疫分析(RIA)方法之后,对甲状腺功能的诊断、下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的测定以及对甲状腺激素代谢动力学的研究等,做了大量的工作。目前,T_3-RIA虽然不失为诊断甲亢的主要指标,实验方法亦日臻完善,但方法的简单化、标准化、自动化仍为值得研究的课题。以往,T_3-RIA均采用血标本做试验。我们改用了留置尿标本做试验。这样不但可使受检者免于抽血的痛苦,而且也给工作带来方便。尤其对血清甲状腺结合球蛋白(TBG)异常的患者更有其特殊的价值。为验证血、尿T_3检查结果是否一致,我们对101例正常人和32例甲亢患者同时做了血、尿T_3测定,结果如下:     

甲状腺疾病和非甲状腺疾病患者血清T_4、T_3及TSH含量的变化

本文通过对670例甲状腺疾病和非甲状腺疾病患者T_3、T_4、TSH等的检测,分析了这些检测方法的诊断价值和意义。结果表明:267例未治甲亢和甲复发者的TSH正常,而T_3、T_4均值明显高于正常组;T_3型甲亢者的T_3明显升高,而单甲者T_3稍低,二者T_4和TSH正常;62例肺心病人T_3显著低于对照组;绒癌、葡萄胎患者T_4显著高于对照组。作者指出:T_3、T_4正常不能绝对排除甲亢;但判断甲亢是否治愈,T_3、T_4比吸~(131)Ⅰ率优越;判断甲低时,T_4比T_3更好。     

选择性综合诊断甲状腺机能亢进症的临床应用

近年来,我们采用了吸~(131)碘率,甲状腺片抑制试验(简称抑制试验),血清甲状腺素浓度(简称T_4)和甲亢诊断指数(简称指数)四项方法进行综合诊断甲状腺机能亢进症(简称甲亢),比较理想地弥补了每个单项方法的不足,使甲亢的诊断符合率明显地提高。现将结果整理如下。     

慢性甲亢性肌病的超微结构观察

慢性甲亢性肌病并不少见,而有关本病的超微结构观察资料在国内尚未见报道。现将我们观察的10例报告如下。临床资料本组病洌均有典型甲亢临床症状及体征,并经测定血清总T_3、T_4、甲状腺摄131碘功能试验证实。     

血清总甲状腺激素测定对甲亢诊断的临床意义(附128例病例分析)

<正> 我院自1981年12月～1984年3月,对128例甲亢患者用放射免疫分析法测定了三碘甲腺原氨酸(T_3)和甲状腺素(T_4)。现将 T_3、T_4对甲亢的诊断,疗效判定等分析报告如下。一、检测和治疗1、检测方法:放射免疫分析法(药箱由海军总医院供给)。     

甲状腺机能亢进症并发肝损害70例临床分析

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)并发肝损害,临床并不少见,且临床极易误诊误治。我们抽样回顾1984～1988年205例甲亢中,发现肝损害70例,占34％。报道如下:1.临床资料 205例病人均为住院病人,男性45例,女性160例,年龄20～65岁。甲亢诊断根据典型临床表现,~(131)I、三碘甲状腺原氨酸(T_3)、血清总甲状腺素(T_4)明显异常及对治疗有良好反应而确定。     

甲状腺吸~(131)碘率和血清T_3、T_4及T_4抑制试验的鉴别诊断能力

临床明确诊断为甲状腺机能亢进症62例(简称甲亢)和单纯性甲状腺肿89例(简称单甲肿),在一周内做了甲状腺吸~(131)碘率测定、血清T_3、T_4测定(RIA)和T_4抑制试验。用决策矩阵分析和X~2检验对上述三项的检测结果进行了分析,以比较它们对此两组疾病的鉴别诊断能力。     

特殊类型的甲亢

甲亢又称甲状腺功能亢进症,典型的甲亢表现为高代谢症候群和突眼、甲肿以及胫前粘液性水肿,再加上血中T_3、T_4升高和促甲状腺激素(TSH)降低,甲亢的诊断往往并不困难。然而,甲亢也像世间的其他一切事物一样,有它特殊性的一面,我们不能因为它不是典型的甲亢表现而忽视了它甲亢的本质。只有掌握了甲亢表现的特殊性和多样性才能更好地理解甲亢     

甲功五项对甲状腺功能紊乱的诊断价值及临床意义研究

目的:探讨甲功五项对甲状腺功能紊乱的诊断价值及临床意义,旨为临床甲状腺疾病的诊治提供理论基础。方法:选取2015年2月-2017年2月就诊于本院内分泌科的甲状腺功能亢进患者为甲亢组和甲状腺功能减退患者为甲减组,每组90例,选取同期健康体检患者100例作为对照组,检测所有研究对象的血清游离三碘甲状腺氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)。观察对比各组患者甲状腺功能指标的差异,并采用ROC曲线评估各指标对甲亢和甲减的诊断价值。结果:甲亢组的FT_3、FT_4、T_3和T4均高于对照组,而TSH小于对照组,甲减组的FT_3、FT_4、T_3和T4均低于对照组,而TSH高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。FT_3、FT_4、T_3、T4和TSH联合检测诊断甲亢的AUC为0.928,高于各指标单用时的0.844、0.825、0.812、0.802和0.788,其敏感性为86%,特异性为100%,而各指标联合诊断甲减的AUC为0.949,高于各指标单用时:FT_3为0.821,FT_4为0.857,T_3为0.789,T4为0.802,TSH为0.870,其敏感性为90%,特异性为94%。结论:FT_3、FT_4、T_3、T4和TSH联合诊断甲亢和甲减的临床诊断价值高于各指标单用时,其诊断敏感性和特异性均可靠,对临床甲状腺功能的评估具有重要意义。     

血清游离甲状腺激素放射免疫测定的临床诊断价值

放免法测定60名正常人、113例甲亢及35例甲减患者的血清FT3,FT4。其测定值在正常人、甲亢及甲减组分别为3.86±0.97,12.16±3.02;18 41±11.07,40.53±18.14;2.53±1.51,4.09±2.15pg/ml。组间差异极其显著(P<0.001)。与其他指标(FT_4I,T_3,T_4,rT_3,TSH)指标比较,FT_3是反映甲亢,FT_4是反映甲减最灵敏的指标,具有早期诊断价值。FT_4反映甲亢仅次于FT_3,FT_3反映甲减则很差。甲减时TSH的诊断符合率仅低于FT_4,故作者认为,联合测定FT_3,FT_4是诊断甲亢,联合测定FT4,TSH是诊断甲减的最佳选择。     

T_3、T_4在甲亢临床分度中的应用及意义

T_3、T_4在甲状腺机能亢进症(下称甲亢)的诊断、分型中已被广泛应用,能否把T_3、T_4作为甲亢临床分度的指标,我们通过106例原发性甲亢临床分度的研究,现将情况报告如下:材料及方法106例甲亢均为临床确诊的病人,其中初诊     

红外热像技术检测甲亢患者甲状腺皮温与其甲状腺激素含量的相关性研究

目的:探讨甲亢患者甲状腺皮表温度的规律及早亢患者甲状腺激素T_3、T_4与温度的相关性。方法:应用日产TV—2000型红外热像仪(CET)对44例健康对照组和85例甲亢组进行甲状腺的体表皮肤温度(T)周围组织表面皮肤温度(T。)的检测,并逐一测定了血清甲状腺激素的含量。结果:两组间T、T。与△T(△T=T-T。)均有显著性差别(P<0.05);甲亢组△T与T_3、T_4水平呈正相关。结论:确立了CET诊断甲亢的量化标准。     

~(131)碘治疗甲亢术后复发患者23例(摘要)

本组3例中男1例,女22例,年龄27～58岁,均经过甲状腺次全切除术,术后复发时间3个月～9年,均有甲亢典型症状及血清T_3或T_4增高,其中弥漫性甲状腺肿17例,结节性甲状腺肿6例,有3例做过第2次手术。     

甲状腺摄~(99m)锝直观指数定量测定法的应用

利用甲状腺摄99m锝直观指数(VITU)定量测定法对42 例正常对照组,50 例甲亢患者(包括突眼性甲状腺肿),8例格雷夫斯眼病(Graves眼病),11例甲低患者(包括甲状腺炎),4例甲亢治愈者观察检查的结果,表明它能弥补甲状腺吸碘率(RAIU)和T_3、T_4的不足,是一种可作为提高甲亢准确性诊断有较大价值的指标,可推荐给临床应用.     

118例甲亢病人血清T_3、T_4结果分析

放射免疫分析法(RIA)测定血清T_3、T_4是判定甲状腺功能的一项常用指标。近年来,国外陆续有人报告:甲亢病人中有血清T_4增高,T_3正常的“T_4型甲亢”。但国内尚未见报道。本文选取了我院1987年来118例甲亢病人及66例正常人,     

血清3,3,5-三碘甲腺原氨酸(rT_3)放免测定的临床意义

本文测定了82例健康人、30例正常孕妇、17例足月新生儿、70例甲亢、15例甲低、33例非甲状腺病等血中 rT_3水平,并将其与血 T_4、T_3、T_3U、FT_4I、FT_3I、T_3/T_4、rT_3/T_4、rT_3/T_3等作对比分析。生理情况下,新生儿rT_3、rT_3/T_3值最高。甲亢时 rT_3升高,显著高于孕妇,但仍低于新生儿。rT_3对甲亢的诊断率高于T_4,对甲低的诊断并不灵敏。