与《白内障术前几种降眼压措施效果的观察》作者商榷

读《实用眼科杂志》10卷5期《白内障术前几种降眼压措施效果的观察》一文后,觉得有几处值得考虑,提出质疑如下。一般认为服用醋氮酰胺后3—4小时眼压才降至最低点,该文采用服药后2小时测眼压,而甘露醇和指压法组是在最大降压效果时测的眼压,这样比较是否会影响检验结果和缺乏客观性?指压法组在     

白内障摘出降眼压措施的选择

白内障摘出采用恰当的降眼压措施，避免和尽量减少玻璃体的脱出，可有效地提高白内障手术的质量。作者采用以下方法选择降眼压措施效果满意，介绍如下。资料和方法：降眼压措施的选择方法：手术前1天通过测量病人眼压对术中是否可能有玻璃体脱出进行估价。光测量眼压为切眼压，然后用手压迫按摩准备手术的眼球3分钟，再测量限压为终眼压。终眼压与初眼压之差即为下降数字。如初眼压为5．5／4，终眼压力5．5／7，则下降数字为人初眼压在5．5／7=1．63Kpa（1Kpa＝7．5mmHg）及以下者和下降数字为3及以上者，则认为玻璃体脱出的可能性很小，…     

小剂量甘露醇降眼压效果观察

小剂量甘露醇降眼压效果观察广州市第一人民医院眼科（５１０１８０）邓奋刚常规剂量是用２０％甘露醇２５０ｍｌ静脉滴入，用以降眼压。但对年老体弱的病人，常感剂量过大。我们用随机抽样的方法采用６０％的常规剂量（即２０％的甘露醇１５０ｍｌ）快速静脉滴入治疗青光...     

降眼压措施在白内障冷冻摘除术中的运用

术者近几年来对白内障采用CO_2冷冻摘除术,术前曾运用一系列降眼压措施,收到一定效果,现将体会报告如下。资料分析一、一般资料:108眼冷冻摘除术,男性70例,女性38例;右眼67,左眼41;其中     

白内障囊内摘除术降眼压改进

作者与1986年9月至1988年3月对白内障囊内摘除术降眼压进行了改进。用50％葡萄糖加维生素C术中中静注、降眼压效果满意。现将资料较齐全的110例、120只眼和对照观察的54例、60只眼报道于后。临床资料 1、病例选择:本组均为老年性白内障,年龄在49至75岁,改进组共110例、120只限、男68例、76只眼、女42例、44只眼、对     

白内障囊内摘除术降眼压改进

作者自1976年9月至1988年3月对白内障囊内摘除术前降眼压进行了改进。用50％葡萄糖、加维生素C术中静推、疗效很满意。现将资料较齐全的110例、120只眼和对照观察的54例、60只眼报道于君。临床资料 1.病例选择:本组均为老年性白内障、年龄在49至75岁,共164例,180只眼。双眼患病者,先作一只,待术后10天再作另一只。根据病历手术记录、改进组110例,     

三种前列腺素类药物降眼压效果比较

目的比较拉坦前列素、曲伏前列素和贝美前列素三种前列腺素类药物的降眼压效果。方法选取原发性开角型青光眼和高眼压症患者,拉坦前列素组51例(51眼),曲伏前列素组24例(24眼),贝美前列素组27例(27眼),分别使用相应滴眼液,均为每日1次,共观察4周,测量用药前后的眼压值。结果三组患者用药4周后眼压均有明显下降,拉坦前列素组在8:30测得平均眼压从(24.57±3.68)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)降至(15.29±2.67)mmHg,下降幅度(用药前后眼压差值/用药前眼压值)为37.8%;曲伏前列素组从(24.54±2.95)mmHg降至(16.29±3.11)mmHg,下降幅度为33.6%;贝美前列素组从(25.41±3.63)mmHg降至(16.00±4.45)mmHg,下降幅度为37.0%。用药前及用药后三组间眼压值比较,差异均无显著性(分别为F=0.579、P=0.562;F=0.868、P=0.423)。结论拉坦前列素、曲伏前列素、贝美前列素滴眼液对于原发性开角型青光眼和高眼压症患者都有明显、持久的降眼压作用,且降眼压作用相互间没有明显差异。     

曲伏前列腺素滴眼液降眼压效果的临床观察

目的评价曲伏前列腺素滴眼液(苏为坦)降眼压治疗的有效性和安全性。方法20例(38只眼)原发性青光眼/高眼压症患者单用或联合点用曲伏前列腺素滴眼液,每晚1次,随访12周,观察眼压、视野及不良反应。结果曲伏前列腺素滴眼液能显著降低眼压(P<0.01),12周后降眼压幅度范围6～14mmHg,视野平均缺损与治疗前比较无显著性差异(P>0.01)。不良反应主要为轻至中度的结膜充血。结论曲伏前列腺素滴眼液能显著降低原发性青光眼/高眼压症等患者的眼压,而且安全、有较好的耐受性。     

曲伏前列腺素滴眼液降眼压效果的临床观察

目的评价曲伏前列腺素眼液(苏为坦)降眼压治疗的有效性和安全性。方法20例(38只眼)原发性青光眼和高眼压症患者单用或联合点用曲伏前列腺素眼液,每晚一次,随访12周,观察眼压、视野及不良反应。结果曲伏前列腺素眼液能显著降低眼压(P<0.01),12周后降压幅度范围6~14mmHg,视野平均缺损与治疗前比较无显著性差异(P>0.01)。不良反应主要为轻到中度的结膜充血。结论曲伏前列腺素眼液能显著降低原发性青光眼/高眼压症等患者的眼压,而且安全、有较好的耐受性。     

两种拉坦前列素滴眼剂降眼压效果的临床观察

对于前列腺素衍生物滴眼剂的24小时降眼压效果曾有报道,多采用3个或6个时间点测量。对该药国产与进口制剂的比较缺少报道。本文采用随机、单盲法多时间点测量眼压,比较该药国产与进口制剂24小时及4周的降眼压效果和副作用。     

正常眼压性青光眼的降眼压药疗效观察

目的 正常眼压性青光眼的发病机制目前尚不完全清楚，对正常眼压性青光眼患者观察、并予药物治疗，以探求“个体耐受眼压”、阻止病情的发展。方法 以眼部点滴降眼压药为主，单一或联合数药并用，尽可能降低眼压，观察视力、眼压、视神经、视野等变化。结果 用药后平均随访时间49个月，平均眼压从17．7mmHg降至11．86mmHg，92．5％的患者视功能保持稳定。对照组用药后平均随访时间36．5个月，平均眼压从25．5mmHg降至16．7mmHg，95％的患者视功能保持稳定。结论 正常眼压性青光眼以及时用降眼压药为妥，眼压下降的值＞4mmHg能控制病情，＞6mmHg病情有所改善。     

萘羟心安的降眼压效果

萘羟心安(nadolol)是非选择性β阻滞剂,半衰期长(17～23小时)。Williamson等指出:在正常志愿者中,萘羟心安10～80mg日服一次即可降眼压。Duff等用双盲交叉试验证明:萘羟心安20mg日服一次和0.25％噻吗心安局部滴眼每日2次,降眼压效果最好,二者对心血管的作用相似,但萘羟心安使心率减慢比噻吗心安明显。     

白内障或青光眼手术时快速降眼压的必要性

在临床工作中,快速降低眼压,对白内障手术前的处理以及青光眼急性发作的治疗都很有必要。白内障囊内摘出时降低眼压是为了防止玻璃体脱出;而眼内人工晶体置入术也必须先降低玻璃体的压力。一、白内障术前为何需降低眼压:白内障术前降低眼压,可减少术中引起的一些危险,使人工晶体易于置入;在眼压低情况下,可预防切开眼球时晶体和虹膜隆起,从而可防止玻璃体脱出以及应付紧急情况。由于切开眼球时,眼压迅即     

前列腺素D_2的降眼压效果

本文报道家兔眼局部应用前列腺素(PG_s)可降低眼压。实验方法:将体重2.0～2.5kg的白兔用0.4%盐酸丁氧普鲁卡因局麻后固定在兔架上,用Alcon空气压平眼压计测量眼压。把PG_s溶解于50μl含100mM分子磷酸钾的缓冲剂中(pH 7.3),另用250μg的PGD_2钠盐加上等量克分子的碳酸钠溶于最小量的水中,尔后用缓冲剂配制出合适的pH和浓度的PGD_2,然后点一眼,另一眼仅接受等量的缓冲剂。在上午11～12点钟给药,7小时后测量一眼的房水蛋白含量作为对照,另一眼用PG_s治疗。用针     

大剂量玻璃酸酶降眼压效果的临床观察

大剂量玻璃酸酶降眼压效果的临床观察湖北省人民医院眼科张云成，喻长泰眼压隐定地控制于１．３３ｋＰａ（１０ｍｍＨｇ）以下，是防止玻璃体脱出，保证白内障摘除和人工晶体植入术顺利进行的关键之一。我们采用在球后阻滞麻醉药中加入大剂量玻璃酸酶的方法，较好的解决了...     

三种睫状体破坏性手术降眼压的临床效果比较

目的:比较不同睫状体破坏性手术治疗难治性青光眼的临床效果。方法:收集2018年1月至2020年4月安徽医科大学第二附属医院的近绝对期和绝对期难治性青光眼105例(106只眼),对病历资料进行回顾性分析。按治疗方式将患者分为3组,其中实施超声睫状体成形术(UCP)54例(55只眼)为UCP组,经巩膜睫状体光凝术31例(3...     

甘露醇降眼压作用的动态观察

对于眼科的内眼手术,如白内障摘除术、人工晶体植入术和青光眼手术等,适度的低眼压可以使手术操作安全,减少术中并发症。甘露醇是眼科手术前常用的降压药,现将我们动态观察甘露醇降压的13只眼的结果报告如下。     

闭角青光眼急性发作期的降眼压措施

急性闭角青光眼在急性发作期,不仅眼压有时可高达80mmHg以上,同时还可伴有明显的虹膜炎症反应。如果在短期内眼压不能缓解,常迫使我们不得不采取手术疗法。但在一时还缺乏手术条件的情况下,或者为了避免在较高眼压及炎症较重的情况下手术及术中、术后出现的一些并发症,也愿意使眼压尽可能平稳些。关于降压措施、各种教科书、杂志等均有很多报导。现将我们常用的方法,简单介绍如下: