自然慢型克山病的防治不容忽视

广大专业人员和病区群众,在防治曾一度横行无忌的克山病的工作中,已取得非常显著的成果,并积累了相当丰富的实践经验。为此,我们组织了这次专题笔谈,特邀请自五十年代起就致力于克山病防治科研工作的于维汉、张世显、王凡教授,苏引、李广生、陈尔昌副教授,以及长期深入在克山病病区第一线开展工作的张治国、王克健、孙建纯等同志,分别就病因学、临床医学、预防医学和流行病学等问题,谈谈克山病防治研究的现状及进展。从中可见,我国对地方性心肌病--克山病的防治研究水平,业已迈进了心肌病防治科研的世界先进行列 。     

33例慢型克山病心电图分析

我国已无急型、亚急型及慢型急性发作新病例出现。现将我们在全国克山病重点监测地区陕西省黄龙县克山病普查中发现的33例慢型克山病患者的心电图加以整理和分析．结合文献评价心电图在慢型克山病普查中的价值。     

室性早搏在慢型克山病中的临床意义

室性早搏是慢型克山病中最常见的一种心律失常,今对174例慢型克山病心电图进行分析,以探讨慢型克山病并发室性早搏的规律。 1.室性早搏检出率:174例心电图有异常表现者129例(74.1％)。发生室性早搏77例(检出率44.3％),其中频发室早39例,占22.4％。其它多为单源性室早,有些克山病人无任何临床症状和体征,仅     

家庭病床治疗慢型克山病临床体会

家庭病床治疗慢型克山病临床体会（０６８４５０）河北省围场地方病防治所杨春林近几年来，我们采取家庭病床方式对２１例慢型克山病进行了治疗观察，现总结如下。１一般资料２１例自然慢型克山病病人均系我县病区三个重病村人，（莫里莫、丰付沟、三道沟）其中男５例，女...     

慢型克山病猝死前的心电图分析

目的分析研究慢型克山病猝死前的心电图变化,为克山病防治研究提供有价值的资料.方法应用心电图检查现存的慢型克山病,然后追踪观察慢型克山病猝死前的心电图表现.结果猝死前慢型克山病在心电图上QRS波时间的均值为0.17ms、V5的VAT时间的均值为0.073ms,猝死的病人均有VPB,合并左心室大劳损、左房大的各有5例,合并LAB的有4例,合并CRBBB、CLBBB、Ⅰ度AVB各有3例,合并右室大劳损的有2例,合并LPB、短阵室速、预激综合征、房性早搏的各1例.8例均有ST-T的异常,Ptf-V1＜-0.03 mm·s、Q-T间期延长各有5例,TV1＞TV5有4例,Q波异常有2例,QRS波有低电压倾向的2例.结论导致慢型克山病猝死的主要心电图改变是VPB、QRS波和V5的VAT时间明显延长、Ptf-V1负值增大、CRBBB、LAB、Ⅰ度AVB、CLBBB、ST-T异常、Q-T间期延长、TV1＞TV5、Q波异常和QRS波的低电压倾向.     

100例老年慢型克山病心电图分析

１００例老年慢型克山病心电图分析抚松县卫生防疫站张崇明吉林工学院医院宫克抚松县曾是我国克山病重灾区之一，但经多方防治，近十余年来未有急型克山病发生。自１９８２年以来所见到１００例均为慢型克山病病人，现报道如下。１临床资料本组病例均为抚松地区１９８２～...     

慢型克山病死亡病例的有关资料分析

目的 调查研究慢型克山病死亡病例的有关资料，为克山病防治研究提供有价值的信息。方法 设计慢型克山病死亡病例有关资料的统一调查表，由专业人员查阅有关病例资料填写。结果 慢型克山病的死亡女性明显多于男性。发病时的年龄多集中在5～11岁的年龄。发病在1年内的高达30％以上，发病在3年内死亡的高达50％以上。结论 慢型克山病致短年限内死亡的主要病理改变是心室劳损合并各种早搏和传导阻滞。     

论克山病性心脏

克山心脏这名词是我们59年冬在某县防治克山病时,通过800多例的治疗观察,和1000余例的普查归纳出来的。我们在实际工作中感觉到现用的克山病分型法确实有考虑改进的必要。非流行时期在克山病的患区,县医院门诊部常会看到一些经常头迷糊、不舒适、精神操劳过度或者情绪波动后就心悸的病人,有的病人则是体力劳动稍重些就气短,还有的病人,只是感到全身“不是味”,说不出什么病来,经体检时,这些病人不是心律不正,心前区有杂音,便是心跳相当慢,每分钟40至50次,甚至30次左右,象这一类的病人我们总称之为潜在型,如果他们之     

130例慢型克山病死亡病例心电图分析

分析130例慢型克山病死亡病例心电图改变,以ST—T改变的检出率最高为73.07%,其次是室性早搏为42.3%,心室肥大41.54%。传导阻滞中以完全性右束支传导阻滞检出率最高为11.53%。多项异常心电图改变中,以ST—T改变和室性早搏合并其它异常较多。心电图异常项目越多,病人存活时间越短。     

165例慢型克山病五年疗效分析

目的:探讨慢型克山病治疗、管理和生活指导方法,以提高患者存活率,降低病死率。方法:选择旬邑县、富县、商州区在册登记和每年线索调查新检出心功能失代偿Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级及有严重快速性心律失常的慢型克山病病人,采取传统药物洋地黄制剂为主的强心、利尿、补钾、支持与对症等综合治疗。结果:患者经过正规合理地治疗后症状、体征消失或减轻,心功能得到明显改善和好转。165例慢型克山病临床治愈33.9%;显著好转37.6%;好转28.5%;总有效率100%。对延长患者寿命,提高存活率,降低病死率很有裨益。结论:坚持对慢型克山病家庭病床治疗,管理和生活指导是目前比较理想的有效途径和方法。     

慢型克山病猝死前的心向量图研究

目的了解慢型克山病猝死前的VCG变化,为克山病的防治研究提供有价值的信息.方法应用VCG对慢型克山病进行检查,追踪观察3～12个月内猝死的慢型克山病患者的VCG变化.结果QRS环蚀缺的总检出率为87%,QRS环形态呈麻花形,不规则形、"8"形的总检出率为100%,T环呈小圆形、不规则形、"△"的总检出率为100%.60.9%的病人的QRS环最大角度在Sr面大于 140°,在H面超过-20°,65.2%的病人的QRS环最大电压在Sr、H面分别大于1.45mV和1.62mV.呈CRBBB和CRBBB合并LAB的为26.1%.T环电压明显小的总检出率为56.5%,T/R值明显小的总检出率为60.9%,S-T向量大于正常的总检出率为60.9%,QRS-T角增大的检出率为100%.结论猝死前的慢型克山病的VCG表现多数为QRS环有一处～三处的蚀缺,形态呈麻花性、不规则形和"8"字形,多数病人的QRS环最大角度明显的向后下和左后偏移,Sr、H面的QRS环最大电压明显增大,有束支传导阻滞者其最大角度不固定,其电压和环体可大可小,但运行时间是缓慢和密集的,T环的形态多数呈小圆形、不规则形和"△",多数病人的T环电压明显缩小,有的几乎看不到T环,多数病人可检出增大的S-T向量的电压,QRS-T角明显增大,多数在180°.     

亚急型克山病的心脏X线观察

我们对1974、1975年在四川、云南病区临床确诊为亚急型克山病的75例患儿进行了心脏X线观察。其年龄、性别分布见表1。     

单味羊红膻治疗慢型克山病的临床观察

<正> 羊红膻系伞形科茴芹属植物,药用根或全草。其味辛膻性温,有强身、壮元阳、益气补血之作用。近年来的研究结果表明,该药可增加实验动物心脏寇状动脉的血流量。有人     

人工喂养导致儿童慢型克山病1例报告

目的探讨人工喂养导致儿童慢型克山病。方法调查大理市湾桥镇的3个自然村的5～60岁的人群共541人分别作临床检诊、心电图描记,可疑的心脏异常者摄正位X线胸片。结果541人中2人被诊断为潜在型克山病,1人被诊断为慢型克山病。结论慢型克山病可由人工喂养引起,应重视人工喂养婴儿食物的选择。     

克山病心脏的X线观察

我们对邀约来校住院的60名克山病人(潜在型、痨型)进行了透视及投照,兹将结果汇报如下。方法a.透视:在全部60名病人中,有56名进行了立位胸透,全部透视前后均由一人负责,透视除观察搏动外,再应用斜位侧位与照片对照复核心脏大小。b.摄片:全部病人都进行了胸部检查,包括正位、