中医 西医 中西医结合对比治疗反复声嘶疗效分析

目的：探讨中西医结合治疗反复声嘶的疗效优势。方法：取反复声嘶的门诊患者240例随机分为3组，每组80例。中医组以活血化瘀、化痰散结、补气开音为治疗法则，以桃红四物汤随症加减，每日1剂，连服2周；西医组口服强的松10mg，1日3次，1周后减半，2周后停药，合用青霉素加克拉维酸钾0．5g，1日3次，连续1周；中西医结合组将中医组和西医组的治疗方案合用。以上治疗均以2周为1疗程，疗程结束后，评定疗效。结果：3纽疗效经等级资料的秩和检验表明：中西医结合组疗效明显优于中医组（P〈0．05）和西医组（P〈0．001），且中医组疗效亦优于西医组（P〈0．01）。结论：中西医结合治疗方法在针对局部病变的同时，兼顾患者全身情况，辩证施治，其疗效明显优于单纯中医组或西医组，具有一定的临床推广价值。     

安肠止痛组方联合曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征78例

目的：观察安肠止痛组方联合曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征（irritable bowel syndrome, IBS）的临床疗效。方法：将226例腹泻型IBS患者随机分为3组。西医组77例采用曲美布汀治疗,中医组71例采用安肠止痛组方治疗,中西医结合组78例,采用安肠止痛组方联合曲美布汀治疗。3组均以4周为1个疗程。结果：总有效率中西医结合组为89.74%,中医组为74.65%,西医组为58.44%,3组比较无明显差异（P＞0.05）。BSS评分3组治疗后均明显降低（P＜0.05）,中西医结合组优于中医组及西医组（P＜0.05）,中医组优于西医组（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗腹泻型IBS疗效优于单纯中医或单纯西医治疗。     

中西医结合治疗2型糖尿病的临床研究

目的:观察中药活血降糖胶囊与西药美吡达合用治疗2型糖尿病的疗效.方法:选择105例2型糖尿病病人,随机分为中药组35例,口服活血降糖胶囊4粒/次以及美吡达空白模拟片1片/次,3次/日;西药组35例,口服美吡达1片/次及活血降糖胶囊空白模拟片4粒/次,3次/日;中西药结合组35例,口服活血降糖胶囊4粒/次及美吡达1片/次,3次/日.3组均治疗2个月后观察疗效.结果:显效率和总有效率中西医结合组分别为60%、94.3%,疗效优于中医组(28.6%、73.3%,P＜0.01)及西医组(22.9%、68.6%,P＜0.01),血脂的改变随2型糖尿病有效治疗后逐渐恢复,中西医结合组并于临床治愈期接近正常水平.结论:中西医结合治疗2型糖尿病具有较理想的疗效,对2型糖尿病患者的康复具有较大的临床意义.     

中西医结合治疗胰腺炎44例

目的 观察中西医结合疗法治疗胰腺炎的临床疗效.方法 取急性胰腺炎患者88例随机分为2组治疗,每组各44例,西医组给予单纯常规西医方法处理,中西医组在西医组基础上加中药进行调理,疗程为2周.结果 经过2周治疗后,西医组有效32例,占总有效率72.72%,中西医组有效40例,占总有效率90.91%（P＜0.05）,中西医组疗效明显优于西医组.结论 中西医结合治疗胰腺炎优于单纯西医疗法,值得临床推广.     

中西医结合治疗2型糖尿病的临床研究

目的：观察中药活血降糖胶囊与西药美吡达合用治疗2型糖尿病的疗效.方法：选择105例2型糖尿病病人,随机分为中药组35例,口服活血降糖胶囊4粒/次以及美吡达空白模拟片1片/次,3次/日;西药组35例,口服美吡达1片/次及活血降糖胶囊空白模拟片4粒/次,3次/日;中西药结合组35例,口服活血降糖胶囊4粒/次及美吡达1片/次,3次/日.3组均治疗2个月后观察疗效.结果：显效率和总有效率中西医结合组分别为60%、94.3%,疗效优于中医组（28.6%、73.3%,P＜0.01）及西医组（22.9%、68.6%,P＜0.01）,血脂的改变随2型糖尿病有效治疗后逐渐恢复,中西医结合组并于临床治愈期接近正常水平.结论：中西医结合治疗2型糖尿病具有较理想的疗效,对2型糖尿病患者的康复具有较大的临床意义.     

中西医结合治疗紧张性头痛疗效观察

目的 观察中西医结合治疗紧张性头痛疗效.方法 中西医结合组(治疗组),中医辨证施治分为气郁化火型、肝肾亏虚型、气血不足型,加西药阿米替林和谷维素治疗.西医组(对照组)阿米替林和谷维素治疗.两组各50例,1个疗程3周,共2个疗程治疗,进行疗效比较.结果 治疗组总有效率88.00%,对照组总有效率72.00%,治疗组大于对照组(P＜0.05).结论 中医辨证施治分气郁化火型、肝肾亏虚型、气血不足型,配合西医治疗紧张性头痛可以提高疗效.     

五参二连颗粒对症状性房性期前收缩患者心率变异性的影响

目的 观察五参二连颗粒治疗症状性房性期前收缩(APB)的临床疗效及对心率变异性的影响.方法 收集APB患者96例,随机分为对照组、五参二连颗粒组和中西医结合组各32例,对照组给予倍他乐克缓释片47.5mg,每日1次;五参二连颗粒组给予五参二连颗粒每次10g,每日3次;中西医结合组给予倍他乐克缓释片和五参二连颗粒.疗程均为4周,治疗前后做24h动态心电图检测APB总数和心率变异性,房性心律失常按Kleiger法分级,并进行中医临床症状疗效和APB疗效判定.结果 中医临床症状疗效比较,中西医结合组和五参二连颗粒组总有效率明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01),中西医结合组优于五参二连颗粒组(P＜0.05) ;APB疗效比较,中西医结合组总有效率优于对照组和五参二连颗粒组(P＜0.05或P＜0.01);3组患者Kleiger分级变化治疗后均优于治疗前(P＜0.05或P＜0.01),治疗后组间比较,中西医结合组优于对照组(P＜0.05)；3组患者治疗前后APB总数和心率变异性差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),中西医结合组治疗后APB总数和心率变异性均明显优于对照组和五参二连颗粒组(P＜0.05或P＜0.01).结论 五参二连颗粒联合倍他乐克治疗APB疗效显著,能显著改善心率变异性,优于单独用倍他乐克治疗.     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病42例

目的:观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:将所有病例分为治疗组42例、对照组30例;对照组予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用糖肾宝方1剂/d,2次/d,口服;12周后观察疗效.结果:中医证候疗效、西医临床疗效及治疗前后检测指标比较,治疗组疗效明显优于对照组(P＜O.05).结论:中西医结合治疗早期糖...     

中医药治疗流行性乙型脑炎轻型、普通型60例临床观察

目的 探讨中医药治疗流行性乙型脑炎(乙脑)轻型、普通型的临床疗效.方法 将176例乙脑轻型、普通型患者随机分西医组68例、中医组60例和中西医结合组48例.西医组主要给予对症、支持、综合治疗;中医组毒蕴肺胃证给予白虎汤和银翘散加减、毒损脑络证给予清营汤加减,1～3岁患者,每日半剂;3岁以上患者,每日1剂;中西医结合组西医治疗同西医组治疗,中医治疗同中医组.3组均治疗15天.观察临床疗效、症状、体征改善情况及平均住院时间.结果 中医组总有效率为98.30％,西医组为85.30％,中西医结合组为93.80％,中医组临床疗效明显优于西医组和中西医结合组(P＜0.05);中医组体温、意识障碍、抽搐恢复正常时间及平均住院时间均明显短于西医组和中西医结合组(P＜0.05);中西医结合组体温、意识障碍、抽搐恢复正常时间及平均住院时间均明显短于西医组(P＜0.05).结论 中医药治疗乙脑轻型、普通型疗效肯定.     

中西医结合治疗对蝮蛇咬伤外周血炎性因子水平及临床疗效的研究

目的:探讨中西医结合治疗下蝮蛇咬伤患者外周血炎性因子(hs-PCR,IL-6,TNF-α)水平变化及临床疗效.方法:将98例患者按照入院时间分为西药组32例,中药组32例,中西医结合组35例.西医组用抗蝮蛇毒血清6000U,每天1次静脉滴注,连用5d.中药组用中药抗蝮蛇2号浓煎剂300 mL,每日分2～3次口服,5d为1疗程.中西医结合组即抗蝮蛇毒血清联合中药抗蝮蛇2号(用法同上).所有患者均于治疗前后采集血标本,用ELISA法检测外周血清炎性因子(hs-PCR,IL-6,TNF-α).并选取同期30例健康人群为健康对照组.结果:3组患者治疗前血清炎性因子水平均高于健康组(P＜0.01),治疗后3组患者炎性因子水平均降低,但中西医结合组比单纯中药与西药组明显降低(P＜0.01);3组治疗后局部症状消退情况:与单纯中医组、西医组在第1天和第3天比中西医结合组局部症状消退情况最为显著(P＜0.05,P＜0.01);临床总有效率分别是中西医结合组100％,单纯中药组84.37％,单纯西药组65.62％,中西医结合组明显优于单纯中药与西药组(P＜0.01).结论:蝮蛇咬伤患者外周血炎性因子水平明显增高;中西药结合治疗蝮蛇咬伤能明显降低血炎性因子水平,增加临床疗效,比单纯用中药与西药临床疗效显著.     

循证医学与中医临床

循证医学 (ｅｖｉｄｅｎｃｅ -ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＭ )是近年兴起的一种医学模式概念 ,又称实证医学、有据医学、求证医学。依据循证医学的要求 ,临床医生应该了解支持其临床诊疗的证据和这些证据可靠程度的医疗实践模式。也就是说 ,医生作出临床决策时 ,不能仅靠个人的经验、权威的观点或仅从病理生理学、药理学等角度来考虑 ,而要从能搜集到的文献中寻找最有力的证据 ,并把这些证据用于病人的诊断、治疗和预后判断。所谓证据就是设计合理、测量准确、结论可靠 ,发表在医学专业杂志上的文献 ,包括研究病因、诊断、治疗及预后…     

精准医学和中医药创新发展

精准医学应用现代遗传技术、分子影像技术、生物信息技术,结合患者临床和个体信息,实行精准的风险预测和精准的疾病分类、诊断及治疗,制定具有个性化的疾病预防和治疗方案,以实现疗效精准评估、预后的精准判断为目标,现已成为当代医学发展的一个热点方向。本文对精准医学发展的背景、内涵、发展状况及其影响作了简要介绍。中医学的整体观、以人为本、辨证论治等基本理念和诊疗模式,彰显了同病异治、因人而异、因病程而异的个性化治疗的追求,与精准医学的要求高度契合。加强中医药的精准医学研究,是推动中医药创新发展的重要动力。为此要努力挖掘和弘扬中医药自身固有的精准医学特色和优势;探索在当代条件下传承和发展中医药精准医学和个性化治疗的思路、技术和方法;丰富中医药精准治疗的实践模式。在中医药精准医学的研究中,需要以“精准诊断”、“精准治疗”两大问题为切入点,坚持突出中医药个性化、动态化、整体性诊疗理念,推动中医药的创新发展。     

中国推拿学与循证医学

将新兴的临床医学思维模式一循证医学(evidence—based，dicine，EBM)的研究方法应用于中国推拿学的教学、临床和科研，对提高中国推拿学的学术、临床诊疗和科研水平，促进中国推拿学的对外交流具有重要的意义。     

诗圣杜甫与中医药(上)

通过对杜甫诗中与医药有关作品的赏析与研究．阐释了一生多病的诗圣杜甫与中医药化解不开的情结，进而从医与诗的角度探讨了中医药与传统文化的关系。     

诗圣杜甫与中医(下)

四、寄语杨员外山寒少茯苓 安史之乱发生以后,杜甫一度流徙于华州(今陕西华阴)、秦州(今甘肃天水).那段时间生活更加艰苦,经常受到断炊的威胁.于是,他重理旧业,又卖起药来,并且把全家人都组织到制药的劳动里.如在《秦州杂诗二十首》中写道:     

中医非文化论(四)

八卦观测法是整体观测法之四，较四象观测法又深入一个层次。视研究对象为统一的整体，整体再含分化的整体，无限可分。任何层次的整体都含有乾、兑、离、震、巽、坎、艮、坤。以阴、阳为纲，阴中有阳，阳中有阴，水火为用，质量互变，否定之否定，不段演化。演化的体在乾、坤，用在坎、离。有水能生，有火则化。     

中医非文化论(二)

天地阴阳奇偶数的演变法则，古称之为五行学说。五为数，行指事物内五系统的运动变化。其大，宏观天地或宇宙整体，“天一生水，地六成之；地一生火，天七成之；天三生木，地八成之；地四生金，天九成之；天五生土，地十成之”（《易学启蒙》）。先天始生之水、火、木、金、土，相生相克，以成天地整体的稳定。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛102例观察

目的观察冠心1号在冠心病心绞痛治疗中的作用。方法将204例冠心病心绞痛患者按就诊先后随机分为治疗组及对照组各102例，两组常规给予硝酸酯类(消心痛或鲁南欣康)、阿斯匹林或β—受体阻滞剂(倍它洛克)，对照组另加用极化液，治疗组另加用冠心1号，4周为一疗程。结果治疗组总有效率89．2％，对照组65．6％，治疗组疗效优于对照组(P＜0．05)；且治疗组治疗前后血液流变学指标有明显改变(P＜0．01)。结论冠心1号对冠心病心绞痛有较好的治疗作用。     

中西医结合治疗精神分裂症34例观察

自 1997年以来 ,笔者用中西医结合方法治疗精神分裂症 34例 ,并设对照组观察 ,结果中西医结合治疗精神分裂症显著优于单用西药组 ,现报告如下。1　一般资料共 6 2例 ,均为门诊、住院患者 ,随机分为两组。治疗组 34例 ,其中男 2 6例 ,女 8例 ;平均年龄 (2 8.5± 8.2 )岁 ;平均病程 (5 .0± 4 .8)年 ;痰火内扰型 11例 ,痰湿内阻型 8例 ,气滞血淤型 6例 ,阴虚火旺型 5例 ,阳虚亏损型 4例。对照组 2 8例 ,其中男 2 3例 ,女 5例 ;平均年龄 (2 7.2± 8.1)岁 ;平均病程 (4 .5± 4 .2 )年 ;痰火内扰型 9例 ,痰湿内阻型 7例 ,气滞血淤型 5例 ,阴虚火…     

现代中医与双重诊断(下)

2　“双重诊断”还关系中医学术自身的进步 ,尤其是中医“辨证”的客观化、现代化诊断的内涵是对健康状态和疾病的本质作出判断。诊断学的内容就是通过研究症状、体征发生的规律与机理 ,探讨建立疾病诊断的思维程序。诊断的基本方法包括询问病史和体格检查。在这些方面 ,中西医