早期纤维支气管镜气道灌洗治疗烧伤合并中重度吸入性损伤25例分析

目的探讨早期纤维支气管镜气道灌洗治疗烧伤合并中重度吸入性损伤的效果。方法对25例合并中重度吸入性损伤的烧伤患者早期应用纤维支气管行气道灌洗,观察其疗效。结果 25例患者治愈22例,死亡3例。所有患者经纤支镜气道灌洗后,缺氧症状改善,动脉血氧饱和度、动脉血氧分压明显升高,pH值明显降低。结论早期纤维支气管气道灌洗能有效清除气道内的致伤物质,明显改善中重度吸入性损伤患者的呼吸功能。     

纤维支气管镜下灌洗治疗重度吸入性损伤

目的总结纤维支气管镜下灌洗治疗重度吸入性损伤的治疗经验。方法通过6年来对25例应用纤维支气管镜灌洗治疗重度吸入性损伤的体会,观察重度吸入性损伤的治疗效果。结果通过纤维支气管镜下灌洗治疗25例重度吸入性损伤患者,治愈21例,死亡4例,治愈率84%。结论纤维支气管镜下灌洗是治疗重度吸入性损伤的重要手段,可有效提高治愈率。     

纤维支气管镜下气管内局部用药治疗吸入性损伤1例

患者男,35岁,因石灰粉烧伤头面部及双上下肢,于2007年3月3日急诊入住烧伤科。查体:T38.6℃,P104次/min,Bp120/80mmHg,R38次/min。头面部及双上下肢高度肿胀,并有散在水泡形成,咳喘,呼吸困难,颜面及口唇紫绀,临床诊断:1)头面及双上下肢重度烧伤;2)吸入性烧伤致急性弥漫性支气管炎。患者紧急行气管切开术,并抗休克、抗感染处理,加强超声雾化吸入6次/d,效果不佳。气管内分泌物增多,咳嗽咳痰、呼吸困难加重。于2005年3月6日9时行纤维支气管镜(简称纤支镜)镜检,并镜下气管内局部滴入庆大霉素、地塞米松治疗。1操作方法术者将备好的OLYMPUSp3…     

纤维支气管镜在严重吸入性损伤的临床应用

吸入性损伤是当前严重烧伤的主要死亡原因之一。据统计 ,烧伤死亡病人中半数以上有不同程度的吸入性损伤。其发生率约占烧伤病人的 15 %～ 30 %左右 ,严重吸入性损伤的病死率一般在 4 0 %～ 80 %之间[1 ] 。近 5年来 ,我们在临床实践中应用纤维支气管镜诊治烧伤合并严重吸入性损伤取得了较为满意的效果。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 70例均为我院近 5年来收治的重度及特重度烧伤患者。男 4 6例 ,女 2 4例 ,年龄 14～6 8岁。烧伤面积 35 %～ 95 % ,平均为 6 9 0 4±12 30 %。吸入性损伤原因分别为 :铁 (钢 )水高温烟雾吸入 36…     

纤维支气管镜诊治中重度吸入性损伤34例疗效观察

吸入性损伤是烧伤患者死亡的主要原因之一,严重吸入性损伤的病死率高达80％以上,因此,及时正确地诊断和积极有效地处理是成功救治吸入性损伤的关键。自2003年以来,我科应用纤维支气管镜诊治烧伤合并中、重度吸入性损伤病人共34例,取得满意效果。报告如下。     

特重烧伤伴吸入性损伤的治疗

目的探讨特重度烧伤伴吸入损伤的治疗方法.方法总结和分析16例特重烧伤伴吸入性损伤患者的临床资料.结果该组吸入性损伤疗程20～35d,全部并发肺部感染,治愈14例,死亡2例,死亡率12.5%.其中死于ARDS 1例,死于肺部严重感染1例.烧伤创面愈合良好.结论按照输液公式根据病人具体情况进行液体复苏,早期气管切开,应用纤支镜检查和治疗以及机械通气,加强烧伤创面处理等是治疗特重烧伤伴吸入性损伤的有效方法.     

纤维支气管镜在吸入性损伤患者肺部感染治疗中应用的效果评价

目的 观察纤维支气管镜在吸入性损伤肺部感染治疗中的临床效果.方法 选择我院2005年1月至2012年12月间收治的大面积烧伤伴重度吸入性损伤患者92例,所有患者均应用纤维支气管镜进行诊断并通过床边纤维支气管镜进行治疗,观察患者治疗前及治疗两周后心率、动脉血气分析[pH、血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、静脉血氧饱和度（SaO2）]和白细胞（WBC）改变及治疗效果.结果 中度吸入性损伤70例,14例病情稳定,3周内治愈拔除气管套管,56例患者应用呼吸机辅助呼吸治疗,经抢救37例成功,19例死亡,死亡原因为急性呼吸窘迫综合征,治愈率为72.9％;重度吸入性损伤22例,2例病情稳定,20例出现呼吸衰竭,经抢救9例成功,11例死亡,6例死亡原因为败血症,5例死亡原因为多脏器功能衰竭,治愈率为50.0％.患者治疗后心率、血气分析指标明显改善,治疗后WBC计数较治疗前明显降低（P＜0.05）.结论 纤维支气管镜在吸入性损伤患者救治中有很大的应用价值,可以有效提高救治效果,值得临床推广应用.     

纤维支气管镜在烧伤合并重度吸入性损伤患者中的应用和护理

总结68例烧伤合并重度吸入性损伤患者行床边纤维支气管镜治疗的护理配合。认为充分的准备、配合工作以及纤维支气管镜的清洁、消毒、保养、维护是纤维支气管镜应用成功的保障。     

大面积烧伤伴吸入性损伤的气道护理

目的总结45例大面积烧伤伴不同程度的吸入性损伤患者的护理经验。方法对45例大面积烧伤并吸入性损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 45例大面积烧伤并吸入性损伤的患者因细致的呼吸道护理,无1例呼吸道感染病例,大大提高了患者的抢救成功率。结论密切观察病情、呼吸道保持通畅、严格的无菌操作技术,是护理大面积烧伤并吸入性损伤的重要环节。     

吸入性损伤42例的治疗体会

目的 对42例吸入性损伤的治疗进行总结，探讨有效的治疗方法以提高治愈率。方法 从治愈与死亡的吸入性损伤病例中，对效果及死亡原因进行分析结果 42例吸入性损伤患者中治愈29例，死亡13例。结论 早期行气管切开，气管支气管冲洗，积极防治并发症，可提高治愈率。     

纤维支气管镜局部灌洗对吸入性损伤后血清炎症因子及肺功能影响的临床观察

目的 探讨纤维支气管镜局部灌洗治疗烧伤并吸入性损伤患者血清炎症因子、肺功能及预后情况的临床分析。方法 回顾性分析郑州市第一人民医院烧伤科重症监护病房2018年1月至2021年12月收治的符合入选标准的362例烧伤并发吸入性损伤患者的病历资料。根据不同治疗方法将患者分为纤维支气管镜局部灌洗组(治疗组) 152例和常规气道灌洗组(对照组) 210例。比较两组的呼吸机机械通气时间、住ICU时间、各项血清炎症因子水平、肺功能指标水平、动脉血气指标水平,并比较两组的休克期补液量和治疗前后的各项生命体征、不良反应及伤后28 d死亡情况。结果 治疗组呼吸机机械通气时间、ICU住院时间短于对照组(P<0.05);治疗组血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)水平低于对照组(P<0.05);治疗组第一秒最大呼气容积(FEV₁)、用力肺活量比值(FEV₁/FVC)、最大呼气流量(PEF)均高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组动脉氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SpO₂     

纤维支气管镜治疗急性吸入性肺不张28例

自1998年1月-2005年8月，我院内科应用纤维支气管镜（简称纤支镜）治疗急性吸入性肺不张28例，取得了满意的效果，报告如下。     

纤维支气管镜冲洗治疗重症肺炎的临床研究

目的：探讨纤维支气管镜冲洗治疗重症肺炎的临床效果。方法：回顾性分析纤维支气管镜冲洗治疗肺部感染所有病例。对36例符合重症肺炎的患者进行临床分析。结果：显效15例，有效14例，无效7例。16例肺不张均复张，20例呼吸衰竭中13例动脉血气恢复正常。结论：纤维支气管镜冲洗治疗重症肺炎是安全有效的方法之一。     

中重度吸入性损伤10例治疗体会

目的总结10例中重度吸入性损伤的治疗经验与失败教训。方法选择2005年3月-2007年5月收治的中重度吸入性损伤10例,对其治疗方法和效果进行分析。结果10例中治愈7例,死亡3例。结论早期行气管切开,采用纤维支气管镜镜下灌洗,保持气道湿化,及时气管拔管等治疗对减少肺部感染的发生、降低病死率有很好的效果。     

大面积烧伤伴吸入性损伤的治疗——附5例报告

目的 探讨重度吸入性损伤的治疗，提高治愈率。方法 对5例患者进行预防性气管切开术，气管切开前行鼻导管吸氧，切开后予以气道湿化吸氧并及时吸痰，应用头孢哌酮，泰能和重组生长激素控制全身感染。结果 5例重度吸入性损伤患者均被治愈。结论 预防性气管切开是吸入性损伤抢救成功的关键，气道湿化，吸氧和保持气道畅通是治疗吸入性损伤的重要措施。     

吸入性损伤95例治疗分析

目的：通过对95例吸入性损伤的分析。探讨有效治疗方法，以提高治愈率。方法：分析95例吸入性损伤的临床资料，总结诊断及治疗经验，结果：95例中治愈78例，治愈率为82%，死亡17例，病死率18%，结论：早期气管切开及纤维支气管镜检查对明确诊断有重要作用，雾化，气道灌洗及机械辅助通气是必要的治疗措施，重视急性肺损伤的早期处理，补充足够的血容量，早期短时应用激素有积极作用。     

重度烧伤伴吸入性损伤13例临床分析

目的:总结13例重度烧伤伴吸入性损伤患者的诊治经验。方法:通过对13例重度烧伤伴吸入性损伤患者临床资料进行回顾性分析,从影像学、纤维支气管镜检查、机械通气、血生化变化及病死率方面观察。结果:治愈8例,病死5例。结论:早期气管切开,合理补液,加强呼吸支持,尽早尽快处理创面,减少脓毒血症的发生率,是重度烧伤伴吸入性损伤救治的关键环节。     

经纤维支气管镜置入支架治疗气道狭窄24例临床分析

目的探讨利用纤维支气管镜放置气道支架治疗气道狭窄的临床意义。方法对24例各种原因引起的气道狭窄患者进行气道支架置入,观察置入后气道狭窄改善程度及呼吸困难改善情况。采用气促评分及动脉血氧分压(PaO2)测定,观察患者缺氧和呼吸困难改善情况。结果24例气道狭窄患者,成功置入支架后呼吸困难明显改善,动脉血氧分压明显升高,氧饱和度明显提高,尤其是气管狭窄患者效果更为显著。结论气道支架置入是治疗各种原因所致气道狭窄,改善病人气促症状,提高生活质量,为其他后续治疗提供时间和机会的最直接有效的方法。     

烧伤合并重度吸入性损伤治疗1例

1 临床资料 患者男,33岁,因面颈、躯干双臀、四肢烧伤伴咽喉痛、声嘶3 d转诊入院. 入院时患者神志清,精神差,躁动、呼吸困难,伴喘鸣,氧饱和度低,双肺听诊有明显湿罗音(未见粉红色泡沫痰). 面颈、躯干、四肢可见25%烧伤创面,呈皮革焦痂状,可见坏死静脉网.