髋臼上缘骨膜下植骨治疗髋臼发育不良所致小儿先天性髋脱位

目的　观察髋臼上缘骨膜下植骨治疗小儿先天性髋脱位 -髋臼发育不良的临床疗效。方法　自1986- 0 1～ 1995- 0 9,对 6例髋臼发育不良致髋关节脱位患者 ,入院后行切开复位 ,髋臼上缘骨膜下植骨 ,术后随访 5年 5个月～ 9年 1个月 (平均 :6年 10个月 ) ,分别对髋关节功能及解剖学形态作出评价。结果　临床髋关节功能 :优 5髋 ,良 2髋 ,优良率 10 0 % ;解剖学形态 :优 6髋 ,良 1髋 ,优良率 10 0 %。结论　髋臼上缘骨膜下植骨治疗髋臼发育不良致小儿先天性髋脱位 ,疗效满意。     

先天性髋脱位的手术治疗(附12例临床分析)

我院自1975年至1978年采用史密斯氏法骨盆旋转截骨术治疗12例小儿先天性髋脱位(14个髋关节脱位),小结如下。临床资料一、发病年龄及性别:5岁以下6例,5～8岁5例,9～10岁10例;男2例,女10例,男:女1:5。     

改良Salter截骨术治疗先天性髋关节脱位的临床研究

目的对比观察改良Salter手术与经典Salter手术治疗先天性髋关节脱位的疗效。方法60例、76髋、1～6岁的先天性髋关节脱位患儿分为2组：（1）改良Salter手术组,3例、41髋。（2）经典Salter手术组,30例、35髋,完全按Salter手术进行治疗。（3）术后均采用改良贝氏石膏固定,不固定髋关节。结果随访时间1～10年,平均7年。按先天性髋关节脱位疗效评定标准,改良组髋的优良率为90%,经典组为76.3%。2组比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论改良Salter手术治疗先天性髋关节脱位明显优于经典Salter手术。     

改良Chiari骨盆截骨治疗先天性髋关节脱位6例报告

<正>采用骨盆截骨治疗先天性髋关节脱位是常用的手术方法。我科自1992年以来,采用改良Chiari骨盆截骨治疗先天性髋关节脱位共6例7髋,取得了满意效果。 1.临床资料 7髋中,男2例,女4例,其中一例为双髋。左侧5髋,右侧2髋。年龄5～9岁。随访时间最短1年10个月,最长5年4个月,平均2年8个月。术前采用胫骨上端骨牵引,重量4～8kg,牵引时间最长达8周。术后去除石膏固定时间12周。 手术方法 在全麻下,采用髋关节前暴露S—P切     

采用改良蛙式石膏治疗小儿先天性髋关节脱臼的疗效观察

<正> 小儿先天性髋关节脱位是常见的先天性畸形之一,女性多于男性(1:6左右),单侧较双侧多见(2—3倍),约20％有家族病史。此病治疗愈早,疗效愈好。若早期不能及时发现进行治疗,随年龄增长,脱位将会继续加重,造成治疗困难,效果愈差。过去采用传统蛙式石膏治疗,痛苦大,并发症多,患儿难接受治疗。本院自一九八八年至今,先后采用改良蛙式石膏治疗小儿先天性髋关节脱位8例,男2例,女6例,单则5例,双例3例,     

先天性髋关节脱位术后康复指导

先天性髋关节脱位又称发育性髋关节脱位 (develop-men-tal dislocation of the hip)是临床上常见的小儿先天性畸形之一 ,诊断和治疗比较困难 ,且并发症较多 ,而术后再脱位是导致手术失败的主要原因之一 ,我院自 2 0 0 1年以来对 32 7例先髋三联术 (切开复位、粗隆下旋转截骨、髋臼成形术 )后病人进行积极系统的康复指导 ,随访 1～ 2年仅有 2例发生再脱位 ,使再脱位由原来的 5 %降低为 1.5 % ,极大地降低了发病率。现简要介绍如下 :1　床上练功期　　适用于解除外固定后的 2周内。　　先天性髋关节脱位患儿术后一般固定 4～ 6周 ,拆除石膏时…     

应用伸延式蛙式固定装置治疗小儿先天性髋关节脱位失败原因探讨

我院 1991～ 1998年应用自行研制的伸延式蛙式固定装置治疗 6个月～ 3岁的小儿先天性髋关节脱位 30 0例 ,失败19例 ,治愈达 93 7%。本文回顾治疗过程及失败后手术治疗的术中所见 ,总结出造成失败的原因。1　器具简介我科于 1990年末 ,成功研制治疗小儿先天性髋关节脱位的伸延式蛙式固定装置器具。本器具由固定两侧腰部的托板及中间可自由伸延的支杆组成 ,分为小、中、大 3种型号 ,治疗 6个月～ 3岁的小儿先天性髋关节脱位。操作无需在麻醉下进行 ,自然屈曲外展双髋关节后安放此装置 ,并逐日延长支杆长度 ,直至达到复位 ,持续固定 6个月即可…     

改良髋下肢石膏治疗小儿先天性髋关节脱位（附46例报告）

为探讨小儿先天性髋关节脱位改良下肢石膏固定的方法与疗效,对采用改良髋下肢石膏复位固定的46例患儿资料进行分析。随访46例,平均随访时间2．1年,优良率98％,无股骨头缺血坏死发生。认为该方法是治疗小儿先天性髋脱位简便,易行、可靠的方法。     

30例哈萨克族先天性髋关节脱位X线检查临床分析

目的探讨30例哈萨克族先天性髋关节脱位患者的X线拍片诊断分析。方法将我院2012年9月——2013年5月在本医院放射科检查的30例哈萨克族先天性髋关节脱位患者骨盆平片,通过CR系统图像后处理后阅片分析总结。结果30例先天性髋关节脱位患者,年龄平均为9月——35岁之间,其中10岁以下20例,10岁～35岁之间10例,小儿先天性髋关节脱位,男性患儿5例,女性患儿15例,其中双侧先天性髋关节脱位10例,单侧先天性髋关节脱位10例。结论先天性髋关节脱位具有较典型的X线表现,通过X线拍片与CR系统进行图像后处理正确影像诊断,给广大先天性髋关节脱位患儿带来早诊断、早治疗的机会。     

先天性髋脱位石膏固定后髋关节挛缩3例报告

先天性髋脱位石膏固定后髋关节挛缩３例报告青海省儿童医院外科张发智，张源，李继贤笔者自１９８７～１９９４年采用闭合复位改良蛙式石膏固定治疗小儿先天性髋关节脱位１８２例（２４７）髋，其中三例治疗后出现髋关节挛缩畸形。本文将这三例进行总结，并就其解剖学基础...     

改良Chiari截骨治疗大年龄先天性髋关节脱位9例

大年龄先天性髋关节脱位手术治疗后再脱位率高是小儿骨科尚未解决的难题。我院自１９８５年～１９９６年间，采用改良Ｃｈｉａｒｉ截骨治疗大年龄先天性髋关节脱位９例，取得满意疗效，现报道如下。资料与方法１一般资料本组９例，最小年龄１２岁，最大年龄２２岁，平均年...     

蛙式架外固定治疗先天性髋关节脱位(附68例报告)

本文旨在观察蛙式架外固定治疗先天性髋关节脱位的疗效。1　治疗方法根据患儿脱位程度、脱位方向和年龄 ,6 8例中 9例行内收肌切断术 ,6 2例下肢牵引 4～ 18ｄ ,待股骨头至正常髋臼水平 ,手法闭合复位 ,依据髋臼指数大小穿戴不同的蛙式架。2　结果1997年 6月— 2 0 0 1年 8月 ,我们经过对该组 6 8例髋关节脱位观察 ,跟踪随访 8个月～ 4年 ,6 6例髋关节功能完全恢复 ,Ｘ线片示 :股骨头位于Ｐｅｒｋｉｎ方格内下限 ,髋臼指数 <2 5° ,Ｓｈｅｎｔｏｎ线连续 ,股骨头骨化核发育良好。 1例骨化核明显较对侧小 ,1例发生后脱位。3　小结蛙式架外固…     

改良蛙式石膏治疗先天性髋脱位40例

先天性髋脱位是儿童常见的先天性疾病。对于3周岁以内儿童常规的治疗方法是手技复位、蛙式石膏外固定,疗程为6～12个月,其间每2～3个月更换石膏一次。但此传统方法妨碍了儿童肢体关节的动静结合。作者自1986年10月～1990年10月对先天性髋关节脱位经手技复位成功后应用“改良蛙式”石膏外固定,通过随访疗效满意,报道如下。     

改良蛙式石膏固定治疗小儿先天性髋关节脱位36例

我院于 1990～ 2 0 0 3年收治 3岁以下先天性髋关节脱位 3 6例 (4 1个髋关节 ) ,手法复位后用既固定又活动的改良蛙式石膏固定[1] ,效果满意 ,现总结报告如下 :1　资料和方法1.1　一般资料　本组 3 6例 ,41个脱位髋关节。男 7例 ,女 2 9例。男女之比为 1∶4.1。年龄 <1岁 4例 ,     

Ⅲ期石膏外固定治疗新生儿及婴幼儿先天性髋关节脱位

先天性髋关节脱位是小儿骨科常见病及多发病。早期诊断、早期治疗是治疗本病的基本原则。从临床实践观察 ,虽然治疗本病的手术方法繁多 ,但效果不能令人满意。自 1 988年我科应用髋脱位治疗必须头臼中心复位的原则 ,结合本地区实际 ,对新生儿、婴儿期发现诊断本疾病的 79例患儿实施 期石膏外固定治疗 ,具有疗程较短、经济、疗效满意的特点 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组患儿 79例 ,男 1 3例 ,女 66例 ,男∶女为1∶ 5,年龄最小 2 1 d,最大 1 4个月 ,以 4～ 7个月发现者居多 ,平均发现时间 5.2个月。双侧髋脱位 2 1例 ( 4 2…     

Salter截骨及其改良术式治疗先天性髋关节脱位

先天性髋关节脱位是矫形外科常见的先天性畸形,治疗方法因患儿年龄不同、脱位程度不同而各异。早期诊断明确后可通过穿戴外固定支具而达到关节复位的目的,错过保守治疗的时期后常需手术治疗。1961年RobertSalter[1]首先报道了髂骨截骨治疗小儿先天性髋关节脱位的方法,很多人在此基础上对其术式进行改良,如截取髂骨块的位置及石膏外固定的改进等,使在适当年龄范围内的患儿治疗效果得到改善[2～6]。现就此术式及其改良术式作以综述。1病理基础及基本原理一岁半至学龄前儿童由于走路负重,关节脱位的病理改变日趋严重,股骨头完全脱出并逐渐走上…     

外展支架治疗婴幼儿先天性髋关节脱位48例

目的 探讨外展支架固定治疗幼儿先天性髋关节脱位的疗效.方法 回顾性分析2005年6月至2009年7月海南省人民医院康复医学科收治的48例婴幼儿先天性髋关节脱位,采用改良后的外展支架治疗.先采取手法复位,对局部组织紧张僵硬的,进行皮肤牵引2～3周,内收肌挛缩的行内收肌切断术后,在麻醉下行手法复位,X光证实复位成功后用外...     

联合截骨术治疗大龄先天性髋关节脱位

目的 探讨应用联合截骨术式治疗大龄先天性髋关节脱位的疗效.方法 采用联合截骨术式治疗大龄先天性髋关节脱位儿童(7～18岁)30例(36髋).结果 本组36髋术后均获得满意复位,术后随访3个月～5年,平均42个月.采用国外通用的Mckay临床评定标准,优10髋,良19髋,可5髋,差2髋,优良率达80.6%.结论 联合截骨术式是治疗大龄先天性髋关节脱位有效可行的方法.     

改良塑形铝支架治疗小儿先天性髋关节脱位——附30例家庭病床报告

<正>我院1980～1995年采用手位复位改良塑型铝支架外固定家庭病床观察治疗小儿先天性髋关节脱位30例(37髋),疗效满意,报告如下。 1.临床资料 一般资料 30例中女21例,男9例,年龄为6～46个月,左27髋、右10髋。 诊断依据 诊断均依靠临床阳性体征及X线异常表现,皮纹不对称16例,步态不稳20例,股骨头凹陷、血管征阳性28例,爱里斯征20例,外展试验阳性30例;X线片表现:Perkin方格异常、髋臼指数异常、申通氏线异     

莎氏改良术的探讨

我科自1982年12月以来,采用改进后的莎氏改良术治疗先天性髋关节脱位34例(42髋),效果明显提高。1 一般资料 男6例,女28例;年龄1.5～3岁23例,4～6岁9例,7～10岁2例,平均3.2岁。左侧14侧、右侧12例,双侧8例,均为全脱位。