补肾活血汤联合西药治疗糖尿病肾病随机对照临床研究

[目的]观察补肾活血汤联合西药治疗糖尿病肾病疗效。[方法]将45例患者随机分为治疗组24例和对照组21例。对照组给予单纯的使用降压药及降血糖药物治疗;治疗组在对照组治疗基础上配合补肾活血汤(药用水蛭粉、生地黄、益母草、葛根、生黄芪等),水煎服,3次/d。均以8周为1个疗程,治疗1疗程后判定疗效。[结果]对照组总有效率52.38%,治疗组总有效率66.67%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组24h尿蛋白排量均有下降的趋势,治疗组优于对照组(P<0.01)。治疗组空腹血糖、餐后2h血糖改善情况明显优于对照组(P<0.05)。[结论]补肾活血汤联合西药治疗糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广应用。     

补肾活血汤治疗糖尿病肾病蛋白尿40例临床观察

目的：观察补肾活血汤治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法：将80例早期糖尿病肾病患者分为治疗组和对照组,两组在常规治疗基础上,治疗组用补肾活血汤,对照组用卡托普利片,8周后比较疗效。结果：两组总有效率比较有显著差异,治疗组优于对照组。结论：补肾活血汤治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效满意。     

化湿解毒法治疗糖尿病肾病白蛋白尿60例

现代医学除控制血糖、血压及优质低蛋白饮食外,对糖尿病肾病(DN)白蛋白尿尚无理想的防治措施.我们自1999年6月～2003年9月运用化湿解毒法治疗DN白蛋白尿60例,疗效满意,现报告如下.     

肾康注射液治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床研究

目的：观察肾康注射液对糖尿病肾病Ⅳ期患者的24 h尿蛋白定量、血清肌酐、血压、总胆固醇、血糖的影响。方法：选择糖尿病肾病Ⅳ期患者62例,分为治疗组32例、对照组30例,治疗组在常规治疗基础上予以肾康注射液100 mL加入5%葡萄糖注射液300 mL中静脉滴注,同时加4 U胰岛素中和葡萄糖,每天1次,疗程14 d。治疗前后分别检测血压、空腹血糖、血清肌酐、总胆固醇、24 h尿蛋白定量。结果：治疗后,两组患者血压、血糖、血清肌酐、总胆固醇均控制较为理想,组间比较均无统计学意义。与对照组治疗后比较,治疗组治疗后24 h尿蛋白定量明显降低,P〈0.05。结论：肾康注射液可用于治疗糖尿病肾病,可使尿蛋白明显减少,稳定肾功能,延缓糖尿病肾病的恶化,但仍需进一步研究。     

补肾活血法治疗糖尿病肾病36例疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一,目前,西医对本病的治疗还没有取得明显进展。近年来,笔者采用中医补肾活血法治疗糖尿病肾病３６例,并与西药治疗的２８例进行对照观察,取得满意疗效,现将临床观察结果报告如下。１临床资料全部病例均根据ＷＨＯ确定的糖尿病诊断标准而确诊为非胰岛素依赖型糖尿病,并达到了糖尿病肾病的诊断标准,能除外其它疾病。共６４例,其中男性３１例,女性３３例;年龄４５～７５岁,平均年龄５９岁;病程１．５～１２年,平均６．５年;其中合并高血压病者１３例,视网膜病变者１７例。按就诊顺序随机分…     

益肾组方配合常规西药治疗早期糖尿病肾病104例临床观察

我国现有糖尿病患者超过4000万,居世界第2位（第1位为印度,第3位为美国）。糖尿病是一种全身性疾病,控制不好,久则可发展为糖尿病肾病,严重威胁糖尿病患者生命安全。2006—09--2010—08,我们运用益肾组方配合常规西药治疗早期糖尿病肾病104例,并与常规西药治疗104例对照观察,结果如下。     

益气补肾方治疗糖尿病肾病Ⅳ期脾肾气虚证的临床观察

目的:观察益气补肾方在糖尿病肾病IV期中脾肾气虚证的治疗疗效,探讨其作用可能参与机制。方法:将64例符合糖尿病肾病IV期脾肾气虚证患者随机分为益气补肾方加替米沙坦片联合治疗组及替米沙坦片对照组,评价治疗效果,观察治疗前后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、超敏C反应蛋白(hs CRP)、血清同型半胱氨酸(hcy)等指标变化。结果:治疗组无论西医临床疗效,中医临床疗效均较对照组更为理想(P0.01或P0.05);两组24 h尿蛋白定量均下降,血浆白蛋白均升高,对照组治疗前后比较差异明显(P0.05),治疗组治疗前后差异非常明显(P0.01),与对照组比较差异明显(P0.05);两组治疗后肾功能指标变化,血肌酐指标虽无明显差异(P0.05),但对照组Ccr短期内则有下降趋势(P0.05);治疗前后2组血糖及糖化血红蛋白无明显变化(P0.05);治疗后治疗组血清Hcy、hs CRP均显著下降(P0.01);对照组hcy指标无明显变化,hs-CRP指标下降(P0.05),治疗组较对照组hs-CRP和hcy改善非常显著(P0.01)。结论:联合应用益气补肾方及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗DNIV期脾肾气虚证能明显提高临床疗效,其作用机制可能与抑制DN患者炎症反应,改善血管内皮功能受损有关。     

补肾化瘀解毒法治疗Ⅱ型糖尿病肾病39例

目的:观察补肾化瘀解毒法对Ⅱ型糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:对78例DN患者分为治疗组39例及对照组39例,采用饮食管理、降糖治疗,治疗组同时予以补肾化瘀解毒中药口服2 m.结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.01).结论:补肾化瘀解毒法具有改善DN患者临床症状、减少尿蛋白排泄、改善肾功能,以及延缓、控制DN的自然进程,提高DN患者的生活质量等综合作用.     

补肾祛瘀汤配合西药治疗糖尿病肾病46例疗效观察

目的：观察补肾祛瘀汤配合西药治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：46例糖尿病肾病急者在常规西药治疗的基础上，加服中药补肾祛瘀汤加减。4周为1疗程，治疗2疗程后评定疗效。结果：显效18例，有效19例，无效9例。总有效率为80．4％。结论：补肾祛瘀汤配合西药治疗糖尿病肾病可获得较好的疗效。     

中医补肾活血法治疗糖尿病肾病的临床研究

目的：探讨中医补肾活血法治疗糖尿病肾病临床疗效,为提高此类患者治疗效果提供可靠依据,保障其生活质量及生命安全。方法：对照组患者给予常规西医临床治疗措施;研究组患者在上述常规治疗基础上加入中医补肾活血法联合治疗。观察并记录两组患者治疗前后各项生化指标变化情况,给予统计学分析后得出结论。结果：研究组与对照组糖尿病肾病患者治疗前24h尿蛋白、Scr、HbAlc、UAER等各项生化指标对比,结果无统计学意义（P〉0.05）;两组患者经治疗后各项生化指标均较治疗前显著改善,且研究组患者改善结果更为明显,对比结果具有统计学意义（P〈0.05）。结论：在西医常规治疗基础上,加用中医补肾活血法联合治疗,可获得更为满意的临床疗效,保障患者生活质量及生命安全,值得在今后实际工作中推广应用。     

补肾汤治疗糖尿病肾病82例

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见而难治的微血管并发症,是糖尿病的主要致死原因之一。如何有效地治疗DN,是目前亟待解决的问题。自2000年以来,我们以自拟的补肾汤治疗DN82例,疗效满意,现报告如下。     

南征教授治疗糖尿病肾病经验介绍

南征教授认为，糖尿病肾病的发生是疾病迁延，气阴两伤，阴损及阳，渐致血脉瘀阻，积聚日久，毒随邪生，毒损肾络而成，毒损肾络为本病核心。以益肾解毒通络为治法，用药主张根据疾病的特点及不同阶段，灵活选方用药，为治疗糖尿病肾病提出新的思路。     

补肾活血法辅助治疗糖尿病肾病48例

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见的微血管病变,也是糖尿病的主要致残致死原因之一。延缓或阻止DN的进展具有重要临床意义。近年来,笔者在西药常规治疗的基础上加用补肾活血中药治疗临床期DN 48例,取得了较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择78例2型糖尿病患者,均符合1997年美国糖尿病协会(ADA)糖尿病诊断标准[1],Mogensen分期[2]为临床期DN(24 h尿微量白蛋白>30 mg或24 h尿蛋白(Pr)定量>0.5 g)。全部病例均排除原发性肾小球疾病与高血压、肾动脉硬化等引起的其他继发性肾小球疾病。78例入选病例均先予利尿、降压、抗感染等…     

补肾活血法辅助治疗糖尿病肾病48例

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）常见的微血管病变，也是糖尿病的主要致残致死原因之一。延缓或阻止DN的进展具有重要临床意义。近年来，笔者在西药常规治疗的基础上加用补肾活血中药治疗临床期DN48例，取得了较好疗效，现报道如下。     

平秘补肾汤治疗糖尿病肾病临床研究

糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症之一,是终末期肾病的主要死亡原因。目前,西医主要在控制血糖的基础上,加用血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素受体阻滞剂类药物进行治疗,尽管有一定的疗效,但针对性不强。我们依托于国家中医药管理局“十一五”重点专科建设项目,开展了“糖尿病肾病中医分期分型诊疗规范研究”,以期探索和总结出一套防治糖尿病肾病的规范化诊疗方案。现将平秘补肾汤治疗临床期糖尿病肾病的研究报道如下。     

补肾活血法治疗糖尿病肾病36例疗效观察

笔者近三年来运用中医补肾活血方药治疗糖尿病肾病36例，并与西药治疗组28例进行对照观察，疗效满意，能明显降低血尿素氮、血糖及血脂，改善肾功能，值得进一步研究。     

补肾活血方治疗早期糖尿病肾病60例

糖尿病肾病是糖尿病常见慢性并发症,在2型糖尿病中糖尿病肾病是三大主要死因之一。早期糖尿病肾病如能及时治疗,肾小球结构及功能可恢复正常,而发展至临床糖尿病肾病期,则肾损害为不可逆性。所以,对早期糖尿病肾病的及时治疗,具有积极的临床意义。2003-01-2004-01,笔者根据张大宁教授的临床经验,采用补肾活血方治疗糖尿病肾病60例,现报告如下。     

补肾泄浊方联合常规疗法治疗糖尿病肾病临床研究

目的：观察补肾泄浊方联合常规疗法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将96 例肾虚浊蕴型糖尿病肾病患者按随机数字表法分为观察组和对照组各48 例。2 组均接受相同的现代医学常规对症治疗方案,观察组加用补肾泄浊方治疗,2 组均治疗8 周。治疗前后评定中医证候评分、血糖指标（空腹血糖、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白）、血脂指标［甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）］、肾功能指标（尿素氮、血肌酐、尿白蛋白排泄率、24 h 尿蛋白定量）,统计2 组临床疗效、不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组小便清长或频数、小便浑浊、疲乏、腰膝酸软、面色苍白、肢体浮肿评分均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组6 项评分均低于对照组（P＜0.05）。2 组空腹血糖、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组3 项指标值均低于对照组（P＜0.05）。2 组TG、LDL-C、TC 均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组3 项指标值均低于对照组（P＜0.05）。2 组HDL-C 均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组HDL-C 高于对照组（P＜0.05）。2 组尿素氮、血肌酐、尿白蛋白排泄率及24 h 尿蛋白定量均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组4 项指标值均低于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肾泄浊方联合常规疗法治疗肾虚浊蕴型糖尿病肾病患者能够有效控制血糖,调节血脂异常,改善肾功能,有助于延缓疾病进展,且无严重不良反应。     

益气补肾活血法治疗糖尿病肾病32例

目的:观察益气补肾活血法治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:将62例患者随机分成两组,对照组单纯西药,治疗组在对照组治疗基础上服用益气补肾活血的中药.结论:益气补肾活血法明显提高糖尿病肾病患者的疗效.